Mleka specjalistyczne – preparaty dla dzieci z refluksem, alergią i innymi problemami
Maria Kasprzak

Mleka specjalistyczne – preparaty dla dzieci z refluksem, alergią i innymi problemami

Czasem zdarza się, że noworodki i niemowlęta nie są zupełnie zdrowe: urodziły się przedwcześnie, mają częste kolki i wzdęcia, albo częściej niż inne cierpią na ulewanie po jedzeniu. Niekiedy występuje też ryzyko alergii lub sama alergia na mleko bądź nietolerancja laktozy. Jeśli karmienie piersią jest niemożliwe, należy wtedy karmić dziecko pokarmem, którego skład odpowiada jego specjalnym potrzebom.

Tzw. mleka specjalistyczne i preparaty mlekozastępcze mają status dietetycznych środków spożywczych specjalnego przeznaczenia medycznego. Są dostępne w różnych wariantach przeznaczonych dla dzieci w różnym wieku, analogicznie do mleka standardowego. Należy je zawsze stosować pod nadzorem lekarza i na jego wyraźne zalecenie. Przy pewnych schorzeniach niektóre z tych preparatów są wydawane na receptę i podlegają refundacji.

Wcześniaki i noworodki z niską masą ciała

Przedwcześnie urodzone dzieci mają przed sobą trudne zadanie: nadrobić ten czas, który powinny spędzić w macicy, otrzymując wszystkie składniki odżywcze przez pępowinę. Ważą bardzo mało i nie są jeszcze w pełni gotowe na życie poza organizmem matki. Dlatego muszą dostawać pokarm bardziej odżywczy niż dzieci prawidłowo rozwinięte. Mleko dla wcześniaków i noworodków z bardzo niską masą ciała jest zwykle bardziej kaloryczne niż zwykłe mleko początkowe i zawiera więcej białka, aby wspomóc wzrost i odpowiednio szybkie przybieranie na wadze. Jeśli matka może karmić piersią – co jest idealnym rozwiązaniem dla wcześniaka – dla zwiększenia gęstości odżywczej pokarmu lekarz może również zalecić dodawanie do mleka matki specjalnych białkowych preparatów wzbogacających.

Ulewanie (regurgitacja, refluks)

Układ pokarmowy noworodków i niemowląt jest jeszcze niedojrzały i takie dolegliwości jak refluks i ulewanie mogą się czasami zdarzać, a ich częstość zwykle maleje z upływem czasu w ciągu pierwszych miesięcy życia. Jeśli jednak dziecko ulewa pokarm bardzo często i nie pomagają na to żadne sposoby zalecane przez lekarza lub położną, można rozważyć podawanie dziecku specjalnego pokarmu, który gęstnieje w żołądku dziecka. Dzięki temu cofanie się treści pokarmowej z żołądka jest utrudnione i jedzenie ma szansę pozostać tam, gdzie powinno. Do takiego pokarmu, oznaczanego symbolem AR (antyrefluks), dodaje się mączkę chleba świętojańskiego, która ma zagęszczać konsystencję mleka w żołądku dziecka. Mączkę tę otrzymuje się z nasion drzewa o nazwie szarańczyn strąkowy i jest ona bardzo popularnym i wartościowym dodatkiem do żywności – zarówno dla dzieci, jak i dla dorosłych. Specyficzny skład węglowodanów występujących w tej mączce sprawia, że pozostaje ona gęsta po spożyciu nawet przez pół godziny. Dla noworodków karmionych piersią istnieją też preparaty zagęszczające mleko matki, również zawierające mączkę chleba świętojańskiego.

Kolki, wzdęcia i zaparcia – jakie mleko podawać przy dolegliwościach pokarmowych?

Dolegliwości pokarmowe takie jak bóle brzucha, wzdęcia i zaparcia także występują u dzieci z powodu niedojrzałości przewodu pokarmowego. Z czasem mogą być nasilone przez zbyt łapczywe picie z butelki i połykanie przy tym powietrza, lub kiedy dziecko zaraz po karmieniu jest kładzione do łóżeczka, zamiast być przez jakiś czas trzymane w pionowej pozycji. Czasem pomóc może stosowanie smoczków i butelek ze specjalnymi systemami wentylacji, które zapobiegają połykaniu przez dziecko powietrza w czasie karmienia. Jeśli mimo tego dolegliwości nie ustępują, lekarz może zalecić podawanie dziecku specjalnych lekkostrawnych mieszanek. Często oznaczone są one wyrazem „comfort” i zawierają białko, które jest poddane częściowej hydrolizie. Oznacza to, że duże cząsteczki białka są pocięte na mniejsze części, czyli jakby „nadtrawione” i dzięki temu lżej strawne dla dziecka. Mleko takie zawiera również mniej laktozy, a ilość cukrów uzupełniana jest glukozą, która nie wymaga trawienia. Oprócz tego dodatek odpowiednich kwasów tłuszczowych sprawia, że stolec jest bardziej miękki i dziecku łatwiej jest się wypróżnić.

Ryzyko alergii – jakie mleko wybrać?

Kiedy przynajmniej jedno z rodziców lub rodzeństwa dziecka cierpiało na alergię na białko mleka krowiego, niemowlę znajduje się w tzw. grupie ryzyka wystąpienia alergii na to białko.

Aby zmniejszyć możliwość wystąpienia alergii, można podawać dzieciom mleko, które zawiera białko poddane hydrolizie, czyli pocięciu na mniejsze cząsteczki. Alergia występuje wtedy, kiedy komórki odpornościowe organizmu rozpoznają obce białko jako zagrożenie i powodują reakcję obronną. Kiedy cząsteczki białek będą pocięte, stracą swój charakterystyczny kształt i jest mniejsze prawdopodobieństwo, że organizm uzna je za zagrożenie. Mleka, które zawierają białko poddane nieznacznej hydrolizie, oznaczone są jako HA (hipoalergiczne).

Alergia na białka mleka

Trzeba jednak wiedzieć, że częściowo hydrolizowane białko nie traci wszystkich właściwości alergennych. Jeśli u dziecka już stwierdzono alergię na białko mleka, nie należy podawać mu mleka HA, tylko zapytać lekarza o mieszanki zawierające białko o znacznym stopniu hydrolizy (pocięte na bardzo małe fragmenty) lub, jeśli alergia jest ciężka, o preparaty na bazie białka sojowego. Jeśli u dziecka występuje ciężka alergia na mleko, soję i inne białka, a także nietolerancja laktozy, wtedy można zastosować specjalne odżywki zawierające wolne aminokwasy oraz glukozę i skrobię jako źródło węglowodanów. Takie odżywki zalecane są tylko w szczególnych przypadkach i mogą podlegać refundacji na podstawie recepty lekarskiej.

Mimo że dostępne są na rynku odżywki na bazie mleka koziego, to często dzieci z alergią na krowie mleko będą również na nie uczulone. Dlatego nie wolno bez konsultacji z lekarzem, na własną rękę podawać małym alergikom takiego mleka.

Mleko dla niemowląt z nietolerancją laktozy

Dla dzieci, które nie trawią laktozy lub nie tolerują jej, ale nie są uczulone na białka mleka, rozwiązaniem może być mleko modyfikowane bez laktozy. Zawiera ono pełnowartościowe białka mleka, całe lub hydrolizowane, jednak zamiast laktozy źródłami węglowodanów są syrop glukozowy, skrobia lub maltodekstryna (węglowodan otrzymywany z częściowo hydrolizowanej skrobi, składający się z reszt glukozy).

Zaburzenia wchłaniania u niemowląt

Niektóre schorzenia przewodu pokarmowego mogą powodować zaburzenia wchłaniania składników odżywczych. Operacje, resekcje, zaburzenia funkcjonowania wątroby, trzustki i pęcherzyka żółciowego mogą sprawiać, że pomimo podawania pełnowartościowego pokarmu dziecko będzie niedożywione. W takich przypadkach lekarz może zalecić stosowanie odżywek zawierających większy udział tzw. średniołańcuchowych kwasów tłuszczowych. Tłuszcze zawierające kwasy tłuszczowe o średniej długości łańcucha (przypomnijmy: to takie, które mają od 6 do 12 atomów węgla) są łatwo wchłaniane z przewodu pokarmowego, nawet bez udziału żółci i lipaz, czyli enzymów trawiących tłuszcze. Zapewnia to dodatkową porcję łatwo przyswajalnej energii. Odżywki takie oznaczone są symbolem „MCT” od angielskiej nazwy średniołańcuchowych tłuszczów: Medium Chain Triglycerides. W szczególnych przypadkach lekarz może przepisać taki preparat na receptę podlegającą refundacji.

Biegunki u niemowląt a wybór mleka modyfikowanego

Biegunki, szczególnie u niemowląt i małych dzieci, mogą być bardzo niebezpieczne. Grożą odwodnieniem i zaburzeniem równowagi elektrolitowej, a także przejściowym zaburzeniem wchłaniania składników pokarmowych. Zawsze w przypadku biegunki u dziecka należy zgłosić się do lekarza!

Po początkowej fazie uzupełniania wody i elektrolitów, kiedy lekarz zaleci powrót no normalnego odżywiania, dobrym rozwiązaniem może być podawanie odżywek przeznaczonych do postępowania dietetycznego w biegunkach. Takie preparaty często mają dodatek mączki bananowej, która wpływa normalizująco na pracę przewodu pokarmowego. Można je przygotowywać tak, jak mleko i podawać z butelki. Dla starszych dzieci można użyć mniej wody i przygotować gęstszą kaszkę, do podawania łyżeczką. Po ustąpieniu dolegliwości można stopniowo wrócić do podawania dziecku normalnego pokarmu.

Twoje sugestie

Dokładamy wszelkich starań, aby podane zdjęcie i opis oferowanych produktów były aktualne, w pełni prawidłowe oraz kompletne. Jeśli widzisz błąd, poinformuj nas o tym.

Zgłoś uwagi Ikona

Polecane artykuły

  • Bostonka – przyczyny, objawy, leczenie choroby bostońskiej

    Bostonka to choroba zakaźna wywoływana przez enterowirusy, najczęściej wirusa Coxsackie A16. Dotyka głównie dzieci do 5. roku życia, choć mogą na nią zachorować także dorośli. Nazywana jest chorobą dłoni, stóp i jamy ustnej (HFMD), ponieważ jej najbardziej charakterystycznym objawami są wykwity skórne (bolesne, nieswędzące pęcherzyki) występujące na podeszwach stóp, dłoniach oraz na błonie śluzowej jamy ustnej. Sprawdź, jak można się zarazić oraz jak leczy się chorobę bostońską.

  • Katar u niemowlaka – przyczyny i domowe sposoby

    Katar u niemowlaka może mieć różne przyczyny, najczęstszą z nich są niegroźne infekcje wirusowe. Duża ilość zalegającej wydzieliny powoduje trudności z oddychaniem, a to z kolei wywołuje rozdrażnienie dziecka, uniemożliwia spokojny sen, utrudnia karmienie. Wśród sposobów walki z katarem u niemowlęcia znajdują się m.in. stosowanie wody morskiej do nosa, kropli do nosa, plastrów do aromaterapii czy inhalacje. 

  • Refluks u niemowlaka – przyczyny, objawy, leczenie choroby refluksowej przełyku u dzieci

    Refluks u noworodka czy niemowlaka często bywa przez rodziców mylony z ulewaniem. Jednak regurgitacje to zjawisko fizjologiczne i jeśli nie towarzyszą mu dodatkowe objawy, nie wymaga interwencji lekarskiej. Jeżeli natomiast cofaniu się treści żołądkowej do jamy ustnej dziecka towarzyszą wymioty, nawracające infekcje dróg oddechowych, problemy z karmieniem, snem czy przybieraniem na wadze przez malucha, należy podejrzewać refluks żołądkowo-przełykowy. Należy także pamiętać, że refluksowi może w ogóle nie towarzyszyć ulewanie, a jedynymi symptomami schorzenia są płacz czy prężenie się i odginanie głowy podczas karmienia (zespół Sandifera).

  • Zaburzenia łaknienia u dzieci – co robić, gdy dziecko jest niejadkiem?

    Zaburzenia łaknienia u dzieci, objawiające się obniżonym apetytem lub wybiórczością pokarmową, mogą mieć rozmaite przyczyny. Mogą być stanem fizjologicznym, niewymagającym leczenia (często dotyczy to dzieci w wieku od 1 do 5 lat), lecz mogą również być objawem choroby (np. schorzeń układu pokarmowego, oddechowego, nerwowego). Problemy z apetytem nierzadko towarzyszą dzieciom z zaburzeniami ze spektrum autyzmu, mogą mieć także podłoże emocjonalne. Zaburzenia łaknienia często wymagają wielospecjalistycznego podejścia – współpracy pediatry, lekarzy specjalistów, logopedy, psychologa.

  • Dysplazja stawu biodrowego – przyczyny i objawy. Leczenie wady wrodzonej stawu biodrowego

    Dysplazja stawu biodrowego to najczęściej występująca wada wrodzona wykrywana u noworodków, która pogłębia się wraz z rozwojem dziecka. Częściej dotyczy dziewczynek niż chłopców, może być jednostronna lub dwustronna, a nieleczona może prowadzić do poważnych zmian zwyrodnieniowych oraz do przewlekłego bólu i problemów z poruszaniem się. Dysplazja biodra, jeśli jest wcześnie wykryta, rokuje całkowity powrót do zdrowia.  Jak rozpoznać dysplazję stawów biodrowych?

  • Wizyta patronażowa pediatry – czym jest i jak przebiega?

    Wizyta patronażowa pediatry ma miejsce między 1. a. 4 tygodniem życia dziecka. W trakcie wizyty lekarz bada najważniejsze parametry noworodka, które służą do oceny, czy dziecko prawidłowo adaptuje się do życia pozałonowego. Co warto wiedzieć o wizycie patronażowej pediatry? 

  • USG bioderek – na czym polega i kiedy wykonać USG stawów biodrowych u niemowląt? Jaka jest jego cena?

    Badanie stawów biodrowych u niemowląt (badanie preluksacyjne) jest nieinwazyjną, bezbolesną, łatwo dostępną i szybką metodą obrazowej oceny jamy stawu biodrowego i okolicznych tkanek miękkich za pomocą ultradźwięków. Ma ono za zadanie wykrycie ewentualnego występowania dysplazji stawów biodrowych. Najczęściej zaleca jego wykonanie w okolicach 6. tygodniu życia dziecka (nie później niż po ukończeniu 12 tygodni). Dowiedz się, jak przebiega badanie USG bioderek u niemowląt.

  • Przeciwciała anty SARS-CoV-2 są przekazywane dziecku wraz z mlekiem matki

    Od dawna wiadomo, że mleko matki zawiera przeciwciała chroniące niemowlę przed licznymi infekcjami. Wyniki najnowszych badań dowiodły, że nie tylko kobiety, które przeszły infekcję COVID-19, ale także te, które zaszczepiły się przeciwko wirusowi SARS-CoV-2, przekazują przeciwciała swoim dzieciom podczas karmienia ich piersią.

Porozmawiaj z farmaceutą
Infolinia: 800 110 110

Zadzwoń do nas jeśli potrzebujesz porady farmaceuty.
Jesteśmy dla Ciebie czynni całą dobę, 7 dni w tygodniu, bezpłatnie.

Pobierz aplikację mobilną Pobierz aplikację mobilną Doz.pl

Ikona przypomnienie o zażyciu leku.
Zdarza Ci się ominąć dawkę leku?

Zainstaluj aplikację. Stwórz apteczkę. Przypomnimy Ci kiedy wziąć lek.

Dostępna w Aplikacja google play Aplikacja appstore
Dlaczego DOZ.pl
Niższe koszta leczenia

Darmowa dostawa do Apteki
Bezpłatna Infolinia dla Pacjentów.

ikona niższe koszty leczenia
Bezpieczeństwo

Weryfikacja interakcji leków.
Encyklopedia leków i ziół

Ikona encklopedia leków i ziół
Wsparcie w leczeniu

Porady na czacie z Farmaceutą.
E-wizyta z lekarzem specjalistą.

Ikona porady na czacie z farmaceutą
Newsletter

Bądź na bieżąco z DOZ.pl

Ważne: Użytkowanie Witryny oznacza zgodę na wykorzystywanie plików cookie. Szczegółowe informacje w Regulaminie.

Zamnij