Ból ręki – przyczyny, diagnostyka, leczenie, rehabilitacja bólu ręki
Mateusz Burak

Ból ręki – przyczyny, diagnostyka, leczenie, rehabilitacja bólu ręki

Ból ręki może mieć różne przyczyny. Może być zarówno skutkiem urazu, np. skręcenia czy złamania, jak i chorób, takich jak zespół cieśni nadgarstka, zespół de Quervaina czy schorzenia o podłożu reumatycznym. Jak wygląda diagnostyka bólu ręki? Jak przebiega fizjoterapia przy bólu rąk?

Ból ręki – anatomia ręki 

Ręka w ujęciu anatomicznym oznacza strukturę, która przebiega dystalnie od poziomu wyrostków rylcowatych kości łokciowej i promieniowej. W jej skład wchodzą zatem kości tworzące nadgarstek, śródręcze oraz palce. W tym obszarze przebiegają też struktury nerwowe, takie jak nerw promieniowy, nerw pośrodkowy i nerw łokciowy. Ręka jest także wyposażona w sieć naczyń krwionośnych i limfatycznych. Opuszki palców są bardzo bogato unerwione, co sprawia, że z ich pomocą jesteśmy w stanie zidentyfikować faktury powierzchni oraz kształty przedmiotów bez użycia wzroku.  

Ból ręki – przyczyny 

Ludzkie ręce to skomplikowane struktury, budowa ręki jest złożona – każda z kończyn górnych składa się z 27 kości. Mięśnie oraz stawy umożliwiają wykonywanie czynności chwytnych, mowa tutaj o mocnym, precyzyjnym i zręcznym chwytaniu oraz manipulowaniu różnymi przedmiotami. Są one jednak bardzo podatne na różnego rodzaju kontuzje.  

Ból ręki czy ból stawów dłoni mogą być objawami kontuzji tej złożonej struktury mięśniowo-szkieletowej. Dolegliwości mogą oznaczać patologie w obrębie kości, stawów, mięśni, ścięgien, nerwów czy innych elementów tkanki łącznej. Ból w przedramieniu może być objawem: skręceń, przeciążeń mięśni, stanów zapalnych, stłuczenia ręki oraz innych schorzeń i urazów. 

Ból ręki – urazy 

Jak już wspomniano, ból dłoni wywołany urazem jest niezwykle powszechny. Wynika to z opisanego skomplikowania budowy ręki. Kontuzje są bardzo częste wśród osób uprawiających sport, pracowników budowlanych oraz podczas wypadków komunikacyjnych. Najczęściej są to: nadwyrężone ręce, stłuczenia ręki, skręcenia, zwichnięcia oraz złamania. 

Ból ręki – zespół cieśni nadgarstka 

Kanał nadgarstka to bardzo wąskie przejście, pewnego rodzaju tunel, przez który przechodzi m.in. nerw pośrodkowy. Do zespołu cieśni nadgarstka dochodzi wówczas, gdy wspomniany kanał ulega zwężeniu. Równolegle doprowadza to do ucisku na strukturę nerwu pośrodkowego. Taki stan jest najczęściej wywołany zapaleniem oraz podrażnieniem okolicznych tkanek. Objawy pojawiają się stopniowo i mają różne stopnie nasilenia. Najczęściej są to: ból dłoni w środku, drętwienie palców rąk (najczęściej trzech pierwszych) lub nawet całej ręki, spuchnięta ręka nad nadgarstkiem. Poza tym pacjenci z cieśnią nadgarstka mają problem z chwytaniem przedmiotów oraz wykonywaniem czynności manualnych.  

Ból ręki – choroba de Quervaina 

Zapalenie pochewki ścięgna, znane jako choroba  de Quervaina, jest bolesnym stanem upośledzającym funkcjonowanie kciuka. Narastający obrzęk doprowadza do nasilenia stanu zapalnego, to z kolei rzutuje na kondycję pobliskich nerwów, inicjując ich kompresję. Wówczas pojawiają się takie symptomy, jak: ból i drętwienie wokół podstawy kciuka, wrażenie kłucia, trzaskania podczas ruchów kciukiem, problemy z chwytaniem oraz narastający obrzęk tej okolicy.  

Ból ręki – choroby reumatyczne 

Choroby o podłożu reumatycznym powodują zazwyczaj zapalenie w obrębie kilku stawów ręki. Najczęściej występują: choroba zwyrodnieniowa stawów oraz reumatoidalne zapalenie stawów. Ta pierwsza dotyczy zazwyczaj ludzi w podeszłym wieku, choć nie tylko, występuje jako rezultat eksploatacji elementów kostno-stawowych – dochodzi do ubytku chrząstki pokrywającej kości. Prowokuje to ból ręki, ograniczenie ruchomości, opuchliznę. Reumatoidalne zapalenie stawów jest schorzeniem o charakterze przewlekłym. Dochodzi w nim do zapalenia stawów objawiającego się deformacjami w postaci guzków Boucharda, bólów stawów dłoni czy też charakterystycznych bólów ręki w nocy. Znamienna sztywność stawowa powoduje zmniejszoną elastyczność tych struktur, szczególnie w porze rannej. Wymaga to kilku bądź kilkunastu minut ruchu, aby móc ją zredukować.  

Ból ręki – inne przyczyny  

Ból prawej ręki, ból lewej ręki, bóle dłoni czy mięśni przedramienia mogą być oznakami także innych dysfunkcji oraz schorzeń. Gangliony, pojawiające się jako duże masy lub guzy zlokalizowane w okolicy nadgarstka, to jedne z takich przyczyn. Owe cysty wypełnione są płynem i mogą zmieniać swoje rozmiary, ich obecność może również powodować kompresję na okoliczne struktury. Kolejną przyczyną może być dna moczanowa. Powoduje ona silne napady bólu oraz dolegliwości w postaci pieczenia i zaczerwienienia, atakuje podstawy palców. Inną, bardzo podstępną chorobą powodującą ból ręki jest toczeń. Charakterystyczny jest wówczas ból stawów oraz sztywność, w okresach zaostrzenia doprowadza on do pogrubienia wyściółki stawowej. To inicjuje m.in. ból w dłoni, obrzęk nadgarstków oraz ból przedramion.

Drętwienie rąk to także stan, który może być spowodowany przez neuropatię obwodową. Dochodzi do niej wówczas, gdy uszkodzeniu ulegają obwodowe struktury nerwowe. Taki stan mogą powodować: cukrzyca, urazy oraz infekcje. Typowe objawy to: drętwienie, nadwrażliwość rąk, bóle mięśni rąk, osłabienie koordynacji i siły mięśniowej. 

Ból ręki – diagnostyka 

Istnieje bardzo wiele różnych przyczyn dolegliwości bólowych rąk. W przypadku uciążliwości takich objawów, należy niezwłocznie zgłosić się do specjalisty.

W szczególności w sytuacji, gdy dolegliwości narastają, bowiem jeśli objawy rozwijają się od dłuższego czasu, najpewniej są wynikiem toczącego się procesu chorobowego, który wymaga szczegółowych badań obrazowych, np. RTG, TK, MR oraz testów klinicznych. Niejednokrotnie lekarz zleca także badania laboratoryjne.  

Ból ręki – leczenie 

Leczenie bóli rąk ma zazwyczaj dwojaki charakter. Dzieli się je na postępowanie zachowawcze oraz bardziej inwazyjne – operacje i zabiegi chirurgiczne. Jeśli pacjent zostanie zakwalifikowany do leczenie objawowego, to najczęściej stosuje się środki farmakologiczne o działaniu przeciwbólowym i przeciwzapalnym. Występują one pod postacią tabletek, zastrzyków oraz maści.

Nieco bardziej zaawansowane objawy w postaci uporczywego bólu barku przy podnoszeniu ręki w bok, rwącego bólu prawej ręki, bólu ręki i barku mogą wymagać bardziej złożonych procedur, jak np. iniekcje z bogatopłytkowego osocza, kwasu hialuronowego czy preparatów sterydowych. Zaleca się także odciążenie kończyny, odpoczynek oraz stosowanie ćwiczeń i zabiegów fizjoterapeutycznych. Procedura operacji jest rozważana w momencie, kiedy mamy do czynienia z bardzo zaawansowanymi zmianami, które nie poddają się leczeniu zachowawczemu oraz w sytuacji złamań i kontuzji przebiegających ze znacznym uszkodzeniem tkanek. 

Ból ręki – fizjoterapia 

Fizjoterapia jest stosowana w rozmaitych dolegliwościach kończyn górnych, takich jak: ból ręki po zdjęciu gipsu, palec trzaskający, ból ręki po urazie. Po szczegółowo przeprowadzonej diagnostyce można określić, które z zabiegów mogą najlepiej wpłynąć na kondycję opisywanej części narządu ruchu. Sosowane są zarówno procedury leczenia manualnego z wykorzystaniem metod, takich jak: torowanie nerwowo-mięśniowe (PNF), terapia manualna, suche igłowanie, pinopresura, terapia powięziowa i wiele innych.  

Wśród zabiegów fizykalnych dużą skutecznością cieszą się: ekspozycja na działanie pola magnetycznego (magnetoterapia), schładzanie parami ciekłego azotu (krioterapia), laseroterapia, prądy lecznicze, kąpiele uzdrowiskowe, okłady borowinowe czy fonoforeza.  

Ból ręki – ćwiczenia na bóle rąk 

Zapobieganie bólowi ręki to przede wszystkim stosowanie działań profilaktycznych. Zaliczamy tutaj wszelkiego rodzaju ortezy i ochraniacze wykorzystywane jako materiały zabezpieczające przed skutkami urazów i kontuzji. W takiej formie może być również wykorzystywany kinesiotaping.  

W przypadku, kiedy objawy już się pojawiły, możemy zastosować pewne domowe sposoby. Dobrym rozwiązaniem na sztywność może okazać się użycie ciepłego kompresu, który pomoże uelastycznić tkanki. W przypadku obrzęku i objawów stanu zapalnego warto natomiast postarać się o zimne okłady, wykorzystując woreczki z lodem lub polewania zimną wodą. Znając przyczyny bólu ręki, można także poprosić terapeutę o ułożenie zestawu ćwiczeń. Mogą to być następujące propozycje: 

  1. Pozycja: siad przy stole na krześle, przedramiona stabilnie oparte na blacie. Ruch polega na ściskaniu i rozluźnianiu piłki o średnicy mieszczącej się w dłoni. Jednorazowo taki uścisk należy utrzymać przez kilka sekund. Potem powtarzamy ćwiczenie 10 razy w dwóch seriach. 
  2. Pozycja: siad przy stole, przedramiona oparte na blacie, ręce powierzchnią dłoniową przylegają dokładnie do jego powierzchni. Ruch polega na odrywaniu pojedynczo każdego palca i utrzymywaniu pozycji skrajnej przez kilka sekund. Ćwiczenie powtarzamy 5 razy dla każdego z palców w dwóch seriach. 
  3. Pozycja: ręka ćwicząca zgięta w łokciu, może opierać się na blacie. Ruch polega na zbliżaniu opuszka kciuka i po kolei każdego z następnych palców. Ćwiczenie wykonujemy w 2 seriach po 5 powtórzeń dla każdego z palca.  

Twoje sugestie

Dokładamy wszelkich starań, aby podane zdjęcie i opis oferowanych produktów były aktualne, w pełni prawidłowe oraz kompletne. Jeśli widzisz błąd, poinformuj nas o tym.

Zgłoś uwagi

Polecane artykuły

  • Wielomocz (poliuria) – co oznacza i w jakich chorobach może się pojawić? Diagnostyka i leczenie poliurii

    Równowaga płynowa jest kontrolowana przez proces przyjmowania płynów, perfuzji nerek, filtracji kłębuszkowej i resorpcji wody w cewkach zbiorczych nerek. Przyjmowane płyny zwiększają objętość krążącej krwi, a to wzmaga perfuzję nerek i filtrację w kłębuszkach oraz zwiększone wydalanie moczu. Proces ten hamowany jest przez hormon antydiuretyczny (wazopresynę, ADH), wydzielany przez podwzgórze i uwalniany przez przysadkę mózgową. ADH zwiększa resorpcję (wchłanianie) wody w kanalikach zbiorczych nerek, zmniejszając ilość wydalanego moczu. Jeśli dochodzi do zaburzeń np. w wydzielaniu wazopresyny, może pojawić się wielomocz. Czym dokładnie jest poliuria? 

  • Nadmierne pragnienie (polidypsja) – co może oznaczać? Przyczyny i leczenie polidypsji

    Uczucie pragnienia jest subiektywnym odczuciem potrzeby pobierania płynów. Może być ono zmniejszone (w stanach uszkodzenia ośrodka pragnienia w podwzgórzu) lub – częściej – zwiększone. Wzmożone pragnienie (polidypsja) najczęściej idzie w parze z nadmiernym wydzielaniem moczu (poliurią). Zwiększona utrata płynów ustrojowych może odbywać się nie tylko przez nerki, ale także przez skórę (obfite poty), przewód pokarmowy (wymioty, biegunka) lub płuca (gorączka). Pragnienie bywa fizjologiczną reakcją na zwiększoną utratę wody z organizmu, jednak nadmierne jest niemal zawsze objawem chorobowym. 

  • Wypadnięcie dysku – przyczyny, objawy, leczenie, ćwiczenia

    Każdy krążek międzykręgowy kręgosłupa jest zbudowany z dwóch części: miękkiej, galaretowatej części wewnętrznej – jądra miażdżystego i twardego pierścienia włóknistego znajdującego się na zewnętrz. Uraz lub przeciążenie mogą spowodować, że wewnętrzna część krążka wysunie się poza pierścień, nazywa się to wypadnięciem dysku. Jakie objawy powoduje przepuklina krążka międzykręgowego, czyli wypadający dysk?

  • Światłowstręt – na czym polega i o czym świadczy? Co robić, gdy się pojawi?

    Światłowstręt jest objawem polegającym na odczuciu bólu i pieczenia oczu podczas patrzenia na źródła światła lub przebywania w nasłonecznionych pomieszczeniach. Światłowstręt nie jest odrębną jednostką chorobową, a objawem choroby, dlatego postępowanie zależne jest od przyczyny nadwrażliwości na światło. Wśród najczęstszych przyczyn światłowstrętu wymienia się zapalenie spojówek, migrenę oraz infekcje wirusowe.  

  • Bóle miednicy – przyczyny, diagnostyka, leczenie bólu miednicy

    Przyczyn bólu miednicy może być wiele, inne z nich będą dotyczyły kobiet, inne mężczyzn. Wśród kobiecych przyczyn zespołu bólowego miednicy mniejszej znajdują się przede wszystkim czynniki i schorzenia ginekologiczne oraz choroby układu moczowego, m.in. endometrioza, mięśniaki macicy, zapalenie pęcherza moczowego. U mężczyzn najczęstszą przyczyną dolegliwości w okolicy miednicy są natomiast choroby gruczołu krokowego oraz układu pokarmowego, np. zaparcia czy IBS. 

  • Wole tarczycy – przyczyny i leczenie powiększonej tarczycy

    Terminem wole określa się nieprawidłowe powiększenie tarczycy. Może ono oznaczać niedoczynność tarczycy, schorzenie autoimmunologiczne, takie jak choroba Hashimoto czy choroba Gravesa-Basedowa, lecz może również świadczyć o niedoborze jodu  czy niektórych witamin i minerałów (selenu, żelaza, witaminy A). Jakie rodzaje wola tarczycy się wyróżnia? Czym jest wole guzkowe? 

  • Rumień wędrujący – jak go rozpoznać? Diagnostyka i leczenie rumienia po kleszczu

    Rumień wędrujący (łac. erythema migrans) to charakterystyczna wysypka skórna pojawiająca się jako objaw wczesnego stadium boreliozy. Rumień po ukłuciu kleszcza ma kolisty kształt, wędruje, stopniowo się powiększając (przypomina tarczę strzelniczą – pomiędzy jego centrum a okręgiem zewnętrznym pojawia się blada obręcz). Rumień wędrujący jest widoczny średnio od 1 do 3 tygodni od ukąszenia u ok. 80 % chorych na boreliozę. Jak odróżnić go od reakcji alergicznej? Jak długo utrzymuje się rumień wędrujący?

  • Zaburzenia równowagi – najczęstsze przyczyny, diagnostyka i leczenie zachwiań równowagi

    Przyczyn zaburzeń równowagi może być wiele, najczęściej są to schorzenia neurologiczne, takie jak choroba Parkinsona, laryngologiczne, np. choroba Meniere'a czy też zaburzenia psychiczne, m.in. nerwica. Problemy z zachowaniem równowagi mogą również pojawić się w przebiegu chorób kardiologicznych, migreny, cukrzycy, a także jako skutek zatrucia alkoholem bądź lekami. Ponieważ zaburzenia stabilności ciała mogą zwiastować również stany zagrażające życiu, takie jak guz mózgu czy udar, w przypadku nasilonych dolegliwości zawsze należy zasięgnąć porady lekarskiej. 

Porozmawiaj z farmaceutą
Infolinia: 800 110 110

Zadzwoń do nas jeśli potrzebujesz porady farmaceuty.
Jesteśmy dla Ciebie czynni całą dobę, 7 dni w tygodniu, bezpłatnie.

Pobierz aplikację mobilną Doz.pl

Zdarza Ci się ominąć dawkę leku?

Zainstaluj aplikację. Stwórz apteczkę. Przypomnimy Ci kiedy wziąć lek.

Dostępna w
Dlaczego DOZ.pl
Niższe koszta leczenia

Darmowa dostawa do Apteki
Bezpłatna Infolinia dla Pacjentów.

Bezpieczeństwo

Weryfikacja interakcji leków.
Encyklopedia leków i ziół

Wsparcie w leczeniu

Porady na czacie z Farmaceutą.
E-wizyta z lekarzem specjalistą.

Newsletter

Bądź na bieżąco z DOZ.pl

Ważne: Użytkowanie Witryny oznacza zgodę na wykorzystywanie plików cookie. Szczegółowe informacje w Regulaminie.

Zamnij