Piwmecylinam Pivmecillinam - ulotka - dawkowanie, zastosowanie, opis leku - DOZ.pl

Encyklopedia leków

Piwmecylinam, Pivmecillinam, Pivmecillinamum - zastosowanie, działanie, opis

Podstawowe informacje o piwmecylinamie

Rok wprowadzenia na rynek
Substancje aktywne
chlorowodorek piwmecylinamu, piwmecylinam
Działanie piwmecylinamu
przeciwbakteryjne
Postacie piwmecylinamu
tabletki powlekane
Układy narządowe
układ moczowy, układ pokarmowy (trawienny)
Specjalności medyczne
Gastroenterologia, Urologia
Wzór sumaryczny piwmecylinamu

C21H33N3O5S

Spis treści

Wskazania do stosowania piwmecylinamu

Piwmecylinam stosowany jest w leczeniu zakażeń wywołanych przez drobnoustroje wrażliwe na mecylinam, takich jak infekcje dróg moczowych, salmonelloza i dur brzuszny. Działa na bakterie Gram-ujemne i jest stosowany jak amdinocylina.

Dawkowanie piwmecylinamu

Piwmecylinam stosowany jest u osób dorosłych powyżej 18 r.ż. w dawce 1200 mg na dobę przez trzy dni.

Nie należy stosować piwmecylinamu u dzieci i młodzieży poniżej 18 r.ż. ze względu na brak badań potwierdzających bezpieczeństwo stosowania.

Przeciwskazania do stosowania piwmecylinamu

Piwmecylinamu nie należy stosować w przypadku stwierdzonej nadwrażliwości na substancje czynną oraz antybiotyki β-laktamowe (penicyliny i cefalosporyny). Przeciwskazaniem do zażywania piwmecylinamu są również choroby utrudniające pasaż przełykowy oraz anomalie genetyczne, których skutkiem jest niebezpiecznie niski poziom karnityny. Należą do nich takie schorzenia jak: uszkodzenie przenośnika karnityny lub acyduria metylomalonowa i kwasica propionowa.

Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania piwmecylinamu

Stosowanie piwmecylinamu obarczone jest ryzykiem wystąpienia rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego wywołanego przez Clostridium difficile. Z tego powodu jeżeli u chorego pojawi się biegunka należy rozszerzyć diagnostykę w kierunku wspomnianej infekcji i wdrożyć odpowiednią kurację.

Piwmecylinamu nie należy stosować u pacjentów z chorobą wywoływaną przez zaburzenia w przetwarzaniu hemoglobiny we krwi (porfiria), gdyż jest wysoce prawdopodobne, że może prowadzić do ostrych ataków tej choroby.

Stosowanie piwmecylinamu związane jest z możliwością spadku poziomu karnityny, stąd też należy zachować szczególną ostrożność podczas długoterminowych terapii tym lekiem i obserwować pacjenta pod kątem ujawniających się symptomów świadczących o niedoborze karnityny (bóle mięśni, splątanie, zmęczenie).

Z uwagi na możliwość pojawienia się owrzodzeń przełyku w trakcie terapii piwmecylinamem lek należy popić przynajmniej połową szklanki wody.

Interakcje piwmecylinamu z innymi substancjami czynnymi

Stosowanie penicylin równocześnie z piwmecylinamem może skutkować zmniejszeniem wydalania metotreksatu z organizmu.
Substancja czynna: Grupa farmakoterapeutyczna:
Benzylopenicylina benzatynowa (Benzathine benzylpenicillin) penicyliny wrażliwe na beta-laktamazę
Benzylopenicylina potasowa (Benzylpenicillin potassium) penicyliny wrażliwe na beta-laktamazę
Benzylopenicylina prokainowa (Procaine benzylpenicillin) penicyliny wrażliwe na beta-laktamazę
Fenoksymetylopenicylina (penicylina fenoksymetylowa) (Phenoxymethylpenicillin) penicyliny wrażliwe na beta-laktamazę
Penicylamina (Penicillamine) antidota - odtrutki i środki chelatujące
Stosowanie wymienionego leku jednocześnie z piwmecylinamem może pogłębiać utratę karnityny z organizmu.
Substancja czynna: Grupa farmakoterapeutyczna:
Kwas walproinowy (Valproic acid) inne leki przeciwpadaczkowe
Stosowanie wymienionych leków jednocześnie z piwmecylinamem może hamować działanie bakteriobójcze mecylinamu.
Substancja czynna: Grupa farmakoterapeutyczna:
Chlorotetracyklina (Chlortetracycline) antybiotyki tetracyklinowe - tetracykliny
Erytromycyna (Erythromycin) antybiotyki makrolidowe - makrolidy
Oksytetracyklina (Oxytetracycline) antybiotyki tetracyklinowe - tetracykliny
Tetracyklina (Tetracyline) antybiotyki tetracyklinowe - tetracykliny
Stosowanie obu leków w jednej terapii może osłabić działanie antykoncepcyjne hormonów.
Substancja czynna: Grupa farmakoterapeutyczna:
Etynyloestradiol (Ethinylestradiol) estrogeny naturalne i syntetyczne
Stosowanie obu leków w równoczesnej terapii nasila możliwość wystąpienia działań niepożądanych metotreksatu, szczególnie obniżenia ilości krwinek wszystkich frakcji, uszkodzenie wątroby i nerek.
Substancja czynna: Grupa farmakoterapeutyczna:
Metotreksat (Methotrexate) antymetaboilty kwasu foliowego (inhibitory reduktazy kwasu dihydrofoliowego)

Wpływ piwmecylinamu na prowadzenie pojazdów

Piwmecylinam nie wywiera wpływu, bądź jest on znikomy, na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.

Inne rodzaje interakcji

Zażywanie piwmecylinamu przez ciężarną kobietę tuż przed rozwiązaniem może u noworodka być przyczyną uzyskania fałszywie dodatniego rezultatu badania w kierunku kwasicy izowalerianowej realizowanego w ramach badań przesiewowych noworodków. Przyczyną może być wytworzenie piwaloilokarnityny, która uaktywnia izowalerylokarnitynę. Stąd też w przypadku otrzymania dodatniego wyniku w kierunku kwasicy izowalerianowej na próbce pobranej od noworodka rekomenduje się poddanie tej próbki badaniu potwierdzającemu, jeśli istnieje podejrzenie, że wynik ten jest zafałszowany poprzez zażywanie piwmecylinamu.

Wpływ piwmecylinamu na ciążę

Badania przeprowadzone na ponad 1.000 ciężarnych wskazują na brak toksyczności piwmecylinamu/mecylinamu powodującej uszkodzenia płodu oraz na brak działania patologicznego dla płodu i noworodka. Piwmecylinam może być stosowany podczas ciąży w klinicznie uzasadnionych sytuacjach.

Wpływ piwmecylinamu na laktację

Piwmecylinam przenika do mleka naturalnego, jednak zastosowanie leczniczych dawek leku nie wywołuje szkodliwego działania na karmione piersią niemowlę. Piwmecylinam można zażywać w trakcie laktacji.

Wpływ piwmecylinamu na płodność

Nie istnieją  badania kliniczne piwmecylinamu w kwestii jego wpływu na płodność. Badanie przedkliniczne na zwierzętach (szczury) nie wykazały żadnego wpływu na ich prokreację.

Skutki uboczne

biegunka
Często
nudności
Często
grzybicze infekcje pochwy i sromu
Często
ból głowy
Rzadko
małopłytkowość
Rzadko
niestrawność
Rzadko
owrzodzenie jamy ustnej
Rzadko
pokrzywka
Rzadko
reakcje anafilaktyczne
Rzadko
świąd
Rzadko
wymioty
Rzadko
wysypka
Rzadko
zaburzenia czynności wątroby
Rzadko
zawroty głowy
Rzadko
zmęczenie
Rzadko
ból brzucha
Rzadko
zapalenie przełyku
Rzadko
zaburzenia równowagi
Rzadko
owrzodzenie przełyku
Rzadko
zapalenie jelita grubego wywołane przez Clostridium difficile
Rzadko

Działa niepożądane zostały podzielone ze względu na częstotliwość występowania u pacjentów. (Klasyfikacja MdDRA)

Bardzo często
(≥1/10)
Często
(≥1/100 do <1/10)
Niezbyt często
(≥1/1000 do <1/100)
Rzadko
(≥1/10 000 do < 1/1000)
Bardzo rzadko
(<1/10 000)
Częstość nieznana
Nie można ocenić na podstawie dostępnych danych

Objawy przedawkowania piwmecylinamu

Przyjęcie zbyt dużej dawki piwmecylinamu może powodować mdłości, nagłe wyrzuty treści pokarmowej z żołądka na zewnątrz, bóle brzucha i wodniste stolce.

Mechanizm działania piwmecylinamu

Pivmecillinam jest prolekiem mecylinamu, estrem piwalooksymetylowym amdinokiliny, który jest dobrze wchłaniany doustnie, ale rozkładany do amdinokiliny w błonie śluzowej jelita. Jest on aktywny wobec organizmów gram-ujemnych i stosowany tak jak amdinocylina. Działa on ze szczególną właściwością w stosunku do proteiny wiążącej penicylinę 2 w ścianie komórki bakterii gram-ujemnych, co indywidualizuje go od innych betalaktamów, które szybciej wiążą gram-negatywne PBP-1A, -1B lub -3.

Substancje czynne o tym samym mechanizmie działania

  • Piperacylina

Wchłanianie piwmecylinamu

Po przyjęciu doustnym piwmecylinamu w dawce 400 mg maksymalne stężenie wynoszące około 3 µg/ml osiągane jest w ciągu 1-1,5 godziny od podania. Biodostępność zażywanego doustnie piwmecylinamu wynosi około 60-70%.

Dystrybucja piwmecylinamu

5-10% mecylinamu wiąże się z białkami surowicy krwi.

Wydalanie piwmecylinamu

Lek jest eliminowany głównie w moczu, przy szczątkowym wydalaniu żółciowym. Mecylinam jest w znacznej ilości usuwany przez nerki na drodze przesączania i aktywnego wydzielania kanalikowego.

Porozmawiaj z farmaceutą
Infolinia: 800 110 110

Zadzwoń do nas jeśli potrzebujesz porady farmaceuty.
Jesteśmy dla Ciebie czynni całą dobę, 7 dni w tygodniu, bezpłatnie.

Pobierz aplikację mobilną Pobierz aplikację mobilną Doz.pl

Ikona przypomnienie o zażyciu leku.
Zdarza Ci się ominąć dawkę leku?

Zainstaluj aplikację. Stwórz apteczkę. Przypomnimy Ci kiedy wziąć lek.

Dostępna w Aplikacja google play Aplikacja appstore
Dlaczego DOZ.pl
Niższe koszta leczenia

Darmowa dostawa do Apteki
Bezpłatna Infolinia dla Pacjentów.

ikona niższe koszty leczenia
Bezpieczeństwo

Weryfikacja interakcji leków.
Encyklopedia leków i ziół

Ikona encklopedia leków i ziół
Wsparcie w leczeniu

Porady na czacie z Farmaceutą.
E-wizyta z lekarzem specjalistą.

Ikona porady na czacie z farmaceutą
Newsletter

Bądź na bieżąco z DOZ.pl

Ważne: Użytkowanie Witryny oznacza zgodę na wykorzystywanie plików cookie. Szczegółowe informacje w Regulaminie.

Zamnij