Rozrusznik serca - zabieg, powikłania, przeciwwskazanie i rekonwalescencja
Anna Posmykiewicz

Rozrusznik serca - zabieg, powikłania, przeciwwskazanie i rekonwalescencja

Serce człowieka jest centralnym narządem układu krążenia. Składa się ono z czterech jam: z dwóch przedsionków i z dwóch komór, które są poprzedzielane przegrodami. Prawidłowa czynność serca u człowieka dorosłego waha się pomiędzy 60 a 90 uderzeń na minutę, średnio jest to około 72 uderzeń na minutę. Aby serce mogło się kurczyć, czyli bić, niezbędne jest wytwarzanie i rozprowadzanie rytmicznych impulsów elektrycznych, które będą do tego skurczu doprowadzać. Za powstawanie tych impulsów odpowiedzialny jest układ bodźcoprzewodzący serca, który zbudowany jest ze specyficznej grupy komórek.

W skład układu bodźcoprzewodzącego serca wchodzi węzeł zatokowo-przedsionkowy, pęczki międzywęzłowe, węzeł przedsionkowo-komorowy, pęczek przedsionkowo-komorowy oraz włókna Purkinjego. Prawidłowe funkcjonowanie całego układu bodźcoprzewodzącego zapewnia właściwe i rytmiczne kurczenie się przedsionków i komór serca. Jeśli dojdzie do zaburzenia powstawania impulsów elektrycznych na którymkolwiek fragmencie układu bodźcoprzewodzącego, wtedy serce przestaje pracować w prawidłowy sposób i pojawiają się zaburzenia czynności serca. Należy pamiętać, że wszystkie elementy układu bodźcoprzewodzącego serca są ważne, jednak pierwszorzędową role spełnia w tym układzie węzeł zatokowo-przedsionkowy, który rozpoczyna drogę generowania impulsów elektrycznych wywołujących skurcz serca, dlatego też węzeł zatokowo-przedsionkowy nazywany jest fizjologicznym rozrusznikiem serca. Węzeł zatokowy-przedsionkowy położony jest w ścianie prawego przedsionka i narzuca on swój rytm całemu sercu. Jeśli dojdzie do upośledzenia jego funkcjonowania, wtedy też w nieprawidłowy sposób zaczyna kurczyć się całe serce. 

Zdarzają się sytuacje, w których ten naturalny rozrusznik serca, czyli węzeł zatokowo-przedsionkowy w przebiegu różnego rodzaju schorzeń przestaje pracować w prawidłowy sposób i nie da się przywrócić jego właściwej funkcji za pomocą leczenia farmakologicznego. Wtedy też, aby serce pacjenta mogło pracować w prawidłowy sposób, zachodzi konieczność wszczepienia sztucznego rozrusznika serca, który przejmie funkcje węzła zatokowo-przedsionkowego. 

Jak wygląda zatem zabieg wszczepiania rozrusznika serca?

Do niedawna jeszcze zabieg wszczepiania rozrusznika serca był domeną kardiochirurgów. Obecnie jednak rozrusznik serca jest wszczepiany pacjentom przez kardiologów. Zabieg ten za każdym razem odbywa się w warunkach sali operacyjnej lub też ewentualnie w pracowni badań inwazyjnych układu krążenia. 

Czy pacjent do zabiegu wszczepiania rozrusznika serca musi być jakoś specjalnie przygotowany? 

Przede wszystkim przed implantacją rozrusznika serca pacjent musi być odpowiedniego wcześnie zaszczepiony przeciwko żółtaczce zakaźnej WZW B. Ponadto do zabiegu pacjent musi pozostawać na czczo, czas bez przyjmowania posiłków powinien wynosić minimum sześć godzin przed zabiegiem, przed zabiegiem pacjent może też przyjąć zażywane przez siebie na stałe leki, jeśli są to jednak leki wpływające na krzepliwość krwi, wtedy lekarz we właściwy sposób zmodyfikuje ich dawkę. Elektrody stymulatora serca są wprowadzane od organizmu pacjenta poprzez żyłę podobojczykową lub też żyłę odpromieniową, Czasami stosuje się inne drogi, zalicza się do nich żyłę szyjną wewnętrzną i zewnętrzną oraz żyłę udową. 

Powiązane produkty

Czy po zabiegu wszczepienia rozrusznika serca mogą pojawić się powikłania?

Tak. Czasami zdarza się, że po wszczepieniu rozrusznika serca pojawia się tzw. zespół stymulatorowy. Na czym polega zespól stymulatorowy? Zespół stymulatorowy to po prostu zespół objawów złej tolerancji stymulacji serca, pomimo braku zaburzeń funkcji rozrusznika oraz czynnościowego tła tych dolegliwości. 

Jakie objawy mogą być obecne u pacjenta z zespołem stymulatorowym? 

U pacjenta z zespołem stymulatorowym mogą pojawiać się bóle głowy oraz zmęczenie, ponadto typowe są również kołatania serca, duszność, dziwny ból w klatce piersiowej oraz tętnienie na szyi. Dodatkowo, objawem zespołu stymulatorowego mogą też być obrzęki kostek, obrzęk płuc, powikłania naczyniopochodne czy też migotanie przedsionków. Ponadto, powikłaniem po wszczepieniu rozrusznika serca może też być krwiak, zakrzepica żylna, zakażenie oraz zdecydowanie rzadziej odma podskórna.

Jak wygląda rekonwalescencja pacjenta po zabiegu wszczepienia rozrusznika serca?

Pacjent po wykonanym zabiegu wszczepieniu rozrusznika serca wymaga jeszcze hospitalizacji przez kolejne 24 godziny. W tym czasie pacjent jest obserwowany, jak znosi obecność stymulatora serca, czy dobrze się czuje i czy nie zaczynają być u niego obecne objawy zespołu stymulatorowego. Przez kolejną dobę pobytu pacjenta w szpitalu kontroluje się też działanie rozrusznika, wykonuje się kontrolne zdjęcie radiologiczne klatki piersiowej, jak również monitoruje się podstawowe parametry życiowe pacjenta.

Po wyjściu ze szpitala pacjent ma zawsze zlecaną obowiązkową kontrole w poradni kardiologicznej.

Jakie mogą być przeciwwskazania do wszczepienia rozrusznika serca?

Przeciwwskazaniem do zabiegu wszczepienia rozrusznika serca może być miejscowe lub uogólnione zakażenie. Ponadto, przeciwwskazaniem do wszczepienia rozrusznika na stałe mogą też być przejściowe lub odwracalne zaburzenia automatyzmu lub przewodzenia.

Czy pacjent z wszczepionym rozrusznikiem serca może normalnie podróżować?

Tak, nie ma żadnych przeciwwskazań do tego, aby pacjent z wszczepionym rozrusznikiem serca mógł podróżować samolotem, statkiem czy samochodem. Warto jednak za każdym razem przed podrożą samolotem poinformować personel naziemny lotniska o wszczepionym rozruszniku. Obsługa lotniska pokieruje wtedy, jak należy zachowywać się w czasie mijania kolejnych bramek przy kontroli naziemnej. W czasie podroży samolotem należy również normalnie, tak jak wszyscy inni pasażerowie, zapinać pasy bezpieczeństwa, nie spowodują one bowiem w żaden sposób ewentualnego uszkodzenia rozrusznika. 

Czy pacjent z wszczepionym rozrusznikiem serca może poddawać się wszelkiego rodzaju zabiegom diagnostycznym?

Nie ma absolutnie żadnych przeciwwskazań do wykonywania badań ultrasonograficznych, mammografii oraz badań radiologicznych. Pacjent też bez żadnych przeszkód może odbywać wizyty u stomatologa i leczyć zęby. Jednak w przypadku takich badań jak rezonans magnetyczny czy też litotrypsja należy pamiętać o tym, że niestety może dojść do uszkodzenia rozrusznika, dlatego też lepiej tych zabiegów nie wykonywać. 

Twoje sugestie

Dokładamy wszelkich starań, aby podane zdjęcie i opis oferowanych produktów były aktualne, w pełni prawidłowe oraz kompletne. Jeśli widzisz błąd, poinformuj nas o tym.

Zgłoś uwagi Ikona

Polecane artykuły

  • Ospa wietrzna u dorosłych i dzieci – objawy ospy wietrznej, przebieg choroby, powikłania, szczepionka

    Ospa wietrzna, nazywana potocznie wiatrówką, jest wysoce zakaźną chorobą o etiologii wirusowej. Wywoływana jest przez wirusa Varicella-zoster virus (VZV), który jest identyczny z wirusem półpaśca. Do zakażenia dochodzi drogą kropelkową. Jak rozpoznać chorobę, ile trwa, jak ją leczyć i jakie mogą być powikłania ospy?

  • Rwa kulszowa (ischialgia). Przyczyny, objawy i leczenie.

    Rwa kulszowa jest schorzeniem zaliczanym do tzw. „zespołów korzeniowych”, jej przyczyną jest podrażnienie lub uszkodzenie korzeni nerwów rdzeniowych lub nerwu korzeniowego. Głównym objawem ischialgii jest ból dolnej części pleców promieniujący od okolicy lędźwiowo–krzyżowej do pośladka, a także dalej wzdłuż kończyny dolnej, sięgając nawet do stopy. Leczenie  obejmuje łagodzenie objawów bólowych przy pomocy metod farmakologicznych oraz zabiegów fizjoterapeutycznych. 

  • Marihuana medyczna – na czym polega leczenie konopiami?

    U schyłku okresu PRL, w 1985 roku, wprowadzono przepisy karne, które zakazały używania w Polsce marihuany. Kontrowersje wywoływał pogląd, że wykorzystanie tej substancji do celów medycznych stało się również niedostępne, a wręcz karalne. Dopiero po 32 latach (w 2017 roku) stworzono przepisy, które formalnie zezwoliły na legalne wprowadzanie marihuany do obrotu jako surowca farmaceutycznego, a także na zastosowanie jej w leczeniu i łagodzeniu objawów towarzyszących określonym chorobom. Co warto wiedzieć o marihuanie medycznej?

  • Szczepionka na grypę – kto i kiedy powinien się zaszczepić? Którą szczepionkę wybrać?

    W zależności od sezonu epidemicznego w Polsce liczba zachorowań i podejrzeń zachorowań na grypę osiąga od kilkuset tysięcy do nawet kilku milionów. Zazwyczaj największą liczbę zachorowań odnotowuje się pomiędzy styczniem a marcem. W zależności od grupy osób szczepionych i sezonu grypowego szczepionki na grypę chronią przed infekcją grypową ok. 40–70% zaszczepionych osób oraz zabezpieczają w znacznym stopniu przed powikłaniami pogrypowymi.

  • Silikony w kosmetykach – czy są bezpieczne?

    Silikony to składniki zaliczające się do tych niesłusznie uznawanych za niebezpieczne. Przybliżamy fakty i obalamy mity z nimi związane. Podpowiadamy: jakie właściwości mają silikony? W których kosmetykach znajdziemy silikony? Czy są bezpieczne? Dla kogo kosmetyki z silikonami są wskazane, a kto powinien od nich stronić?

  • Kolagen w proszku – czym jest i jak stosować?

    https://www.doz.pl/czytelnia/a17707-Najmocniejszy_kolagen_do_picia__jaki_jest_najlepiej_przyswajalnyKolagen w proszku jest jedną z postaci suplementów diety zawierających hydrolizowany kolagen. Peptydy kolagenowe naturalnie występują w organizmie człowieka – w skórze, kościach, ścięgnach i tkankach łącznych. Kolagen pozyskiwany jest najczęściej ze źródeł zwierzęcych: skóry, kości, tkanek krów, świń, ryb. W procesie hydrolizy kolagen jest rozkładany do mniejszych peptydów, które są łatwiej wchłaniane i przyswajane przez organizm. Kolagen w proszku stanowi suplement diety rekomendowany zazwyczaj w celu poprawy stanu skóry, włosów, paznokci, stawów i kości.

  • Nadmiar antyoksydantów wywołuje raka?

    Nowe badanie wykazało, że przeciwutleniacze, takie jak witaminy C i E, aktywują mechanizm stymulujący wzrost nowych naczyń krwionośnych w guzach nowotworowych, pomagając im rosnąć i dawać przerzuty. Naukowcy twierdzą, że ich odkrycia podkreślają potencjalne ryzyko przyjmowania suplementów przeciwutleniających wtedy, gdy nie są one potrzebne.

  • Jeden zastrzyk zamiast chemioterapii – nowa metoda leczenia raka

    Pierwszymi pacjentami na świecie, którzy skorzystają z terapii onkologicznej w formie zastrzyku, będą Anglicy. Jest to alternatywa dla klasycznego wlewu wykorzystywanego w leczeniu nowotworów. Na czym polega ten rodzaj leczenia? Czy pacjenci w Polsce także będą mogli uczestniczyć w takiej terapii?

Porozmawiaj z farmaceutą
Infolinia: 800 110 110

Zadzwoń do nas jeśli potrzebujesz porady farmaceuty.
Jesteśmy dla Ciebie czynni całą dobę, 7 dni w tygodniu, bezpłatnie.

Pobierz aplikację mobilną Pobierz aplikację mobilną Doz.pl

Ikona przypomnienie o zażyciu leku.
Zdarza Ci się ominąć dawkę leku?

Zainstaluj aplikację. Stwórz apteczkę. Przypomnimy Ci kiedy wziąć lek.

Dostępna w Aplikacja google play Aplikacja appstore
Dlaczego DOZ.pl
Niższe koszta leczenia

Darmowa dostawa do Apteki
Bezpłatna Infolinia dla Pacjentów.

ikona niższe koszty leczenia
Bezpieczeństwo

Weryfikacja interakcji leków.
Encyklopedia leków i ziół

Ikona encklopedia leków i ziół
Wsparcie w leczeniu

Porady na czacie z Farmaceutą.
E-wizyta z lekarzem specjalistą.

Ikona porady na czacie z farmaceutą
Newsletter

Bądź na bieżąco z DOZ.pl

Ważne: Użytkowanie Witryny oznacza zgodę na wykorzystywanie plików cookie. Szczegółowe informacje w Regulaminie.

Zamnij