Encyklopedia leków

Ambenonium, Ambenonium, Ambenonium - zastosowanie, działanie, opis

Podstawowe informacje o ambenonium

Rok wprowadzenia na rynek
1956
Substancje aktywne
ambenonium, chlorek ambenonium
Działanie ambenonium
parasympatykomimetyczne (pobudza czynność układu przywspółczulnego)
Postacie ambenonium
tabletki
Układy narządowe
układ mięśniowy
Specjalności medyczne
Anestezjologia i intensywna terapia, Choroby wewnętrzne, Fizjoterapia
Rys historyczny ambenonium

Amerykańska instytucja US FDA (Food and Drug Administration, Agencja Żywności i Leków) zatwierdziła w 1956 roku wprowadzenie ambenonium na rynek USA przez podmiot odpowiedzialny Sanofi Aventis US.

Wzór sumaryczny ambenonium

C28H42​​​​​Cl2​​​​​​N4​​​​​​O2

Spis treści

Wybrane produkty lecznicze dopuszczone do obrotu w RP zawierające ambenonium

Wskazania do stosowania ambenonium

Ambenonium jest rekomendowane do leczenie objawowego miastenii (miastenia gravis) - nużliwości mięśni. Poza Polską jest również zarejestrowane w terapii pooperacyjnej atonii jelit i pęcherza moczowego.

Dawkowanie ambenonium

Dawkowanie jest uzależnione od jednostki chorobowej, stanu pacjenta, odpowiedzi na leczenie, masy ciała i jest ustalane indywidualnie przez doświadczonych lekarzy.

Dawki zwykle stosowane (dobowe) u osoby dorosłej mieszczą się w zakresie od 5 do 25 mg, podawanych 3 - 4 razy w ciągu doby.

W celu minimalizowania działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego ambenonium przyjmuje się podczas posiłku.

Przeciwskazania do stosowania ambenonium

Przeciwwskazaniem bezwzględnym do wdrożenia terapii ambenonium są reakcje nadwrażliwości oraz ciąża.

Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania ambenonium

Specjalnych środków ostrożności wymaga stosowanie ambenonium  u pacjentów z astmą, chorobą Parkinsona, mechaniczną niedrożnością przewodu pokarmowego lub dróg moczowych. U pacjentów z bradykardią lub zaburzeniami przewodnictwa w sercu należy wdrożyć szczególne monitorowanie terapii .

Ze względu na maskowanie objawów przedawkowania ambenonium, nie zaleca się w trakcie terapii podawania atropiny i innych cholinolityków (skopolamina, bromek ipratropium).

Przeciwwskazania ambenonium do łączenia z innymi substancjami czynnymi

Ambenonium nie należy łączyć z edrofonium i neostygminą (inne cholinomimetyki) ze względu na addycję działania oraz z atropiną i jej pochodnymi, ze względu na ryzyko maskowania objawów przedawkowania. Dodatkowo nie łączy się z lekami wpływającymi hamująco na  układ autonomiczny (mekamylamina, pempidyna).

Interakcje ambenonium z innymi substancjami czynnymi

Atropina i jej pochodne mogą maskować efekty przedawkowania ambenonium.
Substancja czynna: Grupa farmakoterapeutyczna:
Atropina (Atropine) antagoniści receptora muskarynowego
Skopolamina (Hioscyna) (Scopolamine) spazmolityki o różnym mechanizmie działania (muskulotropowe, przeciwskurczowe) - gastroenterologia
Zwiększony efekt cholinomimetyczny
Substancja czynna: Grupa farmakoterapeutyczna:
Neostygmina (Neostigmine) inhibitory AChE - inhibitory acetylocholinoesterazy

Wpływ ambenonium na prowadzenie pojazdów

Brak jest danych na temat negatywnego wpływu ambenonium na prowadzenie pojazdów. Jednakże jeśli u pacjenta dojdzie do zwężenia źrenic, niewyraźnego widzenia, lęku lub zawrotów głowy może się to realnie przekładać na sprawność psycho-fizyczną. Należy wówczas zachować ostrożność podczas prowadzenia i obsługiwania urządzeń mechanicznych w ruchu.

Wpływ ambenonium na ciążę

Brak jest wystarczających badań dotyczących stosowania ambenonium w czasie ciąży. Dlatego nie należy stosować tego leku gdy kobieta jest w ciąży.

Wpływ ambenonium na laktację

Brak jest badań donoszących o przenikaniu ambenonium do mleka kobiecego. Z tego względu stosowanie w okresie laktacji jest przeciwwskazane.

Wpływ ambenonium na płodność

Brak jest badań dotyczących wpływu ambenonium na płodność.

Skutki uboczne

biegunka
Rzadko
komorowe zaburzenia rytmu serca
Rzadko
nadmierne wydzielanie śliny
Rzadko
nudności
Rzadko
skurcze mięśni
Rzadko
wymioty
Rzadko
bradykardia
Rzadko
nadmierne łzawienie
Rzadko
zwężenie źrenic
Rzadko
drżenie mięśniowe
Rzadko
lęk
Bardzo rzadko
zawroty głowy
Bardzo rzadko

Działa niepożądane zostały podzielone ze względu na częstotliwość występowania u pacjentów. (Klasyfikacja MdDRA)

Bardzo często
(≥1/10)
Często
(≥1/100 do <1/10)
Niezbyt często
(≥1/1000 do <1/100)
Rzadko
(≥1/10 000 do < 1/1000)
Bardzo rzadko
(<1/10 000)
Częstość nieznana
Nie można ocenić na podstawie dostępnych danych

Objawy przedawkowania ambenonium

Przedawkowanie ambenonium może objawiać się  nadpotliwością,  ślinotokiem, bladością skóry i błon śluzowych, zwężeniem źrenic, niewyraźnym widzeniem, częstomoczem. Dodatkowo mogą być objawy że strony układu krążenia: wzrost ciśnienia krwi, bradykardia, zaburzenie przewodnictwa w sercu.

Pojawiają się zaburzenia żołądkowo - jelitowe, nasilony lęk i zawroty głowy.

Ze strony układu mięśniowego manifestują się: drżenie mięśni, porażenie i osłabienie mięśni języka, szyi  i barków.

U osoby, u której doszło do  przedawkowania ambenonium należy wykonać płukanie żołądka i podać dożylnie siarczan atropiny (0,25mg) oraz metylosiarczan pralidoksymu (10mg/kg m.c/dobę).

 

Mechanizm działania ambenonium

Ambenonium zwiększa  kurczliwość mięśni szkieletowych poprzez hamowanie acetylocholinoesterazy w sposób konkurencyjny i odwracalny poprzez jej  wiązanie w miejscu anionowym. Efektem tego jest blokowanie miejsca wiązania acetylocholiny. Dochodzi do gromadzenia się acetylocholiny w synapsach nerwowych cholinergicznych. Dzięki temu ułatwione jest przekazywanie impulsów przez połączenie mięśniowo-nerwowe i skurcz mięśni.

Substancje czynne o tym samym mechanizmie działania

  • Distygmina
  • Donepezil
  • Fizostygmina
  • Galantamina
  • Neostygmina
  • Pirydostygmina
  • Rywastygmina

Wchłanianie ambenonium

Ambenonium jest słabo wchłaniany z przewodu pokarmowego. Po podaniu jednej dawki (5-10mg) maksymalne stężenie ambenonium osiągane jest po 2 godzinach i wynosi 20-40ng/ml.

Metabolizm ambenonium

Metabolizm ambenonium ma charakter wątrobowy.

Porozmawiaj z farmaceutą
Infolinia: 800 110 110

Zadzwoń do nas jeśli potrzebujesz porady farmaceuty.
Jesteśmy dla Ciebie czynni całą dobę, 7 dni w tygodniu, bezpłatnie.

Pobierz aplikację mobilną Pobierz aplikację mobilną Doz.pl

Ikona przypomnienie o zażyciu leku.
Zdarza Ci się ominąć dawkę leku?

Zainstaluj aplikację. Stwórz apteczkę. Przypomnimy Ci kiedy wziąć lek.

Dostępna w Aplikacja google play Aplikacja appstore
Dlaczego DOZ.pl
Niższe koszta leczenia

Darmowa dostawa do Apteki
Bezpłatna Infolinia dla Pacjentów.

ikona niższe koszty leczenia
Bezpieczeństwo

Weryfikacja interakcji leków.
Encyklopedia leków i ziół

Ikona encklopedia leków i ziół
Wsparcie w leczeniu

Porady na czacie z Farmaceutą.
E-wizyta z lekarzem specjalistą.

Ikona porady na czacie z farmaceutą
Newsletter

Bądź na bieżąco z DOZ.pl

Ważne: Użytkowanie Witryny oznacza zgodę na wykorzystywanie plików cookie. Szczegółowe informacje w Regulaminie.

Zamnij