Artroskopia kolana – jakie są wskazania do zabiegu artroskopowego kolana? Rehabilitacja po artroskopii
Magdalena Chrzęszczyk

Artroskopia kolana – jakie są wskazania do zabiegu artroskopowego kolana? Rehabilitacja po artroskopii

Artroskopia kolana to małoinwazyjny zabieg, zarówno diagnostyczny, jak i leczniczy. Jego zastosowanie zwiększa komfort pacjenta (w porównaniu z tradycyjną operacją), prowadzi do szybszego powrotu do sprawności, zmniejsza ryzyko powikłań pooperacyjnych oraz okres hospitalizacji. Artroskopia polega na oglądaniu wnętrza stawu kolanowego za pomocą endoskopu wprowadzanego przez niewielkie nacięcie na skórze. Dowiedz się, jakie są wskazania do operacji kolana tą metodą.

Artroskopia pozwala na dokładne obejrzenie stawu od środka, ocenę mięśni, więzadeł, chrząstek stawowych, łąkotek i błony maziowej, a często również naprawę uszkodzeń. Warto podkreślić, że operacja kolana metodą artroskopową jest powszechnie stosowana, wykonuje się ją częściej niż operacje na otwartym kolanie w większości renomowanych klinik. Zmniejsza ona także dodatkowe uszkodzenia sąsiadujących z operowaną strukturą tkanek.

Na czym polega artroskopia kolana?

Artroskopia kolana polega na wprowadzeniu za pomocą niewielkich (4-5 mm) nacięć skóry urządzenia zwanego artroskopem. Po podaniu roztworu soli fizjologicznej lekarz za pomocą wprowadzonej kamery może obejrzeć wnętrze stawu kolanowego, wraz z trudno dostępnymi miejscami. Jest to artroskopia diagnostyczna

Jeśli wewnętrzne struktury wymagają leczenia, wówczas do stawu wprowadzane są, za pomocą małych nacięć, instrumenty chirurgiczne i jest to wtedy artroskopia operacyjna. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu krótkotrwałym dożylnym lub zewnątrzoponowym, zdarzają się sytuacje, gdzie konieczne jest zastosowanie znieczulenia ogólnego. Zabieg na kolano najczęściej jest bezkrwawy. 

Artroskopia kolana – wskazania

Kolano jest zbudowane z trzech kości (udowej, piszczelowej i rzepki), łąkotek (przyśrodkowej i bocznej) oraz więzadeł (główne to więzadło krzyżowe przednie i tylne oraz więzadło poboczne przyśrodkowe i boczne), które łączą kości ze sobą. Powierzchnie stawowe pokryte są chrząstką stawową, wyścieła je błona maziowa. Jest ono zatem stawem skomplikowanym w budowie anatomicznej i biomechanicznej, w którym może dojść do wielu uszkodzeń i zmian patologicznych wymagających diagnozy i leczenia.

Wskazaniami do przeprowadzenia artroskopii kolana są:

  • urazy stawu kolanowego,
  • niestabilność stawowa,
  • uszkodzenia więzadeł stawu kolanowego, 
  • uszkodzenie łąkotek i zapalenie łąkotki,
  • obrzęki i ból w okolicy stawu kolanowego,
  • zmiany zwyrodnieniowe,
  • zmiany przeciążeniowe,
  • przemieszczenie lub zwichnięcie rzepki,
  • torbiel na kolanie (torbiel Bakera to wypełniona płynem opuchlizna dołu podkolanowego),
  • jałowe martwice,
  • zwyrodnienia chrząstki stawowej,
  • obecność ciał obcych lub wolnych w stawach,
  • złamania śródstawowe,
  • infekcje stawu,
  • dna moczanowa,
  • reumatoidalne zapalenia stawów,
  • nowotwory w obrębie stawu kolanowego.

Polecane dla Ciebie

Artroskopia kolana – jak się przygotować? Jak przebiega artroskopia stawu kolanowego?

Pacjent w dniu nie powinien wykazywać żadnych objawów infekcji, w przypadku stanów zapalnych zębów należy je wyleczyć przed zabiegiem, konieczne jest także posiadanie szczepienia przeciwko WZW typu B. Nie należy usuwać owłosienia w okolicy kolana, golenie wykonuje się bezpośrednio przed zabiegiem, aby uniknąć zakażeń. 

Na artroskopię pacjent musi stawić się z dokumentacją medyczną, dowodem osobistym, zaświadczeniem dotyczącym szczepienia WZW B oraz kompletem badań wymaganym w placówce, gdzie wykonywany jest zabieg. Często chory musi wykonać także RTG, USG stawu kolanowego lub rezonans magnetyczny. Chory powinien pozostawać na czczo. Lekarz przeprowadzający artroskopię zapyta o przyjmowane leki i zbada ogólny stan pacjenta. 

Zabieg artroskopii kolana zaczyna się od podania znieczulenia (lekarz anestezjolog decyduje o rodzaju i sposobie podania) i ułożenia na stole w pozycji siedzącej lub leżącej. Następnie chirurg dokonuje nacięć, przez które wprowadzany jest artroskop oraz potrzebne narzędzia chirurgiczne, a także sól fizjologiczna. Po badaniu lub zabiegu sól jest usuwana, a rany zszywane i zabezpieczane opatrunkiem sterylnym. W kolanie umieszczany jest także na 1-2 dni dren odsysający, zbierający krew i nadmiar płynu. Zabieg może trwać do kilkudziesięciu minut. 

Po artroskopii pacjenci zażywają rutynowo leki przeciwzakrzepowe przez 10–14 dni oraz w konieczności leki przeciwbólowe. Po artroskopii kolana może pojawić się opuchlizna. Po tym okresie najczęściej następuje kontrola oraz zdjęcie szwów. 

Warto podkreślić, że zabieg artroskopii kolana, choć jest bezpieczny, może prowadzić do powikłań, takich jak krwiak stawu, wysięk, uszkodzenie nerwów, zakrzepica żylna, zatorowość płucna, infekcji czy powikłań po podaniu znieczulenia. 

Ile się czeka na artroskopię kolana oraz jaka jest cena zabiegu? Artroskopię kolana można wykonać prywatnie i jest to koszt kilku tysięcy złotych. Cennik artroskopii kolana zależy również od tego, czy jest to tylko badanie, czy dodatkowo lekarz wykonuje zabieg operacyjny. Może być ona także sfinansowana przez NFZ – czas oczekiwania jest różny terminy to od kilku dni do kilku miesięcy. 

Rehabilitacja po artroskopii kolana

Po artroskopowej operacji kolana istotne są rehabilitacja oraz przestrzeganie zasad i zaleceń lekarza oraz fizjoterapeuty. Pomimo małych nacięć, artroskopia to operacja naruszająca tkanki wewnętrze i wymagany jest czas na zagojenie się struktur i powrót do pełnej aktywności fizycznej bez pojawienia się skutków ubocznych i komplikacji. 

Podczas fizjoterapii po artroskopii kolana pacjent może nauczyć się poruszać o kulach i odciążać nogę, co jest bardzo częstym zaleceniem po artroskopii kolana. Rehabilitant wyjaśnia, jaki zakres ruchu można wykonywać kolanem, jak bezpiecznie siadać i wstawać oraz określa, kiedy można już całkowicie bezpiecznie poruszać się bez kul. Prowadzi także ćwiczenia izometryczne, rozciągające, ćwiczenia w odciążeniu, a następnie przechodzi do ćwiczeń wzmacniających mięśnie, uelastyczniających oraz stabilizujących. Oprócz ćwiczeń, stosuje się także fizykoterapię. Do zabiegów rehabilitacyjnych fizykalnych na kolano należą m.in. elektrostymulacja mięśni czy krioterapia.

Pełen powrót do sprawności po artroskopii kolana następuje po ok. 6 tygodniach, ale często czas ten jest wydłużony nawet do roku. Jaka jest cena fizjoterapii po zabiegu artroskopowym kolana? To bardzo indywidualna kwestia, składa się na nią wiele czynników. Koszt to ok. 70–150 zł za godzinę terapii. 

  1. Pajalic K. F., Turkiewicz A., Englund M., Update on the risks of complications after knee arthroscopy, „BMC Musculoskeletal Disorders” 2018, v. 19, nr 1. 
  2. Chow J. C. Y., Hantes M., Houle J. B., Hypertrophy of the synovium in the anteromedial aspect of the knee joint following trauma: an unusual causeof knee pain, „Arthroscopy” 2002, nr 18 (7), s. 735.
  3. Hagino T., Ochiai S., Watanabe Y. i in., Complications after arthroscopic knee surgery, „Arch Orthop Trauma Surg.” 2014, nr 134(11), s. 1561–1564.
  4. Treuting R., Minimally invasive orthopedic surgery: arthroscopy, „Ochsner J.” 2000, nr 2(3), s. 158–63.

Twoje sugestie

Dokładamy wszelkich starań, aby podane zdjęcie i opis oferowanych produktów były aktualne, w pełni prawidłowe oraz kompletne. Jeśli widzisz błąd, poinformuj nas o tym.

Zgłoś uwagi Ikona

Polecane artykuły

  • Wymaz z gardła – ile kosztuje badanie i gdzie można je wykonać?

    Wielokrotnie każdy z nas cierpiał z powodu bólu gardła czy chrypki. Są to najczęściej występujące choroby gardła. Czasem zdarza się jednak, że infekcje gardła dopadają nas zbyt często oraz ciągle nawracają pomimo stosowania właściwego leczenia. Co można zrobić w takiej sytuacji? Wtedy można zdecydować się na wykonanie wymazu z gardła, który może pomoc naszemu lekarzowi prowadzącemu w postawieniu właściwej diagnozy i ułatwi też włączenie najlepszego dla nas leczenia.

  • Troponina – badanie i normy. Czy podwyższony poziom troponin zawsze świadczy o zawale serca?

    Białka kurczliwe mięśni poprzecznie prążkowanych to troponiny. Ich stężenie we krwi wzrasta już 3 godziny po zawale serca lub innym rodzaju uszkodzenia mięśnia sercowego. Badanie troponin zleca się w celu potwierdzenia lub wykluczenia diagnozy dotyczącej ataku serca. Istnieją jednak inne przyczyny wysokiego poziomu troponin we krwi pacjenta, jak chociażby zatorowość płucna, niewydolność serca lub nerek, ale także wyjątkowo ciężki wysiłek fizyczny (często obserwowany u maratończyków czy triathlonistów). Jak wygląda badanie poziomu troponin i które zaburzenia organizmu mogą wywołać ich obecność we krwi? Odpowiedzi na te pytania znajdują się w niniejszym artykule.

  • Insulina – normy we krwi, wskazania, cena. Badanie insuliny po obciążeniu. Czy hiperglikemia i hipoglikemia są groźne dla życia?

    Insulina i normy z nią związane są jednym z głównych wskaźników prawidłowej pracy trzustki. Badanie poziomu tego hormonu pozwala na dokonanie oceny zmian w gospodarce węglowodanowej, a w przypadku wystąpienia hipoglikemii lub hiperglikemii wdrożenie odpowiedniego leczenia tych zaburzeń, których zaniedbane może się rozwinąć w szereg chorób metabolicznych, w tym przede wszystkim w cukrzycę typu II. Osoby, które zauważyły u siebie zaburzenia widzenia, zawroty głowy, przyspieszoną akcję serca lub zlewne poty powinny koniecznie zgłosić się na badanie poziomu insuliny.

  • Prolaktyna (PRL) – badanie, normy, interpretacja wyników

    Badanie poziomu prolaktyny jest wykorzystywane w diagnozowaniu niepłodności u kobiet i mężczyzn, a także w przypadku podejrzenia guza przysadki mózgowej i kontrolowaniu leczenia tej choroby. Normy prolaktyny dla kobiet różnią w zależności od dnia cyklu miesiączkowego, okresu ciąży lub karmienia piersią. Mężczyźni z wysokim poziomem prolaktyny obserwują u siebie spadek libido i zaburzania erekcji, a w skrajnych przypadkach niepłodność. Niedobór prolaktyny jest spotykany rzadko, niemniej u kobiet karmiących może doprowadzić do zaniku produkcji mleka w gruczołach sutkowych. Jak poradzić sobie z zaburzeniami ilości prolaktyny w organizmie, ile kosztuje badanie PRL i czy stres przyczynia się do zaburzeń hormonalnych? Odpowiedzi na te pytania znajdują się w niniejszym artykule.

  • Lipaza trzustkowa (ALP)– badanie enzymu trzustkowwego. Normy, podwyższona, obniżona

    Badanie poziomu lipazy (ALP) pozwala ocenić ewentualne choroby trzustki, które objawiają się na przykład jako ból po lewej stronie brzucha, najczęściej pół godziny po spożytym posiłku lub po wypiciu alkoholu. To proste oznaczenie polegające na analizie próbki krwi żylnej, oddanej w punkcie pobrań na czczo, najlepiej w godzinach porannych. Ile kosztuje badanie lipazy trzustkowej, które parametry należy dodatkowo sprawdzić wraz z analizą enzymów trzustkowych i jakie są normy ALP? Odpowiedzi na te pytania znajdują się w niniejszym artykule.

  • Czy mutacja genu MTHFR może być przyczyną pornień nawykowych i zakrzepicy?

    Genotyp genu MTHFR pośrednio wpływa na metabolizm i przyswajanie kwasu foliowego w organizmie człowieka. Mutacja w genie MTHFR jest łączona z występowaniem u pacjenta tendencji do nadkrzepliwości i zakrzepicy, nowotworów bądź zwiększonego ryzyka chorób układu krążenia. Doniesienia te jednak bywają sprzeczne i nie znajdują przełożenia na rekomendacje specjalistów w sprawie wdrożenia profilaktycznej diagnostyki mutacji w genie MTHFR. Kwestia niedoborów kwasu foliowego jest szczególnie istotna w planowaniu ciąży, diagnostyce niepowodzeń położniczych i trudności z utrzymaniem ciąży, a także przy ustalaniu przyczyn urodzenia dziecka z wadą cewy nerwowej.

  • Jak rozpoznać toczeń rumieniowaty układowy?

    Toczeń rumieniowaty układowy, podobnie jak inne choroby układowe tkanki łącznej, jest przewlekłą chorobą nieuleczalną, którą można zdiagnozować m.in. dzięki badaniu przeciwciał ANA. Nie można nigdy samodzielnie interpretować wyników analiz, polegać na informacjach i zdjęciach zamieszczanych na internetowych forach oraz bagatelizować objawów. Diagnostyka tocznia jest bardzo złożonym procesem, który wymaga wyjątkowo indywidualnego podejścia do każdego pacjenta.

  • Testy DNA na ojcostwo – jak wygląda badanie, ile kosztuje i kiedy można je wykonać?

    Testy na ojcostwo wykonywane są od lat 80. XX wieku. Przez lata zmieniały się techniki inżynierii genetycznej, dzięki którym możliwe stało się ustalenie lub wykluczenie ewentualnego rodzicielstwa. Obecnie nie ma konieczności czekania z wykonaniem badań aż do momentu narodzin dziecka, ponieważ może je wykonać jeszcze na etapie rozwoju płodowego. Jak wygląda badanie? Skąd pobrać próbkę do testu i ile on kosztuje?

Porozmawiaj z farmaceutą
Infolinia: 800 110 110

Zadzwoń do nas jeśli potrzebujesz porady farmaceuty.
Jesteśmy dla Ciebie czynni całą dobę, 7 dni w tygodniu, bezpłatnie.

Pobierz aplikację mobilną Pobierz aplikację mobilną Doz.pl

Ikona przypomnienie o zażyciu leku.
Zdarza Ci się ominąć dawkę leku?

Zainstaluj aplikację. Stwórz apteczkę. Przypomnimy Ci kiedy wziąć lek.

Dostępna w Aplikacja google play Aplikacja appstore
Dlaczego DOZ.pl
Niższe koszta leczenia

Darmowa dostawa do Apteki
Bezpłatna Infolinia dla Pacjentów.

ikona niższe koszty leczenia
Bezpieczeństwo

Weryfikacja interakcji leków.
Encyklopedia leków i ziół

Ikona encklopedia leków i ziół
Wsparcie w leczeniu

Porady na czacie z Farmaceutą.
E-wizyta z lekarzem specjalistą.

Ikona porady na czacie z farmaceutą
Newsletter

Bądź na bieżąco z DOZ.pl

Ważne: Użytkowanie Witryny oznacza zgodę na wykorzystywanie plików cookie. Szczegółowe informacje w Regulaminie.

Zamnij