Cukrzyca ciążowa - objawy, dieta i normy cukru
Anna Posmykiewicz

Cukrzyca ciążowa - objawy, dieta i normy cukru

Cukrzyca ciążowa to każde zaburzenie tolerancji glukozy, które rozpoczyna się w czasie ciąży lub też właśnie w okresie ciąży jest stwierdzane po raz pierwszy. Cukrzyca ciążowa rozwija się na skutek zmian metabolizmu i gospodarki hormonalnej w organizmie kobiety w okresie ciąży i ustępuje wtedy, kiedy dochodzi do rozwiązania ciąży.

W jaki sposób można zdiagnozować cukrzycę ciążową?

W okresie ciąży, kiedy kobieta znajduje się pod stałą opieką swojego lekarza ginekologa, ma zlecane przez niego badania laboratoryjne, które musi w systematyczny sposób wykonać. Zatem pod kątem nieprawidłowości dotyczących stężenia glukozy w krwi w początkowym okresie ciąży lekarz ginekolog zleca jedynie pojedyncze oznaczanie stężenia glukozy w krwi. Ponieważ jednak do rozwoju cukrzycy ciążowej dochodzi zwykle trochę później niż w początkowym okresie ciąży, podstawowe badanie rozpoznające ewentualną cukrzyce ciążową wykonuje się nieco później, a mianowicie pomiędzy 24 a 28 tygodniem trwania ciąży. Na czym polega to badanie? Badanie to nosi nazwę przesiewowego testu obciążenia glukozą (inaczej to test diagnostyczny obciążenia 75 g glukozy OGTT). Test ten polega na oznaczeniu poziomu glukozy w krwi kobiety ciężarnej na czczo, a następnie po przyjęciu dużej dawki glukozy. W praktyce kobieta ciężarna na badanie musi zgłosić się rano na czczo, ma wtedy pobieraną przez pielęgniarkę po raz pierwszy krew. Po tym pobraniu kobieta musi wypić 75 g glukozy rozpuszczonej w szklance wody. Ważne jest, aby nie wypijać całej szklanki jednym haustem, a pić roztwór glukozy powoli, małymi łykami. Ponieważ roztwór ten jest bardzo słodki, nie każda kobieta jest w stanie stolerować aż tak dużą słodycz i jego picie może wywoływać u niej odruch wymiotny. Dlatego dopuszczalne jest, aby do roztworu wcisnąć pół cytryny. Po wypiciu roztworu glukozy kobieta musi poczekać na kolejne pobranie krwi, które najpierw wykonuje się po jednej godzinie od wypicia roztworu glukozy, a kolejne po dwóch godzinach od wypicia słodkiego roztworu glukozy. Dzięki temu będzie wiadomo, jak bardzo wzrosło stężenie glukozy po spożyciu dużej jej ilości oraz czy w związku z tym istnieje powód do niepokoju i konieczność dalszej, ewentualnej diagnostyki. 

Jakie wartości uzyskane w doustnym teście obciążenie glukozą świadczą o cukrzycy ciążowej? 

Normy w teście OGTT przeprowadzanym w okresie ciąży, które świadczą o rozpoznaniu cukrzycy ciążowej, są następujące. O cukrzycy ciążowej można zatem powiedzieć, kiedy stężenie glukozy na czczo będzie przekraczało 100 mg/dl, po jednej godzinie od wypicia roztworu glukozy stężenie glukozy będzie wyższe niż 180 mg/dl, a po dwóch godzinach wyższe niż 140 mg/dl.

Aby rozpoznać cukrzyce ciążową wystarczy tylko jeden raz wykonać doustny test obciążenia glukozą i jeśli jego wynik będzie nieprawidłowy, będzie to świadczyć  o cukrzycy ciążowej. Krótko mówiąc, wyniku testu nie trzeba powtarzać i weryfikować. 

Jakie są objawy cukrzycy ciążowej?

Zwykle u kobiety ciężarnej nie obserwuje się żadnych typowych objawów sugerujących cukrzyce ciążową, natomiast jej obecność może wywierać niekorzystny wpływ na przebieg całej ciąży i na płód. Jakie zatem negatywne oddziaływanie może wywierać cukrzyca ciążowa na przebieg ciąży? Cukrzyca ciążowa może doprowadzać do wielowodzia, poronienia lub też porodu przedwczesnego. Ponadto, u matki może dojść do rozwoju nadciśnienia tętniczego oraz objawów stanu przedrzucawkowego oraz rzucawki. Zdarzają się też nawracające zakazania dróg moczowych oraz dróg rodnych, czasami może też dochodzić do starzenia się łożyska i rozwoju jego niewydolności. Należy pamiętać też o tym, że cukrzyca ciążowa może wywierać niekorzystny wpływ na noworodka. Przede wszystkim noworodek matki z cukrzycą ciążową może być bardzo duży, jego masa urodzeniowa często przekracza standardowe jej wartości dla noworodków matek zdrowych. Ponadto, zdecydowanie bardziej częste są różnego rodzaju urazy okołoporodowe, zwiększona umieralność okołoporodowa oraz przejściowe zaburzenia oddychania. Dodatkowo, u noworodka można też czasami obserwować hipoglikemię, hipokalcemię i hipomagnezemię. 

Cukrzyca ciążowa a poród 

Należy pamiętać, że każda kobieta z rozpoznaną cukrzycą ciążową, powinna podlegać regularnej i systematycznej opiece ginekologicznej. Każdy lekarz wydaje indywidualną ocenę dotyczące stanu zdrowia każdej pacjentki, przebiegu ciąży i ewentualnego zagrożenia dla dziecka i dla porodu.

Jeśli cukrzyca ciążowa nie wywołała w okresie ciąży żadnych powikłań, to absolutnie nie jest ona przeciwwskazaniem do porodu naturalnego, jak również z jej powodu nie trzeba wcześniej rozwiązywać ciąży. Inaczej oczywiście jest w sytuacji, kiedy na skutek cukrzycy ciążowej doszło do rozwoju różnego rodzaju powikłań, wtedy bardzo często zachodzi potrzeba wykonania cięcia cesarskiego, a czasem także wcześniejszego rozwiązania ciąży. 

Jak natomiast powinna wyglądać dieta ciężarnej kobiety ze zdiagnozowaną cukrzycą ciążową?

Przede wszystkim posiłki spożywane przez przyszłą mamę ze zdiagnozowaną cukrzycą ciążową powinny być mniejsze objętościowo, ale powinny być też spożywane częściej i regularnie, mniej więcej co dwie-trzy godziny. Ponadto, każda przyszła mama powinna jeść jak największe ilości warzyw, mogą być to warzywa zarówno surowe, jak i ugotowane na parze. Należy natomiast wystrzegać się słodyczy, ciast, soków, bowiem zawierają one bardzo dużą ilość cukrów prostych. Zdecydowanie należy również ograniczyć ilość spożytych owoców, zwłaszcza tych bardzo dojrzałych. Do minimum należy również ograniczyć produkty z białej mąki, należy je zastąpić produktami pełnoziarnistymi. Ważne jest także to, aby codziennie spożywane posiłki miały mniej więcej taką samą wartość kaloryczną i zawierały w sobie przede wszystkim zbliżoną ilość węglowodanów. 

Pamiętaj! W okresie ciąży bardzo ważne jest, aby stosować się do zaleceń swojego lekarza ginekologa i kontrolować poziom glukozy w krwi. Niezdiagnozowana bowiem i nieleczona cukrzyca ciążowa może niestety skończyć się tragicznie zarówno dla matki, jak i dla jej nienarodzonego jeszcze dziecka. 

Twoje sugestie

Dokładamy wszelkich starań, aby podane zdjęcie i opis oferowanych produktów były aktualne, w pełni prawidłowe oraz kompletne. Jeśli widzisz błąd, poinformuj nas o tym.

Zgłoś uwagi Ikona

Polecane artykuły

  • Kalendarz badań w ciąży – tydzień po tygodniu

    Dzięki przestrzeganiu harmonogramu wpisanego w ciążowy kalendarz badań, który składa się zarówno z testów obowiązkowych, jak i zalecanych, ginekolog prowadzący ma dostęp do kompleksowej historii ciąży, sprawując stałą kontrolę nad mamą i jej dzieckiem. Kalendarz badań w ciąży został przygotowany na podstawie rozporządzenia Ministra Zdrowia i według rekomendacji Polskiego Towarzystwa Ginekologów i Położników. Składa się z wielu etapów, które są ograniczane przez ramy czasowe kolejnych tygodni ciąży, a także z wielu badań – fizykalnych, obrazowych i laboratoryjnych. Które badania należy wykonać, będąc w ciąży i dlaczego skrupulatność w ich wykonywaniu jest tak bardzo istotna? Odpowiedzi na te pytania znajdują się w niniejszym artykule. 

  • USG wczesnej ciąży — co zobaczymy w pierwszych tygodniach i jak to interpretować?

    Badanie ultrasonograficzne, często określane skrótem USG, to jedno z najczęściej wykonywanych obrazowych badań diagnostycznych. Według zaleceń licznych towarzystw ginekologicznych, w czasie ciąży badanie USG powinno być wykonane co najmniej trzykrotnie. W praktyce jest przeprowadzane zwykle częściej.

  • Amniopunkcja – jak wygląda badanie? Czy jest bezpieczne dla dziecka?

    Amniopunkcja to jedno z badań z zakresu inwazyjnej diagnostyki prenatalnej. Przyszła mama, słysząc o konieczności wykonania amniopunkcji, jest najczęściej wystraszona, bojąc się o utrzymanie ciąży i zdrowie dziecka. Należy jednak podkreślić, że ryzyko poronienia po amniopunkcji nie jest większe niż 1%, a wynik badania nie jest stuprocentową gwarancją zdrowia płodu. Jak należy się przygotować do amniopunkcji, ile kosztuje badanie wykonane prywatnie i jakie są wskazania do amniopunkcji? Odpowiedzi na te i inne pytania znajdują się w niniejszym artykule.

  • Zgaga w ciąży – dlaczego się pojawia i co jeść, aby złagodzić nieprzyjemne dolegliwości z nią związane?

    Zgaga stanowi częstą dolegliwość u kobiet w ciąży. Ponieważ przyszła mama zwykle dysponuje ograniczoną możliwością farmakologicznego radzenia sobie z trudnościami odmiennego stanu, warto znać domowe sposoby, które poprawią samopoczucie w zakresie wybranych. Zgaga w ciąży – co jeść, a czego unikać? Jak powinna wyglądać dieta, która złagodzi pieczenie oraz kwaśne odbijanie. 

  • Czy dzieci urodzone przez cesarskie cięcie mają inną mikroflorę jelitową od tych, urodzonych siłami natury? Czy są bardziej podatne na alergie?

    Badania dowodzą, że we wczesnym okresie życia niemowlęta urodzone przez cesarskie cięcie mają inny zestaw bakterii jelitowych niż dzieci urodzone silami natury. Zamiast pobierać drobnoustroje od swoich matek, nabywają bakterie ze środowiska szpitalnego. Czy dlatego są bardziej podatne na występowanie astmy, alergii oraz innych chorób immunologicznych?

  • Badanie wolnego płodowego DNA (cffDNA) – na czym polega i jakie wady genetyczne wykrywa badanie NIPT? Kiedy należy je wykonać?

    Badanie wolnego płodowego DNA (cffDNA) to analiza materiału genetycznego dziecka, który przedostaje się przez łożysko i krąży we krwi matki. Testy NIPT to nieinwazyjne, bezpieczne badania prenatalne, które pozwalają na oszacowanie z dużym prawdopodobieństwem (choć nie 100%) ryzyka wystąpienia wad genetycznych u płodu oraz określenie płci dziecka. Badanie cffDNA można wykonać już w pierwszym trymestrze – po 10. tygodniu ciąży.

  • Testy owulacyjne (paskowe, strumieniowe, płytkowe) – który wybrać, jak i kiedy je wykonać? Czy są wiarygodne podczas planowania ciąży?

    Analiza cyklu miesiączkowego jest istotna nie tylko z punktu widzenia kontroli stanu zdrowia, sprawdzenia działania terapii, ale także (często przede wszystkim) podczas planowania powiększenia rodziny. Od pewnego czasu ogromnym powodzeniem cieszą się testy płodności, nazywane inaczej testami owulacyjnymi, które można bez recepty kupić w aptece. Wyróżnia się testy polegające na analizie próbki moczu – paskowe, strumieniowe i płytkowe oraz tzw. testy owulacyjne ze śliny. Co może zaburzać wynik testu płodności, jaka jest cena testu owulacyjnegoi i jak analizować wynik badania owulacji w domu? Odpowiedzi na te pytania znajdują się w niniejszym artykule.

  • Badanie krwi może pomóc zidentyfikować kobiety zagrożone przedwczesnym porodem

    Każdego roku 15 milionów dzieci rodzi się przed 37. tygodniem ciąży. Wcześniactwo wiąże się z wieloma krótko- i długoterminowymi konsekwencjami, dzieci urodzone przedwcześnie są obarczone wyższym ryzykiem problemów zdrowotnych i zaburzeń psychologicznych. Naukowcy odkryli istnienie biomarkerów, które mogą sygnalizować przedwczesny poród. Jakie geny są powiązane z wywołaniem przedwczesnego porodu?

Porozmawiaj z farmaceutą
Infolinia: 800 110 110

Zadzwoń do nas jeśli potrzebujesz porady farmaceuty.
Jesteśmy dla Ciebie czynni całą dobę, 7 dni w tygodniu, bezpłatnie.

Pobierz aplikację mobilną Pobierz aplikację mobilną Doz.pl

Ikona przypomnienie o zażyciu leku.
Zdarza Ci się ominąć dawkę leku?

Zainstaluj aplikację. Stwórz apteczkę. Przypomnimy Ci kiedy wziąć lek.

Dostępna w Aplikacja google play Aplikacja appstore
Dlaczego DOZ.pl
Niższe koszta leczenia

Darmowa dostawa do Apteki
Bezpłatna Infolinia dla Pacjentów.

ikona niższe koszty leczenia
Bezpieczeństwo

Weryfikacja interakcji leków.
Encyklopedia leków i ziół

Ikona encklopedia leków i ziół
Wsparcie w leczeniu

Porady na czacie z Farmaceutą.
E-wizyta z lekarzem specjalistą.

Ikona porady na czacie z farmaceutą
Newsletter

Bądź na bieżąco z DOZ.pl

Ważne: Użytkowanie Witryny oznacza zgodę na wykorzystywanie plików cookie. Szczegółowe informacje w Regulaminie.

Zamnij