Ból między łopatkami – przyczyny, diagnostyka i leczenie bólu pleców między łopatkami
Mateusz Burak

Ból między łopatkami – przyczyny, diagnostyka i leczenie bólu pleców między łopatkami

Ból między łopatkami może być objawem problemów z kręgosłupem, związanych ze zmianami zwyrodnieniowymi bądź przeciążeniowymi, ale może być również spowodowany innymi schorzeniami, np. refluksem, chorobami wątroby czy chorobą niedokrwienną serca. Leczenie bólu między łopatkami jest oczywiście zależne od przyczyny, obejmuje zarówno metody farmakologiczne, jak i fizjoterapeutyczne. Sprawdź, jakie ćwiczenia wykonywać przy bólu pleców między łopatkami. 

Ból między łopatkami – przyczyny

Ból w górnej części pleców i w obrębie klatki piersiowej jest dość powszechnym zjawiskiem. Specjaliści określają ten stan jako ból między łopatkami. Dolegliwości mają przeważnie tępy charakter. Zazwyczaj tego rodzaju objawy nie powinny zbytnio martwić pacjentów, jedynie w niektórych przypadkach ból pleców między łopatkami może być oznaką poważniejszego stanu. 

Wśród potencjalnych przyczyn bólu między łopatkami wymienia się: kontuzje ścięgien oraz mięśni tej okolicy, nieprawidłową postawę, podnoszenie ciężarów, długotrwałą pracę przed ekranem komputera, niekiedy do nadwyrężania mięśnia może dochodzić nawet podczas snu.

Ból pleców na wysokości łopatek pojawia się także w rezultacie choroby zwyrodnieniowej w odcinku szyjnym (ból kręgosłupa szyjnego), w stawach żebrowo–poprzecznych, jako efekt skoliozy czy zmian zwyrodnieniowych dysku (dehydratacji). Do mniej typowych czynników mogących wywoływać takie symptomy zaliczamy: refluks, fibromialgię, półpasiec, rak płuc, chłoniaki, rak wątroby, rak przełyku, kamienie w przewodzie żółciowym, choroba niedokrwienna serca. Ból między łopatkami może być także objawem nerwicy.

Ból między łopatkami – diagnostyka

Procedura diagnostyczna bólu pleców pod łopatkami opiera się na zebraniu wywiadu dotyczącego charakteru dolegliwości, ich topografii, wykonywanej pracy oraz ewentualnego dotychczasowego leczenia. Następnie należy ocenić ruchomość oraz określić, które czynności prowokują ból. Symptomy towarzyszące są bardzo różne. Wymienia się wśród nich: ból pod łopatkami, ból pleców przy oddychaniu, pieczenie między łopatkami, ból pleców przy wdechu, ból między łopatkami promieniujący do klatki piersiowej

Niemal zawsze wymagane jest wzbogacenie diagnostyki o obrazowanie, pozwala to wykluczyć groźne dla zdrowia i życia pacjenta stany. W tym celu warto wykonać USG, RTG, badanie tomografii komputerowej czy rezonansu magnetycznego – jest to doskonała forma różnicowania. W sytuacji podejrzenia groźnych chorób niezbędne mogą okazać się także badania laboratoryjne.

Szczególnie niepokojące jest, kiedy bólom kręgosłupa między łopatkami (szczególnie bólowi z tyłu na wysokości płuc) towarzyszy odkrztuszanie krwi, gorączka, zawroty głowy, nadmierne pocenie, utrata przytomności czy postępujące ubytki neurologiczne pojawiające się nagle. W przypadku wystąpienia takich objawów należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem.

Ból między łopatkami – leczenie

Leczenie bólu w plecach na wysokości łopatek początkowo odbywa się zazwyczaj na drodze zachowawczej. Niektóre leki mogą złagodzić ból i przyczynić się tym samy do zmniejszenia dyskomfortu – w większości przypadków są to niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ). 

Ból w plecach między łopatkami może wymagać także iniekcji sterydowych. W niektórych sytuacjach lekarz może zaordynować środki delikatnie zwiotczające lub jeśli objawy wynikają ze stanów nerwicowych, zapisuje substancje działające przeciwdepresyjnie i miorelaksacyjnie. Operacje w dolegliwościach, takich jak: piekący ból pleców na wysokości łopatek, ból pleców między łopatkami w nocy, ból mięśni pleców między łopatkami, ból między łopatkami i w klatce piersiowej zdarzają się niezwykle rzadko. Jeśli jednak zaistnieje taka konieczność, to zabieg chirurgiczny obejmuje najczęściej usunięcie tkanki bliznowatej oraz częściową rekonstrukcję ścięgien w tej okolicy. Zdecydowana większość chorych reaguje dobrze na leczenie farmakologiczne, stosowanie odpoczynku oraz ćwiczeń. 

Ból pleców między łopatkami – fizjoterapia

Fizjoterapia w dolegliwościach, takich jak: ból między łopatką a kręgosłupem, ból pleców między łopatkami i karku, ból pleców promieniujący do klatki piersiowej, pieczenie między łopatkami połączone z ich nieprawidłowym ustawieniem (np. depresja łopatek, czyli ich obniżenie) wykorzystuje przede wszystkim manualne formy usprawniania. Masaż łącznotkankowy, zabiegi chiropraktyczne, terapia czaszkowo–krzyżowa, suche igłowanie, pinoterapia, terapia Bowena są jednymi z wielu możliwości, które mogą przynieść pozytywny rezultat. Regularne stosowanie Jogi oraz innych technik rozciągania zdecydowanie poprawia krążenie w mięśniach, pozwala zapewnić lepszą mobilność oraz elastyczność stawów i łagodzi ból. 

Rolę profilaktyki dolegliwości w postaci: bólów pleców między łopatkami, kłucia w plecach przy oddychaniu, bólu kręgosłupa na wysokości łopatek, bólu w plecach przy wdechu spełnia stosowanie się do określonych zaleceń. Przede wszystkim należy wyrabiać sobie nawyk utrzymywania prawidłowej postawy. Chodzi tutaj o stanie i siedzenie z wyprostowanymi plecami, unikanie garbienia się. W tym celu można zaopatrzyć się w odpowiednio dostosowane krzesło do pracy przy biurku, a także poduszki z odpowiednim wyprofilowaniem, użyteczne podczas snu. Należy unikać dźwigania ciężkich przedmiotów, ciężarów, noszenia toreb na jednym ramieniu. 

Eliminacja bólu pod łopatkami z tyłu, bólu między łopatkami przy oddychaniu, kłującego bólu w plecach na wysokości klatki piersiowej powinna objąć także zmianę diety, systematycznie prowadzone ćwiczenia (przynajmniej 3 razy w tygodniu) oraz prowadzenie zdrowego stylu życia, który pozwoli na bycie wypoczętym, zregenerowanym, przez co pozwoli lepiej poradzić sobie z ewentualnie pojawiającymi się objawami. 

Ból między łopatkami – ćwiczenia

Zapobieganie przyczynom bólu pleców pod łopatkami to przede wszystkim ćwiczenia.

Przykładowy zestaw ćwiczeń na ból między łopatkami może obejmować:

  1. Pozycja: siedzenie na krześle, kręgosłup wyprostowany, ręce ułożone za głową. Ruch polega na powolnym „otwieraniu” klatki piersiowej i utrzymywaniu pozycji skrajnej przez 4–5 sekund. Ćwiczenie powtarzamy 6 razy w 3 seriach.
  2. Pozycja: siedzenie na krześle, głowa pochylona do barku, ręka ułożona na skroni po stronie przeciwnej. Ruch polega na pogłębieniu rozciągnięcia szyj i utrzymaniu pozycji przez 20–30 sekund. Ćwiczenie powtarzamy 4–5 razy.
  3. Pozycja: taka sama, jak w poprzednim ćwiczeniu z tym, że głowa jest ustawiona dodatkowo w zgięciu w przód w taki sposób, aby wzrok był skierowany w kierunku tej samej pachy. Ruch wygląda tak samo, jak w poprzednim ćwiczeniu, dodatkowo uwzględniamy komponentę zgięciową odcinka szyjnego. Ćwiczenie powtarzamy 4–5 razy, utrzymując jednorazowo pozycje przez 20–30 sekund.
  4. Pozycja: siedzenie na krześle tyłem do ściany, ręce ustawione w pozycji skrzydełek oparte o ścianę. Ruch polega na dociskaniu z siłą 30–40% do powierzchni ściany. Napięcie należy utrzymać 3–5 sekund. Ćwiczenie powinno zostać wykonane 5–6 razy w 2 seriach. Można dokonać zmiany położenia rąk i ustawiać je także powyżej 90 stopni i poniżej. 

Regularne ćwiczenia z pewnością przyczynią się do zmniejszenia ryzyka występowania objawów w postaci bólu w plecach pod łopatkami, bólu z tyłu pleców przy oddychaniu, bólu między łopatkami. Domowe sposoby na ból między łopatkami to dodatkowo rolowanie tej okolicy z użyciem specjalnego, piankowego wałka (foam rollera). Stosowanie kąpieli w wodzie z solą Epsom z dodatkiem olejku lawendowego, kąpiele siarkowe, wykorzystywanie maty do hydromasażu to także skuteczne sposoby na rozluźnienie okolicznych tkanek. 

  1. Van Andel C., Van Hutten K., Eversdijk M. i in., Recording scapular motion using an acromion marker cluster, „Gait Posture.” 2009, nr 29, s. 123–128. 
  2. Pimentel L. S. R., Paiva M. C., Fagundes D. J., Prevalência de dores no ombro de jogadores universitários de handebol, „Rev Bras Quiro.” 2011, nr 2, s. 112–117.
  3. Sanchez H. M., Barreto R. R., Barauna M. A. i in., Avaliação postural de indivíduos portadores de deficiência visual através da biofotogrametria computadorizada, „Fisioter Mov.” 2008, nr 21, s. 11–20.
  4. Coltman C. E., Steele J. R., McGhee D. E., Can breast characteristics predict upper torso musculoskeletal pain?, „Clin Biomech.” 2018, nr 53, s. 46–53. 
  5. Risius D., Thelwell R., Wagstaff C. R. D., Scurr J., The influence of ageing on bra preferences and self–perception of breasts among mature women, ”Eur J Ageing.” 2014, nr 11, s. 233–240.

Polecane dla Ciebie

Twoje sugestie

Dokładamy wszelkich starań, aby podane zdjęcie i opis oferowanych produktów były aktualne, w pełni prawidłowe oraz kompletne. Jeśli widzisz błąd, poinformuj nas o tym.

Zgłoś uwagi

Polecane artykuły

  • Brak apetytu u dorosłych – co robić, gdy nie mamy ochoty jeść?

    Skutki uboczne leków, depresja, anoreksja, wysoki poziom stresu, ale i też następstwo zmniejszenia się percepcji węchu i smaku postępującego wraz z wiekiem. Często też pierwszy objaw poważnej choroby. Przyczyn braku apetytu może być naprawdę wiele. Jak poprawić apetyt? Co jeść, gdy brakuje smaku przez dłuższy czas? Czy istnieją skuteczne leki zwiększające łaknienie? 

  • Bolesne miesiączki – przyczyny, diagnostyka i leczenie bólu podczas okresu

    Bolesne miesiączki to problem wielu kobiet w wieku rozrodczym. Ból podczas menstruacji może mieć charakter pierwotny, pojawia się wówczas u młodych kobiet (do dwóch lat od pierwszego krwawienia) i towarzyszy im często aż do okresu przekwitania. Może być także wtórny, czyli wywołany stanami chorobowymi. Dolegliwości bólowe podczas miesiączki mogą być spowodowane występowaniem endometriozy, mięśniaków macicy czy torbieli jajników. Kiedy należy wykonać badania? Jak sobie radzić z bolesnymi miesiączkami?

  • Ból ręki – przyczyny, diagnostyka, leczenie, rehabilitacja bólu ręki

    Ból ręki może mieć różne przyczyny. Może być zarówno skutkiem urazu, np. skręcenia czy złamania, jak i chorób, takich jak zespół cieśni nadgarstka, zespół de Quervaina czy schorzenia o podłożu reumatycznym. Jak wygląda diagnostyka bólu ręki? Jak przebiega fizjoterapia przy bólu rąk?

  • Kołatanie serca – przyczyny, diagnostyka, leczenie palpitacji serca

    Kołatanie w klatce piersiowej opisywane jest przez pacjentów jako mocne lub niemiarowe bicie serca, znacząco różniące się od wcześniejszej pracy tego mięśnia. Palpitacja wywołuje niepokój i skłania do konsultacji lekarskiej. Co tak na prawdę kryje się pod pojęciem kołatania serca?

  • Wirusowe zapalenie gardła – objawy i leczenie. Domowe sposoby na zapalenie gardła o podłożu wirusowym

    Wirusowe zapalenie gardła najczęściej objawia się bólem gardła w momencie przełykania, podwyższoną temperaturą ciała, mogą pojawić się również katar, kaszel, bóle głowy. Infekcje gardła o podłożu wirusowym leczy się objawowo, stosując różnego rodzaju miejscowo działające preparaty przeciwbólowe w postaci tabletek do ssania czy aerozoli, a także leki przeciwgorączkowe i przeciwzapalne. 

  • Wielomocz (poliuria) – co oznacza i w jakich chorobach może się pojawić? Diagnostyka i leczenie poliurii

    Równowaga płynowa jest kontrolowana przez proces przyjmowania płynów, perfuzji nerek, filtracji kłębuszkowej i resorpcji wody w cewkach zbiorczych nerek. Przyjmowane płyny zwiększają objętość krążącej krwi, a to wzmaga perfuzję nerek i filtrację w kłębuszkach oraz zwiększone wydalanie moczu. Proces ten hamowany jest przez hormon antydiuretyczny (wazopresynę, ADH), wydzielany przez podwzgórze i uwalniany przez przysadkę mózgową. ADH zwiększa resorpcję (wchłanianie) wody w kanalikach zbiorczych nerek, zmniejszając ilość wydalanego moczu. Jeśli dochodzi do zaburzeń np. w wydzielaniu wazopresyny, może pojawić się wielomocz. Czym dokładnie jest poliuria? 

  • Nadmierne pragnienie (polidypsja) – co może oznaczać? Przyczyny i leczenie polidypsji

    Uczucie pragnienia jest subiektywnym odczuciem potrzeby pobierania płynów. Może być ono zmniejszone (w stanach uszkodzenia ośrodka pragnienia w podwzgórzu) lub – częściej – zwiększone. Wzmożone pragnienie (polidypsja) najczęściej idzie w parze z nadmiernym wydzielaniem moczu (poliurią). Zwiększona utrata płynów ustrojowych może odbywać się nie tylko przez nerki, ale także przez skórę (obfite poty), przewód pokarmowy (wymioty, biegunka) lub płuca (gorączka). Pragnienie bywa fizjologiczną reakcją na zwiększoną utratę wody z organizmu, jednak nadmierne jest niemal zawsze objawem chorobowym. 

  • Wypadnięcie dysku – przyczyny, objawy, leczenie, ćwiczenia

    Każdy krążek międzykręgowy kręgosłupa jest zbudowany z dwóch części: miękkiej, galaretowatej części wewnętrznej – jądra miażdżystego i twardego pierścienia włóknistego znajdującego się na zewnętrz. Uraz lub przeciążenie mogą spowodować, że wewnętrzna część krążka wysunie się poza pierścień, nazywa się to wypadnięciem dysku. Jakie objawy powoduje przepuklina krążka międzykręgowego, czyli wypadający dysk?

Porozmawiaj z farmaceutą
Infolinia: 800 110 110

Zadzwoń do nas jeśli potrzebujesz porady farmaceuty.
Jesteśmy dla Ciebie czynni całą dobę, 7 dni w tygodniu, bezpłatnie.

Pobierz aplikację mobilną Doz.pl

Zdarza Ci się ominąć dawkę leku?

Zainstaluj aplikację. Stwórz apteczkę. Przypomnimy Ci kiedy wziąć lek.

Dostępna w
Dlaczego DOZ.pl
Niższe koszta leczenia

Darmowa dostawa do Apteki
Bezpłatna Infolinia dla Pacjentów.

Bezpieczeństwo

Weryfikacja interakcji leków.
Encyklopedia leków i ziół

Wsparcie w leczeniu

Porady na czacie z Farmaceutą.
E-wizyta z lekarzem specjalistą.

Newsletter

Bądź na bieżąco z DOZ.pl

Ważne: Użytkowanie Witryny oznacza zgodę na wykorzystywanie plików cookie. Szczegółowe informacje w Regulaminie.

Zamnij