Nowa lista leków refundowanych od 1 lipca – co się zmienia?

Od 1 lipca 2025 roku wchodzi w życie nowa i trzecia w tym roku lista leków refundowanych, która przynosi istotne zmiany dla wielu pacjentów w Polsce. Ministerstwo Zdrowia ogłosiło objęcie refundacją 41 nowych terapii, w tym 18 onkologicznych, z czego siedem dotyczy chorób rzadkich. Pozostałe 23 terapie objęte nową refundacją dotyczą chorób nieonkologicznych, w tym pięciu chorób rzadkich. Wprowadzono również zmiany cenowe oraz rozszerzono wskazania refundacyjne dla niektórych leków.

1. Zmiany od 1 lipca 2025 roku – czego dotyczą?
2. Nowe terapie onkologiczne – większe możliwości leczenia
3. Nowe leki refundowane od 1 lipca 2025 roku – na co może liczyć większość pacjentów?
4. Zmiany cenowe – tańsze i droższe leki
5. Refundacja wycofana – za które leki pacjenci zapłacą w całości?
6. Podsumowanie – nowa lista refundacyjna

Zmiany od 1 lipca 2025 roku – czego dotyczą?

Obwieszczenie Ministra Zdrowia w sprawie nowej listy leków refundowanych (najszerszej od 2022 roku), która obowiązuje od 1 lipca 2025 roku, obejmuje:

• wprowadzenie 41 nowych terapii, w tym 18 onkologicznych (7 w chorobach rzadkich),
• rozszerzenie wskazań refundacyjnych dla wybranych leków,
• objęcie refundacją adrenaliny w ampułkostrzykawkach,
• zmiany w programach lekowych i lekach stosowanych w chemioterapii,
• korekty w refundacji aptecznej, w tym obniżki i podwyżki dopłat dla pacjentów,
• wprowadzenie nowych leków refundowanych w chorobach neurologicznych, metabolicznych i kardiologicznych,
• aktualizację refundacji środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych.

Nowe terapie onkologiczne – większe możliwości leczenia

Na nowej liście refundacyjnej znalazło się 18 nowych terapii onkologicznych. Wśród nich znajduje się m.in. lek Enhertu (trastuzumab derukstekan), który będzie dostępny dla pacjentek z zaawansowanym lub przerzutującym rakiem piersi z niską ekspresją HER2 – tzw. HER2-low. Do tej pory leczenie ukierunkowane na receptor HER2 było możliwe wyłącznie u pacjentek z silną ekspresją tego receptora (HER2-positive). Najnowsze badania wykazały jednak, że nawet pacjentki z niskim poziomem ekspresji receptora HER2 mogą odnieść korzyść z terapii celowanej.

Na liście pojawiły się także inne leki przeciwnowotworowe, m.in.:

• bosutynib i nilotynib (białaczka szpikowa),
• ripretynib (rak przewodu pokarmowego),
• erdafitynib (rak urotelialny),
• dazatynib (białaczka limfoblastyczna u dzieci),
• ozymertynib (rak płuca z mutacją EGFR),
• nivolumab (rak pęcherza).

Nowe leki refundowane od 1 lipca 2025 roku – na co może liczyć większość pacjentów?

Nowa lista refundacyjna wprowadza także szereg terapii ukierunkowanych na najczęściej występujące schorzenia przewlekłe. To realna poprawa dostępności leczenia dla pacjentów zmagających się z najbardziej powszechnymi chorobami cywilizacyjnymi, ale nie tylko. Wśród objętych refundacją leków znalazły się preparaty takie jak:

• empagliflozyna, insulina glargine – cukrzyca,
• telmisartan + amlodypina + hydrochlorotiazyd, walsartan + indapamid – nadciśnienie tętnicze,
• rywaroksaban – zdarzenia zakrzepowe związane z miażdżycą,
• eptynezumab – migrena przewlekła,
• epinefryna – nagłe, ciężkie reakcje anafilaktyczne,
• modafinil – narkolepsja,
• kariprazyna – schizofrenia,
• bilastyna – alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa i spojówek, pokrzywka,
• lebrykizumab – atopowe zapalenie skóry (AZS),
• rytlecytynib – łysienie plackowate.

Refundacja tych leków to ważny krok w stronę wyrównania szans terapeutycznych – umożliwia dostęp do nowoczesnych terapii również tym pacjentom, dla których do tej pory były one finansowo niedostępne.

Zmiany cenowe – tańsze i droższe leki

Wprowadzenie nowego wykazu refundowanych leków niesie za sobą także korekty cenowe:

• niższa dopłata pacjenta (od 0,01 zł do 24,04 zł) dla 437 pozycji,
• wzrost dopłaty pacjenta (od 0,01 zł do 138,63 zł) dla 578 pozycji,
• spadek ceny detalicznej (od 0,01 zł do 225,89 zł) dla 579 produktów,
• wyższe ceny detaliczne (od 0,01 zł do 82,34 zł) dla 408 produktów.

Refundacja wycofana – za które leki pacjenci zapłacą w całości?

Wśród zmian na nowej liście refundacyjnej znalazły się również decyzje mniej korzystne dla pacjentów – część leków została całkowicie wycofana z refundacji, co oznacza, że od 1 lipca 2025 roku ich koszt będzie musiał być w pełni pokryty przez pacjentów. Łącznie 111 leków lub wskazań utraci refundację. Przykładowo, z wykazu usunięto plastry przeciwbólowe zawierające fentanyl (silny opioid), które są stosowane w leczeniu bólu przewlekłego u pacjentów onkologicznych i paliatywnych.

Z listy refundacyjnej zniknęły także następujące preparaty:

• antybiotyki z grupy cefalosporyn, np. cefuroksym stosowany powszechnie w leczeniu zakażeń układu oddechowego, moczowego i skóry,
• niektóre leki stosowane w leczeniu jaskry,
• preparat stosowany w terapii nadciśnienia tętniczego zawierający amlodypinę,
• jeden z leków z atorwastatyną, stosowany u pacjentów z wysokim poziomem cholesterolu.

Podsumowanie – nowa lista refundacyjna

Od 1 lipca 2025 r. refundacją objęto 41 nowych terapii, w tym wiele nowoczesnych leków onkologicznych i dla chorób przewlekłych (np. cukrzyca, schizofrenia, migrena, AZS, łysienie plackowate). Wprowadzono znaczne zmiany cenowe – dla 473 pozycji dopłaty, ale dla 578 pozycji wzrosły (nawet o 138 zł). Lista jest największa od 2022 roku i uwzględnia aż 208 nowych produktów lub wskazań – to wyraźny krok w stronę lepszego dostępu do terapii.

111 produktów lub wskazań zostało całkowicie usuniętych z wykazu refundacyjnego. Dotyczy to m.in. plastrów z fentanylem, cefuroksymu, leków na jaskrę, nadciśnienie i hipercholesterolemię.