Parcie na mocz – co może oznaczać parcie na pęcherz?

Parcie na mocz jest nieprzyjemnym odczuciem pilnej potrzeby oddania moczu i zanika lub zmniejsza się po mikcji. Istnieje wiele przyczyn tej dolegliwości, poczynając od spożywania nadmiernej ilości napojów i rzadkiego chodzenia do toalety, a kończąc na chorobach neurologicznych lub nowotworowych. Dlatego też leczenie jest zależne od przyczyny dolegliwości.  

Parcie na mocz – czym jest? 

Parcie na mocz (zwane także parciem na pęcherz) jest nieprzyjemnym odczuciem silnej potrzeby oddania moczu i zanika lub maleje po mikcji. Spowodowane jest silnym rozciągnięciem ścian pęcherza moczowego, co jest sygnałem dla organizmu do oddania moczu (mikcji).

Najczęstszą przyczyną opisywanej dolegliwości jest zakażenie układu moczowego lub przerost gruczołu krokowego u mężczyzn. Bolesnemu parciu na mocz często towarzyszy potrzeba częstego oddawania moczu w małych ilościach. W zakażeniu układu moczowego mogą mu towarzyszyć objawy dyzuryczne takie jak ból i pieczenie podczas oddawania moczu, czerwone zabarwienie moczu, ból podbrzusza, lędźwi lub gorączka. W przypadku bolesnego parcia na mocz może wystąpić nietrzymanie moczu.  

Parcie na mocz – przyczyny 

Do najczęstszych przyczyn bolesnego parcia na mocz zaliczamy: 

• zakażenia układu moczowego (ZUM) – parciu na mocz towarzyszy ból i pieczenie podczas oddawania moczu, częstomocz, czerwony kolor moczu, ból podbrzusza lub gorączka;
• przerost gruczołu krokowego – to jedna z najczęstszych przyczyn parcia na mocz u mężczyzn; dotyczy on nawet 50% mężczyzn po 65. roku życia. Powiększająca się prostata uciska na pęcherz moczowy oraz cewkę moczową, co objawia się oddawaniem małych ilości moczu (nawet kilku kropli), poczuciem niepełnego opróżnienia pęcherza, słabym strumieniem moczu, potrzebą oddawania moczu w nocy; 
• ciąża – ciągłe parcie na pęcherz moczowy oraz częste oddawanie moczu może być jednym z pierwszych oznak ciąży. Objawy te spowodowane są zmianami hormonalnymi w organizmie kobiety. W zaawansowanej ciąży powiększająca się macica uciska na pęcherz moczowy, powodując częstszą potrzebę oddawania moczu;
• choroby przenoszone drogą płciową – np. rzeżączka czy chlamydia. Powodują one zapalenie cewki moczowej, które objawia się częstomoczem, bólem i pieczeniem podczas mikcji, wydzieliną z cewki moczowej, a w przypadku nieleczonej infekcji także zapalenie pęcherza moczowego; 
• kamica nerkowa – może objawiać się kolką nerkową, czerwonym zabarwieniem moczu ze względu na obecność w nim krwi, parciem na mocz. Należy pamiętać, że kamica nerkowa może mieć bezobjawowy przebieg; 
• nadreaktywność pęcherza – zespół pęcherza nadreaktywnego charakteryzuje się występowaniem dolegliwości ze strony układu moczowego takich jak częstomocz, parcia naglące, oddawanie moczu w nocy (nykturia) oraz nietrzymanie moczu. Objawów pęcherza nadreaktywnego nie można wytłumaczyć istnieniem chorób takich jak zakażenia układu moczowego, choroby nowotworowe dróg moczowych oraz kamica. Przyczyną pęcherza nadreaktywnego są zaburzenia neurologiczne dotyczące nerwów odpowiadających za prawidłowe działanie układu moczowego;
• choroby nowotworowe pęcherza – pierwszym i najczęstszym objawem rozwijającego się procesu nowotworowego w obrębie pęcherza moczowego jest obecność krwi w moczu, której może towarzyszyć ból podczas mikcji, zaburzenia w oddawaniu moczu oraz częstomocz; 
• cukrzyca i inne choroby metaboliczne – częstym objawem cukrzycy jest wzmożone pragnienie i poliuria, czyli oddawanie dużych ilości moczu;
• choroby neurologiczne takie jak stwardnienie rozsiane choroba Parkinsona, przebyty udar mózgu, guzy ośrodkowego układu nerwowego, urazy mózgu lub kręgosłupa;
• stosowanie leków moczopędnych oraz substancji o działaniu diuretycznym (kawa, zielona herbata, alkohol, sok z żurawiny). 

Parcie na mocz u dzieci

Najczęstszymi przyczynami parcia na mocz u dzieci są zakażenia układu moczowego oraz spożywanie dużych ilości napojów, zwłaszcza gazowanych. W przypadku podejrzenia zakażenia układu moczowego u dziecka należy zwrócić uwagę na ilość oraz kolor oddawanego moczu przez dziecko oraz obecność objawów takich jak ból brzucha, biegunka, gorączka lub zaczerwienie w okolicy cewki moczowej. 

Parcie na mocz podczas ciąży

Parcie na mocz oraz częste oddawanie moczu jest jednym z pierwszych objawów ciąży. Objawy te pojawiają się zazwyczaj koło 6. tygodnia ciąży. Przyczyną parcia na mocz oraz częstomoczu są zmiany hormonalne zachodzące w organizmie kobiety oraz powiększająca się macica, która uciska na pęcherz moczowy. Ponadto w ciąży istnieje zwiększone ryzyko infekcji dróg moczowych, dlatego w przypadku wystąpienia dolegliwości takich jak ból brzucha i pieczenie podczas mikcji należy niezwłocznie zgłosić się do lekarza. 

Parcie na pęcherz moczowy – kiedy należy udać się do lekarza?

W przypadku pojawienia się parcia na mocz należy udać się do lekarza zwłaszcza wtedy, gdy dolegliwością tym towarzyszą objawy takie jak czerwone zabarwienie moczu, ból i pieczenie podczas mikcji, ból brzucha, gorączka, oddawanie małych ilości moczu lub jego brak, choroby przewlekłe w wywiadzie takie jak cukrzyca, choroby neurologiczne lub endokrynologiczne. 

Diagnostyka i leczenie parcia na pęcherz 

W diagnostyce dolegliwości odczuwanych jako parcia na pęcherz moczowy pomocne są badania laboratoryjne i obrazowe takie jak: badanie ogólne moczu, posiew moczu w przypadku podejrzenia infekcji, USG jamy brzusznej, cystoskopia, czyli wziernikowanie pęcherza moczowego oraz badanie urodynamiczne. 

W leczeniu objawów parcia na mocz stosuje się leki wspomagające terapię choroby podstawowej np. antybiotyki lub leki przeciwdrobnoustrojowe w przypadku zakażenia układu moczowego. Pomocne może być zastosowanie leków o działaniu przeciwbólowym i rozkurczowym.