Kolposkopia – wskazania, przygotowanie i przebieg badania kolposkopowego
Anna Posmykiewicz

Kolposkopia – wskazania, przygotowanie i przebieg badania kolposkopowego

Kolposkopia to nieinwazyjne badanie, które umożliwia dokładne obejrzenie narządów rodnych kobiety (szyjki macicy, jej dolnego kanału, pochwy i sromu) oraz wykrycie nieprawidłowości, takich jak infekcje czy przedkliniczne postaci raka szyjki macicy. Badanie kolposkopowe jest przeprowadzane za pomocą specjalnego urządzenie optycznego – kolposkopu i jest całkowicie bezbolesne.

Co to jest kolposkopia?

Kolposkopia to badanie polegające na dokładnym oglądaniu szyjki macicy oraz dolnej części jej kanału, a także pochwy oraz sromu pod powiększeniem – za pomocą urządzenia optycznego, kolposkopu.

Dzięki badaniu kolposkopowemu lekarz jest w stanie bardzo dokładnie ocenić wygląd i stan kobiecych narządów, może też zdiagnozować różnego rodzaju choroby oraz infekcje.

W czasie kolposkopii ginekolog jest w stanie ocenić różnego rodzaju nieprawidłowości nabłonka pokrywającego szyjkę macicy, pochwę oraz srom – przede wszystkim lekarz może stwierdzić dysplazję, która jest stanem przedrakowym oraz obecność ewentualnych zmian nowotworowych. Ponadto jest on w stanie zdiagnozować u pacjentki infekcje intymne: może odróżnić infekcję bakteryjną od infekcji grzybiczej oraz od ewentualnego zakażenia pierwotniakiem, jakim jest rzęsistek pochwowy.

Kolposkopia pozwala także na zdiagnozowanie u kobiety zakażenia wirusem brodawczaka ludzkiego, czyli wirusem HPV. Można zatem śmiało powiedzieć, że kolposkopia to bardzo istotne badanie, dzięki niemu bowiem lekarz może zdiagnozować nie tylko infekcje narządów rodnych, ale także nowotwór szyjki macicy.

Jak przebiega kolposkopia i czy jest bolesna?

Badanie kolposkopowe odbywa się w gabinecie ginekologicznym, pacjentka nie musi być do niego przyjmowana na szpitalny oddział. Kobieta zajmuje miejsce na fotelu ginekologicznym, a lekarz zakłada jej do pochwy wziernik, poprzez który będzie mógł obejrzeć wnętrze szyjki macicy. Następnie do wziernika ginekolog zbliża kolposkop i dzięki jego właściwościom powiększającym będzie mógł bardzo dokładnie obejrzeć narządy płciowe kobiety. W początkowej fazie badania kolposkopowego ginekolog dokładnie ocenia wydzielinę z dróg rodnych – już na podstawie samego jej wyglądu jest w stanie wstępnie stwierdzić czy jest to wydzielina prawidłowa, czy też może ma ona związek z zakażeniem grzybiczym, bakteryjnym bądź pierwotniakowym. W razie konieczności lekarz może pobrać taką wydzielinę na posiew, celem dokładnej oceny, jaki patogen doprowadził do jej powstania.

W dalszej kolejności lekarz ogląda nabłonek szyjki macicy, pochwy oraz sromu – najpierw za pomocą roztworu soli fizjologicznej usuwa wydzielinę, następnie zaś ogląda nabłonek, a potem dodatkowo przemywa go jeszcze roztworem 3 proc. kwasu octowego. Może też przeprowadzić próbę z przemywaniem części pochwowej płynem Lugola (jest to tzw. próba jodowa). Następnie ocenia naczynia krwionośne – ich stan i wygląd, bowiem w  dużej mierze dostarczają lekarzowi informacji o tym, czy u kobiety nie rozwija się nowotwór szyjki macicy. Widać zatem, że w przebiegu kolposkopii badanie szyjki macicy jest bardzo dokładne, dzięki czemu lekarz uzyskuje dużo informacji na temat zdrowia pacjentki.

Jeśli lekarz ma jakieś wątpliwości i na podstawie samego tylko obrazu uzyskanego w badaniu kolposkopowym nie jest w stanie postawić dokładnej diagnozy, wtedy też decyduje się na wykonanie kolposkopii z biopsją. Wówczas w czasie badania ginekolog pobiera wycinek  do badania histopatologicznego, którego wynik da już stuprocentowo pewną diagnozę.  

Wiele kobiet zadaje sobie pytanie: czy kolposkopia boli? Otóż odpowiedź jest bardzo prosta – nie, kolposkopia nie boli, nie musi być zatem wykonywana w znieczuleniu. Kolejne pytanie, które zadaje wiele pań przed badaniem brzmi: kolposkopia – ile trwa? Badanie kolposkopowe nie trwa długo, zwykle czas, jaki potrzebny jest lekarzowi do zbadania pacjentki wynosi od kilku do kilkunastu minut. Trzeba pamiętać też o tym, że zwolnienie lekarskie po kolposkopii jest wystawiane przez lekarza bardzo rzadko i zwykle dotyczy ono jedynie dnia, w którym się ono odbyło, a pacjentka nie poszła do pracy – nie ma bowiem wskazań, aby po badaniu pacjentka nie mogła od razu zacząć pracować.

Polecane dla Ciebie

Kolposkopia – kiedy wyniki?

Jeśli w czasie badania lekarz nie musi zdecydować się na biopsję, wówczas wynik kobieta uzyskuje bezpośrednio po zakończeniu badania. W prawidłowym wyniku kolposkopii ginekolog opisuje obecność nabłonka wielowarstwowego płaskiego i walcowatego, które w normalnych warunkach pokrywają szyjkę macicy oraz strefę przekształceń pomiędzy tymi nabłonkami. Nieprawidłowy wynik badania kolposkopowego natomiast obejmuje przede wszystkim zmniejszoną przejrzystość nabłonka w próbie z kwasem octowym. Poza tym jako wynik nieprawidłowy traktuje się także zmieniony rysunek naczyniowy (przede wszystkim są to naczynia atypowe) oraz zmiany w architekturze nabłonka, które przypominają mozaikę, może to też być punkcikowanie, biały nabłonek oraz rogowacenie. Inne obrazy nieprawidłowe w kolposkopii to: kłykciny, brodawczak, nadżerki, zmiany zapalne oraz zmiany zanikowe. Natomiast pola nabłonka, które nie ulegają zabarwieniu w próbie jodowej noszą nazwę obszarów seronegatywnych. W przypadku, kiedy lekarz pobiera wycinek do badania histopatologicznego, na wynik badania kobieta zwykle musi poczekać około dwóch tygodni.

Jakie są wskazania do badania kolposkopowego?

Przede wszystkim podstawom wskazaniem do badania kolposkopowego jest uzyskany przez pacjentkę nieprawidłowy wynik badania cytologicznego – kolposkopia jest w tym przypadku badaniem weryfikującym. Ponadto wskazaniem do badania kolposkopowego są także: przewlekające się stany zapalne, upławy, które nie ustępują pomimo leczenia, jak również potwierdzona wcześniejszym testem obecność zakażenia wirusem HPV. Kolejnym wskazaniem do kolposkopii są widoczne gołym okiem zmiany znajdujące się na sromie czy w pochwie (kłykciny, różnego rodzaju nadżerki, polipy, niegojące się otarcia). Badanie kolposkopowe jest też wykonywane u kobiet, które skarżą się z powodu plamień i nieprawidłowych krwawień z dróg rodnych .

Jak przygotować się do badania kolposkopowego szyjki macicy?

Przede wszystkim na kilka dni przed planowanym badaniem zabronione jest współżycie (współżycie jest też odradzane do 7 dni po badaniu, jeśli w jego czasie pobrane były wycinki). Okres kilku dni przed badaniem powinien też być okresem bez wykonywania irygacji pochwy i stosowania jakichkolwiek leków dopochwowych. Trzeba pamiętać o tym, aby kolposkopia nie odbywała się też w czasie miesiączki. Przed samym badaniem należy także poinformować lekarza o ewentualnym uczuleniu na jod. Kobiety, które mają problem z zaburzeniami krzepnięcia, również powinny o tym poinformować lekarza wykonującego badanie. Przyjmowanie tabletek antykoncepcyjnych natomiast nie stanowi przeciwwskazania do wykonania badania.

Kolposkopia w ciąży

Czy kolposkopia w ciąży jest bezpieczna? Jeśli lekarz prowadzący zdecyduje, że z jakiegoś powodu kobieta ciężarna powinna poddać się badaniu kolposkopowemu, to przyszła mama może to zrobić bez jakichkolwiek obaw. Badanie to bowiem jest zarówno bezpieczne dla niej, jak i dla jej nienarodzonego jeszcze dziecka.  

Kolposkopia – cena

Cena kolposkopii jest w dużej mierze uzależniona od miasta, w którym będzie wykonywane badanie (im większe miasto, tym większa cena) oraz od kwalifikacji lekarza, który będzie badanie przeprowadzał. Zwykle trzeba być przygotowany na wydatek wahający się pomiędzy 200 a 500 zł.

  1. T. Pisarski, Położnictwo i ginekologia, PZWL, Warszawa 2002.
  2. G. Bręborowicz, Położnictwo i ginekologia, PZWL, Warszawa 2013.
  3. G. Bęborowicz, Położnictwo i ginekologia – repetytorium, PZWL, Warszawa 2010.

Twoje sugestie

Dokładamy wszelkich starań, aby podane zdjęcie i opis oferowanych produktów były aktualne, w pełni prawidłowe oraz kompletne. Jeśli widzisz błąd, poinformuj nas o tym.

Zgłoś uwagi Ikona

Polecane artykuły

  • Przesiewowe badanie słuchu

    Badania przesiewowe wykonywane są rutynowo w celu określenia prawdopodobieństwa wystąpienia choroby lub wczesnego jej wykrycia. Już w pierwszych dniach życia dziecka wykonuje się przesiewowe badanie słuchu. Na czym ono polega? Ile trwa?

  • RTG kręgosłupa – badanie, wskazania, przeciwwskazania, refundacja, cena

    RTG kręgosłupa jest metodą obrazową, którą od wielu lat wykorzystuje się podczas diagnozowania wad postawy, zmian zapalnych czy zwyrodnieniowych, a także w przypadku urazów i bóli kręgosłupa. Co prawda interpretacja wyników prześwietlenia kręgosłupa może stanowić problem dla pacjenta, niemniej samo RTG kręgosłupa nie jest badaniem bolesnym lub długotrwałym. Ile kosztuje rentgen kręgosłupa, jak należy się przygotować do badania i czy istnieją przeciwwskazania do jego wykonania? Odpowiedzi na te pytania znajdują się w niniejszym artykule.

  • Rezonans magnetyczny kręgosłupa – przebieg badania, wskazania, cena

    Rezonans magnetyczny kręgosłupa to badanie pozwalające na ocenę elementów kostnych tego obszaru, jego tkanek miękkich oraz rdzenia kręgowego. Dzięki niemu możliwe jest wykrycie wszelkich zmian zapalnych, zwyrodnieniowych i nowotworowych. Najczęściej bada się pacjentów, którzy zgłaszają się do neurologa z bólami pleców i drętwieniem kończyn – zarówno rąk, jak i nóg. Częstym wskazaniem do badania jest także uraz kręgosłupa. Ile kosztuje MRI, jak długo trwa badanie i czy kobiety w ciąży mogą przystąpić do rezonansu magnetycznego kręgosłupa? Odpowiedzi na te pytania znajdują się w niniejszym artykule.

  • Czy mutacja genu MTHFR może być przyczyną poronień nawykowych i zakrzepicy?

    Genotyp genu MTHFR pośrednio wpływa na metabolizm i przyswajanie kwasu foliowego w organizmie człowieka. Mutacja w genie MTHFR jest łączona z występowaniem u pacjenta tendencji do nadkrzepliwości i zakrzepicy, nowotworów bądź zwiększonego ryzyka chorób układu krążenia. Doniesienia te jednak bywają sprzeczne i nie znajdują przełożenia na rekomendacje specjalistów w sprawie wdrożenia profilaktycznej diagnostyki mutacji w genie MTHFR. Kwestia niedoborów kwasu foliowego jest szczególnie istotna w planowaniu ciąży, diagnostyce niepowodzeń położniczych i trudności z utrzymaniem ciąży, a także przy ustalaniu przyczyn urodzenia dziecka z wadą cewy nerwowej.

  • Badanie genetyczne BRCA1 i BRCA2 – na czym polega i jak interpretować wyniki?

    Ryzyko wystąpienia nowotworu piersi i jajników u osoby posiadającej mutację genu BRCA wzrasta odpowiednio do około 60% w przypadku raka piersi i do około 40% w przypadku raka jajnika. Badania mutacji BRCA zaleca się kobietom, u których bliskich krewnych wystąpiły co najmniej dwa przypadki zachorowań na złośliwy nowotwór piersi i/lub jajnika, zwłaszcza gdy choroba pojawiła się u krewnego przed 50. rokiem życia.

  • Jakie badania należy zrobić, żeby sprawdzić pracę tarczycy?

    Badanie poziomów hormonów, które wpływają na pracę tarczycy, powinno się wykonywać regularnie, a nie tylko wówczas, kiedy u pacjenta występują charakterystyczne objawy zaburzeń pracy tego gruczołu. Które badania wchodzą w skład trójki tarczycowej, jak obliczyć konwersje i ile to kosztuje?

  • Jakie badania na bezdech senny?

    Bezdech senny, a mówiąc ściślej obturacyjny bezdech senny, to częsta przypadłość, w trakcie której dochodzi do znacznego spłycenia, a nawet zatrzymania oddechu. Nawet chwilowe niedotlenienie organizmu może powodować szereg poważnych konsekwencji zdrowotnych. Jak rozpoznać bezdech senny? Czy istnieją rzetelne badania?

  • Co to jest antybiogram i jak wygląda to badanie?

    W 1928 roku Alexander Fleming odkrył pierwszy szeroko stosowany antybiotyk – penicylinę. Ten przełomowy moment w historii medycyny doprowadził nie tylko do zmniejszenia liczby zgonów z powodu zakażeń, lecz również zapoczątkował erę antybiotykoterapii. Szerokie zastosowanie leków przeciwdrobnoustrojowych doprowadziło jednak do sytuacji, w której bakterie potrafią wymykać się leczeniu. Dlatego w podjęciu decyzji o wyborze jak najskuteczniejszego leku z pomocą przychodzi antybiogram.

Porozmawiaj z farmaceutą
Infolinia: 800 110 110

Zadzwoń do nas jeśli potrzebujesz porady farmaceuty.
Jesteśmy dla Ciebie czynni całą dobę, 7 dni w tygodniu, bezpłatnie.

Pobierz aplikację mobilną Pobierz aplikację mobilną Doz.pl

Ikona przypomnienie o zażyciu leku.
Zdarza Ci się ominąć dawkę leku?

Zainstaluj aplikację. Stwórz apteczkę. Przypomnimy Ci kiedy wziąć lek.

Dostępna w Aplikacja google play Aplikacja appstore
Dlaczego DOZ.pl
Niższe koszta leczenia

Darmowa dostawa do Apteki
Bezpłatna Infolinia dla Pacjentów.

ikona niższe koszty leczenia
Bezpieczeństwo

Weryfikacja interakcji leków.
Encyklopedia leków i ziół

Ikona encklopedia leków i ziół
Wsparcie w leczeniu

Porady na czacie z Farmaceutą.
E-wizyta z lekarzem specjalistą.

Ikona porady na czacie z farmaceutą
Newsletter

Bądź na bieżąco z DOZ.pl

Ważne: Użytkowanie Witryny oznacza zgodę na wykorzystywanie plików cookie. Szczegółowe informacje w Regulaminie.

Zamnij