Encyklopedia leków

Papaweryna, Papaverine, Papaverinum - zastosowanie, działanie, opis

Podstawowe informacje o papawerynie

Rok wprowadzenia na rynek
1951
Substancje aktywne
chlorowodorek papaweryny, papaweryna
Działanie papaweryny
prokinetyczne (zwiększa perystaltykę/motorykę jelit), spazmolityczne (rozkurcza i zmniejsza napięcie mięśni gładkich)
Postacie papaweryny
ampułki, czopki doodbytnicze, krople doustne
Układy narządowe
układ moczowy, układ pokarmowy (trawienny)
Specjalności medyczne
Gastroenterologia, Urologia
Rys historyczny papaweryny

Nazwa papaweryna pochodzi od łacińskiej nazwy Papaver - mak. Jest ona alkaloidem izochinolinowym występującym w opium, czyli substancji otrzymywanej z wysuszonego soku niedojrzałych makówek maku lekarskiego. Od XIXw opium wykorzystywane jest w wielu krajach Europy oraz w Stanach Zjednoczonych jako środek przeciwbólowy i nasenny (do palenia) lub jako nalewka (laudanum). Papaweryna wykazuje działanie rozkurczowe (spazmolityczne), pod względem działania klasyfikuje się jako kolejna po kodeinie i morfinie. W przeciwieństwie do dwóch pierwszych nie powoduje uzależnienia.

Wzór sumaryczny papaweryny

C20H21NO4

Spis treści

Wybrane produkty lecznicze dopuszczone do obrotu w RP zawierające papawerynę

Wskazania do stosowania papaweryny

Papaweryna wskazana jest do stosowania jako lek rozkurczowy w stanach spastycznych przewodu pokarmowego (kolka żółciowa, jelitowa, stany skurczowe jelit) oraz dróg moczowych (kolka nerkowa, bolesne parcie na mocz).

Dawkowanie papaweryny

U osób dorosłych papaweryna stosowana jest domięśniowo lub podskórnie. Dawkowanie indywidulanie ustala lekarz specjalista. Maksymalnie w ciągu doby pacjent może otrzymać 160-480 mg.

Papaweryny w ampułkach nie stosujemy u dzieci, gdyż brak jest odpowiednich badań potwierdzających bezpieczeństwo stosowania tego leku w tej grupie wiekowej.

W przypadku czopków z papaweryną pacjent może zastosować do 120mg substancji czynnej na dobę, co odpowiada zawartości 3 czopków.

Przeciwskazania do stosowania papaweryny

Papaweryna nie może być stosowana u pacjentów, u których stwierdzono nadwrażliwość na tą substancję czynną.

Zaburzenia  przewodnictwa w mięśniu sercowym w wywiadzie również wykluczają zastosowanie papaweryny.

U pacjentów, u których wystąpi nadwrażliwość ze strony wątroby, objawiająca się żółtaczką, eozynofilią, podwyższeniem wartości testów wątrobowych, lek należy odstawić.

Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania papaweryny

Należy zachować szczególną ostrożność u pacjentów, u których w wywiadzie znalazły się: choroby związane z ciśnieniem w oku (jaskra), czy epizody wieńcowe (niedawno przebyty zawał serca, dławica piersiowa).

Preparatu papaweryny w ampułkach nie należy stosować u dzieci.

 

Interakcje papaweryny z innymi substancjami czynnymi

Równoczesne stosowanie obu leków skutkuje osłabieniem działania lewodopy.
Substancja czynna: Grupa farmakoterapeutyczna:
Lewodopa (Levodopa) DOPA i pochodne
Równoczesne stosowanie obu leków może zwiększać możliwość wystąpienia poważnych zaburzeń pracy mięśnia sercowego.
Substancja czynna: Grupa farmakoterapeutyczna:
Dasatynib (Dasatinib) inhibitory kinazy białkowej
Równoczesne stosowanie papaweryny i wymienionych leków może zwiększać możliwość wystąpienia poważnych zaburzeń pracy mięśnia sercowego.
Substancja czynna: Grupa farmakoterapeutyczna:
Klozapina (Clozapine) neuroleptyki atypowe
Loperamid (Loperamide) leki przeciwbiegunkowe
Maprotylina (Maprotiline) substancje przeciwdepresyjne o innym mechanizmie działania
Norfloksacyna (Norfloxacin) fluorochinolony
Hydroksychlorochina (Hydroxychloroquine) substancje przeciwmalaryczne o zróżnicowanym mechanizmie działania
Równoczesne stosowanie papaweryny i wymienionych leków może zwiększać możliwość wystąpienia poważnych zaburzeń pracy mięśnia sercowego.
Substancja czynna: Grupa farmakoterapeutyczna:
Amisulpryd (Amisulpride) neuroleptyki atypowe
Bilastyna (Bilastine) antagoniści receptorów histaminowych H1 bez działania ośrodkowego
Olodaterol (Olodaterol) agoniści receptorów beta-2 adrenergicznych
Pefloksacyna (Pefloxacin) fluorochinolony
Piperachina (Piperaquine) substancje przeciwmalaryczne o zróżnicowanym mechanizmie działania
Pitolisant (Pitolisant) inne substancje działające na układ nerwowy
Prochlorperazyna (Prochlorperazine) neuroleptyki klasyczne - pochodne fenotiazyny
Salbutamol (Salbutamol) agoniści receptorów beta-2 adrenergicznych
Solifenacyna (Solifenacin) leki stosowane w częstomoczu i w nietrzymaniu moczu
Takrolimus (Tacrolimus) inhibitory kalcyneuryny
Inotuzumab ozogamycyny (Inotuzumab ozogamicin) przeciwciała monoklonalne - przeciwnowotworowe i immunosupresyjne
Jednoczesna terapia lekami wymienionymi i papaweryną może spowodować znaczne obniżenie ciśnienia tętniczego.
Substancja czynna: Grupa farmakoterapeutyczna:
Klonidyna (Clonidine) agoniści receptora imidazolowego
Treprostinil (Treprostinil) leki przeciwzakrzepowe - inhibitory agregacji płytek
Werapamil (Verapamil) leki blokujące kanały wapniowe - działające na mięsień sercowy

Wpływ papaweryny na prowadzenie pojazdów

Po podaniu papaweryny pacjenci mogą odczuwać senność i zawroty głowy. Z tego względu nie zaleca się stosowania papaweryny u osób obsługujących maszyny lub kierujących pojazdami.

Wpływ papaweryny na ciążę

Papaweryna może być stosowana w ciąży tylko w przypadku, gdy w ocenie lekarza prowadzącego korzyści z jej zastosowania przeważają nad ryzykiem ewentualnego zagrożenia dla płodu.

Wpływ papaweryny na laktację

Ponieważ nie dysponujemy wystarczającymi danym odnośnie przenikania leku do mleka matki, w okresie laktacji stosowanie papaweryny należy prowadzić bardzo ostrożnie.

Skutki uboczne

biegunka
Częstotliwość nieznana
ból głowy
Częstotliwość nieznana
niedociśnienie tętnicze
Częstotliwość nieznana
nudności
Częstotliwość nieznana
senność
Częstotliwość nieznana
wymioty
Częstotliwość nieznana
zaburzenia oddychania
Częstotliwość nieznana
zaparcia
Częstotliwość nieznana
zawroty głowy
Częstotliwość nieznana
złe samopoczucie
Częstotliwość nieznana
dyskomfort w jamie brzusznej
Częstotliwość nieznana
brak łaknienia
Częstotliwość nieznana

Działa niepożądane zostały podzielone ze względu na częstotliwość występowania u pacjentów. (Klasyfikacja MdDRA)

Bardzo często
(≥1/10)
Często
(≥1/100 do <1/10)
Niezbyt często
(≥1/1000 do <1/100)
Rzadko
(≥1/10 000 do < 1/1000)
Bardzo rzadko
(<1/10 000)
Częstość nieznana
Nie można ocenić na podstawie dostępnych danych

Inne możliwe skutki uboczne

Do działań niepożądanych spowodowanych zawartością w czopkach chlorowodorku papaweryny należą: zaczerwienienie twarzy, wysypka skórna, zwiększona potliwość. Ze strony  układu nerwowego mogą to być: bóle i zawroty głowy, senność, spadek ciśnienia.

Działania niepożądane po podaniu domięśniowym lub podskórnym obejmują: ból głowy oraz przemijające bóle głowy. Pojawiają się też niepokojące objawy związane z narządem wzroku: podrażnienia rogówki (ból, uczucie kłucia), przekrwienie spojówek, łzawienie, zaburzenia, zaburzenia akomodacji (krótkowzroczność), odwarstwienie siatkówki, krwotoki w obrębie ciała szklistego, zmętnienie soczewki (przy długotrwałym stosowaniu). Mogą pojawić się też dolegliwości ze strony układu krążenia (bradykardia, niedociśnienie tętnicze), układu oddechowego (skurcz oskrzeli), czy  nadmierne wydzielanie śliny, nudności, wymioty, biegunka, nadmierne wydzielanie potu.

 

Objawy przedawkowania papaweryny

W przypadku przyjęcia zbyt dużej dawki mogą wystąpić objawy przedawkowania, takie jak: zaburzenia w pracy mięśnia sercowego, niewyraźne widzenie czy nadmierny spadek ciśnienia tętniczego.

Mechanizm działania papaweryny

Papaweryna należy do alkaloidów opium o budowie izochinolinowej. Wpływa rozkurczająco na mięśnie gładkie poprzez bezpośredni wpływ na komórki mięśniowe. Jej działanie spazmolityczne wykorzystywane jest do eliminacji stanów skurczowych mięśni gładkich w obrębie jamy brzusznej. Nie ma działania przeciwbólowego. Nie wywołuje jak inne alkaloidy opium uzależnienia.

Substancje czynne o tym samym mechanizmie działania

  • Alweryna
  • Drotaweryna
  • Mebeweryna
  • Pitofenon
  • Skopolamina (Hioscyna)
  • Trimebutyna

Dystrybucja papaweryny

Papaweryna po podaniu domięśniowym lub podskórnym w 90% wiąże się z białkami i w ten sposób jest transportowana do tkanek.

Metabolizm papaweryny

Papaweryna w wątrobie ulega przemianom do nieaktywnych farmakologicznie metabolitów.

Wydalanie papaweryny

Zarówno papaweryna, jak i jej metabolity wydalane są przez nerki wraz z moczem.

Porozmawiaj z farmaceutą
Infolinia: 800 110 110

Zadzwoń do nas jeśli potrzebujesz porady farmaceuty.
Jesteśmy dla Ciebie czynni całą dobę, 7 dni w tygodniu, bezpłatnie.

Pobierz aplikację mobilną Pobierz aplikację mobilną Doz.pl

Ikona przypomnienie o zażyciu leku.
Zdarza Ci się ominąć dawkę leku?

Zainstaluj aplikację. Stwórz apteczkę. Przypomnimy Ci kiedy wziąć lek.

Dostępna w Aplikacja google play Aplikacja appstore
Dlaczego DOZ.pl
Niższe koszta leczenia

Darmowa dostawa do Apteki
Bezpłatna Infolinia dla Pacjentów.

ikona niższe koszty leczenia
Bezpieczeństwo

Weryfikacja interakcji leków.
Encyklopedia leków i ziół

Ikona encklopedia leków i ziół
Wsparcie w leczeniu

Porady na czacie z Farmaceutą.
E-wizyta z lekarzem specjalistą.

Ikona porady na czacie z farmaceutą
Newsletter

Bądź na bieżąco z DOZ.pl

Ważne: Użytkowanie Witryny oznacza zgodę na wykorzystywanie plików cookie. Szczegółowe informacje w Regulaminie.

Zamnij