Czy po zaszczepieniu na SARS-CoV-2 trzeba w dalszym ciągu przestrzegać obostrzeń?

Czy zaszczepione osoby mogą nadal przenosić wirusa?

Szczepienie znacznie zmniejsza ryzyko zachorowania na COVID-19, to fakt. Mniej zrozumiałe jest jednak to, czy szczepienie powstrzymuje transmisję wirusa SARS-CoV-2. To jedno z wielu ważnych zagadnień, nad którymi obecnie pracują naukowcy. 

Dr Anna Moore, starszy wykładowca biochemii i biologii komórki z Uniwersytetu w Cork w Irlandii, wyjaśnia, że “patrząc z perspektywy immunologicznej, jeśli wstrzykniesz coś do mięśnia i do organizmu, na ogół nie wywołujesz dobrej odpowiedzi immunologicznej w błonie śluzowej górnych dróg oddechowych. Tak więc, jeśli nie masz odpowiedzi immunologicznej w nosie i gardle, istnieje szansa, że nadal będziesz tam nosił wirusa i nadal będziesz mógł przenosić go na inne osoby”.

Naukowiec żywi nadzieję, że badania mierzące transmisję wśród osób, które otrzymały szczepionki Pfizer/BioNtech i Moderna zostaną szybko przeprowadzone. Wyniki te będą miały kluczowe znaczenie dla przyszłych decyzji ewentualnego poluzowania restrykcji związanych z pandemią.

Fałszywe poczucie bezpieczeństwa

Istnieje prawdopodobieństwo, że niektóre zaszczepione osoby zostaną zakażone, ale będą przechodzić chorobę bezobjawowo i rozprzestrzeniać wirusa, nie zdając sobie z tego sprawy. Najbardziej ryzykowne jest to, że przeniosą go na innych, którym nie podano jeszcze szczepionki.

Zdaniem Yvonne Maldonado z American Academy of Paediatrics osoby zaszczepione przeciw SARS-CoV-2, które mają wysokie miano wirusa, ale nie wykazują objawów, mogą żyć w z “fałszywym poczuciem bezpieczeństwa" i przez to być jeszcze gorszymi, bo nieświadomymi, roznosicielami.

Michal Tal, immunolog z Uniwersytetu Stanforda, zwraca uwagę, że trudno jest przekonać wszystkich do przestrzegania obowiązujących przepisów dotyczących noszenia maseczek. Odbycie szczepienia dodatkowo może wzbudzać sprzeciw i niechęć do praktykowania procedur bezpieczeństwa. Nie przestrzegając obostrzeń, poszczególne osoby napędzają rozprzestrzenianie się choroby COVID-19 i stwarzają ryzyko dla tych, którzy nie nabyli jeszcze wystarczającej odporności. Jeśli dzięki szczepieniom osiągniemy wysoki poziom odporności stadnej, zmniejszymy liczbę osób podatnych na zakażenie SARS CoV-2. Wymaga to jednak czasu.

Dlaczego nadal powinieneś nosić maseczkę i przestrzegać zaleceń bezpieczeństwa podczas pandemii?

1. Szczepienie nie zapewnia natychmiastowej odporności. Obecnie dostępne szczepionki wymagają podania dwóch dawek preparatu w odstępie kilku tygodni. W z tym czasie istnieje zagrożenie zarażenia SARS-CoV-2.
2. Szczepionka nie gwarantuje całkowitej odporności. Pomimo imponujących wyników skuteczności dostępnych szczepionek przeciwko COVID-19, nadal istnieje niewielka szansa na zarażenie wirusem SARS-CoV-2.
3. Skuteczność szczepionki zależy od sposobu obchodzenia się z nią. Trzeba mieć na uwadze, że testy prowadzono w kontrolowanych warunkach badania klinicznego. W rzeczywistości bardzo trudno utrzymać identyczne warunki. Czynniki, takie jak sposób przechowywania, transportu, podawania szczepionki i stan zdrowia danej osoby mogą determinować rzeczywistą skuteczność preparatu.
4. Szczepionki mogą nie zapobiegać rozprzestrzenianiu się wirusa. Dotychczas nie oceniano zdolności szczepionki do zmniejszenia transmisji wirusa. Wymaga to dalszych prac badawczych.
5. Dokładny czas trwania odporności poszczepiennej nie jest znany. Odpowiedź immunologiczna utrzymywała się dłużej niż sześć miesięcy u niektórych pacjentów zakażonych COVID-19, jednak reakcja układu odpornościowego jest zindywidualizowana. Podczas przeprowadzania kampanii szczepień populacyjnych zależność ta będzie monitorowana.
6. Osiągnięcie „odporności stadnej” wymaga czasu. Próg uzyskania odporności tego typu dla COVID-19 jest jeszcze nieznany. W tej chwili nie wiadomo, jaki procent populacji musiałby zostać zaszczepiony, aby w ten sposób ograniczyć rozprzestrzenianie się wirusa. Szacuje się, że jest to około 60-70%.
7. Maski chronią ludzi z osłabionym układem odpornościowym. Osoby z immunosupresją, w tym pacjenci onkologiczni, mogą nie uzyskać tak silnej odpowiedzi immunologicznej, jak osoby zdrowe. Istnieje grupa osób, których aktualnie z różnych przyczyn zdrowotnych nie można zaszczepić.