Zaburzenia miesiączkowania - przyczyny
Anna Posmykiewicz

Zaburzenia miesiączkowania - przyczyny

W organizmie każdej kobiety przez cały miesiąc zachodzą zmiany hormonalne, nazywane cyklem miesięcznym. Jedną z faz tego cyklu jest miesiączka, inaczej nazywana okresem lub krwawieniem miesięcznym. Zazwyczaj miesiączka pojawia się co 28 dni, zdarza się jednak, że cykl miesięczny jest krótszy lub dłuższy: za normę przyjmuje się cykl trwający od 21 do 32 dni. Zdarza się jednak, że krwawienie miesięczne nie pojawia się w określonym terminie. Wtedy też każda kobieta zaczyna zastanawiać się, co spowodowało, że miesiączka nie wystąpiła.
Przede wszystkim przyczyną braku miesiączki może być ciąża. Jeśli kobieta planuje dziecko, wtedy brak miesiączki jest tak naprawdę tym, na co czeka z niecierpliwością przez cały miesiąc. Co zrobić, kiedy w takiej sytuacji krwawienie miesięczne się nie pojawi? Przede wszystkim kobieta może wykonać w warunkach domowych test ciążowy. Taki test, choć nigdy nie daje stuprocentowej gwarancji, wykonany w terminie spodziewanego krwawienia miesięcznego lub kilka dni po tym terminie, zwykle bywa dość wiarygodny. Aby potwierdzić wynik testu, kobieta może w laboratorium oznaczyć poziom kobiecego hormonu beta-HCG (gonadotropina kosmówkowa) - jego wzrost będzie świadczył o zapłodnieniu i ciąży. Wtedy też należy udać się do ginekologa, który zbada przyszłą mamę, wykona też usg, aby uwidocznić pęcherzyk ciążowy - w bardzo wczesnej ciąży ginekolog zwykle musi wykonać usg przezpochwowe, jest ono zdecydowanie bardziej wiarygodne. Po badaniu ginekologicznym można już postawić ostateczną diagnozę i potwierdzić lub ewentulanie wykluczyć ciążę. 

Jakie mogą być inne, poza ciążą, przyczyny braku miesiączki?

  • Nieprawidłowa masa ciała kobiety
Bardzo często wpływ na zaburzenia cyklu miesięcznego i związany z tym brak miesiączki ma nieprawidłowa masa ciała kobiety. Zarówno nadmiar kilogramów, jak i ich niedobór, może doprowadzić do zaburzenia gospodarki hormonalnej w kobiecym organizmie, a to z kolei przyczyni się do braku okresu. Bardzo często kobiety przesadnie dbające o figurę lub te, które wręcz zaczęły być z tego powodu chore (anoreksja czy bulimia), mają duże problemy z miesiączkowaniem. Takze kobiety z dużą nadwagą i otyłością często nie miesiączkują regularnie lub nie miesiączkują w ogóle. Dlatego też ważne jest, aby utrzymywać masę ciała na prawidłowym poziomie, najprościej jest ustalić swój wskaźnik BMI, którego norma wynosi 20-25. Jak się go zatem oblicza? Wystarczy podzielić masę swojego ciała przez swój wzrost w metrach do kwadratu. Dzięki temu będziemy wiedzieć czy nasza waga jest prawidłowa. Jesli okaże się, że nie mieści się ona w normie, a dodatkowo miesiączka nie pojawia się, będzie to znak, że konieczna jest wizyta u lekarza. 
  • Hiperprolaktynemia
Ponadto, przyczyną braku miesiączki może być nadmiar prolaktyny lub inaczej mówiąc - hiperprolaktynemia. Jest to jeden z częstszych powodów zaburzeń mięsiączkowania u kobiet. Każda pacjentka ze stwierdzoną hiperprolaktynemią musi znajdować się pod stałą opieką poradni endokrynologicznej - właściwe leczenie daje zazwyczaj dobre efekty, a u pacjentki wraca płodność i mozliwość zajścia w ciążę. Również inne zaburzenia hormonlane mogą przyczyniać się do zaburzeń cyklu miesięcznego i braku miesiączkowania. Dość często zdarza się, że zarówno nadczynność, jak i niedoczynność tarczycy mogą spowodować brak okresu. Ponadto, zaburzenia w wydzielaniu hormonów nadnerczy (np. w wyniku obecności guza nadnerczy) oraz hormonlanie czynne guzy jajników mogą spowodować brak krwawienia miesiączkowego. Także cukrzyca może doprowadzić do braku miesiączki, Kobieta musi zostać wtedy poddana opiece endokrynologicznej lub diabetologicznej, a w przypadku guzów także onkologicznej i chirurgicznej. 
  • Zespół policystycznych jajników (PCOS)
Coraz częstszą przyczyną braku miesiączki jest też zespół policystycznych jajników (PCOS), który także jest zaburzeniem hormonlanym. Jest to tak naprawdę najczęstsze zaburzenie hormonalne u kobiet w wieku rozrodczym, jak również najczęstsza przyczyna niepłodności u kobiet. W jego przebiegu w jajnikach dochodzi do powstawania dużej ilości pęcherzyków, jednak żaden z nich nie pęka, a co za tym idzie - nie dochodzi do owulacji i uwolnienia komórki jajowej. W przypadku zespołu policystycznych jajników u kobiety można stwierdzić podwyższony poziom męskich hormonów płciowych (androgenów) oraz podniesiony poziom insuliny i insulinooporność. Poza brakiem miesiączki typowe objawy tego zespołu to nadmierna masa ciała, trądzik, hirsutyzm (nadmierne owłosienie typu męskiego). Każda kobieta wymaga w tej sytuacji stałej opieki endokrynologa i ginekologa. 
  • Zażywanie niektórych leków
Należy pamiętać też o tym, że czasami do braku miesiączki może przyczynić się zażywanie niektórych leków. Bardzo często takie działania niepożądane dają leki przeciwdepresyjne, nasenne, glikokortykosteroidy czy też preparaty stosowane do leczenia nadciśnienia tętniczego. Niezmiernie często brak miesiączki jest też efektem stosowania hormonalnych leków antykoncepcyjnych - w takiej sytuacji każda kobieta musi skonsultować się ze swoim ginekologiem, który zamieni preparat antykoncpecyjny na inny, który będzie przez pacjentkę lepiej tolerowany. Zdarza się też, że miesiączka nie pojawia się na skutek zażywania antybiotyków w przebiegu zwykłej infekcji. 
  • Duży wysiłek fizyczny
Zdarza się, że brak miesiączki jest również wywołany bardzo dużym wysilłkiem fizycznym - często zdarza się to u kobiet wyczynowo uprawiających różne sporty. Ponadto, także silny stres może zaburzyć przbieg cyklu miesięcznego i doprowadzić do braku okresu.
  • Menopauza
Przyczyną braku miesiączki jest także menopauza. Występuje ona zazwyczaj u kobiet pomiędzy 45 a 55 rokiem życia i jest zjawiskiem całkowicie fizjologicznym. Może zdarzyć się jednak, że menopauza pojawi się za wcześnie, czyli przed 40 rokiem życia, w takiej sytuacji włączane jest właściwe leczenie hormonalne.
Każdy brak miesiączki zawsze wymaga konsultacji z ginekologiem. W czasie wizyty lekarz najpierw zbierze dokładny wywiad, dotyczący przede wszystkim dotychczasowego przebiegu miesiączkowania, zażywanych leków, chorób przewlekłych, stylu życia czy też obecności dużego stresu. Na tej podstawie ginekolog będzie wiedział, jak ma wyglądać dalsze, właściwe postępowanie. Zdarza się, że w przypadku braku okresu kobieta może wymagać opieki kilku specjalistów, między innymi ginekologa, endokrynologa, chirurga, onkologa i psychologa. 

Twoje sugestie

Dokładamy wszelkich starań, aby podane zdjęcie i opis oferowanych produktów były aktualne, w pełni prawidłowe oraz kompletne. Jeśli widzisz błąd, poinformuj nas o tym.

Zgłoś uwagi

Polecane artykuły

  • Brak apetytu u dorosłych – co robić, gdy nie mamy ochoty jeść?

    Skutki uboczne leków, depresja, anoreksja, wysoki poziom stresu, ale i też następstwo zmniejszenia się percepcji węchu i smaku postępującego wraz z wiekiem. Często też pierwszy objaw poważnej choroby. Przyczyn braku apetytu może być naprawdę wiele. Jak poprawić apetyt? Co jeść, gdy brakuje smaku przez dłuższy czas? Czy istnieją skuteczne leki zwiększające łaknienie? 

  • Bolesne miesiączki – przyczyny, diagnostyka i leczenie bólu podczas okresu

    Bolesne miesiączki to problem wielu kobiet w wieku rozrodczym. Ból podczas menstruacji może mieć charakter pierwotny, pojawia się wówczas u młodych kobiet (do dwóch lat od pierwszego krwawienia) i towarzyszy im często aż do okresu przekwitania. Może być także wtórny, czyli wywołany stanami chorobowymi. Dolegliwości bólowe podczas miesiączki mogą być spowodowane występowaniem endometriozy, mięśniaków macicy czy torbieli jajników. Kiedy należy wykonać badania? Jak sobie radzić z bolesnymi miesiączkami?

  • Ból ręki – przyczyny, diagnostyka, leczenie, rehabilitacja bólu ręki

    Ból ręki może mieć różne przyczyny. Może być zarówno skutkiem urazu, np. skręcenia czy złamania, jak i chorób, takich jak zespół cieśni nadgarstka, zespół de Quervaina czy schorzenia o podłożu reumatycznym. Jak wygląda diagnostyka bólu ręki? Jak przebiega fizjoterapia przy bólu rąk?

  • Kołatanie serca – przyczyny, diagnostyka, leczenie palpitacji serca

    Kołatanie w klatce piersiowej opisywane jest przez pacjentów jako mocne lub niemiarowe bicie serca, znacząco różniące się od wcześniejszej pracy tego mięśnia. Palpitacja wywołuje niepokój i skłania do konsultacji lekarskiej. Co tak na prawdę kryje się pod pojęciem kołatania serca?

  • Wirusowe zapalenie gardła – objawy i leczenie. Domowe sposoby na zapalenie gardła o podłożu wirusowym

    Wirusowe zapalenie gardła najczęściej objawia się bólem gardła w momencie przełykania, podwyższoną temperaturą ciała, mogą pojawić się również katar, kaszel, bóle głowy. Infekcje gardła o podłożu wirusowym leczy się objawowo, stosując różnego rodzaju miejscowo działające preparaty przeciwbólowe w postaci tabletek do ssania czy aerozoli, a także leki przeciwgorączkowe i przeciwzapalne. 

  • Wielomocz (poliuria) – co oznacza i w jakich chorobach może się pojawić? Diagnostyka i leczenie poliurii

    Równowaga płynowa jest kontrolowana przez proces przyjmowania płynów, perfuzji nerek, filtracji kłębuszkowej i resorpcji wody w cewkach zbiorczych nerek. Przyjmowane płyny zwiększają objętość krążącej krwi, a to wzmaga perfuzję nerek i filtrację w kłębuszkach oraz zwiększone wydalanie moczu. Proces ten hamowany jest przez hormon antydiuretyczny (wazopresynę, ADH), wydzielany przez podwzgórze i uwalniany przez przysadkę mózgową. ADH zwiększa resorpcję (wchłanianie) wody w kanalikach zbiorczych nerek, zmniejszając ilość wydalanego moczu. Jeśli dochodzi do zaburzeń np. w wydzielaniu wazopresyny, może pojawić się wielomocz. Czym dokładnie jest poliuria? 

  • Nadmierne pragnienie (polidypsja) – co może oznaczać? Przyczyny i leczenie polidypsji

    Uczucie pragnienia jest subiektywnym odczuciem potrzeby pobierania płynów. Może być ono zmniejszone (w stanach uszkodzenia ośrodka pragnienia w podwzgórzu) lub – częściej – zwiększone. Wzmożone pragnienie (polidypsja) najczęściej idzie w parze z nadmiernym wydzielaniem moczu (poliurią). Zwiększona utrata płynów ustrojowych może odbywać się nie tylko przez nerki, ale także przez skórę (obfite poty), przewód pokarmowy (wymioty, biegunka) lub płuca (gorączka). Pragnienie bywa fizjologiczną reakcją na zwiększoną utratę wody z organizmu, jednak nadmierne jest niemal zawsze objawem chorobowym. 

  • Wypadnięcie dysku – przyczyny, objawy, leczenie, ćwiczenia

    Każdy krążek międzykręgowy kręgosłupa jest zbudowany z dwóch części: miękkiej, galaretowatej części wewnętrznej – jądra miażdżystego i twardego pierścienia włóknistego znajdującego się na zewnętrz. Uraz lub przeciążenie mogą spowodować, że wewnętrzna część krążka wysunie się poza pierścień, nazywa się to wypadnięciem dysku. Jakie objawy powoduje przepuklina krążka międzykręgowego, czyli wypadający dysk?

Porozmawiaj z farmaceutą
Infolinia: 800 110 110

Zadzwoń do nas jeśli potrzebujesz porady farmaceuty.
Jesteśmy dla Ciebie czynni całą dobę, 7 dni w tygodniu, bezpłatnie.

Pobierz aplikację mobilną Doz.pl

Zdarza Ci się ominąć dawkę leku?

Zainstaluj aplikację. Stwórz apteczkę. Przypomnimy Ci kiedy wziąć lek.

Dostępna w
Dlaczego DOZ.pl
Niższe koszta leczenia

Darmowa dostawa do Apteki
Bezpłatna Infolinia dla Pacjentów.

Bezpieczeństwo

Weryfikacja interakcji leków.
Encyklopedia leków i ziół

Wsparcie w leczeniu

Porady na czacie z Farmaceutą.
E-wizyta z lekarzem specjalistą.

Newsletter

Bądź na bieżąco z DOZ.pl

Ważne: Użytkowanie Witryny oznacza zgodę na wykorzystywanie plików cookie. Szczegółowe informacje w Regulaminie.

Zamnij