Kolposkopia – wskazania, przygotowanie i przebieg badania kolposkopowego
Anna Posmykiewicz

Kolposkopia – wskazania, przygotowanie i przebieg badania kolposkopowego

Kolposkopia to nieinwazyjne badanie, które umożliwia dokładne obejrzenie narządów rodnych kobiety (szyjki macicy, jej dolnego kanału, pochwy i sromu) oraz wykrycie nieprawidłowości, takich jak infekcje czy przedkliniczne postaci raka szyjki macicy. Badanie kolposkopowe jest przeprowadzane za pomocą specjalnego urządzenie optycznego – kolposkopu i jest całkowicie bezbolesne.

Co to jest kolposkopia?

Kolposkopia to badanie polegające na dokładnym oglądaniu szyjki macicy oraz dolnej części jej kanału, a także pochwy oraz sromu pod powiększeniem – za pomocą urządzenia optycznego, kolposkopu.

Dzięki badaniu kolposkopowemu lekarz jest w stanie bardzo dokładnie ocenić wygląd i stan kobiecych narządów, może też zdiagnozować różnego rodzaju choroby oraz infekcje.

W czasie kolposkopii ginekolog jest w stanie ocenić różnego rodzaju nieprawidłowości nabłonka pokrywającego szyjkę macicy, pochwę oraz srom – przede wszystkim lekarz może stwierdzić dysplazję, która jest stanem przedrakowym oraz obecność ewentualnych zmian nowotworowych. Ponadto jest on w stanie zdiagnozować u pacjentki infekcje intymne: może odróżnić infekcję bakteryjną od infekcji grzybiczej oraz od ewentualnego zakażenia pierwotniakiem, jakim jest rzęsistek pochwowy.

Kolposkopia pozwala także na zdiagnozowanie u kobiety zakażenia wirusem brodawczaka ludzkiego, czyli wirusem HPV. Można zatem śmiało powiedzieć, że kolposkopia to bardzo istotne badanie, dzięki niemu bowiem lekarz może zdiagnozować nie tylko infekcje narządów rodnych, ale także nowotwór szyjki macicy.

Jak przebiega kolposkopia i czy jest bolesna?

Badanie kolposkopowe odbywa się w gabinecie ginekologicznym, pacjentka nie musi być do niego przyjmowana na szpitalny oddział. Kobieta zajmuje miejsce na fotelu ginekologicznym, a lekarz zakłada jej do pochwy wziernik, poprzez który będzie mógł obejrzeć wnętrze szyjki macicy. Następnie do wziernika ginekolog zbliża kolposkop i dzięki jego właściwościom powiększającym będzie mógł bardzo dokładnie obejrzeć narządy płciowe kobiety. W początkowej fazie badania kolposkopowego ginekolog dokładnie ocenia wydzielinę z dróg rodnych – już na podstawie samego jej wyglądu jest w stanie wstępnie stwierdzić czy jest to wydzielina prawidłowa, czy też może ma ona związek z zakażeniem grzybiczym, bakteryjnym bądź pierwotniakowym. W razie konieczności lekarz może pobrać taką wydzielinę na posiew, celem dokładnej oceny, jaki patogen doprowadził do jej powstania.

W dalszej kolejności lekarz ogląda nabłonek szyjki macicy, pochwy oraz sromu – najpierw za pomocą roztworu soli fizjologicznej usuwa wydzielinę, następnie zaś ogląda nabłonek, a potem dodatkowo przemywa go jeszcze roztworem 3 proc. kwasu octowego. Może też przeprowadzić próbę z przemywaniem części pochwowej płynem Lugola (jest to tzw. próba jodowa). Następnie ocenia naczynia krwionośne – ich stan i wygląd, bowiem w  dużej mierze dostarczają lekarzowi informacji o tym, czy u kobiety nie rozwija się nowotwór szyjki macicy. Widać zatem, że w przebiegu kolposkopii badanie szyjki macicy jest bardzo dokładne, dzięki czemu lekarz uzyskuje dużo informacji na temat zdrowia pacjentki.

Jeśli lekarz ma jakieś wątpliwości i na podstawie samego tylko obrazu uzyskanego w badaniu kolposkopowym nie jest w stanie postawić dokładnej diagnozy, wtedy też decyduje się na wykonanie kolposkopii z biopsją. Wówczas w czasie badania ginekolog pobiera wycinek  do badania histopatologicznego, którego wynik da już stuprocentowo pewną diagnozę.  

Wiele kobiet zadaje sobie pytanie: czy kolposkopia boli? Otóż odpowiedź jest bardzo prosta – nie, kolposkopia nie boli, nie musi być zatem wykonywana w znieczuleniu. Kolejne pytanie, które zadaje wiele pań przed badaniem brzmi: kolposkopia – ile trwa? Badanie kolposkopowe nie trwa długo, zwykle czas, jaki potrzebny jest lekarzowi do zbadania pacjentki wynosi od kilku do kilkunastu minut. Trzeba pamiętać też o tym, że zwolnienie lekarskie po kolposkopii jest wystawiane przez lekarza bardzo rzadko i zwykle dotyczy ono jedynie dnia, w którym się ono odbyło, a pacjentka nie poszła do pracy – nie ma bowiem wskazań, aby po badaniu pacjentka nie mogła od razu zacząć pracować.

Kolposkopia – kiedy wyniki?

Jeśli w czasie badania lekarz nie musi zdecydować się na biopsję, wówczas wynik kobieta uzyskuje bezpośrednio po zakończeniu badania. W prawidłowym wyniku kolposkopii ginekolog opisuje obecność nabłonka wielowarstwowego płaskiego i walcowatego, które w normalnych warunkach pokrywają szyjkę macicy oraz strefę przekształceń pomiędzy tymi nabłonkami. Nieprawidłowy wynik badania kolposkopowego natomiast obejmuje przede wszystkim zmniejszoną przejrzystość nabłonka w próbie z kwasem octowym. Poza tym jako wynik nieprawidłowy traktuje się także zmieniony rysunek naczyniowy (przede wszystkim są to naczynia atypowe) oraz zmiany w architekturze nabłonka, które przypominają mozaikę, może to też być punkcikowanie, biały nabłonek oraz rogowacenie. Inne obrazy nieprawidłowe w kolposkopii to: kłykciny, brodawczak, nadżerki, zmiany zapalne oraz zmiany zanikowe. Natomiast pola nabłonka, które nie ulegają zabarwieniu w próbie jodowej noszą nazwę obszarów seronegatywnych. W przypadku, kiedy lekarz pobiera wycinek do badania histopatologicznego, na wynik badania kobieta zwykle musi poczekać około dwóch tygodni.

Jakie są wskazania do badania kolposkopowego?

Przede wszystkim podstawom wskazaniem do badania kolposkopowego jest uzyskany przez pacjentkę nieprawidłowy wynik badania cytologicznego – kolposkopia jest w tym przypadku badaniem weryfikującym. Ponadto wskazaniem do badania kolposkopowego są także: przewlekające się stany zapalne, upławy, które nie ustępują pomimo leczenia, jak również potwierdzona wcześniejszym testem obecność zakażenia wirusem HPV. Kolejnym wskazaniem do kolposkopii są widoczne gołym okiem zmiany znajdujące się na sromie czy w pochwie (kłykciny, różnego rodzaju nadżerki, polipy, niegojące się otarcia). Badanie kolposkopowe jest też wykonywane u kobiet, które skarżą się z powodu plamień i nieprawidłowych krwawień z dróg rodnych .

Jak przygotować się do badania kolposkopowego szyjki macicy?

Przede wszystkim na kilka dni przed planowanym badaniem zabronione jest współżycie (współżycie jest też odradzane do 7 dni po badaniu, jeśli w jego czasie pobrane były wycinki). Okres kilku dni przed badaniem powinien też być okresem bez wykonywania irygacji pochwy i stosowania jakichkolwiek leków dopochwowych. Trzeba pamiętać o tym, aby kolposkopia nie odbywała się też w czasie miesiączki. Przed samym badaniem należy także poinformować lekarza o ewentualnym uczuleniu na jod. Kobiety, które mają problem z zaburzeniami krzepnięcia, również powinny o tym poinformować lekarza wykonującego badanie. Przyjmowanie tabletek antykoncepcyjnych natomiast nie stanowi przeciwwskazania do wykonania badania.

Kolposkopia w ciąży

Czy kolposkopia w ciąży jest bezpieczna? Jeśli lekarz prowadzący zdecyduje, że z jakiegoś powodu kobieta ciężarna powinna poddać się badaniu kolposkopowemu, to przyszła mama może to zrobić bez jakichkolwiek obaw. Badanie to bowiem jest zarówno bezpieczne dla niej, jak i dla jej nienarodzonego jeszcze dziecka.  

Kolposkopia – cena

Cena kolposkopii jest w dużej mierze uzależniona od miasta, w którym będzie wykonywane badanie (im większe miasto, tym większa cena) oraz od kwalifikacji lekarza, który będzie badanie przeprowadzał. Zwykle trzeba być przygotowany na wydatek wahający się pomiędzy 200 a 500 zł.

Twoje sugestie

Dokładamy wszelkich starań, aby podane zdjęcie i opis oferowanych produktów były aktualne, w pełni prawidłowe oraz kompletne. Jeśli widzisz błąd, poinformuj nas o tym.

Zgłoś uwagi

Polecane artykuły

  • Cholinoesteraza – badanie, wskazania, normy, podwyższona

    Cholinoesterazy to enzymy, które są syntezowane głównie w wątrobie, trzustce, mięśniach i mózgu. Badanie poziomu tych białek zaleca się osobom, u których planuje się zabiegi operacyjne oraz wśród tych, którzy regularnie zażywają antydepresanty czy leki przeciwdrgawkowe. Obniżenie poziomu cholinoesterazy możne nastąpić na skutek wystąpienia szeregu chorób wątroby, ale także zatrucia pestycydami czy w trakcie ciąży. Z kolei podwyższenie poziomu tych enzymów obserwuje się u osób otyłych, z problemem alkoholowym i cukrzyków. Ile kosztuje oznaczenie cholinoesterazy, czy na badanie należy stawić się na czczo i czy konieczne jest posiadanie skierowania? Odpowiedzi na te pytania znajdują się w niniejszym artykule.

  • RTG bioder – badanie, wskazania, przeciwwskazania, refundacja, cena

    RTG bioder wykonuje się w przypadku wystąpienia zmian zwyrodnieniowych tego obszaru, reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS) lub chorób o podłożu nowotworowym. Ponadto na badanie kierowane są osoby, które odczuwają ból i sztywność bioder oraz ograniczenie w ruchomości tego stawu. Przeciwwskazaniem względnym do wykonania rentgenu bioder jest ciąża. Jak należy się przygotować do RTG stawu biodrowego, dlaczego picie kawy i żucie gumy jest niewskazane przed prześwietleniem i czy posiadanie skierowania jest obowiązkowe? Odpowiedzi na te pytania znajdują się w niniejszym artykule.

  • Krzywa cukrowa w ciąży – badanie, normy, wyniki, przebieg. Kiedy należy wykonać OGTT?

    Badanie krzywej cukrowej (OGTT) w ciąży jest testem, na który kieruje się pacjentkę między 6. a 7. miesiącem ciąży. OGTT pozwala zdiagnozować cukrzycę ciążową, która może doprowadzić do wystąpienia wielu chorób układu moczowego lub trawiennego – u matki, jak i nerwowego i sercowo-naczyniowego – u dziecka. Istnieją także takie choroby współistniejące, które wymagają od ciężarnej pacjentki częstszego przeprowadzania badania krzywej cukrowej, jak chociażby predyspozycje genetyczne, cukrzyca w poprzednich ciążach lub PCOS. Jak należy się przygotować do badania, czy można się zgłosić na OGGT bez skierowania lekarskiego i co należy zabrać ze sobą na test krzywej glikemicznej? Odpowiedzi na te pytania znajdują się w niniejszym artykule.

  • Troponina – badanie i normy. Czy podwyższony poziom troponin zawsze świadczy o zawale serca?

    Białka kurczliwe mięśni poprzecznie prążkowanych to troponiny. Ich stężenie we krwi wzrasta już 3 godziny po zawale serca lub innym rodzaju uszkodzenia mięśnia sercowego. Badanie troponin zleca się w celu potwierdzenia lub wykluczenia diagnozy dotyczącej ataku serca. Istnieją jednak inne przyczyny wysokiego poziomu troponin we krwi pacjenta, jak chociażby zatorowość płucna, niewydolność serca lub nerek, ale także wyjątkowo ciężki wysiłek fizyczny (często obserwowany u maratończyków czy triathlonistów). Jak wygląda badanie poziomu troponin i które zaburzenia organizmu mogą wywołać ich obecność we krwi? Odpowiedzi na te pytania znajdują się w niniejszym artykule.

  • Cytologia – wskazania do badania cytologicznego. Jak interpretować wyniki cytologii szyjki macicy?

    Cytologia szyjki macicy polega na delikatnym zeskrobaniu komórek z badanego narządu przy pomocy specjalnej szczoteczki oraz zbadaniu pobranego materiału pod kątem karcynogenezy. Cytologia umożliwia wykrycie komórek przedrakowych lub rakowych z tarczy i kanału szyjki macicy, również na etapie przedinwazyjnym. Badanie jest bezbolesne, pacjentka może odczuwać jedynie lekki dyskomfort. Cytologia szyjki macicy powinna być wykonywana regularnie – minimum raz na 3 lata. 

  • RTG stopy – badanie, wskazania, przeciwwskazania, refundacja i cena prześwietlenia

    RTG stopy wykonywany jest najczęściej w przypadku urazu lub stanu zapalnego tego obszaru. Jedynym przeciwwskazaniem względnym do wykonania prześwietlenia z użyciem promieniowania jonizującego jest ciążą. Rentgen stopy jest badaniem, na które można się zgłosić jedynie ze skierowaniem lekarskim. Wskazaniami do badania są także objawy miejscowe w postaci ostrego bólu, obrzęku czy zaczerwienienia stopy. Jak się przygotować do prześwietlenia stopy, ile trwa badanie i co oznaczają pojęcia „szczelina złamania", „całkowity zrost" lub „jądro kostnienia"? Odpowiedzi na te pytania znajdują się w niniejszym artykule.

Porozmawiaj z farmaceutą
Infolinia: 800 110 110

Zadzwoń do nas jeśli potrzebujesz porady farmaceuty.
Jesteśmy dla Ciebie czynni całą dobę, 7 dni w tygodniu, bezpłatnie.

Pobierz aplikację mobilną Doz.pl

Zdarza Ci się ominąć dawkę leku?

Zainstaluj aplikację. Stwórz apteczkę. Przypomnimy Ci kiedy wziąć lek.

Dostępna w
Dlaczego DOZ.pl
Niższe koszta leczenia

Darmowa dostawa do Apteki
Bezpłatna Infolinia dla Pacjentów.

Bezpieczeństwo

Weryfikacja interakcji leków.
Encyklopedia leków i ziół

Wsparcie w leczeniu

Porady na czacie z Farmaceutą.
E-wizyta z lekarzem specjalistą.

Newsletter

Bądź na bieżąco z DOZ.pl

Ważne: Użytkowanie Witryny oznacza zgodę na wykorzystywanie plików cookie. Szczegółowe informacje w Regulaminie.

Zamnij