Porada pielęgniarska w POZ – na czym będzie polegać? - portal DOZ.pl
Porada pielęgniarska w POZ – na czym będzie polegać?
Katarzyna Szulik

Porada pielęgniarska w POZ – na czym będzie polegać?

Wiceminister zdrowia Józefa Szczurek–Żelazko ogłosiła, że prawdopodobnie w połowie roku do grona świadczeń w ramach Podstawowej Opieki Zdrowotnej dołączy kolejne, czyli opieka pielęgniarska. Da ono wykwalifikowanym pielęgniarkom większą samodzielność i pozwoli odciążyć lekarzy rodzinnych w wykonywaniu części badań lub kierowaniu na te, o charakterze specjalistycznym. 

Prawo niedostosowane do realiów

Porada pielęgniarska ma służyć tym z pacjentów, którzy nie wymagają natychmiastowej interwencji lekarskiej, ale potrzebują jego pomocy w kwestii otrzymania skierowania, e-recepty czy bieżącej kontroli stanu zdrowia. Kompetencje pielęgniarek zgodnie z rozporządzenie ministra zdrowia zostaną poszerzone o konkretne przypadki i w żadnym wypadku nie mają na celu narzucania pielęgniarkom nadmiernych obowiązków ani podważania roli lekarzy w procesie leczenia. 

Przy opracowywaniu propozycji zmian, ich autorzy kierowali się przepisami już funkcjonującymi w innych krajach, w tym w Wielkiej Brytanii, Finlandii czy Irlandii. Poza tym wiele pielęgniarek już dziś przeprowadza wywiad czy wykonuje badania fizykalne u pacjentów, więc nowe przepisy po prostu nadają tym działaniom oficjalny wymiar. Jak podkreślała wiceminister zdrowia, w programie kształcenia już od kilku lat znajduje się wykonywanie świadczeń, których obecnie, ze względu na niedostosowanie prawa do realiów, nie są w stanie wykonywać. Mowa między innymi o ordynowaniu konkretnych leków, jak również wypisywania niektórych recept. 

Poszerzenie kompetencji pielęgniarek o te, dotąd posiadane przez lekarzy ma służyć odciążeniu przeładowanego systemu ochrony zdrowia i sprawnej opiece nad pacjentami. W szpitalach procesowi ma towarzyszyć przekazanie części ich kompetencji opiekunom medycznym, również w celu odciążenia i usprawnienia systemu opieki. 

Zmiana w przepisach jeszcze w tym roku

Obecnie projekt zmieniający rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej znajduje się na etapie konsultacji społecznych, po których zakończeniu zostanie przekazany do dalszych prac. Jeśli te zakończą się pomyślnie, porada pielęgniarska może pojawić się w koszyku świadczeń jeszcze w czerwcu tego roku. 

Pomysł wprowadzenia porady pielęgniarskiej pojawił się już w 2018 r. Wówczas wiceprezes Naczelnej Rady Pielęgniarek i Położnych Mariola Łozińska argumentowała, że nie wszyscy pacjenci przychodzą do lekarzy w celu stricte leczniczym. Często mowa wyłącznie o przedłużeniu recepty, kontroli stanu zdrowia czy wypisaniu skierowania. Te zadania mogłyby przejąć pielęgniarki, co spowodowałoby skrócenie kolejek do lekarzy POZ. 

Polecane dla Ciebie

Obawy i szanse

Obawy lekarzy wobec projektu dotyczą przede wszystkim zbyt mocnego zazębiania się kompetencji lekarzy i pielęgniarek. To lekarz w pierwszej kolejności powinien stawiać diagnozę pacjentowi, który przychodzi z konkretnym problemem zdrowotnym. Zwracają oni uwagę, że to może prowadzić do sytuacji, w której pielęgniarka niepewna wyniku przeprowadzonego przez siebie badania i tak odeśle pacjenta na konsultację lekarską, co w rezultacie zdubluje pracę, która mogłaby zostać wykonana tylko raz, gdyby pacjent od razu stawił się u lekarza. Przewodniczący Porozumienia Zielonogórskiego zrzeszającego lekarzy rodzinnych sugeruje, że poszerzenie kompetencji pielęgniarek powinno dotyczyć w największej mierze edukacji zdrowotnej w zakresie konkretnych chorób oraz profilaktyki, na przykład w obszarze szczepień, w obliczu rosnącego sceptycyzmu wobec nich. Kolejną sferą jest opieka nad pacjentami chorymi przewlekle, wymagającymi konkretnej pomocy w zakresie monitorowania stanu ich zdrowia i pomocy podczas wizyt domowych, jak również przedłużana recept na leki zaordynowane przez lekarza rodzinnego.

Zmiana przepisów mogłaby także skłonić te z pielęgniarek, które już teraz posiadają uprawnienia do wypisywania recept, do korzystania z nich w sposób bardziej aktywny. Aktualnie w Polsce takimi uprawnienia mi dysponuje około 20 tys. pielęgniarek, ale jedynie 2 tys. faktycznie z nich korzysta.

Niechęć w tym względzie budzi konieczność wzięcia na siebie dodatkowej odpowiedzialności, między innymi za niewłaściwe wypełnienie recepty, co może wiązać się z konsekwencjami finansowymi. Co ważne, wprowadzenie instytucji porady pielęgniarskie wiązać się będzie również z dodatkowym wynagrodzeniem dla osoby jej udzielającej, co także powinno stanowić zachętę do korzystania z nowych uprawnień. Zdaniem ekspertów wprowadzenie nowych przepisów w pełni będzie jednak możliwe dopiero, gdy do pracy trafi najmłodsze pokolenie pielęgniarek kształconych w kierunku umiejętności ujętych w nowych przepisach. 

  1. M. Sygut, Resort zdrowia: w połowie 2020 roku porada pielęgniarska trafi do podstawowej opieki, "rynekzdrowia.pl" [online], http://www.rynekzdrowia.pl/Polityka-zdrowotna/Resort-zdrowia-w-polowie-2020-roku-porada-pielegniarska-trafi-do-podstawowej-opieki,203238,14.html, [dostęp:] 26.02.2020.
  2. RCL/Rynek Zdrowia, Projekt rozporządzenia ws. porady pielęgniarskiej w ramach POZ, "rynekzdrowia.pl" [online], http://www.rynekzdrowia.pl/Prawo/Projekt-rozporzadzenia-ws-porady-pielegniarskiej-w-ramach-POZ,203237,2.html, [dostęp:] 26.02.2020.
  3. PW/Rynek Zdrowia, Porada pielęgniarska w POZ zdaniem lekarzy: potrzebna, ale nie wchodźmy wzajemnie w kompetencje, "rynekzdrowia.pl" [online], http://www.rynekzdrowia.pl/Uslugi-medyczne/Porada-pielegniarska-w-POZ-zdaniem-lekarzy-potrzebna-ale-nie-wchodzmy-wzajemnie-w-kompetencje,203155,8,3.html, [dostęp:] 26.02.2020.

Twoje sugestie

Dokładamy wszelkich starań, aby podane zdjęcie i opis oferowanych produktów były aktualne, w pełni prawidłowe oraz kompletne. Jeśli widzisz błąd, poinformuj nas o tym.

Zgłoś uwagi Ikona

Polecane artykuły

  • Choroba lokomocyjna – jak pomóc dzieciom i dorosłym?

    Choroba lokomocyjna (kinetoza) to przypadłość, która dotyka zarówno dzieci, jak i dorosłych podczas podróżowania różnymi środkami transportu. Kiedy do niej dochodzi? Jak się objawia i co robić, aby zapobiec jej nieprzyjemnym dolegliwościom? Podpowiadamy. 

  • Guzy, stłuczenia i siniaki – co na nie stosować?

    Guzy, stłuczenia, siniaki i obrzęki – jakie środki warto mieć pod ręką, aby urazy goiły się szybciej? Podpowiadamy.

  • Ból pleców – domowe sposoby i leki z apteki

    Ból pleców może dotyczyć każdego odcinka kręgosłupa, jednak zazwyczaj występuje ból krzyża, który pojawia się w odcinku lędźwiowo-krzyżowym. Zakłada się, że w populacji do 40 roku życia ponad 70% osób cierpiało na ból krzyża, natomiast drugiego najczęściej występującego bólu pleców – w odcinku szyjnym doświadczyła minimum połowa populacji. Jak poradzić sobie z bólem pleców, jakie leki wybrać i które z domowych sposobów mogą uśmierzyć ból?

  • Co na alergię? Skuteczne leki i domowe sposoby na alergię

    Alergia może dotyczyć niemowlaka, dziecka i osoby dorosłej. Niestety problem ten doskwiera coraz większej ilości osób na całym świecie. Lekceważenie objawów alergii może doprowadzić do groźnych komplikacji, takich jak np. przewlekła obturacyjna choroba płuc. Wsparcie w leczeniu alergii mogą stanowić metody naturalne oraz wypracowanie schematu zachowań ograniczających kontakt z alergenami. Dostępne są również leki i preparaty na alergię, które można kupić w aptece także bez recepty. Stosowane właściwie, czyli konsekwentnie i zgodnie z zaleceniami, mogą pomóc zwalczyć dokuczliwe objawy alergii.

  • Testy z apteki na wykrycie zakażenia H. pylori – skuteczność, interpretacja wyników

    Zakażenie Helicobacter pylori jest często diagnozowaną infekcją przewodu pokarmowego, która jednak w niewielkim procencie przypadków daje objawy, takie jak ból nadbrzusza, nudności czy wymioty. Diagnozę stawia się najczęściej na podstawie wyniku testu ureazowego, dla którego alternatywą od pewnego czasu są domowe testy na obecność zakażenia h. pylori z krwi lub kału. Czy są one wiarygodne, jak je przeprowadzić i jak interpretować ich wynik?

  • Borówka czernica (czarna jagoda) – właściwości, wskazania i przeciwwskazania do stosowania

    Borówka czernica (łac. Vaccinium myrtillus) to krzewinka rosnąca w lasach (najczęściej sosnowych i świerkowych). Jest owocem bogatym w antocyjany, garbniki katechinowe, witaminy i minerały. Nazywana przez niektórych także borówką czarną, czarną jagodą lub borówką europejską. Przypisuje się jej szereg właściwości leczniczych, w tym te moczopędne, ściągające, przeciwzapalne, przeciwnowotworowe i przeciwcukrzycowe. Jakie jeszcze właściwości ma czarna jagoda i jak przygotować odwar przeciwbiegunkowy z borówki czernicy?

  • Eugenol – charakterystyka, właściwości, zastosowanie, szkodliwość

    Jakie właściwości eugenolu sprawiają, że jest ceniony przez dentystów? Dlaczego dodawany jest do kosmetyków? Czy może wywoływać reakcje alergiczne? Czy jest szkodliwy? Gdzie kupić eugenol? Podpowiadamy!

  • Dzięgiel chiński – właściwości, zastosowanie, stosowanie Dong Quai

    Dzięgiel chiński, znany także jako Dong Quai, jest rośliną, która wykorzystywana jest od wieków przez praktyków wschodniej medycyny ludowej. Nazywany jest „kobiecym żeń-szeniem”. Jakie ma właściwości? Która część rośliny jest wykorzystywana w celach leczniczych? Czy preparaty z dzięglem chińskim są bezpieczne dla każdego? Podpowiadamy.

Porozmawiaj z farmaceutą
Infolinia: 800 110 110

Zadzwoń do nas jeśli potrzebujesz porady farmaceuty.
Jesteśmy dla Ciebie czynni całą dobę, 7 dni w tygodniu, bezpłatnie.

Pobierz aplikację mobilną Pobierz aplikację mobilną Doz.pl

Ikona przypomnienie o zażyciu leku.
Zdarza Ci się ominąć dawkę leku?

Zainstaluj aplikację. Stwórz apteczkę. Przypomnimy Ci kiedy wziąć lek.

Dostępna w Aplikacja google play Aplikacja appstore
Dlaczego DOZ.pl
Niższe koszta leczenia

Darmowa dostawa do Apteki
Bezpłatna Infolinia dla Pacjentów.

ikona niższe koszty leczenia
Bezpieczeństwo

Weryfikacja interakcji leków.
Encyklopedia leków i ziół

Ikona encklopedia leków i ziół
Wsparcie w leczeniu

Porady na czacie z Farmaceutą.
E-wizyta z lekarzem specjalistą.

Ikona porady na czacie z farmaceutą
Newsletter

Bądź na bieżąco z DOZ.pl

Ważne: Użytkowanie Witryny oznacza zgodę na wykorzystywanie plików cookie. Szczegółowe informacje w Regulaminie.

Zamnij