Natamycyna, Natamycinum - Zastosowanie, działanie, opis
Podstawowe informacje o natamycynie
- Rok wprowadzenia na rynek
-
1955
- Substancje aktywne
-
natamycyna
- Działanie natamycyny
-
przeciwgrzybicze
- Postacie natamycyny
-
globulki dopochwowe, krem, tabletki dopochwowe
- Układy narządowe
-
powłoka wspólna (skóra i błony śluzowe), układ płciowy męski, układ płciowy żeński
- Specjalności medyczne
-
Dermatologia i wenerologia, Ginekologia i położnictwo
- Rys historyczny natamycyny
-
Natamycynę po raz pierwszy wyprodukowano w 1955 r. Z przesączu hodowli Streptomycetes wyizolowanego z próbki gleby w RPA. W rzeczywistości jego nazwa pochodzi od południowoafrykańskiej prowincji Natal, skąd była pierwotnie izolowana. Inne nazwy używane w przeszłości to pimaracyna i tennektyna. Handlowe preparaty są wytwarzane przez fermentację S. natalensis w pożywce zawierającej źródło węgla (zazwyczaj skrobię lub melasę) i źródło azotu nadające się do fermentacji (zwykle namok kukurydziany, kazeina, soja). Fermentacja przebiega w warunkach tlenowych, a mieszanie mechaniczne i środki przeciwpieniące mogą wspomagać ten proces. Zakres temperatur wynosi 26–30 ° C, a pH 6–8. Ze względu na małą rozpuszczalność natamycyna będzie gromadzić się głównie w postaci kryształów, które można wyekstrahować po oddzieleniu biomasy metodą ekstrakcji rozpuszczalnikiem. Zawartość natamycyny w większości preparatów handlowych wynosi 50%, przy czym substancją początkową jest laktoza, glukoza lub sól. Istnieją również produkty na bazie natamycyny, które zawierają polimery spożywcze, które wspomagają przyczepność natamycyny do obróbki powierzchni żywności. Niedawno firma DuPont wprowadziła natamycynę skompleksowaną z cyklodekstryną. Zwiększyło to rozpuszczalność w porównaniu ze standardowymi preparatami natamycyny. Inne produkty na bazie natamycyny są stosowane do miejscowych zastosowań weterynaryjnych i farmaceutycznych w leczeniu zakażeń grzybiczych.
- Wzór sumaryczny natamycyny
-
C33H47NO13
Spis treści
- Wybrane produkty lecznicze dopuszczone do obrotu w RP zawierające natamycynę
- Wskazania do stosowania natamycyny
- Dawkowanie natamycyny
- Przeciwskazania do stosowania natamycyny
- Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania natamycyny
- Interakcje natamycyny z innymi substancjami czynnymi
- Wpływ natamycyny na prowadzenie pojazdów
- Wpływ natamycyny na ciążę
- Wpływ natamycyny na laktację
- Inne możliwe skutki uboczne
- Objawy przedawkowania natamycyny
- Mechanizm działania natamycyny
- Wchłanianie natamycyny
Wybrane produkty lecznicze dopuszczone do obrotu w RP zawierające natamycynę
Wskazania do stosowania natamycyny
Natamycynę stosuje się w przypadku zakażeń grzybiczych pochwy i sromu wywołane m.in. przez Candida albicans, Aspergillus spp., Cryptococcus spp., Blastomyces dermatitidis. Ponadto pomocniczo w zakażeniu rzęsistkiem pochwowym (Trichomonas vaginalis). Dodatkowo w profilaktyce przeciwgrzybiczej podczas uogólnionej antybiotykoterapii oraz w zakażeniach skóry i błon śluzowych wywołanych przez drożdżaki Candida albicans.
Dawkowanie natamycyny
Lek występuje w postaci kremu do miejscowego stosowania oraz w postaci tabletek i globulek dopochwowych.
Jeśli mamy do czynienia z kremem należy go stosować bezpośrednio na zmienione miejsca- na skórę lub błony śluzowe, do czterech razy na dobę, przez okres 2-3 tygodni.
W przypadku tabletki dopochwowej należy ją głęboko umieścić w pochwie za pomocą dołączonego do opakowania aplikatora. Zwykle stosuje się 25mg dobowo przez okres 20 dni lub 50mg dobowo przez 10 dni.
Przeciwskazania do stosowania natamycyny
Przeciwwskazaniem do stosowania natamycyny jest nadwrażliwość.
Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania natamycyny
Natamycyny nie należy stosować w czasie trwania miesiączki. Zalecane jest wdrożenia leczenia w pierwszym dniu po zakończeniu menstruacji.
Podczas terapii natamycyną należy ograniczyć stosunki seksualne, jeśli infekcje mają charakter nawracający zaleca się również leczenie partnera.
Podczas terapii natamycyną należy powstrzymać się od irygacji pochwy.
Interakcje natamycyny z innymi substancjami czynnymi
Substancja czynna: | Grupa farmakoterapeutyczna: |
---|---|
Torasemid (Torasemide) | leki moczopędne, diuretyk - pętlowe |
Wpływ natamycyny na prowadzenie pojazdów
Natamycyna nie wywiera wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn potencjalnie niebezpiecznych.
Wpływ natamycyny na ciążę
Natamycyna nie wchłania się przez skórę i błony śluzowe i może być stosowana przez kobiety w ciąży.
Wpływ natamycyny na laktację
Natamycyna nie wchłania się przez skórę i błony śluzowe i może być stosowana w okresie karmienia piersią.
Inne możliwe skutki uboczne
Lek jest dobrze tolerowany po podaniu miejscowym. Nie stwierdzono ogólnych działań niepożądanych. Bardzo rzadko może wystąpić nadwrażliwość na lek, manifestująca się pieczeniem, bądź podrażnieniem w okolicy zewnętrznych narządów płciowych.
Objawy przedawkowania natamycyny
Istnieje małe prawdopodobieństwo przedawkowania leku.
Mechanizm działania natamycyny
Podobnie jak inne antybiotyki polienowe, natamycyna hamuje wzrost grzybów poprzez wiązanie się ze sterolami. W szczególności natamycyna wiąże się z ergosterolem w błonie komórkowej, zapobiegając zależnej od ergosterolu fuzji wakuoli, a także fuzji i rozszczepieniu błony. Różni się to od mechanizmu większości innych antybiotyków polienowych, które zamiast tego działają poprzez zmianę przepuszczalności błony grzybowej.
Wchłanianie natamycyny
Natamycyna nie ulega wchłanianiu ogólnoustrojowemu po podaniu miejscowym.