Depresja ciążowa może mieć związek ze stanem zapalnym
Katarzyna Szulik

Depresja ciążowa może mieć związek ze stanem zapalnym

Dotyka aż jednej piątej ciężarnych, a u kilkunastu procent z tej grupy wywołuje myśli samobójcze. Mowa o depresji ciążowej, której nie należy mylić ze zjawiskiem „baby blues”, czyli chwilowym obniżeniem nastroju po przyjściu dziecka na świat. Depresja ciążowa wymaga leczenia, a nierzadko również hospitalizacji. W skuteczniejszej terapii pomoże znajomość jej przyczyn – badania w tym kierunku prowadzili naukowcy z Michigan State University i szpitala w amerykańskim Grand Rapids. 

Ciąża jest przewlekłym stanem zapalnym

W ich opinii występowanie depresji okołociążowej, czyli takiej, której symptomy pojawiają się w trakcie ciąży i nasilają po jej zakończeniu, może mieć związek z powstawaniem w organizmie stanu zapalnego przy okazji ciąży. Z perspektywy biologicznej ciąża jest przewlekłym stanem zapalnym, który ingeruje w szereg procesów na poziomie molekularnym. Mówiąc krótko: w ciąży organizm działa w sprzeczności z codziennymi normami, co obejmuje również funkcjonowanie psychiczne kobiet spodziewających się dziecka. 

Badanie prowadzone w tym kierunku pokazało, że do rozwoju depresji okołociążowej przyczyniają się między innymi cytokiny IL–6 i IL–8, które są związane z powstawaniem stanu zapalnego w organizmie. Ich poziomy, obok szeregu innych czynników stanu zapalnego, były podwyższone u kobiet, które doświadczyły depresji związanej z ciążą.

Równocześnie stwierdzono u nich obniżenie stężenia czynników odpowiadających za dobry nastrój, w tym hormonu szczęścia – serotoniny. To szczególnie ważne, ponieważ poziom serotoniny bezpośrednio łączy się z pogorszeniem nastroju. Im mniej serotoniny jest w organizmie, tym bardziej zwiększa się ryzyko wystąpienia depresji. 

Stan zapalny nie zagraża dziecku

Choć, jak pokazuje badanie, stan zapalny powstający w organizmie podczas ciąży może mieć negatywne konsekwencje, zasadniczo jest czynnikiem sprzyjającym jej prawidłowemu przebiegowi – mówią z autorzy badania. W jego wyniku następuje modyfikacja działania układu immunologicznego, by nie potraktował on płodu jako zagrożenia i nie zaczął go atakować. Niebezpieczeństwo zaczyna się w chwili, gdy stan zapalny okazuje się bardziej intensywny niż normalnie i wówczas może dojść do pogorszenia pewnych sfer zdrowia, w tym do depresji u kobiet na nią podatnych. Ta świadomość pozwoli nie tylko na opracowanie skuteczniejszych terapii dla kobiet w ciąży zmagających się z depresją, ale także wdrożenie działań profilaktycznych na podstawie badania czynników ryzyka wynikających ze stanu zapalnego. 

Depresja i ciąża nie powinny iść w parze nie tylko ze względu na ewentualne ryzyko związane z leczeniem farmakologicznym. Jak dowodzą naukowcy z Boston University Medical Center, kobiety doświadczające poważnej depresji mogą mieć trudności z zajściem w ciążę, jednak wbrew pozorom wspomniane prawdopodobieństwo nie wynika z konieczności przyjmowania leków. 

Polecane dla Ciebie

Depresja zmniejsza szanse na poczęcie

Poważna depresja obniża ryzyko zajścia w ciążę aż o 38 proc. w porównaniu do osób doświadczających łagodnych objawów depresji okołociążowej. To, czy i jakie leki zażywały kobiety biorące udział w badaniu nie miało wpływu na jego ostateczny wynik. Utrudnienie zajścia w ciąże dotyczy nie tyle uniemożliwienia go, ile opóźnienia – kobiety w ciężkiej depresji zachodzą w ciążę później, co oznacza, że ich starania trwają dłużej. Naukowcy nie znają przyczyn tej asocjacji, ale podejrzewają, że rolę w tym zjawisku może odgrywać oś podwzgórze–przysadka–nadnercza, odpowiedzialna między innymi za wydzielanie hormonów i przebieg cyklu menstruacyjnego. 

Wspomniane wnioski zostały sformułowane na podstawie danych o planowaniu ciąży pochodzących od 2100 kobiet, które wypełniały kwestionariusze online. Składał się on między innymi z pytań o samopoczucie, obecność ewentualnych symptomów depresji oraz przyjmowane leki psychotropowe. 22 proc. kobiet ze wspomnianej grupy zgłosiło fakt chorowania na depresję potwierdzony klinicznie, 17 proc. przyznało się do przyjmowania leków psychoaktywnych w przyszłości, a 10 proc. – obecnie. Przy okazji stwierdzono między innymi, że przyjmowanie leków z grupy benzodiazepin było związane z obniżoną płodnością. Z kolei kobiety w przeszłości leczone z antydepresantami z grupy selektywnego wychwytu serotoniny miały wyższe szanse na poczęcie niezależnie od tego, jak silne były objawy depresji, co zdaniem naukowców może wskazywać na długotrwałe pozytywne oddziaływanie wspomnianych leków na ich organizm. 

  1. E. Achtyes. S. A. Keaton, L. A. Smart i in., Inflammation and kynurenine pathway dysregulation in post–partum women with severe and suicidal depression, „Brain, Behavior, and Immunity”, Available online 5 November 2019, https://doi.org/10.1016/j.bbi.2019.10.017.
  2. Van Andel Institute, Severe pregnancy–related depression may be rooted in inflammation, "eurekalert.org" [online], https://www.eurekalert.org/pub_releases/2019–11/vari–spd112019.php, [dostęp:] 25.11.2019 r. 
  3. Y. I. Nillni, A. K. Wesselink, J. L. Gradus i in., Depression, anxiety, and psychotropic medication use and fecundability, „American Journal of Obstetrics and Gynecology” 2016; DOI: 10.1016/j.ajog.2016.04.022.
  4. Boston University Medical Center, Depression lowers women's chances of pregnancy, study finds, „ScienceDaily”, 24 May 2016. <www.sciencedaily.com/releases/2016/05/160524144919.htm.

Twoje sugestie

Dokładamy wszelkich starań, aby podane zdjęcie i opis oferowanych produktów były aktualne, w pełni prawidłowe oraz kompletne. Jeśli widzisz błąd, poinformuj nas o tym.

Zgłoś uwagi Ikona

Polecane artykuły

  • Małogłowie (mikrocefalia) – przyczyny, rozpoznanie i rokowanie

    Mikrocefalia (inaczej małogłowie) to wada rozwojowa charakteryzująca się zmniejszonymi wymiarami czaszki, a co za tym idzie również zmniejszonymi rozmiarami mózgu. O mikrocefalii można mówić wówczas, kiedy obwód głowy nie przekracza wartości średniej dla płci i wieku w danej populacji.

  • Zatrucie ciążowe – przyczyny, objawy, leczenie. Jak rozpoznać gestozę?

    Zatrucie ciążowe inaczej określane jest mianem gestozy. To zespół objawów, który występuje w drugiej połowie ciąży i który manifestuje się poprzez nadciśnienie tętnicze, białkomocz czy obrzęki. Nie udało się dotychczas ustalić przyczyny rozwoju zatrucia ciążowego. Pod uwagę brane są predyspozycje genetyczne kobiety ciężarnej oraz zły stan odżywienia organizmu.

  • Amniopunkcja – jak wygląda badanie? Czy jest bezpieczne dla dziecka?

    Amniopunkcja to jedno z badań z zakresu inwazyjnej diagnostyki prenatalnej. Przyszła mama, słysząc o konieczności wykonania amniopunkcji, jest najczęściej wystraszona, bojąc się o utrzymanie ciąży i zdrowie dziecka. Należy jednak podkreślić, że ryzyko poronienia po amniopunkcji nie jest większe niż 1%, a wynik badania nie jest stuprocentową gwarancją zdrowia płodu. Jak należy się przygotować do amniopunkcji, ile kosztuje badanie wykonane prywatnie i jakie są wskazania do amniopunkcji? Odpowiedzi na te i inne pytania znajdują się w niniejszym artykule.

  • Połóg – ile trwa? Jakie zmiany zachodzą w organizmie kobiety po porodzie?

    Połóg to wyjątkowy moment w życiu każdej kobiety, która urodziła dziecko. To szereg procesów fizjologicznych, dzięki którym organizm młodej mamy wraca do stanu sprzed ciąży. Połogowi mogą towarzyszyć dolegliwości bólowe związane z inwolucją narządów oraz tzw. odchody połogowe, które są źródłem bakterii. Rany powstałe po nacięciu krocza lub w wyniku cięcia cesarskiego należy starannie pielęgnować i odkażać. Jak to robić i o czym jeszcze pamiętać podczas połogu? Odpowiedzi na te pytania znajdują się w niniejszym artykule.

  • Ciąża pozamaciczna – objawy i postępowanie po rozpoznaniu ciąży ektopowej

    Ciąża pozamaciczna, inaczej ektopowa, polega na zagnieżdżeniu się zapłodnionej komórki jajowej w każdej innej lokalizacji oprócz błony śluzowej trzony macicy. Szczególnie niebezpieczna jest ciąża brzuszna zlokalizowana w jamie otrzewnej, gdyż niesie 17-krotnie wyższe ryzyko śmierci w porównaniu z pozostałym lokalizacjami. Jak wygląda diagnostyka ciąży pozamacicznej, jakie są jej przyczyny i sposoby leczenia?

  • Stan przedrzucawkowy — przyczyny i leczenie preeklampsji

    Stan przedrzucawkowy może wywołać wiele niebezpiecznych powikłań, na które najbardziej narażone są kobiety powyżej 35. roku życia oraz matki chorujące przewlekle na nadciśnienie tętnicze wykryte jeszcze przed ciążą. Podstawowymi wartościami, które powinny zaniepokoić pacjentkę w ciąży i połogu, ale także lekarzy podczas porodu jest przede wszystkim jej wysokie ciśnienie krwi. Jak wyglądają objawy stanu przedrzucawkowego i jak zapobiegac PE?

  • Czy upławy w ciąży są niebezpieczne? Jak wygląda wydzielina z pochwy i czy jest niebezpieczna dla płodu?

    Większość upławów w trakcie ciąży, niezależnie od trymestru, nie powinno budzić niepokoju. Zagęszczenie śluzu ma na celu ochronić drogi rodne kobiety, ale także zapewnić bezpieczeństwo rozwijającemu się dziecku. Konsultacja z lekarzem ginekologiem jest wskazana tylko w przypadku wystąpienia określonych objawów, którymi z pewnością nie jest gęsta, przezroczysta lub biała wydzielina z pochwy. Które upławy powinny zwrócić uwagę przyszłej mamy i czy są bardzo niebezpieczne, a także jak wygląda leczenie infekcji intymnej w ciąży?

  • Zespół HELLP – przyczyny, objawy, leczenie

    Zespół HELLP to liczne powikłania wielonarządowe, którą wiążą się z wysoką śmiertelnością, szczególnie w sytuacji, kiedy dysfunkcje te nie zostaną rozpoznane na odpowiednio wczesnym etapie.  Leczenie obejmuje normalizację wartości ciśnienia tętniczego, terapię przeciwzakrzepową, podawanie sterydoterapii i neuroprotekcję. Konieczne jest również stałe monitorowanie stanu matki i ocenę dobrostanu płodu. Czy zespołowi HELLP da się zapobiegać? Na co zwrócić uwagę, będąc w ciąży?

Porozmawiaj z farmaceutą
Infolinia: 800 110 110

Zadzwoń do nas jeśli potrzebujesz porady farmaceuty.
Jesteśmy dla Ciebie czynni całą dobę, 7 dni w tygodniu, bezpłatnie.

Pobierz aplikację mobilną Pobierz aplikację mobilną Doz.pl

Ikona przypomnienie o zażyciu leku.
Zdarza Ci się ominąć dawkę leku?

Zainstaluj aplikację. Stwórz apteczkę. Przypomnimy Ci kiedy wziąć lek.

Dostępna w Aplikacja google play Aplikacja appstore
Dlaczego DOZ.pl
Niższe koszta leczenia

Darmowa dostawa do Apteki
Bezpłatna Infolinia dla Pacjentów.

ikona niższe koszty leczenia
Bezpieczeństwo

Weryfikacja interakcji leków.
Encyklopedia leków i ziół

Ikona encklopedia leków i ziół
Wsparcie w leczeniu

Porady na czacie z Farmaceutą.
E-wizyta z lekarzem specjalistą.

Ikona porady na czacie z farmaceutą
Newsletter

Bądź na bieżąco z DOZ.pl

Ważne: Użytkowanie Witryny oznacza zgodę na wykorzystywanie plików cookie. Szczegółowe informacje w Regulaminie.

Zamnij