Cynaryzyna, Cinnarizinum - Zastosowanie, działanie, opis

Podstawowe informacje o cynaryzynie

Rok wprowadzenia na rynek
1955
Substancje aktywne
cynaryzyna
Działanie cynaryzyny
przeciwhistaminowe (antagoniści receptora H1)
Postacie cynaryzyny
tabletki
Układy narządowe
powłoka wspólna (skóra i błony śluzowe), układ krwiotwórczy i krew, układ krwionośny (sercowo-naczyniowy)
Specjalności medyczne
Alergologia, Anestezjologia i intensywna terapia, Chirurgia naczyniowa, Choroby wewnętrzne, Medycyna rodzinna, Neurochirurgia
Rys historyczny cynaryzyny

Cynaryzyna została zsyntetyzowana w 1955 roku przez firmę Janssen Pharmaceutica.

Wzór sumaryczny cynaryzyny

C26H28N2

Spis treści

Wybrane produkty lecznicze dopuszczone do obrotu w RP zawierające cynaryzynę

Wskazania do stosowania cynaryzyny

Cynaryzyna wykazuje działanie przeciwhistaminowe, przeciwalergiczne, cholinolityczne, przeciwwymiotne oraz poprawia przepływ krwi w naczyniach krwionośnych. Jest stosowana w przypadku zaburzeń krążenia obwodowego- zespół Raynauda, chromanie przestankowe, kurcze mięśniowe, ponadto w zaburzeniach naczyniowych w obrębie OUN. Ponadto doskonale sprawdza się w zespołach niedokrwiennych w okulistyce, zapobiegawczo w chorobie lokomocyjnej oraz pomocniczo w zespole Meniere'a- zawroty głowy, szum w uszach, nudności, wymioty.

Dawkowanie cynaryzyny

Cynaryzyna występuje w postaci tabletek doustnych. Lek należy przyjmować po posiłku a terapia nie powinna trwać dłużej niż trzy miesiące. W zależności od wskazania zaleca się różne dawkowanie leku. W przypadku zaburzeń krążenia obwodowego, zaburzeń naczyniowych w obrębie OUN, zespołów niedokrwiennych w okulistyce oraz w zaburzeniach błędnikowych zwykle stosuje się 75 mg na dobę w dawkach podzielonych. W prewencji objawów choroby lokomocyjnej stosuje się jedną tabletkę do dwóch godzin przed rozpoczęciem podróży. Maksymalna dawka dobowa leku wynosi 150mg na dobę.

Przeciwskazania do stosowania cynaryzyny

Przeciwwskazaniem do stosowania cynaryzyny jest nadwrażliwość na lek, choroba Parkinsona oraz zaburzenia układu pozapiramidowego. Należy unikać stosowania leku u pacjentów z porfirią. Najogólniej mówiąc porfiria jest zaburzeniem przetwarzania hemoglobiny we krwi, dokładnie w przebiegu metabolizmu hemu.

Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania cynaryzyny

Cynaryzynę należy ostrożnie stosować u pacjentów z łagodnym przerostem gruczołu krokowego, zwężeniem szyi pęcherza moczowego, zwężeniem odźwiernika, chorobami układu sercowo - naczyniowego, jaskrą z zamykającym się kątem przesączania, padaczką oraz nadczynnością tarczycy. Dodatkowo w przypadku osób z niskim ciśnieniem tętniczym należy prowadzić regularne pomiary ciśnienia krwi, ponieważ lek może nieznacznie je obniżać. W przypadku osób borykających się z chorobą Parkinsona lek należy wprowadzić tylko i wyłącznie po rozważeniu znaczących korzyści wynikających z terapii. W zależności od wieku pacjenta cynaryzynę należy ostrożnie stosować u osób w podeszłym wieku i monitorować pod względem wystąpienia objawów pozapiramidowych. Lek należy przyjmować po posiłku aby zapobiec dyskomfortom w nadbrzuszu. Cynaryzyny nie zaleca się stosowania u dzieci.

Interakcje cynaryzyny z innymi substancjami czynnymi

Stosowanie cynaryzyny w połączeniu z lekami działającymi depresyjnie na OUN może spowodować nasilenie działania uspokajającego.
Substancja czynna: Grupa farmakoterapeutyczna:
Amitryptylina (Amitriptyline) TLPD - trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne
Klomipramina (Clomipramine) TLPD - trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne
Opipramol (Opipramol) TLPD - trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne
Zwiększone ryzyko zaburzeń rytmu serca.
Substancja czynna: Grupa farmakoterapeutyczna:
Formoterol (Formoterol) agoniści receptorów beta-2 adrenergicznych
Nadmierne uspokojenie, senność.
Substancja czynna: Grupa farmakoterapeutyczna:
Baklofen (Baclofen) leki zwiotczające mięśnie o działaniu ośrodkowym o zróżnicowanym mechanizmie działania
Nadmierne uspokojenie, senność.
Substancja czynna: Grupa farmakoterapeutyczna:
Oksykodon (Oxycodone) agoniści receptora opioidowego
Senność, zawroty głowy.
Substancja czynna: Grupa farmakoterapeutyczna:
Alprazolam (Alprazolam) BZD - benzodiazepiny
Estazolam (Estazolam) BZD - benzodiazepiny
Klonazepam (Clonazepam) leki przeciwpadaczkowe - analogi GABA
Hamowanie działania betahistyny.
Substancja czynna: Grupa farmakoterapeutyczna:
Betahistyna (Betahistine) histamina i analogi

Interakcje cynaryzyny z pożywieniem

Lek należy stosować po posiłku aby zapobiec podrażnieniu żołądka.

Interakcje cynaryzyny z alkoholem

Jednoczesne stosowanie cynaryzyny z alkoholem może powodować nasilenie działania uspokajającego.

Wpływ cynaryzyny na prowadzenie pojazdów

Cynaryzyna może powodować opóźnienie czasu reakcji oraz zaburzenia psychomotoryczne, szczególnie na początku leczenia, dlatego osoby które zaobserwowały u siebie powyższe objawy nie powinny prowadzić pojazdów oraz obsługiwać urządzeń mechanicznych.

Inne rodzaje interakcji

Ze względu na działanie przeciwhistaminowe cynaryzyny przed wykonaniem skórnych testów alergicznych lek należy odstawić na cztery dni przez wykonaniem powyższych testów.

Wpływ cynaryzyny na ciążę

Na podstawie dostępnych danych leku nie należy stosować u kobiet w ciąży.

Wpływ cynaryzyny na laktację

Leku nie należy stosować u kobiet karmiących piersią.

Skutki uboczne

senność
zwiększenie masy ciała
ból głowy
depresja
reakcje alergiczne
drżenia pochodzenia pozapiramidowego
hipokineza
nadmierne pocenie się
zaburzenia pozapiramidowe
Sztywność mięśni
żółtaczka cholestatyczna
liszaj płaski
suchość błony śluzowej jamy ustnej
uczucie znużenia
żółtaczka
uczucie zmęczenia
zwiększone pragnienie

Działania niepożądane zostały podzielone ze względu na częstotliwość występowania u pacjentów. (Klasyfikacja MdDRA)

Bardzo często
(≥1/10)
Często
(≥1/100 do <1/10)
Niezbyt często
(≥1/1000 do <1/100)
Rzadko
(≥1/10 000 do < 1/1000)
Bardzo rzadko
(<1/10 000)
Częstość nieznana
Nie można ocenić na podstawie dostępnych danych

Objawy przedawkowania cynaryzyny

Objawami przedawkowanie cynaryzyny są między innymi: wymioty, senność, śpiączka, drżenie mięśniowe oraz obniżenie ciśnienia krwi. Do ciężkich objawów przedawkowania należą: zespół ostrej niewydolności oddechowej, kwasica metaboliczna, drgawki, ostra niewydolność nerek, rabdomioliza, hipotonia, hipotermia.

Mechanizm działania cynaryzyny

Mechanizm działania cynaryzyny polega na hamowaniu dopływu jonów wapnia do komórek depolaryzacyjnych, dzięki czemu spada ilość wolnych jonów wapniowych, niezbędnych do skurczu naczyń. Dzięki zjawisku zahamowania napływu jonów wapnia do błony komórek naczyń krwionośnych dochodzi do poszerzenia ich światła. Dodatkowo cynaryzyna hamuje działanie kinin na naczynia krwionośne co prowadzi do zwiększenia przepływu krwi, szczególnie w naczyniach ucha  wewnętrznego, siatkówki oraz w naczyniach obwodowych.

Wchłanianie cynaryzyny

Po podaniu doustnym lek ulega wchłanianiu po upływie 2,5-4 godzin, jednak jego biodostępność jest zależna od pH występującego w żołądku.

Dystrybucja cynaryzyny

Cynaryzyna osiąga swoje maksymalne stężenie po około 2,5-4 godzinach po podaniu doustnym. Pokarm zwiększa wchłanianie leku. Po jednorazowym podaniu działanie leku utrzymuje się 4-5 godzin. Lek wiąże się w 90% z białkami.

Metabolizm cynaryzyny

Lek jest metabolizowany w wątrobie na drodze procesu N-dealkilacji. Okres półtrwania cynaryzyny wynosi około 3 godzin.

Wydalanie cynaryzyny

Cynaryzyna w większym stopniu wydalana jest przez kał (2/3 metabolitów), pozostała część z moczem, w ciągu pierwszych pięciu dni po podaniu pierwszej dawki.

Porozmawiaj z farmaceutą
Infolinia: 800 110 110

Zadzwoń do nas jeśli potrzebujesz porady farmaceuty.
Jesteśmy dla Ciebie czynni całą dobę, 7 dni w tygodniu, bezpłatnie.

Pobierz aplikację mobilną Pobierz aplikację mobilną Doz.pl

Ikona przypomnienie o zażyciu leku.
Zdarza Ci się ominąć dawkę leku?

Zainstaluj aplikację. Stwórz apteczkę. Przypomnimy Ci kiedy wziąć lek.

Dostępna w Aplikacja google play Aplikacja appstore
Dlaczego DOZ.pl
Niższe koszta leczenia

Darmowa dostawa do Apteki
Bezpłatna Infolinia dla Pacjentów.

ikona niższe koszty leczenia
Bezpieczeństwo

Weryfikacja interakcji leków.
Encyklopedia leków i ziół

Ikona encklopedia leków i ziół
Wsparcie w leczeniu

Porady na czacie z Farmaceutą.
E-wizyta z lekarzem specjalistą.

Ikona porady na czacie z farmaceutą
Newsletter

Bądź na bieżąco z DOZ.pl

Ważne: Użytkowanie Witryny oznacza zgodę na wykorzystywanie plików cookie. Szczegółowe informacje w Regulaminie.

Zamnij