anty-TG – badanie, normy, za wysokie, za niskie. Jak interpretować wyniki?
Barbara Sitek

anty-TG – badanie, normy, za wysokie, za niskie. Jak interpretować wyniki?

Badanie anty-TG, czyli oznaczenie przeciwciał przeciwtarczycowych, zleca się najczęściej pacjentom z chorobą Hashimoto i rakiem tarczycy. Ponadto oznaczenie poziomu przeciwciał anty-TG umożliwia weryfikację badania oceniającego stężenie endogennej tyreoglobuliny. Oznaczenie anty-TG jest badaniem refundowanym przez NFZ, jeśli pacjent zostanie na nie skierowany przez lekarza. Jak wygląda badanie miana przeciwciał anty-TG, czy do pobrania krwi należy przystąpić na czczo oraz ile kosztuje oznaczenie tego parametru? Odpowiedzi na te pytania znajdują się w niniejszym artykule.

Przeciwciała przeciwtarczycowe anty-TG są to białka skierowane przeciwko tyreoglobulinie, czyli substancji produkowanej przez komórki tarczycy i niezbędnej do wytworzenia jej dwóch najważniejszych hormonów: trijodotyroniny (FT3) oraz tyroksyny (FT4). Podwyższony poziom przeciwciał anty-TG może być skutkiem choroby autoimmunologicznej, która doprowadziła do uszkodzenia komórek tarczycy lub też nowotworu tego narządu i zawsze wymaga pilnej konsultacji lekarskiej. Jest to jedno z najważniejszych badań wykorzystywanych w diagnostyce chorób autoimmunologicznych tarczycy, stosowane najczęściej wraz z oznaczeniem przeciwciał anty-TPO (skierowanych przeciwko peroksydazie tarczycowej) i badaniem stężenia hormonów.

Czym jest badanie anty-TG? W jakim celu należy je wykonać?

Badanie anty-TG polega na określeniu stężenia przeciwciał, a mówiąc precyzyjnej –  miana przeciwciał skierowanych przeciwko tyreoglobulinie w osoczu krwi pacjenta. Tyreoglobulina jest białkiem wytwarzanym przez komórki pęcherzykowe tarczycy, która na skutek dalszych przemian bierze udział w powstawaniu dwóch najważniejszych hormonów tarczycy:

  • FT3 – trijodotyronina,
  • FT4 – tyroksyna.

U zdrowej osoby prawidłowy poziom przeciwciał anty-TG jest niski (u około 10% zdrowej populacji, szczególnie u dorosłych kobiet, stwierdza się stały niski poziom przeciwciał anty-TG we krwi), rośnie on natomiast znacznie w przebiegu chorób autoimmunologicznych, takich jak choroba Gravesa-Basedowa czy choroba Hashimoto, jak również w raku tarczycy. Jeżeli wysoki poziom przeciwciał anty-TG utrzymuje się we krwi przez dłuższy czas, w organizmie może dochodzić do uszkodzeń, a nawet niszczenia komórek tarczycy, prowadząc stopniowo do niewydolności tego narządu.

Z tego powodu absolutnie każdy wynik badania poziomu przeciwciał anty-TG jakkolwiek odbiegający od normy powinien być skonsultowany z lekarzem endokrynologiem.

anty-TG – kiedy należy wykonać badanie?

Badanie poziomu przeciwciał antytarczycowych wykonuje się przy podejrzeniu raka tarczycy, ponieważ są one swoistymi markerami niektórych typów nowotworów tego narządu. Oznaczenia miana anty-TG stanowi także dodatkowy parametr, wykorzystywany w diagnozowaniu autoimmunologicznych chorób tarczycy, takich jak choroba Hashimoto, czy choroba Gravesa-Basedowa.

Test ten zalecany jest u wszystkich pacjentów, u których wystąpiły następujące objawy, takie jak:

  • powiększenie tarczycy,
  • pojawienie się wola na szyi,
  • pojawienie się guzków w obrazie USG,
  • nieprawidłowy poziom któregoś z hormonów tarczycy (TSH, FT3 lub FT4),
  • przy objawach mogących wskazywać na zaburzenia w pracy tarczycy, jak np. szybki spadek lub wzrost masy ciała, łamliwość i wypadanie włosów, obrzęk twarzy, tachykardia – przyspieszone bicie serca, nadpobudliwość, duszność, drżenie rąk lub zaburzenia miesiączkowania.

Ze względu na zwiększone ryzyko wystąpienie choroby Hashimoto u pacjentek z zespołem policystycznych jajników (PCOS), warto dodać oznaczenie anty-TG lub po prostu wykonać kompletny panel tarczycowy. To badanie korzystnie jest wykonać także u wszystkich pacjentów, którzy chorują na reumatoidalne zapalenie stawów (RZS), toczeń rumieniowaty układowy oraz niedokrwistość złośliwą. Ponadto także wśród kobiet, u których dochodziło wcześniej do poronień, jak i tych planujących ciążę (szczególnie zamierzających poddać się zapłodnieniu in vitro). Obecność przeciwciał anty-TG może utrudnić zajście w ciążę, a także jej prawidłowe donoszenie. Badanie anty-TG może być również wykorzystywane do monitorowania leczenia pacjentów przyjmujących preparaty z jodem oraz do wykrywania wznowy zróżnicowanego raka tarczycy.Oznaczenie poziomu przeciwciał anty-TG umożliwia weryfikację badania oceniającego stężenie endogennej tyreoglobuliny. Przeciwciała anty-TG mają zdolność wiązania się z tyreoglobuliną i tworzenia z nią kompleksów, co uniemożliwia wykrycie endogennej tyreoglobuliny w badanej próbce i skutkuje fałszywie zaniżonym wynikiem.

Polecane dla Ciebie

Interpretacja wyników anty-TG – normy

W warunkach prawidłowych poziom przeciwciał anty-TG nie powinien przekraczać 100 IU/ml, chociaż zakresy referencyjne mogą się różnić pomiędzy laboratoriami w zależności od stosowanej metody. Podczas interpretacji wyniku warto zwrócić uwagę na zakres norm, który jest proponowany przez dane laboratorium, a także obecność symbolu H (ang. high) lub wskazującego na podwyższony poziom przeciwciał.

Interpretacja wyników anty-TG – za wysokie

Podwyższony poziom przeciwciał anty-TG może być skutkiem autoimmunologicznego zapalenia tarczycy, czyli choroby Hashimoto, ale także innych chorób z autoagresji, takich jak choroba Gravesa-Basedowa lub nowotworów tarczycy: gruczolakoraka, raka brodawkowatego, czy pęcherzykowatego. Jeżeli w powtarzanych cyklicznie oznaczeniach stężenie przeciwciał ciągle rośnie może to wskazywać na wznowę procesu nowotworowego. Ponadto do niewielkiego wzrostu stężenia anty-TG może także dochodzić w przebiegu innych chorób, m.in. chorób tkanki łącznej (kolagenoz), cukrzycy typu I, niewydolności wątroby, czy reumatoidalnego zapalenia  stawów (RZS), a także u seniorów, osób leczonych jodem i poddawanych zabiegom chirurgicznym tarczycy.

Interpretacja wyników anty-TG – za niskie

Nie istnieje dolna granica poziomu stężenia anty-TG, tym samym nie jest ustalony dolny zakres referencyjny. Pomimo tego, ocena braku obecności przeciwciał w organizmie jest wykorzystywana w celu potwierdzenia skuteczności operacji radykalnego usunięcia gruczołu tarczowego lub radioterapii i jest to bardzo istotną informacja dla lekarza kierującego takim leczeniem. Jeżeli poziom przeciwciał jest niewykrywalny, wówczas przyjmuje się, że w organizmie nie pozostała tkanka gruczołu, tym samym doszło do wyleczenia pacjenta.

anty-TG – jak należy się przygotować do badania?  Cena/refundacja i skierowanie

Do badania potrzebna jest próbka krwi żylnej, pobierana zazwyczaj z żyły łokciowej. Na poziom przeciwciał anty-TG w próbce nie wpływa ani przyjmowana dieta, ani wysiłek fizyczny, dlatego nie jest wymagane szczególne przygotowywanie do pobrania krwi. Nie jest konieczne ani bycie na czczo, ani ograniczanie uprawiania sportu w dniach poprzedzających test. Należy jedynie poinformować personel laboratorium, jak i lekarza zlecającego badanie o wszystkich przyjmowanych aktualnie lekach, w tym także preparatach ziołowych i suplementach, np. o kelpie. Ewentualną przerwę w przyjmowaniu leków można zrobić jedynie na wyraźne polecenie lekarza prowadzącego. Jeżeli badanie anty-TG zostało zlecone na podstawie skierowania lekarskiego, pacjent nie ponosi żadnych kosztów. W przypadku realizacji oznaczenia we własnym zakresie, może natomiast spodziewać się zakresu cen pomiędzy 50–100 zł.

  1. R. Caquet, „250 badań laboratoryjnych", Warszawa, 2007, ss. 388–389.
  2. A. Madej i in., „Częstość występowania przeciwciał przeciwtarczycowych i zaburzeń funkcji tarczycy u dorosłych chorych na cukrzycę typu 1", „Diabetologia Praktyczna", nr 6 (12) 2011.
  3. A. Barić i in., „Thyroglobulin Antibodies are Associated with Symptom Burden in Patients with Hashimoto’s Thyroiditis: A Cross-Sectional Study, „Immunological Investigations", nr 48 (2) 2019.
  4. A. Hubalewska-Dydejczyk i in., „Postępowanie w chorobach tarczycy u kobiet w ciąży", „Endokrynologia Polska", nr 4 (62) 2011
  5. K. Kowal, „Przeciwciała przeciwtarczycowe anty-TG", „wylecz.to” [online] https://wylecz.to/badania-laboratoryjne/przeciwciala-przeciwtarczycowe-anty-tg/ [dostęp:] 03.03. 2021 r.

Twoje sugestie

Dokładamy wszelkich starań, aby podane zdjęcie i opis oferowanych produktów były aktualne, w pełni prawidłowe oraz kompletne. Jeśli widzisz błąd, poinformuj nas o tym.

Zgłoś uwagi Ikona

Polecane artykuły

  • USG jąder – jak wygląda badanie? Jak się do niego przygotować?

    Wykonanie USG jąder pozwala ocenić zarówno stan jąder, najądrzy, jak i całej moszny. Jest bardzo pomocnym badaniem w sytuacji podejrzenia chorób jąder, takich jak żylaki powózka nasiennego, guz jądra, skręt i przyczepka jądra czy wodniaki. Ultrasonografia to metoda ogólnie dostępna, pozwalającą na szybką diagnozę niepokojących objawów męskiej strefy intymnej oraz na szybkie wdrożenie odpowiedniego leczenia. Jak wygląda USG jąder i jak się do niego przygotować?

  • Prolaktyna (PRL) – badanie, normy, interpretacja wyników

    Badanie poziomu prolaktyny jest wykorzystywane w diagnozowaniu niepłodności u kobiet i mężczyzn, a także w przypadku podejrzenia guza przysadki mózgowej i kontrolowaniu leczenia tej choroby. Normy prolaktyny dla kobiet różnią w zależności od dnia cyklu miesiączkowego, okresu ciąży lub karmienia piersią. Mężczyźni z wysokim poziomem prolaktyny obserwują u siebie spadek libido i zaburzania erekcji, a w skrajnych przypadkach niepłodność. Niedobór prolaktyny jest spotykany rzadko, niemniej u kobiet karmiących może doprowadzić do zaniku produkcji mleka w gruczołach sutkowych. Jak poradzić sobie z zaburzeniami ilości prolaktyny w organizmie, ile kosztuje badanie PRL i czy stres przyczynia się do zaburzeń hormonalnych? Odpowiedzi na te pytania znajdują się w niniejszym artykule.

  • Lipaza trzustkowa (ALP)– badanie enzymu trzustkowwego. Normy, podwyższona, obniżona

    Badanie poziomu lipazy (ALP) pozwala ocenić ewentualne choroby trzustki, które objawiają się na przykład jako ból po lewej stronie brzucha, najczęściej pół godziny po spożytym posiłku lub po wypiciu alkoholu. To proste oznaczenie polegające na analizie próbki krwi żylnej, oddanej w punkcie pobrań na czczo, najlepiej w godzinach porannych. Ile kosztuje badanie lipazy trzustkowej, które parametry należy dodatkowo sprawdzić wraz z analizą enzymów trzustkowych i jakie są normy ALP? Odpowiedzi na te pytania znajdują się w niniejszym artykule.

  • Czy mutacja genu MTHFR może być przyczyną pornień nawykowych i zakrzepicy?

    Genotyp genu MTHFR pośrednio wpływa na metabolizm i przyswajanie kwasu foliowego w organizmie człowieka. Mutacja w genie MTHFR jest łączona z występowaniem u pacjenta tendencji do nadkrzepliwości i zakrzepicy, nowotworów bądź zwiększonego ryzyka chorób układu krążenia. Doniesienia te jednak bywają sprzeczne i nie znajdują przełożenia na rekomendacje specjalistów w sprawie wdrożenia profilaktycznej diagnostyki mutacji w genie MTHFR. Kwestia niedoborów kwasu foliowego jest szczególnie istotna w planowaniu ciąży, diagnostyce niepowodzeń położniczych i trudności z utrzymaniem ciąży, a także przy ustalaniu przyczyn urodzenia dziecka z wadą cewy nerwowej.

  • Jak rozpoznać toczeń rumieniowaty układowy?

    Toczeń rumieniowaty układowy, podobnie jak inne choroby układowe tkanki łącznej, jest przewlekłą chorobą nieuleczalną, którą można zdiagnozować m.in. dzięki badaniu przeciwciał ANA. Nie można nigdy samodzielnie interpretować wyników analiz, polegać na informacjach i zdjęciach zamieszczanych na internetowych forach oraz bagatelizować objawów. Diagnostyka tocznia jest bardzo złożonym procesem, który wymaga wyjątkowo indywidualnego podejścia do każdego pacjenta.

  • Testy DNA na ojcostwo – jak wygląda badanie, ile kosztuje i kiedy można je wykonać?

    Testy na ojcostwo wykonywane są od lat 80. XX wieku. Przez lata zmieniały się techniki inżynierii genetycznej, dzięki którym możliwe stało się ustalenie lub wykluczenie ewentualnego rodzicielstwa. Obecnie nie ma konieczności czekania z wykonaniem badań aż do momentu narodzin dziecka, ponieważ może je wykonać jeszcze na etapie rozwoju płodowego. Jak wygląda badanie? Skąd pobrać próbkę do testu i ile on kosztuje?

  • Cytologia płynna (LBC) a tradycyjna – która jest bardziej dokładna? Cena, refundacja

    Regularnie wykonywana cytologia pomaga uniknąć zachorowania na raka szyjki macicy. Przez wiele lat była ona wykonywana jedynie w formie szkiełkowej. W 2016 roku Polskie Towarzystwo Patologów (PTP) wnioskowało do Ministerstwa Zdrowia o zmianę standardów diagnostycznych na bardziej dokładne i czułe, czyli na cytologię na podłożu płynnym, nazywanej w skrócie LBC. Jak wygląda cytologia płynna i czym różni się od klasycznej metody diagnostycznej?  Czy cytologia na podłożu płynnym jest refundowana przez NFZ?

  • Jakie badania powinna wykonać kobieta po 40-stce?

    Zaczynając czwartą dekadę życia, dobrze jest wykonać badania kontrolne organizmu. Część z nich będzie taka sama dla kobiety i mężczyzny, niemniej istnieją także te, które powinna wykonać jedynie kobieta. Mówimy tu zarówno o oznaczeniach laboratoryjnych, jak i obrazowych. Które badania powinna wykonać kobieta po ukończeniu 40. roku życia?

Porozmawiaj z farmaceutą
Infolinia: 800 110 110

Zadzwoń do nas jeśli potrzebujesz porady farmaceuty.
Jesteśmy dla Ciebie czynni całą dobę, 7 dni w tygodniu, bezpłatnie.

Pobierz aplikację mobilną Pobierz aplikację mobilną Doz.pl

Ikona przypomnienie o zażyciu leku.
Zdarza Ci się ominąć dawkę leku?

Zainstaluj aplikację. Stwórz apteczkę. Przypomnimy Ci kiedy wziąć lek.

Dostępna w Aplikacja google play Aplikacja appstore
Dlaczego DOZ.pl
Niższe koszta leczenia

Darmowa dostawa do Apteki
Bezpłatna Infolinia dla Pacjentów.

ikona niższe koszty leczenia
Bezpieczeństwo

Weryfikacja interakcji leków.
Encyklopedia leków i ziół

Ikona encklopedia leków i ziół
Wsparcie w leczeniu

Porady na czacie z Farmaceutą.
E-wizyta z lekarzem specjalistą.

Ikona porady na czacie z farmaceutą
Newsletter

Bądź na bieżąco z DOZ.pl

Ważne: Użytkowanie Witryny oznacza zgodę na wykorzystywanie plików cookie. Szczegółowe informacje w Regulaminie.

Zamnij