×
DOZ.PL Darmowa
aplikacja
DOZ.pl
Zainstaluj

Opuchnięte kostki u nóg – przyczyny i domowe sposoby na opuchliznę kostek

Opuchnięte kostki to powszechny problem, który może dotyczyć zarówno seniorów, jak i osoby młodsze – kobiety w ciąży, osoby mające siedzącą pracę czy często podróżujące. Opuchlizna kostek może mieć błahą przyczynę, wtedy wystarczą domowe sposoby, aby się ich pozbyć, ale może również być objawem poważnych schorzeń.

Opuchlizna kostek – przyczyny

Przyczyn puchnięcia kostek jest bardzo wiele. Puchnięcie nóg może mieć związek z różnymi chorobami i z problemami w funkcjonowaniu niektórych układów i narządów naszego organizmu.

Choroby nerek a spuchnięte kostki

Jedną z przyczyn obrzęku kostek są choroby nerek. W sytuacji, kiedy dochodzi do ich niewydolności, zmniejsza się przepływ krwi przez nerki, co z kolei pociąga za sobą konsekwencje pod postacią niskiego przesączania kłębuszkowego sodu. Poza tym dochodzi też do spadku stężenia białka w krwi, co także powoduje puchnięcie kostek. Opuchlizna kostek jest również charakterystyczna dla zespołu nerczycowego. W jego przebiegu na skutek nieprawidłowego funkcjonowania nerek dochodzi do nadmiernej utraty białka z moczem (pojawia się białkomocz), obrzęk kostek w obu nogach, często obrzęki kończyn dolnych obejmują też dalsze części kończyny i są bardzo mocno nasilone.

Choroby serca a spuchnięte kostki

Zdarza się także, że opuchlizna kostek ma związek z chorobami serca. Puchnięcie kostek może być zatem związane między innymi z niewydolnością układu krążenia – przede wszystkim współwystępuje ono z niewydolnością lewej komory serca. Dlatego też opuchnięte kostki u osoby starszej zawsze wzbudzają czujność i kierunkują lekarza do przeprowadzenia diagnostyki pod kątem zaburzeń pracy serca. Opuchnięte kostki i częste oddawanie moczu także sugerują problemy z sercem. Także niewydolność żylna może przyczyniać się do powstawania opuchlizny kostek. Wówczas krew wywiera zbyt duże ciśnienie hydrostatyczne, któremu zastawki nie są w stanie sprostać i rozwija się obrzęk kostek. Opuchnięte kostki i łydki oraz opuchnięte kostki i ból mogą być też symptomem żylnej choroby zakrzepowo–zatorowej, w przebiegu której nogi nie tylko puchną, ale również skóra na kończynach dolnych staje się nadmierne ocieplona i zaczerwieniona oraz dodatkowo pacjent odczuwa ból.

Inne przyczyny spuchniętych kostek

  1. Opuchnięte kostki u nóg mogą mieć też związek z zaburzoną pracą gruczołu tarczowego. U pacjentów, u który zostanie zdiagnozowana niedoczynność tarczycy, poza typowymi objawami, jak nadmierna senność czy przyrost masy ciała, bardzo często można dodatkowo zaobserwować opuchnięte kostki.
  2. Obrzęk kostek i nadgarstków jest z kolei charakterystyczny dla problemów reumatoidalnych. U pacjentów, u których lekarz wysuwa podejrzenie reumatoidalnego zapalenia stawów, kostki i nadgarstki puchną bardzo wcześnie, zanim jeszcze pojawiają się inne dolegliwości (takie jak ból i sztywność stawów).
  3. Opuchnięte kostki po bieganiu są także dość typową dolegliwością, opuchlizna kostek może tworzyć się na skutek przeciążenia kończyn i zbyt forsownego treningu. 
  4. Obrzęk kostek po alkoholu. Pijąc duże ilości alkoholu doprowadzamy do tego, że nasz organizm zaczyna zatrzymywać wodę. A to z kolei pociąga za sobą konsekwencje pod postacią opuchlizny kostek. 
  5. Obrzęk kostek po podroży. To także bardzo typowa sprawa. Kiedy podróżujemy w jednej pozycji, z nogami opuszczonymi do dołu, a podróż trwa długo, wówczas krew nie krąży w kończynach dolnych w prawidłowy sposób – jej przepływ jest spowolniały i zalega ona w układzie żylnym, co z kolei powoduje przesączanie się osocza krwi z naczyń do tkanek i doprowadza to do powstania obrzęków. 
  6. Opuchnięte kostki a upał. Kiedy na dworze jest bardzo gorąco, nasz organizm zatrzymuje duże ilości wody , co powoduje, że nasze nogi zaczynają puchnąć. 
  7. Obrzęk kostek jako jeden z objawów zespołu napięcia przedmiesiączkowego. W tym okresie w organizmie każdej kobiety, na skutek zmian hormonalnych, zatrzymywana jest duża ilość wody, co doprowadza do rozwoju opuchlizny kostek. 
  8. Opuchlizna kostek jako efekt działań niepożądanych leków. Zdarza się, że do obrzęku kostek doprowadza zażywanie przez pacjenta glikokortykosteroidów, jak również niektórych leków hormonalnych, leków na nadciśnienie (blokery kanału wapniowego) oraz trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych. 

Opuchnięte kostki w ciąży

Opuchnięte kostki w ciąży to problem, który dotyka bardzo dużą ilość przyszłych mam. Puchnięcie kostek w ciąży ma związek przede wszystkim z zatrzymywaniem wody w organizmie ciężarnej na skutek zachodzących zmian hormonalnych. Poza tym obrzęki kostek w ciąży mają też związek z tym, iż krew ma utrudniony odpływ z kobiecych nóg – ciężarna macica bowiem uciska na żyły, co powoduje że odpływ krwi jest znacznie utrudniony. Dodatkowo w organizmie ciężarnej dochodzi do zwiększenie ilości krwi, co także doprowadza do powstawania obrzęków. 

Domowe sposoby na obrzęk kostek

Aby pozbyć się obrzęku kostek, warto najpierw sięgnąć po domowe sposoby. Co stosować na obrzęk kostek? Przede wszystkim kiedy zaobserwujemy u siebie opuchliznę kostek, warto położyć się z nogami uniesionymi pod kątem 45 stopni w stosunku do tułowia, co będzie ułatwiało powrót krwi żylnej. Poza tym przy problemie opuchlizny kostek należy unikać długich, gorących kąpieli, bowiem powodują one rozszerzenie naczyń żylnych, co z kolei doprowadza do zastoju krwi i obrzęku. Ponadto kobiety powinny też unikać chodzenia w butach na wysokim obcasie, a każdy z nas powinien wystrzegać się długiego stania i długiego siedzenia z nogami opuszczonymi do dołu – w pracy powinniśmy zatem co godzinę wstawać, chwilę pochodzić i dopiero usiąść z powrotem. Warto też smarować opuchnięte kostki żelami z wyciągiem z kasztanowca lub też żelami zawierającymi w swym składzie heparynę.

Opuchnięte kostki – jakie zrobić badania i kiedy udać się do lekarza?

Raz na jakiś czas kostki mogą spuchnąć każdemu z nas, zwłaszcza, jeśli ma to miejsce w czasie upału, po podróży czy po imprezie z dużą ilością alkoholu. Jeśli obrzęki są obecne cały czas lub często powracają, a domowe sposoby działają na krótko, należy udać się do lekarza, który zaleci właściwe badania.

Opuchnięte kostki – jakie badania? Lekarz na pewno będzie chciał sprawdzić, jak funkcjonują nasze nerki, dlatego też zaleci do wykonania badanie poziomu kreatyniny, mocznika oraz elektrolitów, przede wszystkim sodu oraz potasu. Poza tym konieczne będzie też wykonanie badania poziomu TSH, FT3 oraz FT4, jak również czynnika reumatoidalnego RF oraz D–dimerów. Jeśli tutaj nie będzie żadnych nieprawidłowości, wówczas lekarz prawdopodobnie skieruje nas także na echo serca oraz na usg dopplerowskie naczyń kończyn dolnych. Po uzyskaniu wyników badań lekarz będzie mógł włączyć właściwe leczenie.

Leki na opuchnięte kostki nóg w przypadku niewydolności żylnej obejmują przede wszystkim preparaty zawierające diosminę, sulodeksyd oraz hesperydynę w połączeniu z kwasem askorbinowym i wyciągiem z ruszczyka kolczastego. Jeśli przyczyną obrzęku kostek jest żylna choroba zakrzepowo–zatorowa, wówczas leczenie wymaga stosowania właściwych preparatów przeciwkrzepliwych, a w przypadku niewydolności serca leków poprawiających jego pracę. U pacjentów z problemami nerkowymi czasami zachodzi też potrzeba dializowania.

Bibliografia  zwiń/rozwiń

  1. A. Szczeklik, P. Gajewski (red.), Interna Szczeklika. Podręcznik chorób wewnętrznych 2019, Medycyna Praktyczna, Kraków 2019.
  2. G. Herold, Medycyna wewnętrzna tom 1–2. Repetytorium dla studentów medycyny i lekarzy, PZWL, Warszawa 2008.
  3. D. L. Kasper, E. Braunwald, S. Hauser i in., Interna Harrisona tom 1–3, Wydawnictwo Czelej, Lublin 2009.

Podziel się: