Mykoplazmy
Ewa Pakuła

Mykoplazmy

Jednymi z najmniejszych drobnoustrojów jakie znamy, są mykoplazmy. Pomimo tego, że nie mają ściany komórkowej, zaliczane są do bakterii. I podobnie jak bakterie występują powszechnie w przyrodzie, zarówno wśród ludzi, jak i zwierząt.

Najczęściej infekcje mykoplazmowe wywołane są przez gatunek Mycoplasma pneumoniae. Do zakażenia tą mykoplazmą dochodzi drogą kropelkową lub pyłową, a także przez kontakt bezpośredni z chorym. Mykoplazma może wywoływać wręcz lokalne epidemie w szkołach, internatach, koszarach czy w rodzinach. Zwykle pojawiają się one co 4-5 lata i utrzymują się przez wiele miesięcy.

Infekcja ta u małych dzieci do 5 roku życia przebiega jako zakażenie górnych dróg oddechowych, natomiast u dzieci starszych, młodzieży i dorosłych przebiega najczęściej jako śródmiąższowe zapalenie płuc nazywane inaczej atypowym zapaleniem płuc. Najczęściej jednak mykoplazmy atakują dzieci między 5 a 15 rokiem życia.

Dla człowieka chorobotwórczych jest tylko kilka gatunków mykoplazmy. Pozostałe wchodzą w skład naturalnej flory jamy ustnej i są dla nas nieszkodliwe.

Żeby mykoplazmy mogły wywołać objawy chorobowe w naszym organizmie przylegają najpierw do komórek rzęskowych nabłonka dróg oddechowych i przenikają do ich wnętrza. Fakt, że mykoplazmy znajdują się wewnątrz komórek utrudnia znacznie walkę z infekcją, ponieważ przeciwciała i antybiotyki mają ograniczony dostęp do tych mikroorganizmów. Z drugiej strony obecność mykoplazm w komórkach wywołuje głównie zmiany w narządach, co przekłada się na objawy jakie towarzyszą temu zakażeniu.

Objawy mykoplazmowego zapalenia płuc

Choroba zazwyczaj wylęga się od 2 do 3 tygodni. Pierwsze objawy związane są z rozwijającą się ostrą infekcją górnych dróg oddechowych i często przypominają grypę. Dlatego typowy jest wtedy napadowy suchy i męczący kaszel. ból głowy, ból mięśni i gorączka. W ciągu kolejnych dni kaszel staje się wilgotny, a chory odkrztusza śluzowo-ropną wydzielinę. Chory czuje się źle. Jest osłabiony i gorzej toleruje wysiłek fizyczny. Ostre objawy choroby utrzymują się przez 1-2 tygodnie. Po czym następuje stopniowa poprawa. Ale u części chorych jeszcze przez kilka tygodni może utrzymywać się złe samopoczucie i zmęczenie. Czasem w przebiegu mykoplazmowego zapalenia płuc występują zmiany skórne i na błonach śluzowych np. wysypka, rumień, wrzodziejące zapalenie jamy ustnej czy zapalenie spojówek.

Choć proces zapalny rozwija się  w płucach, to dość rzadko stwierdza się zmiany osłuchowe nad polami płucnymi. Zmiany zapalne natomiast widoczne są na zdjęciu radiologicznym klatki piersiowej.

Powikłania

Powikłania w przebiegu infekcji mykoplazmowej występują rzadko i mogą  to być: u dzieci – zapalenie ucha środkowego, a u dorosłych – zapalenie zatok. Z innych jeszcze rzadszych powikłań  można wymienić: niedokrwistość hemolityczną czyli powstającą  na skutek wzmożonego rozpadu krwinek czerwonych, powikłania zakrzepowo-zatorowe, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i mózgu, zaburzenia móżdżkowe, zapalenie mięśnia sercowego oraz zaburzenia przewodnictwa w sercu. Zapalenie stawów dotyka najczęściej jednego stawu. Chory odczuwa wówczas ból stawu, który ulega obrzękowi i zaczerwienieniu. Na szczęście objawy te są krótkotrwałe i szybko mijają.

Rozpoznanie

W przebiegu infekcji mykoplazmowej charakterystyczne jest to, że pomimo dużych dolegliwości chorego i zmian radiologicznych w płucach, badanie fizykalne wykazuje niewiele odchyleń od stanu prawidłowego.

Do postawienia rozpoznania konieczna jest diagnostyka laboratoryjna. Podstawą są tu badania serologiczne, które pozwalają na wykrycie  w surowicy chorego przeciwciał przeciwko mykoplazmie. 

Krew do badań powinna być pobierana dwukrotnie – pierwszy raz w końcu pierwszego tygodnia choroby, a drugi raz w 7-10 dni od pierwszego pobrania. Dzięki temu można zaobserwować wzrost miana przeciwciał, co świadczy o świeżej infekcji. Zmiany radiologiczne w płucach nie są charakterystyczne, dlatego nie mogą być podstawą rozpoznania choroby. Również podstawowe badania laboratoryjne jak morfologia czy OB. nie wnoszą nic istotnego do rozpoznania. Badania mikrobiologiczne mają bardzo ograniczone zastosowanie z uwagi na trudność w hodowli mykoplazmy.

Leczenie mykoplazmowego zapalenia płuc

Mykoplazmowe zapalenie płuc przebiega zwykle łagodnie, ale trwa dość długo - od 2 do 4 tygodni. Dlatego do leczenia włącza się antybiotyk, który skraca czas choroby. Z wyboru są to makrolidy i tetracykliny stosowane od 10 do 14 dni. Ponieważ tetracykliny są przeciwwskazane u dzieci, dla nich pozostają tylko makrolidy. Leczenie antybiotykiem skraca okres występowania gorączki i zmian w płucach oraz przyspieszenie ustąpienie objawów. Jednakże antybiotyki nie niszczą drobnoustrojów i chorzy są nosicielami mykoplazmy jeszcze przez kilka tygodni. Zazwyczaj wystarcza leczenie w domu. Ale w ciężkich przypadkach konieczna jest hospitalizacja.

Mykoplazmy u noworodków

Infekcja mykoplazmatyczna niebezpieczna jest w okresie ciąży. Mykoplazmy mogą  być bowiem powodem poronień, porodów przedwczesnych i zwiększonej śmiertelności okołoporodowej noworodków. U noworodków, a szczególnie wcześniaków, są przyczyną zakażeń układu oddechowego. Mogą też wywoływać inny zmian narządowe. Ostateczne rozpoznanie wymaga izolacji drobnoustroju oraz wykazania wzrostu miana przeciwciał przeciwko antygenom wyhodowanych szczepów. 

Twoje sugestie

Dokładamy wszelkich starań, aby podane zdjęcie i opis oferowanych produktów były aktualne, w pełni prawidłowe oraz kompletne. Jeśli widzisz błąd, poinformuj nas o tym.

Zgłoś uwagi Ikona

Polecane artykuły

  • Magnez łagodzi stres

    Magnez jest jednym z podstawowych makroelementów niezbędnych do życia. Makroelementy są to pierwiastki występujące w organizmie w ilościach do kilku procent jego suchej masy. Magnez wchodzi w skład wszystkich tkanek i znajduje się przede wszystkim wewnątrz komórek.

  • Bańki – sprawdzają się od lat

    Mimo olbrzymiego postępu wiedzy medycznej, stawianie baniek nadal pozostaje dość popularną metodą leczenia ostrych infekcji dróg oddechowych.

  • Jak wspomóc swoją odporność? Poznaj sposoby na wzmocnienie układu immunologicznego

    Odporność immunologiczna to zdolność organizmu do biernej oraz czynnej obrony przed patogenami, czyli czynnikami chorobotwórczymi. W jaki sposób można pobudzić swoją odporność? Jakie czynniki mają właściwości immunostymulujące? Czy poza przyjmowaniem leków w czasie trwania infekcji wirusowych lub bakteryjnych można jakoś wspomóc swój układ odpornościowy?

  • Paracetamol skuteczny, ale niebezpieczny

    Paracetamol jest jednym z grupy leków, które w ostatnich latach w Polsce zrobiły zawrotną karierę stając się dostępne bez recepty i wszechobecne w kioskach, sklepach, hipermarketach czy na stacjach benzynowych. Z jednej strony łatwość dostępu do leku umożliwia nabycie go o każdej porze dnia i nocy, z drugiej strony wiąże się to z ryzykiem szkodliwego dla zdrowia przedawkowania paracetamolu, zwłaszcza w preparatach złożonych.

  • Zbliża się przesilenie wiosenne

    Porą roku, która zazwyczaj najbardziej się dłuży jest zima, a najtrudniejsze do przetrwania są jej ostatnie tygodnie. Jesteśmy wtedy zmęczeni mało ruchliwym trybem życia, niedoborem światła słonecznego i zimnem. Jest to tzw. przesilenie wiosenne.

  • Mononukleoza zakaźna - objawy i leczenie

    Mononukleoza nazywana także chorobą pocałunków jest jedną z rzadziej rozpoznawanych chorób zakaźnych. Co za tym idzie, świadomość społeczna w tym zakresie jest niewielka i skutkuje niepotrzebnym niepokojem w momencie rozpoznania choroby przez lekarza. Czynnikiem chorobotwórczym jest wirus Epsteina-Barra (tzw. EBV), który jest wirusem wszechobecnym. Na zakażenie szczególnie narażone są dzieci i nastolatki. Wirus, który raz zaatakował pozostaje w organizmie człowieka na całe życie.

  • Alergiczne zapalenie spojówek

    Wśród różnych dolegliwości coraz powszechniejsze stają choroby alergiczne, czyli uczuleniowe. Ich objawy zaczynają się często od dolegliwości ze strony oczu. Nierzadko skłania to pacjenta do wizyty bezpośrednio u farmaceuty w aptece po doraźną pomoc.

Porozmawiaj z farmaceutą
Infolinia: 800 110 110

Zadzwoń do nas jeśli potrzebujesz porady farmaceuty.
Jesteśmy dla Ciebie czynni całą dobę, 7 dni w tygodniu, bezpłatnie.

Pobierz aplikację mobilną Pobierz aplikację mobilną Doz.pl

Ikona przypomnienie o zażyciu leku.
Zdarza Ci się ominąć dawkę leku?

Zainstaluj aplikację. Stwórz apteczkę. Przypomnimy Ci kiedy wziąć lek.

Dostępna w Aplikacja google play Aplikacja appstore
Dlaczego DOZ.pl
Niższe koszta leczenia

Darmowa dostawa do Apteki
Bezpłatna Infolinia dla Pacjentów.

ikona niższe koszty leczenia
Bezpieczeństwo

Weryfikacja interakcji leków.
Encyklopedia leków i ziół

Ikona encklopedia leków i ziół
Wsparcie w leczeniu

Porady na czacie z Farmaceutą.
E-wizyta z lekarzem specjalistą.

Ikona porady na czacie z farmaceutą
Newsletter

Bądź na bieżąco z DOZ.pl

Ważne: Użytkowanie Witryny oznacza zgodę na wykorzystywanie plików cookie. Szczegółowe informacje w Regulaminie.

Zamnij