Zaburzenia mikrobiomu mogą przyczynić się do rozwoju raka piersi
Justyna Piekara

Zaburzenia mikrobiomu mogą przyczynić się do rozwoju raka piersi

Naukowcy z Johns Hopkins Kimmel Cancer Center i Bloomberg Kimmel Institute for Cancer Immunotherapy odkryli, że Bacteroides fragilis – drobnoustrój, który jest powszechnie związany z zapaleniem i rakiem okrężnicy, może mieć udział w rozwoju nowotworów piersi.

Czym jest dysbioza jelitowa?

Dysbioza to zaburzenia równowagi, składu i funkcjonowania mikroflory jelitowej. Zaburzony mikrobiom występuje u wielu osób i jest związany ze stosowaniem antybiotyków, otyłością czy nieprawidłową dietą. Taki stan nazywany jest "matką chorób”, dlatego że może przyczyniać się do rozwoju wielu różnych chorób, począwszy od zapalenia jelit po choroby neurodegeneracyjne i nowotwory.

Zaburzenia mikrobiologiczne wiążą się podwyższonym ryzykiem raka piersi

Nowotwory piersi zbierają ogromne żniwo w ostatnich latach i są jedną z głównych przyczyn umieralności z powodu raka wśród kobiet. Szacuje się, że na całym świecie choroba dotyka jedną na osiem pań.

Istnieje wiele czynników wpływających na ryzyko wystąpienia raka piersi. Zalicza się do nich np. otyłość, złe nawyki żywieniowe, nałogi, stosowanie hormonalnej terapii zastępczej czy tendencje genetyczne. Ostatnio jako przyczynę nowotworzenia sugeruje się też dysbiozę, z którą wiąże się osłabienie sprawności immunologicznej organizmu. 

Zdefiniowanie specyficznych drobnoustrojów u pacjentów z nowotworem piersi może mieć wpływ na przyszły rozwój diagnostyki i opracowanie nowych metod leczenia choroby.

Rak piersi a hormony

Znaczna część przypadków raka piersi wiąże się z powstaniem guzów nowotworowych, które mają receptory hormonalne, ich wzrost napędzany jest przez estrogeny, androgeny lub gonadotropiny przysadkowe. Hormony nie inicjują bezpośrednio kancerogenezy, ale mogą być jej stymulatorami.

Powstała hipoteza, która zakłada, że dysbioza może być punktem wyjścia do wzrostu nowotworów piersi. Badania sugerują, że zmiany w obrębie mikrobioty jelitowej powodują progresję raka, ponieważ wpływają na szlaki metaboliczne estrogenów.

Metabolizm estrogenów zachodzi w wątrobie, gdzie są one sprzęgane i wydzielane do światła przewodu pokarmowego wraz z żółcią. Są tam też dekoniugowane przez bakteryjną beta-glukuronidazę, a następnie jako wolne estrogeny ponownie wchłaniane przez tkanki lub uwalniane do krwiobiegu. Za pośrednictwem mechanizmu krążenia jelitowo-wątrobowego estrogeny są rozprowadzane do różnych narządów, w tym piersi.

Dekoniugacja przeprowadzana jest głównie enzym, który uczestniczy w rozkładaniu cukrów złożonych. Jego aktywność można modulować poprzez dietę, która wpływa na mikrobiotę jelitową. Doprowadzenie do zablokowania wydzielania enzymu może spowodować obniżenie stężenie aktywnych estrogenów w krwiobiegu, a tym samym zmniejszyć ryzyko wystąpienia zachorowania na nowotwór piersi.

Zaburzenia mikrobiomu gruczołu sutkowego 

Mikrobiota istnieje także w tkance gruczołu sutkowego. Naukowcy z Johns Hopkins Kimmel Cancer Center zaobserwowali, że populacja drobnoustrojów gruczołu sutkowego zdrowych kobiet była inna niż u pacjentek, u których stwierdzono raka piersi. Naukowcy wskazują, że niektóre bakterie mogą być związane z rozwojem nowotworów piersi i różnymi reakcjami pacjentek na terapię.

Praca, która ukazała się w “Cancer Discovery” rzuca światło na onkogenny wpływ bakterii okrężnicy Bacteroides fragilis (ETBF) na progresję nowotworów piersi. Naukowcy sądzą, że jej obecność może mieć daleko idące konsekwencje biologiczne.

Bakterie te mogą kolonizować gruczoł sutkowy oraz jelito. Bacteroides fragilis są enterotoksygenne, wydzielają toksynę BFT, której działanie szybko wywołuje rozrost nabłonkowy sutka. Komórki, które były narażone na działanie toksyny wykazywały szybszą progresję guza i rozwinęły jego bardziej agresywne postacie.  

Mikrobiom a agresywność raka piersi

Badania na mysim modelu prowadzone przez zespół Melanie Rutkowski z Uniwersytetu w Virginii sugerują, że „niezdrowy mikrobiom i zmiany zachodzące w tkankach, które są z nim związane, mogą być wczesnymi predyktorami inwazyjnego lub przerzutowego raka piersi”.

Naukowcy wywołali zaburzenia równowagi mikrobiomu u zwierząt laboratoryjnych, stosując silną antybiotykoterapię. Następnie wszczepili komórki nowotworowe myszom z prawidłową i zaburzoną mikroflorą. Jako alternatywę zastosowali także przeszczep kału. Jednej grupie myszy zaszczepili w jelitach prawidłowy mikrobiom, a drugiej – mikrobiom z zaburzonym składem. Następnie obserwowali rozwój raka.

Rutkowski zauważyła, że zaburzenia mikrobioty wywołują stan zapalny w obszarze gruczołu piersiowego oraz odkładanie kolagenu w środowisku komórek nowotworu, co zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia przerzutów. Określenie prawdopodobieństwa czy nowotwór będzie przerzutował, jest poważnym wyzwaniem. Pozostaje jeszcze wiele pytań, dlaczego mikrobiom występujący w jelitach wpływa na komórki raka piersi i ich inwazyjność.

Dieta a stan mikrobioty gruczołu sutkowego

Dieta ma bezpośredni wpływ na stan mikrobioty gruczołów sutkowych. Uczeni z Wake Forest School of Medicine w Stanach Zjednoczonych odkryli, że w złośliwych guzach piersi występuje mniejsza liczebność bakterii szczepu Lactobacillus. Okazało się też, że dieta śródziemnomorska powoduje przyrost wtórnych kwasów żółciowych i związków bioaktywnych modyfikowanych przez bakterie, które obniżają ryzyko występowania raka piersi. Wyniki ich pracy zostały opublikowane w czasopiśmie „Cell Reports”.

  1. S. Parida, S. Wu, S. Siddharth, A pro-carcinogenic colon microbe promotes breast tumorigenesis and metastatic progression and concomitantly activates notch and βcatenin axes, „Cancer Discovery” 2021 [online:], Doi: 10.1158/2159-8290.CD-20-0537, [dostęp:] 18.01.2021.
  2. M. F. Fernández, I. Reina-Pérez, J. M. Astorga, Breast cancer and its relationship with the microbiota, „Int J Environ Res Public Health” 2018, nr 15 (8), s. 1747 [online], doi:10.3390/ijerph15081747, [dostęp:] 19.01.2021.
  3. A. Biela, J. Pacholska-Bogalska, Nowotwory hormonozależne u kobiet, „Nowa Medycyna” 2012, nr 4, s. 76-81 [online], www.czytelniamedyczna.pl/4296,nowotwory-hormonozalezne-u-kobiet.html, [dostęp:] 19.01.2021.
  4. Mikrobiota a rak piersi, “biocodexmicrobiotainstitute.com” [online], https://www.biocodexmicrobiotainstitute.com/pl/publikacje/thematic-folder/women-and-their-microbiota/mikrobiota-rak-piersi, [dostęp:] 19.01.2021.
  5. C. A. Shively, T. C. Register, S. E. Appt, Consumption of mediterranean versus western diet leads to distinct mammary gland microbiome populations, „Cell Reports” 2018, nr 25 (1), s. 47, [dostęp:] 19.01.2021.
  6. C. Buchta Rosean, R. R. Bostic, J. C.M. Ferey i in., Preexisting commensal dysbiosis is a host-intrinsic regulator of tissue inflammation and tumor cell dissemination in hormone receptor–positive breast cancer, „Cancer Research” 2019, nr 14 (79) online], DOI: 10.1158/0008-5472.CAN-18-3464 , [dostęp:] 19.01.2021.

Polecane dla Ciebie

Twoje sugestie

Dokładamy wszelkich starań, aby podane zdjęcie i opis oferowanych produktów były aktualne, w pełni prawidłowe oraz kompletne. Jeśli widzisz błąd, poinformuj nas o tym.

Zgłoś uwagi

Polecane artykuły

Porozmawiaj z farmaceutą
Infolinia: 800 110 110

Zadzwoń do nas jeśli potrzebujesz porady farmaceuty.
Jesteśmy dla Ciebie czynni całą dobę, 7 dni w tygodniu, bezpłatnie.

Pobierz aplikację mobilną Doz.pl

Zdarza Ci się ominąć dawkę leku?

Zainstaluj aplikację. Stwórz apteczkę. Przypomnimy Ci kiedy wziąć lek.

Dostępna w
Dlaczego DOZ.pl
Niższe koszta leczenia

Darmowa dostawa do Apteki
Bezpłatna Infolinia dla Pacjentów.

Bezpieczeństwo

Weryfikacja interakcji leków.
Encyklopedia leków i ziół

Wsparcie w leczeniu

Porady na czacie z Farmaceutą.
E-wizyta z lekarzem specjalistą.

Newsletter

Bądź na bieżąco z DOZ.pl

Ważne: Użytkowanie Witryny oznacza zgodę na wykorzystywanie plików cookie. Szczegółowe informacje w Regulaminie.

Zamnij