Rumień zakaźny – przyczyny, objawy, leczenie
Anna Posmykiewicz

Rumień zakaźny – przyczyny, objawy, leczenie

Rumień zakaźny to zakaźna choroba wirusowa, która przebiega ostro i jest najbardziej typowa dla dzieci – zarówno dla niemowląt, jak i starszych maluchów.

Rumień zakaźny – przyczyny

Rumień zakaźny jest spowodowany zakażeniem wirusowym. Czynnikiem etiologicznym odpowiedzialnym za rozwój rumienia zakaźnego jest parwowirus B19.

Do zakażenia parwowirusem B19 dochodzi poprzez drogę bliskich kontaktów lub przez styczność z wydzieliną dróg oddechowych. Wirus może być izolowany właśnie z wymazów z gardła, wydzieliny dróg oddechowych oraz krwi. Zdarzało się, że były stwierdzane przypadki, w których do zakażenia parwowirusem B19 dochodziło na skutek przetaczania krwi lub preparatów krwiopochodnych. Zakażenia parwowirusem B19 mogą występować sporadycznie, w postaci lokalnych epidemii lub też zakażeń szpitalnych.

Kto najczęściej choruje na rumień zakaźny?

Rumień zakaźny jest najbardziej typowy dla dzieci. Największą ilość przypadków zachorowań na rumień zakaźny stwierdza się u dzieci pomiędzy drugim a dwunastym rokiem życia. Zdarza się, że zakażenie wirusem przebiega w sposób zupełnie bezobjawowy. Należy pamiętać o tym, że przebycie zakażenia parwowirusem B19 daje trwałą odporność, co oznacza, że pacjent nie powinien zachorować  na rumień zakaźny po raz kolejny. Okres wylęgania choroby wynosi około dwóch tygodni.

Polecane dla Ciebie

Rumień zakaźny – objawy

W przypadku rumienia zakaźnego najbardziej typowym objawem jest brak gorączki oraz wysypka. Początkowo ma ona charakter ostro odgraniczonego rumienia zlokalizowanego na policzkach (mówi się o tzw. motylu na twarzy). Następnie wysypka rozprzestrzenia się i zajmuje ramiona, tułów, pośladki i uda. Zmiany skórne charakteryzują się tym, że mają one różne kształty i wzory. Bardzo często tworzą na skórze charakterystyczne plamy, obrączki i girlandy, które zazwyczaj zaczynają się ze sobą zlewać. Może dojść do tego, że prawie całe ciało pacjenta będzie okryte żywoczerwonym rumieniem, który stopniowo zaczyna robić się sinoczerwony, zwłaszcza na policzkach.

Sporadycznie w przebiegu rumienia zakaźnego obserwuje się wysypkę odropodobną, plamisto-grudkową lub krwotoczną. Rumień zakaźny zwykle ustępuje w przeciągu około 7 dni, jednak pod wpływem stresu, kąpieli, ogrzania, natarcia lub nasłonecznienia skóry może pojawić się ponownie. Wysypka może zatem nawracać nawet do trzech tygodni, jednak po jej całkowitym ustąpieniu na skórze nie pozostają żadne przebarwienia i blizny, nie dochodzi też do złuszczania się naskórka.

Jeśli rumień zakaźny pojawi się u ludzi dorosłych, jego objawy są zwykle inne. U dorosłych zakażenie parwowirusem B19 przejawiają się na ogół zapaleniem stawów z ostrą reakcją bólową (jest to tzw. artralgia), niekiedy towarzyszy mu nietypowa wysypka rumieniowa. Proces chorobowy dotyczy najczęściej stawów dłoni, nadgarstków i kolan - z reguły proces chorobowy przebiega obustronnie. Zapalenie stawów ustępuje zazwyczaj w czasie około trzech tygodni nie pozostawiając trwałych uszkodzeń. U dzieci natomiast artropatia zdarza się bardzo rzadko. 

Rumień zakaźny może natomiast okazać się groźny dla pacjentów, którzy dodatkowo chorują na przewlekła niedokrwistość hemolityczną. U tych pacjentów bowiem może rozwinąć się nagła przejściowa aplazja układu czerwonokrwinkowego szpiku. Przełom aplastyczny jest obserwowany także u zakażonych parwowirusem B19 pacjentów, u których dodatkowo doszło do nagłej utraty znacznej ilości krwi. Pacjenci z przełomem aplastycznym odczuwają silne osłabienie, ponadto w badaniu przedmiotowym stwierdza się też bladość skóry oraz wzmożoną senność. W badaniach laboratoryjnych u tych pacjentów stwierdza się natomiast głęboką niedokrwistość oraz retikulopenię. Przełom aplastyczny mija zwykle po 7-10 dniach.

Rumień zakaźny i zakażenie parwowirusem B19 może też być niebezpieczne dla kobiet w ciąży – zdarza się bowiem, że infekcja ta doprowadza do poronienia lub też trwałego uszkodzenia płodu. 

W jaki sposób rozpoznaje się rumień zakaźny?

Rumień zakaźny rozpoznaje się zwykle tylko na podstawie charakterystycznych zmian skórnych. Celem potwierdzenia czynnika etiologicznymi można spróbować wyizolować wirusa lub jego antygeny z zakażonych tkanek, można też oznaczyć swoiste przeciwciała anty-B19 w klasach IgM oraz IgG. Tego typu diagnostyka jest jednak przeprowadzana niesłychanie rzadko, zwykle do postawienia diagnozy w zupełności wystarczają objawy kliniczne. 

Jak leczy się rumień zakaźny?

W przypadku rumienia zakaźnego nie jest konieczne włączanie postępowania terapeutycznego, dolegliwości w przypadku łagodnej formy choroby ustępują samoistnie. W przypadku dolegliwości ze strony stawów i narządu ruchu zalecane są niesteroidowe leki przeciwzapalne. U osób z niedokrwistością hemolityczną wskazane są przetoczenia masy czerwonokriwnkowej, zaś u chorych z niewydolnym układem odpornościowym stosowane są preparaty dożylnych gammaglobulin. 

Rumień zakaźny należy przede wszystkim różnicować z innymi chorobami wysypkowymi (odrą, różyczka, rumieniem nagłym), jak również ze skórnymi reakcjami uczuleniowymi. 

Czy rumień nagły to ta sama choroba, co rumień zakaźny?

Nie. Rumień nagły jest również ostrą chorobą wirusową wieku dziecięcego, jednak wywoływany jest on przez inny patogen – jest to zwykle wirus Herpes typu 6. Rumień nagły jest typowy dla dzieci pomiędzy 6 miesiącem a 4 rokiem życia. Charakteryzuje się on przede wszystkim wysoką gorączką, której nie ma przecież w przypadku rumienia zakaźnego. Gorączka ta trwa zwykle trzy dni (maksymalnie może trwać do pięciu dni), następnie gorączka ustępuje, a na całym ciele dziecka pojawia się drobnoblamistogrudkowa wysypka, która ustępuje zwykle po dwóch – trzech dniach i nie pozostawia na skórze żadnych przebarwień.

U niektórych dzieci w przebiegu rumienia nagłego stwierdza się też niewielkie powiększenie węzłów chłonnych, zwłaszcza na potylicy, które są drobne i przesuwalne względem podłoża. Rozpoznanie rumienia nagłego stawia się na podstawie charakterystycznych objawów, zwykle nie ma konieczności wykonywania badań serologicznych. Leczenie rumienia nagłego jest wyłączenie leczeniem objawowym - należy podawać dziecku leki przeciwgorączkowe (ibuprofen lub paracetamol). Przebieg choroby jest łagodny, nie dochodzi do rozwoju żadnych powikłań. Rumień nagły bywa niekiedy inaczej nazywany "chorobą szóstą", "gorączką trzydniową" lub po prostu "trzydniówką". Na rumień nagły tak naprawdę prędzej czy później zachoruje każde małe dziecko, okres wylęgania choroby jest dość długi, wynosi on bowiem zwykle 7-17 dni. 

Chociaż rumień zakaźny wygląda "groźnie" przez bardzo nasiloną wysypkę, często mogącą pokrywać nawet całe ciało, to u dzieci i ludzi dorosłych bez zaburzeń hematologicznych i z prawidłowo funkcjonującym układem odpornościowym jest on chorobą całkowicie niegroźną. Ustępuje sam, nie wymaga leczenia i nie pozostawia na skórze żadnych śladów! 

Twoje sugestie

Dokładamy wszelkich starań, aby podane zdjęcie i opis oferowanych produktów były aktualne, w pełni prawidłowe oraz kompletne. Jeśli widzisz błąd, poinformuj nas o tym.

Zgłoś uwagi Ikona

Polecane artykuły

  • Żółtaczka u noworodka – przyczyny, objawy, leczenie i hospitalizacja. Czy jest to groźna choroba?

    Żółtaczka u noworodka to stosunkowo często występujące zjawisko, gdyż dotyczy około 60% maluchów. Najbardziej charakterystycznym objawem żółtaczki noworodkowej jest zmiana koloru skóry i białek oczu na żółty lub pomarańczowy. Czy żółtaczka noworodkowa jest groźna dla zdrowia dziecka? Jak wygląda leczenie tego schorzenia w warunkach szpitalnych?

  • Pierwsze Święta z dzieckiem

    Boże Narodzenie to cudowny okres w roku. W przypadku świeżo upieczonych rodziców chwile te będą jeszcze bardziej magiczne - pierwsze święta z dzieckiem to niezapomniane przeżycie. Należy jednak pamiętać o tym, że w okresie świątecznym na naszego malca może czekać w domu wiele niebezpieczeństw. Dlatego musimy zadbać o jego bezpieczeństwo i sprawić, aby całe Święta upłynęły w spokoju i aby nie zakłócił ich żaden wypadek.

  • Pierwsza miesiączka – jak się przygotować?

    Pierwsza miesiączka to bardzo ważne wydarzenie dla dojrzewającej dziewczynki. Aby lepiej przygotować dziecko na czekające je zmiany, warto już od wczesnego dzieciństwa rozmawiać na tematy związane z cielesnością.

  • Jak rozpoznać krótkowzroczność u dziecka?

    Krótkowzroczności nie można cofnąć, natomiast jeśli już wystąpiła, można spowolnić jej rozwój, a nawet czasami jej zapobiec. Ta wada wzroku może mieć różne podłoże, np. genetyczne. Najczęściej postępuje wraz z wiekiem aż do momentu ustabilizowania się, co ma miejsce po zakończeniu wzrostu gałki ocznej. Jak rozpoznać wadę wzroku u dziecka? Na jakie objawy zwrócić uwagę?

  • USG ciąży – jak wygląda badanie? Ile razy należy je robić? Cena, wskazania

    Ultrasonografia (badanie ultrasonograficzne, USG) to badanie obrazowe, które jest całkowicie bezpieczne dla każdego pacjenta, a w przypadku kobiet ciężarnych również dla płodu. Pozwala monitorować prawidłowy przebieg ciąży i rozwój płodu na każdym etapie. Istnieje kilka rodzajów USG. Każde z nich wykonuje się na innym etapie ciąży. Czym różni się USG wczesnej ciąży od tego w późniejszych miesiącach, a także którą chorobę można diagnozować dzięki ultrasonografii?

  • Biały szum – czym jest i dlaczego uspokaja dzieci?

    Biały szum może być stosowany do maskowania innych dźwięków, takich jak hałas uliczny, co może pomóc chociażby w polepszeniu jakości snu. Może również pomóc w uspokojeniu niemowląt i dzieci, które mają trudności z zasypianiem, a także poprawić ich koncentrację. Jednak długotrwałe narażenie na głośny biały szum może prowadzić do uszkodzenia słuchu i pogorszenia zdolności postrzegania dźwięków. Ponadto nadmierna ekspozycja na biały szum może powodować zmęczenie, drażliwość i inne problemy zdrowotne związane z przemęczeniem, takie jak bóle głowy i bezsenność. Jak stosować biały szum, żeby przyniósł zmęczonym rodzicom chwilę wytchnienia i uspokoił dziecko, a jednocześnie nie pogorszył jakości słuchu domowników?

  • Dziecko ma gorączkę – jak podawać leki i obniżyć temperaturę?

    Gorączka u dziecka to powszechny objaw chorobowy, który zazwyczaj jest wynikiem infekcji wirusowej lub bakteryjnej. Może towarzyszyć wielu schorzeniom, takim jak grypa, zapalenie gardła, zapalenie ucha, zapalenie płuc, angina czy infekcje dróg moczowych. Gorączka u dziecka może wystąpić również w wyniku szczepienia lub innych czynników, także tych wynikających z autoimmunologii. Czy gorączkę trzeba zbijać od razu po tym, kiedy się pojawi? Jak obniżyć ją domowymi sposobami i czy nacieranie skóry dziecka alkoholem może okazać się pomocne?

  • Skala Brazeltona (NBAS) – co to jest? Do czego służy?

    Zrozumienie języka, w jakim komunikują się niemowlęta, jest dużą zagadką nie tylko dla rodziców, ale także dla pediatrów i badaczy. Skala Brazeltona (NBAS) powstała w 1973 roku i do dzisiaj stanowi przydatne narzędzie w ocenie indywidualnego charakteru niemowląt i dzieci aż do ukończenia 2 miesiąca życia.

Porozmawiaj z farmaceutą
Infolinia: 800 110 110

Zadzwoń do nas jeśli potrzebujesz porady farmaceuty.
Jesteśmy dla Ciebie czynni całą dobę, 7 dni w tygodniu, bezpłatnie.

Pobierz aplikację mobilną Pobierz aplikację mobilną Doz.pl

Ikona przypomnienie o zażyciu leku.
Zdarza Ci się ominąć dawkę leku?

Zainstaluj aplikację. Stwórz apteczkę. Przypomnimy Ci kiedy wziąć lek.

Dostępna w Aplikacja google play Aplikacja appstore
Dlaczego DOZ.pl
Niższe koszta leczenia

Darmowa dostawa do Apteki
Bezpłatna Infolinia dla Pacjentów.

ikona niższe koszty leczenia
Bezpieczeństwo

Weryfikacja interakcji leków.
Encyklopedia leków i ziół

Ikona encklopedia leków i ziół
Wsparcie w leczeniu

Porady na czacie z Farmaceutą.
E-wizyta z lekarzem specjalistą.

Ikona porady na czacie z farmaceutą
Newsletter

Bądź na bieżąco z DOZ.pl

Ważne: Użytkowanie Witryny oznacza zgodę na wykorzystywanie plików cookie. Szczegółowe informacje w Regulaminie.

Zamnij