Ramizek Plus, 10 mg + 5 mg, kapsułki twarde, 30 szt.

Opis

Ramizek Plus zawiera dwie substancje czynne zawarte w jednej kapsułce: bisoprololu fumaran i ramipryl. Lek jest stosowany w leczeniu nadciśnienia i (lub) przewlekłej niewydolności serca z dysfunkcją lewej komory serca oraz w celu zmniejszenia ryzyka zdarzeń sercowych, takich jak zawał mięśnia sercowego, u pacjentów z przewlekłą chorobą wieńcową.

Skład

Substancjami czynnymi leku są bisoprololu fumaran i ramipryl.

Każda kapsułka, twarda zawiera 10 mg ramiprylu i 10 mg bisoprololu fumaranu.

Substancje pomocnicze: Zawartość kapsułki: Laktoza jednowodna; Alkohol poliwinylowy; Kroskarmeloza sodowa (E468); Sodu stearylofumaran; Celuloza mikrokrystaliczna; Wapnia wodorofosforan, bezwodny; Krospowidon typ A; Krzemionka koloidalna bezwodna; Magnezu stearynian. Otoczka AquaPolish P yellow: Hypromeloza (E 464), Hydroksypropyloceluloza (E463), Triglicerydy kwasów tłuszczowych o średniej długości łańcucha, Talk (E 553b), Tytanu dwutlenek (E 171), Żelaza tlenek żółty (E 172). Osłonka kapsułki: Tytanu dwutlenek (E 171), Żelatyna, Żelaza tlenek czerwony (E 172).

Dawkowanie

Ten lek należy zawsze stosować dokładnie według zaleceń lekarza. W razie wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

Dawkowanie ustala lekarz indywidulanie dla pacjenta.

Zalecana dawka to jedna kapsułka raz na dobę. Kapsułkę należy połknąć rano przed posiłkiem, popijając szklanką wody.

Działanie

Bisoprolol należy do grupy leków zwanych beta-blokarami. Bisoprolol zwalnia czynność serca i w ten sposób zwiększa wydajność serca w pompowaniu krwi wewnątrz organizmu, obniża wysokie ciśnienie tętnicze.

Ramipryl jest inhibitorem konwertazy angiotensyny (ACE). Działa poprzez rozszerzanie naczyń krwionośnych, co ułatwia sercu tłoczenie krwi do organizmu.

Wskazania

Lek Ramizek Plus stosuje się w leczeniu nadciśnienia tętniczego, nadciśnienia tętniczego ze współistniejącym przewlekłym zespołem wieńcowym (u pacjentów po przebytym zawale mięśnia sercowego i/lub rewaskularyzacji) i/lub przewlekłej niewydolności serca ze zmniejszoną czynnością skurczową lewej komory u pacjentów dorosłych odpowiednio kontrolowanych za pomocą ramiprylu i bisoprololu podawanych jednocześnie w tej samej dawce.

Przeciwwskazania

Leku nie należy stosować w przypadku nadwrażliwości na którykolwiek składnik preparatu oraz jeśli pacjent: ma ostrą niewydolność serca; ma wstrząs kardiogenny; ma blok zatokowo-przedsionkowy; ma objawy bradykardii; ma objawowe niedociśnienie tętnicze; ma astmę oskrzelową lub ciężką przewlekłą obturacyjną chorobę płuc; ma ciężką postać zarostowej choroby tętnic obwodowych; ma nieleczonego guza chromochłonnego; ma kwasicę metaboliczną; ma obrzęk naczynioruchowy w wywiadzie związany z wcześniejszym leczeniem inhibitorem ACE; ma dziedziczny lub idiopatyczny obrzęk naczynioruchowy; jest w drugim i trzecim trymestrze ciąży; ma znaczące obustronne zwężenie tętnicy nerkowej lub zwężenie tętnicy do jedynej nerki.

Nie stosować w przypadku zabiegów pozaustrojowych prowadzących do kontaktu krwi z ujemnie naładowanymi powierzchniami.

Działania niepożądane

Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.

Działania niepożądania występujące bardzo często (mogą wystąpić u więcej niż 1 na 10 osób): spowolnione uderzenia serca.

Działania niepożądania występujące często (mogą wystąpić u maksymalnie 1 na 10 osób): ból głowy, zawroty głowy pochodzenia ośrodkowego, omdlenia, niedociśnienie (nieprawidłowo niskie ciśnienie krwi), zwłaszcza podczas szybkiego wstawania lub siadania, drętwienie rąk lub stóp, uczucie zimna w dłoniach lub stopach, kaszel, duszność, zapalenie zatok lub zapalenie oskrzeli, ból w klatce piersiowej, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, takie jak nudności, wymioty, ból brzucha, trudności w trawieniu lub niestrawność, biegunka, zaparcia, reakcje alergiczne, takie jak wysypki skórne, swędzenie, kurcze mięśni, ból mięśni (mialgia), uczucie zmęczenia, zmęczenie, badania krwi wykazujące więcej potasu we krwi niż zwykle.

Więcej informacji w ulotce dołączonej do leku.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Przed zastosowaniem leku należy poinformować lekarza jeśli pacjent ma: cukrzycę; problemy dotyczące nerek; problemy dotyczące wątroby; zwężenie aorty i zastawki mitralnej, tętnicy nerkowej; nieprawidłowo podwyższone stężenie hormonu zwanego aldosteronem we krwi; niewydolność serca lub jakiekolwiek problemy z sercem, takie jak niewielkie zaburzenia rytmu serca lub silny ból w klatce piersiowej w spoczynku; kolagenową chorobę naczyniową taką jak toczeń rumieniowaty układowy lub twardzina skóry; dietę niskosoloną lub stosuje zamienniki soli kuchennej zawierające potas; biegunkę lub wymioty lub jest odwodniony; zostać poddany aferezie LDL; obecnie leczenie przeciwalergiczne lub planuje leczenie odczulające w celu zmniejszenia skutków alergii na użądlenia pszczół lub os; ścisły post lub dietę; poddać się znieczuleniu i/lub poważnemu zbiegowi chirurgicznemu; problemy dotyczące krążenia w kończynach; astmę lub przewlekłą chorobę płuc; łuszczycę; guza nadnercza (guz chromochłonny); zaburzenia tarczycy; obrzęk naczynioruchowy; 

Lekarz może sprawdzać czynność nerek, ciśnienie krwi i stężenie elektrolitów (np. potasu) we krwi w regularnych odstępach czasu.

Nie należy nagle przerywać stosowania leku Ramizek Plus, ponieważ może to spowodować poważne pogorszenie stanu serca. Nie należy nagle przerywać leczenia, zwłaszcza u pacjentów z chorobą wieńcową.

Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci w temperaturze poniżej 30°C.

Stosowanie innych leków

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować, w tym również o tych, które wydawane są bez recepty.

Szczególnie ważna jest informacja jeśli pacjent przyjmuje: leki stosowane w kontroli ciśnienia krwi lub leki stosowane w chorobach serca (takie jak amiodaron, amlodypina, klonidyna, glikozydy naparstnicy, diltiazem, dyzopiramid, felodypina, flekainid, lidokaina, metylodopa, moksonidyna, prokainamid, propafenon, chinidyna, rylmenidyna, werapamil); leki oszczędzające potas (np. triamteren, amiloryd), suplementy potasu lub zamienniki soli zawierające potas; leki sympatykomimetyczne do leczenia wstrząsu (adrenalina, noradrenalina, dobutamina, izoprenalina, efedryna); estramustyna stosowana w terapii onkologicznej; racekadotryl; sakubitryl/walsartan (stosowane w leczeniu przewlekłej niewydolności serca); lit stosowany w depresji; imipramina, amitryptylina, inhibitory monoaminooksydazy (MAO) (z wyjątkiem inhibitorów MAO-B) (stosowane w depresji); leki przeciwpsychotyczne; niektóre leki stosowane w leczeniu padaczki; środki znieczulające stosowane w zabiegach chirurgicznych; środki rozszerzające naczynia krwionośne, w tym azotany; trimetoprim stosowany w leczeniu zakażeń; leki immunosupresyjne; allopurynol stosowany w leczeniu dny moczanowej; leki parasympatykomimetyczne stosowane w leczeniu chorób, takich jak choroba Alzheimera lub jaskra; beta-adrenolityki stosowane miejscowo w leczeniu jaskry; meflochina stosowana w zapobieganiu lub leczeniu malarii; baklofen; sole złota, zwłaszcza podawane dożylnie; leki stosowane w leczeniu cukrzycy; niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ).

Ciąża i karmienie piersią

Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza, że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko powinna poradzić się lekarza przed zastosowaniem tego leku.

Nie jest zalecane stosowanie leku Ramizek Plus w okresie ciąży. Jeśli pacjentka karmi lub zamierza karmić piersią, nie powinna przyjmować leku Ramizek Plus.

Stosowanie leku u dzieci i młodzieży

Nie zaleca się stosowania leku Ramizek Plus u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat.

Prowadzenie pojazdów i obsługa maszyn

Lek, w zależności od tego, jak jest tolerowany, może zaburzać zdolność prowadzenia pojazdów lub obsługiwania maszyn. Należy zachować szczególną ostrożność na początku leczenia.