Ból ręki – przyczyny, diagnostyka, leczenie, rehabilitacja bólu ręki
Mateusz Burak

Ból ręki – przyczyny, diagnostyka, leczenie, rehabilitacja bólu ręki

Ból ręki może mieć różne przyczyny. Może być zarówno skutkiem urazu, np. skręcenia czy złamania, jak i chorób, takich jak zespół cieśni nadgarstka, zespół de Quervaina czy schorzenia o podłożu reumatycznym. Jak wygląda diagnostyka bólu ręki? Jak przebiega fizjoterapia przy bólu rąk?

Ból ręki – anatomia ręki 

Ręka w ujęciu anatomicznym oznacza strukturę, która przebiega dystalnie od poziomu wyrostków rylcowatych kości łokciowej i promieniowej. W jej skład wchodzą zatem kości tworzące nadgarstek, śródręcze oraz palce. W tym obszarze przebiegają też struktury nerwowe, takie jak nerw promieniowy, nerw pośrodkowy i nerw łokciowy. Ręka jest także wyposażona w sieć naczyń krwionośnych i limfatycznych. Opuszki palców są bardzo bogato unerwione, co sprawia, że z ich pomocą jesteśmy w stanie zidentyfikować faktury powierzchni oraz kształty przedmiotów bez użycia wzroku.  

Ból ręki – przyczyny 

Ludzkie ręce to skomplikowane struktury, budowa ręki jest złożona – każda z kończyn górnych składa się z 27 kości. Mięśnie oraz stawy umożliwiają wykonywanie czynności chwytnych, mowa tutaj o mocnym, precyzyjnym i zręcznym chwytaniu oraz manipulowaniu różnymi przedmiotami. Są one jednak bardzo podatne na różnego rodzaju kontuzje.  

Ból ręki czy ból stawów dłoni mogą być objawami kontuzji tej złożonej struktury mięśniowo-szkieletowej. Dolegliwości mogą oznaczać patologie w obrębie kości, stawów, mięśni, ścięgien, nerwów czy innych elementów tkanki łącznej. Ból w przedramieniu może być objawem: skręceń, przeciążeń mięśni, stanów zapalnych, stłuczenia ręki oraz innych schorzeń i urazów. 

Ból ręki – urazy 

Jak już wspomniano, ból dłoni wywołany urazem jest niezwykle powszechny. Wynika to z opisanego skomplikowania budowy ręki. Kontuzje są bardzo częste wśród osób uprawiających sport, pracowników budowlanych oraz podczas wypadków komunikacyjnych. Najczęściej są to: nadwyrężone ręce, stłuczenia ręki, skręcenia, zwichnięcia oraz złamania. 

Ból ręki – zespół cieśni nadgarstka 

Kanał nadgarstka to bardzo wąskie przejście, pewnego rodzaju tunel, przez który przechodzi m.in. nerw pośrodkowy. Do zespołu cieśni nadgarstka dochodzi wówczas, gdy wspomniany kanał ulega zwężeniu. Równolegle doprowadza to do ucisku na strukturę nerwu pośrodkowego. Taki stan jest najczęściej wywołany zapaleniem oraz podrażnieniem okolicznych tkanek. Objawy pojawiają się stopniowo i mają różne stopnie nasilenia. Najczęściej są to: ból dłoni w środku, drętwienie palców rąk (najczęściej trzech pierwszych) lub nawet całej ręki, spuchnięta ręka nad nadgarstkiem. Poza tym pacjenci z cieśnią nadgarstka mają problem z chwytaniem przedmiotów oraz wykonywaniem czynności manualnych.  

Ból ręki – choroba de Quervaina 

Zapalenie pochewki ścięgna, znane jako choroba  de Quervaina, jest bolesnym stanem upośledzającym funkcjonowanie kciuka. Narastający obrzęk doprowadza do nasilenia stanu zapalnego, to z kolei rzutuje na kondycję pobliskich nerwów, inicjując ich kompresję. Wówczas pojawiają się takie symptomy, jak: ból i drętwienie wokół podstawy kciuka, wrażenie kłucia, trzaskania podczas ruchów kciukiem, problemy z chwytaniem oraz narastający obrzęk tej okolicy.  

Ból ręki – choroby reumatyczne 

Choroby o podłożu reumatycznym powodują zazwyczaj zapalenie w obrębie kilku stawów ręki. Najczęściej występują: choroba zwyrodnieniowa stawów oraz reumatoidalne zapalenie stawów. Ta pierwsza dotyczy zazwyczaj ludzi w podeszłym wieku, choć nie tylko, występuje jako rezultat eksploatacji elementów kostno-stawowych – dochodzi do ubytku chrząstki pokrywającej kości. Prowokuje to ból ręki, ograniczenie ruchomości, opuchliznę. Reumatoidalne zapalenie stawów jest schorzeniem o charakterze przewlekłym. Dochodzi w nim do zapalenia stawów objawiającego się deformacjami w postaci guzków Boucharda, bólów stawów dłoni czy też charakterystycznych bólów ręki w nocy. Znamienna sztywność stawowa powoduje zmniejszoną elastyczność tych struktur, szczególnie w porze rannej. Wymaga to kilku bądź kilkunastu minut ruchu, aby móc ją zredukować.  

Ból ręki – inne przyczyny  

Ból prawej ręki, ból lewej ręki, bóle dłoni czy mięśni przedramienia mogą być oznakami także innych dysfunkcji oraz schorzeń. Gangliony, pojawiające się jako duże masy lub guzy zlokalizowane w okolicy nadgarstka, to jedne z takich przyczyn. Owe cysty wypełnione są płynem i mogą zmieniać swoje rozmiary, ich obecność może również powodować kompresję na okoliczne struktury. Kolejną przyczyną może być dna moczanowa. Powoduje ona silne napady bólu oraz dolegliwości w postaci pieczenia i zaczerwienienia, atakuje podstawy palców. Inną, bardzo podstępną chorobą powodującą ból ręki jest toczeń. Charakterystyczny jest wówczas ból stawów oraz sztywność, w okresach zaostrzenia doprowadza on do pogrubienia wyściółki stawowej. To inicjuje m.in. ból w dłoni, obrzęk nadgarstków oraz ból przedramion.

Drętwienie rąk to także stan, który może być spowodowany przez neuropatię obwodową. Dochodzi do niej wówczas, gdy uszkodzeniu ulegają obwodowe struktury nerwowe. Taki stan mogą powodować: cukrzyca, urazy oraz infekcje. Typowe objawy to: drętwienie, nadwrażliwość rąk, bóle mięśni rąk, osłabienie koordynacji i siły mięśniowej. 

Polecane dla Ciebie

Ból ręki – diagnostyka 

Istnieje bardzo wiele różnych przyczyn dolegliwości bólowych rąk. W przypadku uciążliwości takich objawów, należy niezwłocznie zgłosić się do specjalisty.

W szczególności w sytuacji, gdy dolegliwości narastają, bowiem jeśli objawy rozwijają się od dłuższego czasu, najpewniej są wynikiem toczącego się procesu chorobowego, który wymaga szczegółowych badań obrazowych, np. RTG, TK, MR oraz testów klinicznych. Niejednokrotnie lekarz zleca także badania laboratoryjne.  

Ból ręki – leczenie 

Leczenie bóli rąk ma zazwyczaj dwojaki charakter. Dzieli się je na postępowanie zachowawcze oraz bardziej inwazyjne – operacje i zabiegi chirurgiczne. Jeśli pacjent zostanie zakwalifikowany do leczenie objawowego, to najczęściej stosuje się środki farmakologiczne o działaniu przeciwbólowym i przeciwzapalnym. Występują one pod postacią tabletek, zastrzyków oraz maści.

Nieco bardziej zaawansowane objawy w postaci uporczywego bólu barku przy podnoszeniu ręki w bok, rwącego bólu prawej ręki, bólu ręki i barku mogą wymagać bardziej złożonych procedur, jak np. iniekcje z bogatopłytkowego osocza, kwasu hialuronowego czy preparatów sterydowych. Zaleca się także odciążenie kończyny, odpoczynek oraz stosowanie ćwiczeń i zabiegów fizjoterapeutycznych. Procedura operacji jest rozważana w momencie, kiedy mamy do czynienia z bardzo zaawansowanymi zmianami, które nie poddają się leczeniu zachowawczemu oraz w sytuacji złamań i kontuzji przebiegających ze znacznym uszkodzeniem tkanek. 

Ból ręki – fizjoterapia 

Fizjoterapia jest stosowana w rozmaitych dolegliwościach kończyn górnych, takich jak: ból ręki po zdjęciu gipsu, palec trzaskający, ból ręki po urazie. Po szczegółowo przeprowadzonej diagnostyce można określić, które z zabiegów mogą najlepiej wpłynąć na kondycję opisywanej części narządu ruchu. Sosowane są zarówno procedury leczenia manualnego z wykorzystaniem metod, takich jak: torowanie nerwowo-mięśniowe (PNF), terapia manualna, suche igłowanie, pinopresura, terapia powięziowa i wiele innych.  

Wśród zabiegów fizykalnych dużą skutecznością cieszą się: ekspozycja na działanie pola magnetycznego (magnetoterapia), schładzanie parami ciekłego azotu (krioterapia), laseroterapia, prądy lecznicze, kąpiele uzdrowiskowe, okłady borowinowe czy fonoforeza.  

Ból ręki – ćwiczenia na bóle rąk 

Zapobieganie bólowi ręki to przede wszystkim stosowanie działań profilaktycznych. Zaliczamy tutaj wszelkiego rodzaju ortezy i ochraniacze wykorzystywane jako materiały zabezpieczające przed skutkami urazów i kontuzji. W takiej formie może być również wykorzystywany kinesiotaping.  

W przypadku, kiedy objawy już się pojawiły, możemy zastosować pewne domowe sposoby. Dobrym rozwiązaniem na sztywność może okazać się użycie ciepłego kompresu, który pomoże uelastycznić tkanki. W przypadku obrzęku i objawów stanu zapalnego warto natomiast postarać się o zimne okłady, wykorzystując woreczki z lodem lub polewania zimną wodą. Znając przyczyny bólu ręki, można także poprosić terapeutę o ułożenie zestawu ćwiczeń. Mogą to być następujące propozycje: 

  1. Pozycja: siad przy stole na krześle, przedramiona stabilnie oparte na blacie. Ruch polega na ściskaniu i rozluźnianiu piłki o średnicy mieszczącej się w dłoni. Jednorazowo taki uścisk należy utrzymać przez kilka sekund. Potem powtarzamy ćwiczenie 10 razy w dwóch seriach. 
  2. Pozycja: siad przy stole, przedramiona oparte na blacie, ręce powierzchnią dłoniową przylegają dokładnie do jego powierzchni. Ruch polega na odrywaniu pojedynczo każdego palca i utrzymywaniu pozycji skrajnej przez kilka sekund. Ćwiczenie powtarzamy 5 razy dla każdego z palców w dwóch seriach. 
  3. Pozycja: ręka ćwicząca zgięta w łokciu, może opierać się na blacie. Ruch polega na zbliżaniu opuszka kciuka i po kolei każdego z następnych palców. Ćwiczenie wykonujemy w 2 seriach po 5 powtórzeń dla każdego z palca.  
  1. Van Duinen H., Gandevia S. C., Constraints for control of the human hand, “J Physiol” 2011, nr 589, s, 5583–5593. 
  2. Xiang Z., Tian D. W., Effect of finger exercises on recovery of hand function and daily life ability in postoperative patients with bone traum, “Modern Clinical Nursing” 2016, nr 15, s. 8–10.  
  3. McLean R. R., Mangano K. M., Hannan M. T. i in., Dietary protein intake is protective against loss of grip strength among older adults in the Framingham Offspring Cohort, “J Gerontol A Biol Sci Med Sci” 2016, nr 71, s. 356–361. 
  4. Speed C. A., Campbell R., Mechanisms of strength gain in a handgrip exercise programme in rheumatoid arthritis, “Rheumatol Internat” 2012, nr 32, s. 159–63. 

Twoje sugestie

Dokładamy wszelkich starań, aby podane zdjęcie i opis oferowanych produktów były aktualne, w pełni prawidłowe oraz kompletne. Jeśli widzisz błąd, poinformuj nas o tym.

Zgłoś uwagi Ikona

Polecane artykuły

  • Choroba Whipple'a – przyczyny, objawy, leczenie

    Choroba Whipple’a (zwana inaczej lipodystrofią jelitową) to rzadka wieloukładowa infekcja, która może wpływać na różne narządy w organizmie, w tym jelita, wątrobę, układ limfatyczny i układ nerwowy. Główną przyczyną tej choroby są bakterie z rodzaju Tropheryma. Objawy choroby Whipple’a mogą obejmować bóle brzucha, zaparcia, utratę masy ciała, zmęczenie, dreszcze i gorączkę. Choroba ta jest rzadka i występuje głównie u białych mężczyzn w średnim wieku.

  • COVID-19 a zaburzenia snu

    Pacjenci, którzy przechorowali COVID-19, odczuwają szereg rozległych powikłań. Wśród zgłaszanych lekarzom dolegliwości znajdują się zaburzenia snu. Według różnych źródeł u 10 proc. do nawet 90 proc. osób, które przebyły zakażenie wirusem SARS-CoV-2, objawy utrzymują się po wyleczeniu infekcji.  

  • Angina brzuszna – czym grozi przewlekłe niedokrwienie jelit?

    Angina brzuszna (niedokrwienie jelit) to zespół objawów, które pojawiają się, gdy dochodzi do spadku przepływu krwi do jamy brzusznej spowodowanego zablokowaniem jednej z tętnic ją zaopatrujących. Charakteryzuje się silnymi bólami brzucha, a także utratą wagi, wyniszczeniem i zmęczeniem. Angina brzuszna może być spowodowana przez różne czynniki, takie jak miażdżyca lub zagrażające życiu rozwarstwienie aorty. Ze względu na niespecyficzne objawy lekarz może mieć trudności z szybkim postawieniem odpowiedniej diagnozy. Czym jest angina brzuszna? Jak ją zdiagnozować?

  • Bakteryjne zapalenie stawów – przyczyny, objawy, leczenie

    Bakteryjne zapalenie stawów to, jak sama nazwa wskazuje, infekcja stawu, która jest wywoływana przez bakterie. Może powodować obrzęk, ból, gorączkę i ograniczenie ruchomości stawu. Diagnozowanie tego stanu wymaga wykonania badań laboratoryjnych, takich jak próbka płynu stawowego czy badanie mikrobiologiczne. Leczenie obejmuje antybiotykoterapię i może wymagać hospitalizacji. W ciężkich przypadkach może być także konieczne chirurgiczne usunięcie zainfekowanego stawu.

  • Hiponatremia – czym jest? Jak ją leczyć?

    Hiponatremia to stan charakteryzujący się niskim poziomem sodu we krwi. Sód jest elektrolitem, który pomaga regulować równowagę płynów w komórkach i wokół nich. Objawy hiponatremii mogą obejmować bóle głowy, nudności, wymioty, zamieszanie, senność, utratę przytomności i kurcze mięśni. Może być spowodowana przez różne czynniki, takie jak choroby nerek, choroby hormonalne, leki i nadmierne spożycie płynów.

  • Zespół Barlowa – przyczyny, objawy i leczenie

    Bóle w klatce piersiowej, kołatania serca i omdlenia to objawy mogące świadczyć o chorobie serca. Jedną z przyczyn takich symptomów są zaburzenia pracy zastawek serca – błoniastych przegród oddzielających komory serca od przedsionków i dużych naczyń. Ich nieprawidłowe funkcjonowanie może prowadzić do opisanych objawów, które nazwane zostały zespołem Barlowa.

  • Dogoterapia (kynoterapia) – na czym polega, skuteczność

    Mówi się, że pies jest najlepszym przyjacielem człowieka. Okazuje się, że kontakt ze zwierzęciem może mieć prozdrowotny wpływ na człowieka. W Polsce już od przeszło ćwierćwiecza psy odgrywają rolę terapeutów, a dogoterapia jest integralnym elementem procesu rehabilitacji pacjentów w każdym wieku.

  • Zespół Ehlersa-Danlosa (EDS) – objawy i leczenie

    Kolagen jest białkiem, które występuje niemal w każdym układzie organizmu ludzkiego i nadaje tkankom odporność na rozciąganie. Mutacje genetyczne prowadzące do defektu tego białka mogą powodować zespół Ehlersa-Danlosa (EDS), który objawia się najczęściej nadmierną wiotkością stawów ze współistnieniem zaburzeń w obrębie innych narządów (skóry, oczu, ścian naczyń krwionośnych).

Porozmawiaj z farmaceutą
Infolinia: 800 110 110

Zadzwoń do nas jeśli potrzebujesz porady farmaceuty.
Jesteśmy dla Ciebie czynni całą dobę, 7 dni w tygodniu, bezpłatnie.

Pobierz aplikację mobilną Pobierz aplikację mobilną Doz.pl

Ikona przypomnienie o zażyciu leku.
Zdarza Ci się ominąć dawkę leku?

Zainstaluj aplikację. Stwórz apteczkę. Przypomnimy Ci kiedy wziąć lek.

Dostępna w Aplikacja google play Aplikacja appstore
Dlaczego DOZ.pl
Niższe koszta leczenia

Darmowa dostawa do Apteki
Bezpłatna Infolinia dla Pacjentów.

ikona niższe koszty leczenia
Bezpieczeństwo

Weryfikacja interakcji leków.
Encyklopedia leków i ziół

Ikona encklopedia leków i ziół
Wsparcie w leczeniu

Porady na czacie z Farmaceutą.
E-wizyta z lekarzem specjalistą.

Ikona porady na czacie z farmaceutą
Newsletter

Bądź na bieżąco z DOZ.pl

Ważne: Użytkowanie Witryny oznacza zgodę na wykorzystywanie plików cookie. Szczegółowe informacje w Regulaminie.

Zamnij