Ból między łopatkami – przyczyny, diagnostyka i leczenie bólu pleców między łopatkami
Mateusz Burak

Ból między łopatkami – przyczyny, diagnostyka i leczenie bólu pleców między łopatkami

Ból między łopatkami może być objawem problemów z kręgosłupem, związanych ze zmianami zwyrodnieniowymi bądź przeciążeniowymi, ale może być również spowodowany innymi schorzeniami, np. refluksem, chorobami wątroby czy chorobą niedokrwienną serca. Leczenie bólu między łopatkami jest oczywiście zależne od przyczyny, obejmuje zarówno metody farmakologiczne, jak i fizjoterapeutyczne. Sprawdź, jakie ćwiczenia wykonywać przy bólu pleców między łopatkami. 

Ból między łopatkami – przyczyny

Ból w górnej części pleców i w obrębie klatki piersiowej jest dość powszechnym zjawiskiem. Specjaliści określają ten stan jako ból między łopatkami. Dolegliwości mają przeważnie tępy charakter. Zazwyczaj tego rodzaju objawy nie powinny zbytnio martwić pacjentów, jedynie w niektórych przypadkach ból pleców między łopatkami może być oznaką poważniejszego stanu. 

Wśród potencjalnych przyczyn bólu między łopatkami wymienia się: kontuzje ścięgien oraz mięśni tej okolicy, nieprawidłową postawę, podnoszenie ciężarów, długotrwałą pracę przed ekranem komputera, niekiedy do nadwyrężania mięśnia może dochodzić nawet podczas snu.

Ból pleców na wysokości łopatek pojawia się także w rezultacie choroby zwyrodnieniowej w odcinku szyjnym (ból kręgosłupa szyjnego), w stawach żebrowo–poprzecznych, jako efekt skoliozy czy zmian zwyrodnieniowych dysku (dehydratacji). Do mniej typowych czynników mogących wywoływać takie symptomy zaliczamy: refluks, fibromialgię, półpasiec, rak płuc, chłoniaki, rak wątroby, rak przełyku, kamienie w przewodzie żółciowym, choroba niedokrwienna serca. Ból między łopatkami może być także objawem nerwicy.

Ból między łopatkami – diagnostyka

Procedura diagnostyczna bólu pleców pod łopatkami opiera się na zebraniu wywiadu dotyczącego charakteru dolegliwości, ich topografii, wykonywanej pracy oraz ewentualnego dotychczasowego leczenia. Następnie należy ocenić ruchomość oraz określić, które czynności prowokują ból. Symptomy towarzyszące są bardzo różne. Wymienia się wśród nich: ból pod łopatkami, ból pleców przy oddychaniu, pieczenie między łopatkami, ból pleców przy wdechu, ból między łopatkami promieniujący do klatki piersiowej

Niemal zawsze wymagane jest wzbogacenie diagnostyki o obrazowanie, pozwala to wykluczyć groźne dla zdrowia i życia pacjenta stany. W tym celu warto wykonać USG, RTG, badanie tomografii komputerowej czy rezonansu magnetycznego – jest to doskonała forma różnicowania. W sytuacji podejrzenia groźnych chorób niezbędne mogą okazać się także badania laboratoryjne.

Szczególnie niepokojące jest, kiedy bólom kręgosłupa między łopatkami (szczególnie bólowi z tyłu na wysokości płuc) towarzyszy odkrztuszanie krwi, gorączka, zawroty głowy, nadmierne pocenie, utrata przytomności czy postępujące ubytki neurologiczne pojawiające się nagle. W przypadku wystąpienia takich objawów należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem.

Ból między łopatkami – leczenie

Leczenie bólu w plecach na wysokości łopatek początkowo odbywa się zazwyczaj na drodze zachowawczej. Niektóre leki mogą złagodzić ból i przyczynić się tym samy do zmniejszenia dyskomfortu – w większości przypadków są to niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ). 

Ból w plecach między łopatkami może wymagać także iniekcji sterydowych. W niektórych sytuacjach lekarz może zaordynować środki delikatnie zwiotczające lub jeśli objawy wynikają ze stanów nerwicowych, zapisuje substancje działające przeciwdepresyjnie i miorelaksacyjnie. Operacje w dolegliwościach, takich jak: piekący ból pleców na wysokości łopatek, ból pleców między łopatkami w nocy, ból mięśni pleców między łopatkami, ból między łopatkami i w klatce piersiowej zdarzają się niezwykle rzadko. Jeśli jednak zaistnieje taka konieczność, to zabieg chirurgiczny obejmuje najczęściej usunięcie tkanki bliznowatej oraz częściową rekonstrukcję ścięgien w tej okolicy. Zdecydowana większość chorych reaguje dobrze na leczenie farmakologiczne, stosowanie odpoczynku oraz ćwiczeń. 

Ból pleców między łopatkami – fizjoterapia

Fizjoterapia w dolegliwościach, takich jak: ból między łopatką a kręgosłupem, ból pleców między łopatkami i karku, ból pleców promieniujący do klatki piersiowej, pieczenie między łopatkami połączone z ich nieprawidłowym ustawieniem (np. depresja łopatek, czyli ich obniżenie) wykorzystuje przede wszystkim manualne formy usprawniania. Masaż łącznotkankowy, zabiegi chiropraktyczne, terapia czaszkowo–krzyżowa, suche igłowanie, pinoterapia, terapia Bowena są jednymi z wielu możliwości, które mogą przynieść pozytywny rezultat. Regularne stosowanie Jogi oraz innych technik rozciągania zdecydowanie poprawia krążenie w mięśniach, pozwala zapewnić lepszą mobilność oraz elastyczność stawów i łagodzi ból. 

Rolę profilaktyki dolegliwości w postaci: bólów pleców między łopatkami, kłucia w plecach przy oddychaniu, bólu kręgosłupa na wysokości łopatek, bólu w plecach przy wdechu spełnia stosowanie się do określonych zaleceń. Przede wszystkim należy wyrabiać sobie nawyk utrzymywania prawidłowej postawy. Chodzi tutaj o stanie i siedzenie z wyprostowanymi plecami, unikanie garbienia się. W tym celu można zaopatrzyć się w odpowiednio dostosowane krzesło do pracy przy biurku, a także poduszki z odpowiednim wyprofilowaniem, użyteczne podczas snu. Należy unikać dźwigania ciężkich przedmiotów, ciężarów, noszenia toreb na jednym ramieniu. 

Eliminacja bólu pod łopatkami z tyłu, bólu między łopatkami przy oddychaniu, kłującego bólu w plecach na wysokości klatki piersiowej powinna objąć także zmianę diety, systematycznie prowadzone ćwiczenia (przynajmniej 3 razy w tygodniu) oraz prowadzenie zdrowego stylu życia, który pozwoli na bycie wypoczętym, zregenerowanym, przez co pozwoli lepiej poradzić sobie z ewentualnie pojawiającymi się objawami. 

Ból między łopatkami – ćwiczenia

Zapobieganie przyczynom bólu pleców pod łopatkami to przede wszystkim ćwiczenia.

Przykładowy zestaw ćwiczeń na ból między łopatkami może obejmować:

  1. Pozycja: siedzenie na krześle, kręgosłup wyprostowany, ręce ułożone za głową. Ruch polega na powolnym „otwieraniu” klatki piersiowej i utrzymywaniu pozycji skrajnej przez 4–5 sekund. Ćwiczenie powtarzamy 6 razy w 3 seriach.
  2. Pozycja: siedzenie na krześle, głowa pochylona do barku, ręka ułożona na skroni po stronie przeciwnej. Ruch polega na pogłębieniu rozciągnięcia szyj i utrzymaniu pozycji przez 20–30 sekund. Ćwiczenie powtarzamy 4–5 razy.
  3. Pozycja: taka sama, jak w poprzednim ćwiczeniu z tym, że głowa jest ustawiona dodatkowo w zgięciu w przód w taki sposób, aby wzrok był skierowany w kierunku tej samej pachy. Ruch wygląda tak samo, jak w poprzednim ćwiczeniu, dodatkowo uwzględniamy komponentę zgięciową odcinka szyjnego. Ćwiczenie powtarzamy 4–5 razy, utrzymując jednorazowo pozycje przez 20–30 sekund.
  4. Pozycja: siedzenie na krześle tyłem do ściany, ręce ustawione w pozycji skrzydełek oparte o ścianę. Ruch polega na dociskaniu z siłą 30–40% do powierzchni ściany. Napięcie należy utrzymać 3–5 sekund. Ćwiczenie powinno zostać wykonane 5–6 razy w 2 seriach. Można dokonać zmiany położenia rąk i ustawiać je także powyżej 90 stopni i poniżej. 

Regularne ćwiczenia z pewnością przyczynią się do zmniejszenia ryzyka występowania objawów w postaci bólu w plecach pod łopatkami, bólu z tyłu pleców przy oddychaniu, bólu między łopatkami. Domowe sposoby na ból między łopatkami to dodatkowo rolowanie tej okolicy z użyciem specjalnego, piankowego wałka (foam rollera). Stosowanie kąpieli w wodzie z solą Epsom z dodatkiem olejku lawendowego, kąpiele siarkowe, wykorzystywanie maty do hydromasażu to także skuteczne sposoby na rozluźnienie okolicznych tkanek. 

  1. Van Andel C., Van Hutten K., Eversdijk M. i in., Recording scapular motion using an acromion marker cluster, „Gait Posture.” 2009, nr 29, s. 123–128. 
  2. Pimentel L. S. R., Paiva M. C., Fagundes D. J., Prevalência de dores no ombro de jogadores universitários de handebol, „Rev Bras Quiro.” 2011, nr 2, s. 112–117.
  3. Sanchez H. M., Barreto R. R., Barauna M. A. i in., Avaliação postural de indivíduos portadores de deficiência visual através da biofotogrametria computadorizada, „Fisioter Mov.” 2008, nr 21, s. 11–20.
  4. Coltman C. E., Steele J. R., McGhee D. E., Can breast characteristics predict upper torso musculoskeletal pain?, „Clin Biomech.” 2018, nr 53, s. 46–53. 
  5. Risius D., Thelwell R., Wagstaff C. R. D., Scurr J., The influence of ageing on bra preferences and self–perception of breasts among mature women, ”Eur J Ageing.” 2014, nr 11, s. 233–240.

Polecane dla Ciebie

Twoje sugestie

Dokładamy wszelkich starań, aby podane zdjęcie i opis oferowanych produktów były aktualne, w pełni prawidłowe oraz kompletne. Jeśli widzisz błąd, poinformuj nas o tym.

Zgłoś uwagi Ikona

Polecane artykuły

  • Ból biodra – przyczyny, diagnostyka, leczenie bólu stawu biodrowego. Ćwiczenia na biodra

    Ból biodra może dotknąć osoby w każdym wieku, nie tylko seniorów. Przyczynami bólu stawu biodrowego mogą być zmiany zwyrodnieniowe, ale także urazy czy rwa kulszowa. Często bólom bioder towarzyszy uczucie trzaskania bądź przeskakiwania biodra (tzw. zespół trzaskającego biodra). Leczenie bolącego biodra opiera się przede wszystkim na fizjoterapii – odpowiednio dobranych zabiegach fizykoterapeutycznych i ćwiczeniach, część z nich można wykonywać także w domu. Rzadziej stosuje się leczenie operacyjne w postaci wszczepienia endoprotezy stawu biodrowego.

  • PMS (zespół napięcia przedmiesiączkowego) – jak sobie z nim radzić?

    Co miesiąc powtarza się niemal ten sam scenariusz – dopada Cię huśtawka nastrojów, nie możesz się skoncentrować, przybierasz na wadze nawet do 3 kg, czujesz się opuchnięta, piersi sprawiają Ci ból, nie możesz spać, masz migrenę, nudności, zaparcia lub biegunkę, a twarz i dekolt pokrywają się wypryskami? To tylko część z ponad 100 objawów, które  świadczą o zespole napięcia przedmiesiączkowego, czyli PMS. Jak złagodzić jego objawy?

  • Katar sienny – jak się objawia i jakie są sposoby na alergiczny nieżyt nosa?

    Katar sienny, zwany też katarem alergicznym, to zmora uczuleniowców. Jego objawy to nie tylko cieknąca, bezbarwna wydzielina z nosa czy świąd i zaczerwienienie nosa. Katar może odbijać się na naszym samopoczuciu, jakości snu, powodować bóle głowy lub gorączkę. Czy istnieje domowy sposób na katar alergiczny? Jak go wyleczyć i ile trwa? Kiedy z katarem siennym pójść do lekarza? 

  • Chromanie przestankowe – przyczyny, diagnostyka, leczenie i rehabilitacja

    Chromanie przestankowe to nie jednostka chorobowa, a objaw zwężenia bądź niedrożności tętnic spowodowany najczęściej nasiloną miażdżycą. Chromanie przestankowe charakteryzuje się pojawianiem się silnego bólu kończyn dolnych oraz drętwieniem nóg podczas marszu. Dolegliwości ustępują w momencie zatrzymania i chwilowego odpoczynku. Jak wygląda diagnostyka i leczenie chromania przestankowego?

  • Bóle miednicy – przyczyny, diagnostyka, leczenie bólu miednicy

    Przyczyn bólu miednicy może być wiele, inne z nich będą dotyczyły kobiet, inne mężczyzn. Wśród kobiecych przyczyn zespołu bólowego miednicy mniejszej znajdują się przede wszystkim czynniki i schorzenia ginekologiczne oraz choroby układu moczowego, m.in. endometrioza, mięśniaki macicy, zapalenie pęcherza moczowego. U mężczyzn najczęstszą przyczyną dolegliwości w okolicy miednicy są natomiast choroby gruczołu krokowego oraz układu pokarmowego, np. zaparcia czy IBS. 

  • Wole tarczycy – przyczyny i leczenie powiększonej tarczycy

    Terminem wole określa się nieprawidłowe powiększenie tarczycy. Może ono oznaczać niedoczynność tarczycy, schorzenie autoimmunologiczne, takie jak choroba Hashimoto czy choroba Gravesa-Basedowa, lecz może również świadczyć o niedoborze jodu  czy niektórych witamin i minerałów (selenu, żelaza, witaminy A). Jakie rodzaje wola tarczycy się wyróżnia? Czym jest wole guzkowe? 

  • Rumień wędrujący – jak go rozpoznać? Diagnostyka i leczenie rumienia po kleszczu

    Rumień wędrujący (łac. erythema migrans) to charakterystyczna wysypka skórna pojawiająca się jako objaw wczesnego stadium boreliozy. Rumień po ukłuciu kleszcza ma kolisty kształt, wędruje, stopniowo się powiększając (przypomina tarczę strzelniczą – pomiędzy jego centrum a okręgiem zewnętrznym pojawia się blada obręcz). Rumień wędrujący jest widoczny średnio od 1 do 3 tygodni od ukąszenia u ok. 80 % chorych na boreliozę. Jak odróżnić go od reakcji alergicznej? Jak długo utrzymuje się rumień wędrujący?

  • Zaburzenia równowagi – najczęstsze przyczyny, diagnostyka i leczenie zachwiań równowagi

    Przyczyn zaburzeń równowagi może być wiele, najczęściej są to schorzenia neurologiczne, takie jak choroba Parkinsona, laryngologiczne, np. choroba Meniere'a czy też zaburzenia psychiczne, m.in. nerwica. Problemy z zachowaniem równowagi mogą również pojawić się w przebiegu chorób kardiologicznych, migreny, cukrzycy, a także jako skutek zatrucia alkoholem bądź lekami. Ponieważ zaburzenia stabilności ciała mogą zwiastować również stany zagrażające życiu, takie jak guz mózgu czy udar, w przypadku nasilonych dolegliwości zawsze należy zasięgnąć porady lekarskiej. 

Porozmawiaj z farmaceutą
Infolinia: 800 110 110

Zadzwoń do nas jeśli potrzebujesz porady farmaceuty.
Jesteśmy dla Ciebie czynni całą dobę, 7 dni w tygodniu, bezpłatnie.

Pobierz aplikację mobilną Pobierz aplikację mobilną Doz.pl

Ikona przypomnienie o zażyciu leku.
Zdarza Ci się ominąć dawkę leku?

Zainstaluj aplikację. Stwórz apteczkę. Przypomnimy Ci kiedy wziąć lek.

Dostępna w Aplikacja google play Aplikacja appstore
Dlaczego DOZ.pl
Niższe koszta leczenia

Darmowa dostawa do Apteki
Bezpłatna Infolinia dla Pacjentów.

ikona niższe koszty leczenia
Bezpieczeństwo

Weryfikacja interakcji leków.
Encyklopedia leków i ziół

Ikona encklopedia leków i ziół
Wsparcie w leczeniu

Porady na czacie z Farmaceutą.
E-wizyta z lekarzem specjalistą.

Ikona porady na czacie z farmaceutą
Newsletter

Bądź na bieżąco z DOZ.pl

Ważne: Użytkowanie Witryny oznacza zgodę na wykorzystywanie plików cookie. Szczegółowe informacje w Regulaminie.

Zamnij