Wypadnięcie dysku – przyczyny, objawy, leczenie, ćwiczenia
Mateusz Burak

Wypadnięcie dysku – przyczyny, objawy, leczenie, ćwiczenia

Każdy krążek międzykręgowy kręgosłupa jest zbudowany z dwóch części: miękkiej, galaretowatej części wewnętrznej – jądra miażdżystego i twardego pierścienia włóknistego znajdującego się na zewnętrz. Uraz lub przeciążenie mogą spowodować, że wewnętrzna część krążka wysunie się poza pierścień, nazywa się to wypadnięciem dysku. Jakie objawy powoduje przepuklina krążka międzykręgowego, czyli wypadający dysk?

Wypadnięcie dysku – czym jest dysk w kręgosłupie? 

Terminem "dysk" określa się strukturę anatomiczną w postaci krążka międzykręgowego. Jest on zlokalizowany pomiędzy poszczególnymi kręgami kręgosłupa i stanowi element segmentu ruchowego. Dysk międzykręgowy składa się ze znajdującego się w jego wnętrzu jądra miażdżystego oraz otaczającego go pierścienia włóknistego. Pierwszy element to galaretowata substancja utrzymywana w swoim położeniu przez elastyczną, zewnętrzną powłokę.

Właściwy poziom hydratacji oraz równomierny rozkład obciążeń sprawiają, że może on spełniać swoje funkcje, należą do nich m.in. stabilizacja oraz amortyzacja kręgosłupa. Przesunięty dysk może być powodem wielu nieprzyjemnych dolegliwości bólowych.

Wypadnięcie dysku – przyczyny 

Duży, powtarzalny nacisk związany z urazem czy też charakterem wykonywanej pracy mogą doprowadzać do przemieszczania się zawartości dysków międzykręgowych. Takie zjawisko określa się mianem przepukliny krążka międzykręgowego lub bardzo potocznie wypadnięciem dysku. 

Zmiany w strukturze krążków zachodzą przez całe życie człowieka. Wraz z wiekiem i poddawanym obciążeniom dochodzi do ich spłaszczenia, dehydratacji, a co za tym idzie upośledzenia pełnionych funkcji. Na zdjęciu rentgenowskim mogą pojawiać się zmiany zwyrodnieniowe charakterystyczne dla takiego stanu. Widoczna jest także zazwyczaj wyraźna utrata wysokości oraz zwężenie przestrzeni międzykręgowej jako konsekwencja schorzeń dysku w kręgosłupie.

Czynnikami, które mogą sprzyjać takim patologicznym stanom są także urazy narządu ruchu, palenie tytoniu, zła dieta, nadwaga i brak dbałości o ergonomię przyjmowanych pozycji podczas wykonywanej pracy. 

Wypadniecie dysku – objawy 

Objawy wypadnięcia dysku mogą różnić się w zależności od zaawansowania zmian oraz lokalizacji patologii. Dolegliwości związane z takim stanem mogą obejmować: 

  • ból kręgosłupa
  • nasilanie się bólu pleców podczas czynności, takich jak: schylanie się, długotrwałe siedzenie, kichanie, kaszel, śmiech czy wysiłek fizyczny,
  • dolegliwości neurologiczne w postaci drętwienia, mrowienia, promieniowania bólu do odległych obszarów ciała, 
  • bolesne skurcze mięśni oraz wzmożone napięcie w okolicy przykręgosłupowej, 
  • deformacje, np. skolioza reflektoryczna,
  • często pojawiające się zaburzenia czucia, osłabienie siły mięśniowej. 
Objawy mogą pojawiać się z różnym natężeniem i w różnych kombinacjach. Ich uciążliwość w dużej mierze zależy od rodzaju i przyczyny uszkodzenia tkanki dyskowej. 

Wypadnięcie dysku – diagnostyka 

Diagnostyka wypadniętego dysku w pierwszej kolejności polega na uzyskaniu dokładnych informacji podczas wywiadu z pacjentem. Pozwala to w przybliżeniu określić narażenie na ewentualne czynniki ryzyka oraz wstępnie ustalić, z jak poważną patologią narządu ruchu możemy mieć do czynienia. Dokładna analiza struktury i kondycji dysków kręgosłupa jest jednak możliwa tylko z wykorzystaniem wnikliwych metod badania obrazowego. Najczęściej w tym celu wykonuje się rezonans magnetyczny kręgosłupa. Wówczas można określić nie tylko stopień zaawansowania uszkodzenia, lokalizację, ale także rozmiar ewentualnego ucisku na pobliskie struktury nerwowe. 

W pierwszej kolejności zleca się jednak zazwyczaj zdjęcie rentgenowskie, a dopiero potem poszerza diagnostykę. Wynika to wysokich kosztów badania MRI. 

Wypadnięcie dysku – leczenie 

Większość problemów związanych z wypadającym dyskiem ustępuje z czasem, niezależnie od zastosowanego leczenia. Krótkotrwały odpoczynek w łóżku, unikanie obciążania kręgosłupa przez kilka dni mogą przyczynić się jednak do szybszego złagodzenia uciążliwych objawów wypadnięcia jądra miażdżystego.

W zależności od poziomu bólu część pacjentów może pozostać w pewnym wymiarze aktywna. Najlepszym rozwiązaniem jest zwykle próba uśmierzenia bólu i umożliwienie choremu pozostania aktywnym w granicach występujących dolegliwości. 

Leczenie wypadnięcia dysku obejmuje podawanie środków przeciwbólowych i przeciwzapalnych, jak np. paracetamol. W stanach wyjątkowo uporczywych dolegliwości można zastosować miejscowe iniekcje sterydowe lub zaordynować silne środki przeciwbólowe (opioidy). Operacja w sytuacji wypadnięcia dysku jest brana pod uwagę w przypadku nieskuteczności postępowania objawowego, nawracających epizodów bólu mimo stosowanych zaleceń oraz w momencie, gdy przepuklina jest na tak bardzo zaawansowanym etapie, że grozi to poważnym uszczerbkiem na zdrowiu i nie kwalifikuje się do wdrożenia procedur zachowawczych. 

Wypadnięcie dysku – rehabilitacja 

Co robić, gdy wypadnie dysk? Ostry incydent dyskowy oznacza z reguły konieczność odpoczynku i leżenie w łóżku po to, aby nie zaostrzać objawów. Zazwyczaj zaleca się odpoczynek w tzw. pozycji krzesełkowej ze zgiętym nogami w biodrach i kolanach, aby zredukować niesprzyjające napięcie mięśni. 

Fizjoterapia przy wypadającym dysku skupia się na ćwiczeniach, które mają za zadanie centralizację objawów, aż do ich całkowitego wyeliminowania, poprawę zakresu ruchomości kręgosłupa i zapobieganie nawrotom podobnych epizodów w przyszłości. Wykorzystuje się w tym celu szereg dostępnych metod leczenia ruchem oraz całą gamę zabiegów fizykalnych, np. krioterapię, magnetoterapię, elektroterapię. Ile trwa leczenie wypadnięcia dysku? Najczęściej jest to proces, który ciągnie się przez kilka tygodni, choć warto pamiętać, że jest to sprawa mocno indywidualna i uzależniona od bardzo wielu czynników.

Wypadnięcie dysku – leczenie domowe 

Kiedy mamy do czynienia z sytuacją, w której doszło do przepukliny jądra miażdżystego, czyli potocznie mówiąc wypadł dysk, można zastosować kilka sposobów, które mogą przyczynić się do złagodzenia bólu. Chcąc zmniejszyć stan zapalny, warto wykorzystać woreczki z lodem do wykonywania zimnych okładów – kilka razy dziennie po 20 minut.

Sprawdzić może się także zastosowanie kurkumy, mającej działanie przeciwzapalne. Warto połączyć ją z miodem i spożywać codziennie po łyżce takiej mikstury. Po ustąpieniu ostrych objawów związanych z wysuniętym dyskiem można stopniowo przejść do nagrzewania okolicy nadmiernie napiętych miejsc. W tym celu można użyć poduszki elektrycznej lub też zastosować okłady z plastrów borowinowych.

  1. Harper R., Klineberg E., The evidence-based approach for surgical complications in the treatment of lumbar disc herniation, „Int Orthop.” 2019, nr 43, s. 975-980. 
  2. Qaseem A., Wilt T. J., McLean R. M., Forciea M. A., Clinical guidelines committee of the American College of Physicians. Noninvasive treatments for acute, subacute, and chronic low back pain: a alinical practice guideline from the American College of Physicians, „Ann Intern Med.” 2017, nr 166, s. 514-530. 
  3. Chou R., Hashimoto R., Friedly J. i in., Epidural corticosteroid injections for radiculopathy and spinal stenosis: a systematic review and meta-analysis, „Ann Intern Med.” 2015, nr 163, s. 373-381. 
  4. Buttermann G. R., Treatment of lumbar disc herniation: epidural steroid injection compared with discectomy. A prospective, randomized study, „J Bone Joint Surg Am.” 2004, nr 86, s. 670-679. 
  5. Huang R., Meng Z., Cao Y. i in., Nonsurgical medical treatment in the management of pain due to lumbar disc prolapse: a network meta-analysis, „Semin Arthritis Rheum.” 2019, nr 49, s. 303-313. 

Polecane dla Ciebie

Twoje sugestie

Dokładamy wszelkich starań, aby podane zdjęcie i opis oferowanych produktów były aktualne, w pełni prawidłowe oraz kompletne. Jeśli widzisz błąd, poinformuj nas o tym.

Zgłoś uwagi

Polecane artykuły

  • Brak apetytu u dorosłych – co robić, gdy nie mamy ochoty jeść?

    Skutki uboczne leków, depresja, anoreksja, wysoki poziom stresu, ale i też następstwo zmniejszenia się percepcji węchu i smaku postępującego wraz z wiekiem. Często też pierwszy objaw poważnej choroby. Przyczyn braku apetytu może być naprawdę wiele. Jak poprawić apetyt? Co jeść, gdy brakuje smaku przez dłuższy czas? Czy istnieją skuteczne leki zwiększające łaknienie? 

  • Drapanie w gardle – co oznacza? Przyczyny i domowe sposoby

    Drapanie, swędzenie lub gryzienie w gardle – to zwykle objawy infekcji górnych dróg oddechowych. Te nieprzyjemne uczucia, które towarzyszą chorobom zwłaszcza w okresie jesienno-zimowym, można złagodzić za pomocą preparatów na gardło dostępnych w aptece, a także dzięki domowym sposobom. W jaki sposób?  Podpowiadamy.

  • Bolesne miesiączki – przyczyny, diagnostyka i leczenie bólu podczas okresu

    Bolesne miesiączki to problem wielu kobiet w wieku rozrodczym. Ból podczas menstruacji może mieć charakter pierwotny, pojawia się wówczas u młodych kobiet (do dwóch lat od pierwszego krwawienia) i towarzyszy im często aż do okresu przekwitania. Może być także wtórny, czyli wywołany stanami chorobowymi. Dolegliwości bólowe podczas miesiączki mogą być spowodowane występowaniem endometriozy, mięśniaków macicy czy torbieli jajników. Kiedy należy wykonać badania? Jak sobie radzić z bolesnymi miesiączkami?

  • Ból ręki – przyczyny, diagnostyka, leczenie, rehabilitacja bólu ręki

    Ból ręki może mieć różne przyczyny. Może być zarówno skutkiem urazu, np. skręcenia czy złamania, jak i chorób, takich jak zespół cieśni nadgarstka, zespół de Quervaina czy schorzenia o podłożu reumatycznym. Jak wygląda diagnostyka bólu ręki? Jak przebiega fizjoterapia przy bólu rąk?

  • Kołatanie serca – przyczyny, diagnostyka, leczenie palpitacji serca

    Kołatanie w klatce piersiowej opisywane jest przez pacjentów jako mocne lub niemiarowe bicie serca, znacząco różniące się od wcześniejszej pracy tego mięśnia. Palpitacja wywołuje niepokój i skłania do konsultacji lekarskiej. Co tak na prawdę kryje się pod pojęciem kołatania serca?

  • Wirusowe zapalenie gardła – objawy i leczenie. Domowe sposoby na zapalenie gardła o podłożu wirusowym

    Wirusowe zapalenie gardła najczęściej objawia się bólem gardła w momencie przełykania, podwyższoną temperaturą ciała, mogą pojawić się również katar, kaszel, bóle głowy. Infekcje gardła o podłożu wirusowym leczy się objawowo, stosując różnego rodzaju miejscowo działające preparaty przeciwbólowe w postaci tabletek do ssania czy aerozoli, a także leki przeciwgorączkowe i przeciwzapalne. 

  • Wielomocz (poliuria) – co oznacza i w jakich chorobach może się pojawić? Diagnostyka i leczenie poliurii

    Równowaga płynowa jest kontrolowana przez proces przyjmowania płynów, perfuzji nerek, filtracji kłębuszkowej i resorpcji wody w cewkach zbiorczych nerek. Przyjmowane płyny zwiększają objętość krążącej krwi, a to wzmaga perfuzję nerek i filtrację w kłębuszkach oraz zwiększone wydalanie moczu. Proces ten hamowany jest przez hormon antydiuretyczny (wazopresynę, ADH), wydzielany przez podwzgórze i uwalniany przez przysadkę mózgową. ADH zwiększa resorpcję (wchłanianie) wody w kanalikach zbiorczych nerek, zmniejszając ilość wydalanego moczu. Jeśli dochodzi do zaburzeń np. w wydzielaniu wazopresyny, może pojawić się wielomocz. Czym dokładnie jest poliuria? 

  • Nadmierne pragnienie (polidypsja) – co może oznaczać? Przyczyny i leczenie polidypsji

    Uczucie pragnienia jest subiektywnym odczuciem potrzeby pobierania płynów. Może być ono zmniejszone (w stanach uszkodzenia ośrodka pragnienia w podwzgórzu) lub – częściej – zwiększone. Wzmożone pragnienie (polidypsja) najczęściej idzie w parze z nadmiernym wydzielaniem moczu (poliurią). Zwiększona utrata płynów ustrojowych może odbywać się nie tylko przez nerki, ale także przez skórę (obfite poty), przewód pokarmowy (wymioty, biegunka) lub płuca (gorączka). Pragnienie bywa fizjologiczną reakcją na zwiększoną utratę wody z organizmu, jednak nadmierne jest niemal zawsze objawem chorobowym. 

Porozmawiaj z farmaceutą
Infolinia: 800 110 110

Zadzwoń do nas jeśli potrzebujesz porady farmaceuty.
Jesteśmy dla Ciebie czynni całą dobę, 7 dni w tygodniu, bezpłatnie.

Pobierz aplikację mobilną Doz.pl

Zdarza Ci się ominąć dawkę leku?

Zainstaluj aplikację. Stwórz apteczkę. Przypomnimy Ci kiedy wziąć lek.

Dostępna w
Dlaczego DOZ.pl
Niższe koszta leczenia

Darmowa dostawa do Apteki
Bezpłatna Infolinia dla Pacjentów.

Bezpieczeństwo

Weryfikacja interakcji leków.
Encyklopedia leków i ziół

Wsparcie w leczeniu

Porady na czacie z Farmaceutą.
E-wizyta z lekarzem specjalistą.

Newsletter

Bądź na bieżąco z DOZ.pl

Ważne: Użytkowanie Witryny oznacza zgodę na wykorzystywanie plików cookie. Szczegółowe informacje w Regulaminie.

Zamnij