Wypadnięcie dysku – przyczyny, objawy, leczenie, ćwiczenia
Mateusz Burak

Wypadnięcie dysku – przyczyny, objawy, leczenie, ćwiczenia

Każdy krążek międzykręgowy kręgosłupa jest zbudowany z dwóch części: miękkiej, galaretowatej części wewnętrznej – jądra miażdżystego i twardego pierścienia włóknistego znajdującego się na zewnętrz. Uraz lub przeciążenie mogą spowodować, że wewnętrzna część krążka wysunie się poza pierścień, nazywa się to wypadnięciem dysku. Jakie objawy powoduje przepuklina krążka międzykręgowego, czyli wypadający dysk?

Wypadnięcie dysku – czym jest dysk w kręgosłupie? 

Terminem "dysk" określa się strukturę anatomiczną w postaci krążka międzykręgowego. Jest on zlokalizowany pomiędzy poszczególnymi kręgami kręgosłupa i stanowi element segmentu ruchowego. Dysk międzykręgowy składa się ze znajdującego się w jego wnętrzu jądra miażdżystego oraz otaczającego go pierścienia włóknistego. Pierwszy element to galaretowata substancja utrzymywana w swoim położeniu przez elastyczną, zewnętrzną powłokę.

Właściwy poziom hydratacji oraz równomierny rozkład obciążeń sprawiają, że może on spełniać swoje funkcje, należą do nich m.in. stabilizacja oraz amortyzacja kręgosłupa. Przesunięty dysk może być powodem wielu nieprzyjemnych dolegliwości bólowych.

Wypadnięcie dysku – przyczyny 

Duży, powtarzalny nacisk związany z urazem czy też charakterem wykonywanej pracy mogą doprowadzać do przemieszczania się zawartości dysków międzykręgowych. Takie zjawisko określa się mianem przepukliny krążka międzykręgowego lub bardzo potocznie wypadnięciem dysku. 

Zmiany w strukturze krążków zachodzą przez całe życie człowieka. Wraz z wiekiem i poddawanym obciążeniom dochodzi do ich spłaszczenia, dehydratacji, a co za tym idzie upośledzenia pełnionych funkcji. Na zdjęciu rentgenowskim mogą pojawiać się zmiany zwyrodnieniowe charakterystyczne dla takiego stanu. Widoczna jest także zazwyczaj wyraźna utrata wysokości oraz zwężenie przestrzeni międzykręgowej jako konsekwencja schorzeń dysku w kręgosłupie.

Czynnikami, które mogą sprzyjać takim patologicznym stanom są także urazy narządu ruchu, palenie tytoniu, zła dieta, nadwaga i brak dbałości o ergonomię przyjmowanych pozycji podczas wykonywanej pracy. 

Wypadniecie dysku – objawy 

Objawy wypadnięcia dysku mogą różnić się w zależności od zaawansowania zmian oraz lokalizacji patologii. Dolegliwości związane z takim stanem mogą obejmować: 

  • ból kręgosłupa
  • nasilanie się bólu pleców podczas czynności, takich jak: schylanie się, długotrwałe siedzenie, kichanie, kaszel, śmiech czy wysiłek fizyczny,
  • dolegliwości neurologiczne w postaci drętwienia, mrowienia, promieniowania bólu do odległych obszarów ciała, 
  • bolesne skurcze mięśni oraz wzmożone napięcie w okolicy przykręgosłupowej, 
  • deformacje, np. skolioza reflektoryczna,
  • często pojawiające się zaburzenia czucia, osłabienie siły mięśniowej. 
Objawy mogą pojawiać się z różnym natężeniem i w różnych kombinacjach. Ich uciążliwość w dużej mierze zależy od rodzaju i przyczyny uszkodzenia tkanki dyskowej. 

Wypadnięcie dysku – diagnostyka 

Diagnostyka wypadniętego dysku w pierwszej kolejności polega na uzyskaniu dokładnych informacji podczas wywiadu z pacjentem. Pozwala to w przybliżeniu określić narażenie na ewentualne czynniki ryzyka oraz wstępnie ustalić, z jak poważną patologią narządu ruchu możemy mieć do czynienia. Dokładna analiza struktury i kondycji dysków kręgosłupa jest jednak możliwa tylko z wykorzystaniem wnikliwych metod badania obrazowego. Najczęściej w tym celu wykonuje się rezonans magnetyczny kręgosłupa. Wówczas można określić nie tylko stopień zaawansowania uszkodzenia, lokalizację, ale także rozmiar ewentualnego ucisku na pobliskie struktury nerwowe. 

W pierwszej kolejności zleca się jednak zazwyczaj zdjęcie rentgenowskie, a dopiero potem poszerza diagnostykę. Wynika to wysokich kosztów badania MRI. 

Wypadnięcie dysku – leczenie 

Większość problemów związanych z wypadającym dyskiem ustępuje z czasem, niezależnie od zastosowanego leczenia. Krótkotrwały odpoczynek w łóżku, unikanie obciążania kręgosłupa przez kilka dni mogą przyczynić się jednak do szybszego złagodzenia uciążliwych objawów wypadnięcia jądra miażdżystego.

W zależności od poziomu bólu część pacjentów może pozostać w pewnym wymiarze aktywna. Najlepszym rozwiązaniem jest zwykle próba uśmierzenia bólu i umożliwienie choremu pozostania aktywnym w granicach występujących dolegliwości. 

Leczenie wypadnięcia dysku obejmuje podawanie środków przeciwbólowych i przeciwzapalnych, jak np. paracetamol. W stanach wyjątkowo uporczywych dolegliwości można zastosować miejscowe iniekcje sterydowe lub zaordynować silne środki przeciwbólowe (opioidy). Operacja w sytuacji wypadnięcia dysku jest brana pod uwagę w przypadku nieskuteczności postępowania objawowego, nawracających epizodów bólu mimo stosowanych zaleceń oraz w momencie, gdy przepuklina jest na tak bardzo zaawansowanym etapie, że grozi to poważnym uszczerbkiem na zdrowiu i nie kwalifikuje się do wdrożenia procedur zachowawczych. 

Wypadnięcie dysku – rehabilitacja 

Co robić, gdy wypadnie dysk? Ostry incydent dyskowy oznacza z reguły konieczność odpoczynku i leżenie w łóżku po to, aby nie zaostrzać objawów. Zazwyczaj zaleca się odpoczynek w tzw. pozycji krzesełkowej ze zgiętym nogami w biodrach i kolanach, aby zredukować niesprzyjające napięcie mięśni. 

Fizjoterapia przy wypadającym dysku skupia się na ćwiczeniach, które mają za zadanie centralizację objawów, aż do ich całkowitego wyeliminowania, poprawę zakresu ruchomości kręgosłupa i zapobieganie nawrotom podobnych epizodów w przyszłości. Wykorzystuje się w tym celu szereg dostępnych metod leczenia ruchem oraz całą gamę zabiegów fizykalnych, np. krioterapię, magnetoterapię, elektroterapię. Ile trwa leczenie wypadnięcia dysku? Najczęściej jest to proces, który ciągnie się przez kilka tygodni, choć warto pamiętać, że jest to sprawa mocno indywidualna i uzależniona od bardzo wielu czynników.

Wypadnięcie dysku – leczenie domowe 

Kiedy mamy do czynienia z sytuacją, w której doszło do przepukliny jądra miażdżystego, czyli potocznie mówiąc wypadł dysk, można zastosować kilka sposobów, które mogą przyczynić się do złagodzenia bólu. Chcąc zmniejszyć stan zapalny, warto wykorzystać woreczki z lodem do wykonywania zimnych okładów – kilka razy dziennie po 20 minut.

Sprawdzić może się także zastosowanie kurkumy, mającej działanie przeciwzapalne. Warto połączyć ją z miodem i spożywać codziennie po łyżce takiej mikstury. Po ustąpieniu ostrych objawów związanych z wysuniętym dyskiem można stopniowo przejść do nagrzewania okolicy nadmiernie napiętych miejsc. W tym celu można użyć poduszki elektrycznej lub też zastosować okłady z plastrów borowinowych.

  1. Harper R., Klineberg E., The evidence-based approach for surgical complications in the treatment of lumbar disc herniation, „Int Orthop.” 2019, nr 43, s. 975-980. 
  2. Qaseem A., Wilt T. J., McLean R. M., Forciea M. A., Clinical guidelines committee of the American College of Physicians. Noninvasive treatments for acute, subacute, and chronic low back pain: a alinical practice guideline from the American College of Physicians, „Ann Intern Med.” 2017, nr 166, s. 514-530. 
  3. Chou R., Hashimoto R., Friedly J. i in., Epidural corticosteroid injections for radiculopathy and spinal stenosis: a systematic review and meta-analysis, „Ann Intern Med.” 2015, nr 163, s. 373-381. 
  4. Buttermann G. R., Treatment of lumbar disc herniation: epidural steroid injection compared with discectomy. A prospective, randomized study, „J Bone Joint Surg Am.” 2004, nr 86, s. 670-679. 
  5. Huang R., Meng Z., Cao Y. i in., Nonsurgical medical treatment in the management of pain due to lumbar disc prolapse: a network meta-analysis, „Semin Arthritis Rheum.” 2019, nr 49, s. 303-313. 

Polecane dla Ciebie

Twoje sugestie

Dokładamy wszelkich starań, aby podane zdjęcie i opis oferowanych produktów były aktualne, w pełni prawidłowe oraz kompletne. Jeśli widzisz błąd, poinformuj nas o tym.

Zgłoś uwagi Ikona

Polecane artykuły

  • Ból biodra – przyczyny, diagnostyka, leczenie bólu stawu biodrowego. Ćwiczenia na biodra

    Ból biodra może dotknąć osoby w każdym wieku, nie tylko seniorów. Przyczynami bólu stawu biodrowego mogą być zmiany zwyrodnieniowe, ale także urazy czy rwa kulszowa. Często bólom bioder towarzyszy uczucie trzaskania bądź przeskakiwania biodra (tzw. zespół trzaskającego biodra). Leczenie bolącego biodra opiera się przede wszystkim na fizjoterapii – odpowiednio dobranych zabiegach fizykoterapeutycznych i ćwiczeniach, część z nich można wykonywać także w domu. Rzadziej stosuje się leczenie operacyjne w postaci wszczepienia endoprotezy stawu biodrowego.

  • PMS (zespół napięcia przedmiesiączkowego) – jak sobie z nim radzić?

    Co miesiąc powtarza się niemal ten sam scenariusz – dopada Cię huśtawka nastrojów, nie możesz się skoncentrować, przybierasz na wadze nawet do 3 kg, czujesz się opuchnięta, piersi sprawiają Ci ból, nie możesz spać, masz migrenę, nudności, zaparcia lub biegunkę, a twarz i dekolt pokrywają się wypryskami? To tylko część z ponad 100 objawów, które  świadczą o zespole napięcia przedmiesiączkowego, czyli PMS. Jak złagodzić jego objawy?

  • Katar sienny – jak się objawia i jakie są sposoby na alergiczny nieżyt nosa?

    Katar sienny, zwany też katarem alergicznym, to zmora uczuleniowców. Jego objawy to nie tylko cieknąca, bezbarwna wydzielina z nosa czy świąd i zaczerwienienie nosa. Katar może odbijać się na naszym samopoczuciu, jakości snu, powodować bóle głowy lub gorączkę. Czy istnieje domowy sposób na katar alergiczny? Jak go wyleczyć i ile trwa? Kiedy z katarem siennym pójść do lekarza? 

  • Odbijanie po jedzeniu – przyczyny i leczenie częstego odbijania po posiłku

    Odbijanie jest naturalnym odruchem fizjologicznym, które zwykle nie stanowi powodu do niepokoju. Polega na wydaleniu przez usta powietrza znajdującego się w żołądku. Natomiast nadmierne odbijanie może być oznaką np. choroby refluksowej czy nietolerancji pokarmowej. 

  • Chromanie przestankowe – przyczyny, diagnostyka, leczenie i rehabilitacja

    Chromanie przestankowe to nie jednostka chorobowa, a objaw zwężenia bądź niedrożności tętnic spowodowany najczęściej nasiloną miażdżycą. Chromanie przestankowe charakteryzuje się pojawianiem się silnego bólu kończyn dolnych oraz drętwieniem nóg podczas marszu. Dolegliwości ustępują w momencie zatrzymania i chwilowego odpoczynku. Jak wygląda diagnostyka i leczenie chromania przestankowego?

  • Zaburzenia równowagi – najczęstsze przyczyny, diagnostyka i leczenie zachwiań równowagi

    Przyczyn zaburzeń równowagi może być wiele, najczęściej są to schorzenia neurologiczne, takie jak choroba Parkinsona, laryngologiczne, np. choroba Meniere'a czy też zaburzenia psychiczne, m.in. nerwica. Problemy z zachowaniem równowagi mogą również pojawić się w przebiegu chorób kardiologicznych, migreny, cukrzycy, a także jako skutek zatrucia alkoholem bądź lekami. Ponieważ zaburzenia stabilności ciała mogą zwiastować również stany zagrażające życiu, takie jak guz mózgu czy udar, w przypadku nasilonych dolegliwości zawsze należy zasięgnąć porady lekarskiej. 

  • Kolka nerkowa – przyczyny, objawy, leczenie. Jak postępować podczas ataku kolki nerkowej?

    Kolka nerkowa sama w sobie nie jest chorobą, stanowi natomiast najczęstszy objaw schorzenia polegającego na zamknięciu lub znacznym zwężeniu światła moczowodu i utrudnieniu odpływu moczu z nerki do pęcherza moczowego. Atak kolki nerkowej cechuje niezwykle silny ból w okolicy lędźwiowej, który często nie ustępuje nawet po podaniu dostępnych bez recepty środków przeciwbólowych. Objawy kolki nerkowej obejmują również bolesne parcie na mocz, nudności oraz wymioty. 

  • Zakwasy a DOMS – jak zapobiec bólom mięśni w trakcie i po treningu?

    DOMS (delayed onset muscle soreness) to opóźniona bolesność mięśni. Jest ona skutkiem intensywnego wysiłku fizycznego, w trakcie którego dochodzi do wzmożonej pracy włókien mięśniowych (ból mięśni po treningu pojawia się przeważnie w ciągu kilkunastu godzin). Domsy nie są tym samym, co zakwasy. Drugim terminem określa się ból, uczucie pieczenia mięśni w trakcie wykonywania ćwiczeń lub niedługo po ich zakończeniu. Stan ten jest spowodowany nadmiernym kumulowaniem się mleczanu w tkance mięśniowej. Jak zapobiegać zakwasom? W jaki sposób złagodzić opóźnioną bolesność mięśni?

Porozmawiaj z farmaceutą
Infolinia: 800 110 110

Zadzwoń do nas jeśli potrzebujesz porady farmaceuty.
Jesteśmy dla Ciebie czynni całą dobę, 7 dni w tygodniu, bezpłatnie.

Pobierz aplikację mobilną Pobierz aplikację mobilną Doz.pl

Ikona przypomnienie o zażyciu leku.
Zdarza Ci się ominąć dawkę leku?

Zainstaluj aplikację. Stwórz apteczkę. Przypomnimy Ci kiedy wziąć lek.

Dostępna w Aplikacja google play Aplikacja appstore
Dlaczego DOZ.pl
Niższe koszta leczenia

Darmowa dostawa do Apteki
Bezpłatna Infolinia dla Pacjentów.

ikona niższe koszty leczenia
Bezpieczeństwo

Weryfikacja interakcji leków.
Encyklopedia leków i ziół

Ikona encklopedia leków i ziół
Wsparcie w leczeniu

Porady na czacie z Farmaceutą.
E-wizyta z lekarzem specjalistą.

Ikona porady na czacie z farmaceutą
Newsletter

Bądź na bieżąco z DOZ.pl

Ważne: Użytkowanie Witryny oznacza zgodę na wykorzystywanie plików cookie. Szczegółowe informacje w Regulaminie.

Zamnij