Drożdżyca pochwy – przyczyny i objawy. Jak skutecznie leczyć i zapobiegać grzybicy miejsc intymnych?

Uporczywe swędzenie i pieczenie okolic intymnych to wstydliwy problem, którego nie należy bagatelizować. Przyczyną jest najprawdopodobniej grzybica pochwy – infekcja, której ponad 75% kobiet doświadczy przynajmniej raz życiu. Grzybicę można z powodzeniem wyleczyć, ma ona jednak tendencję do nawracania, dlatego warto zadbać o odpowiednią profilaktykę.

Co to jest drożdżyca? Przyczyny grzybicy pochwy

Drożdżyca, inaczej grzybica lub kandydoza, to infekcja wywoływana przez grzyby z rzędu drożdżaków. Za prawie 90% przypadków drożdżycy pochwy odpowiada gatunek Candida Albicans. Należy jednak pamiętać, że grzyby z tego gatunku mogą również występować jako naturalny składnik mikroflory pochwy. Kiedy więc dochodzi do grzybicy pochwy? Przyczyną są wszelkie czynniki, które zaburzają równowagę pomiędzy składnikami fizjologicznej mikroflory pochwy, a drobnoustrojami potencjalnie chorobotwórczymi. Przebyta antybiotykoterapia, częste irygacje pochwy (wtłoczenie do wnętrza pochwy silniejszego strumienia wody czy też roztworu leku pod ciśnieniem, w celu jej dokładnego wypłukania), zbyt przesadne (lub wręcz przeciwnie) dbanie o higienę intymną, antykoncepcja hormonalna, przyjmowanie leków sterydowych, cukrzyca, a nawet ciąża – to wszystko może być powodem zmiany pH pochwy na takie, które sprzyja infekcji.

Objawy grzybicy pochwy – czym jest serowata wydzielina z pochwy?

Charakterystyczne objawy drożdżycy pochwy, czyli przede wszystkim zmiany w wydzielinie z pochwy pojawiają się niezależnie od fazy cyklu miesiączkowego. Wiele innych infekcji intymnych może mieć zbliżone objawy, jak chociażby swędzenie pochwy lub upławy, niemniej to grudkowata forma wydzieliny wskazuje niemal jednoznacznie na grzybiczne źródło infekcji pochwy.

Do najczęstszych objawów grzybicy pochwy należą:
•    świąd i pieczenie
•    ból pochwy i sromu wraz z obrzękiem
•    zaczerwienienie i linijne pęknięcia sromu
•    biała, serowata wydzielina z pochwy o nieprzyjemnym drożdżowym zapachu,
•    ból podczas stosunku lub oddawania moczu

Jak odróżnić grzybicę pochwy od infekcji bakteryjnej?

Grzybicę pochwy odróżnia od innych infekcji intymnych występowanie obfitych, białych upławów o twarożkowatej (serowatej) konsystencji.  W odróżnieniu od infekcji bateryjnej wydzielina grzybicza nie ma rybiego zapachu, a pH pochwy pozostaje prawidłowe. Swędzenie, pieczenie oraz ból to kolejne objawy, które nie występują w przypadku infekcji bakteryjnej, a w grzybicy stanowią główne dolegliwości. Należy jednak pamiętać, że każdą samodiagnozę powinien potwierdzić lekarz.

Drożdżyca pochwy w ciąży

Ciąża to czas, w którym kobieta jest szczególnie narażona na wystąpienie infekcji grzybiczej. Podwyższony poziom estrogenu, a także obniżona odporność, którą możemy obserwować w trakcie trwania ciąży, sprzyjają kolonizacji pochwy przez niepożądane drobnoustroje. Szacuje się, że ponad połowa ciężarnych doświadcza objawów sugerujących zakażenie Candida. Najczęściej drożdżyca w ciąży pojawia się na przestrzeni drugiego lub trzeciego trymestru.  W przypadku zaobserwowania swędzenia, pieczenia lub innych niepokojących objawów, należy bezzwłocznie zgłosić się lekarza, gdyż nieleczona grzybica może być przyczyną poważnych komplikacji, a nawet przedwczesnego porodu. W przypadku potwierdzenia infekcji stosuje się siedmiodniowe leczenie miejscowe, najczęściej łącząc globulki dopochwowe z maściami do użytku zewnętrznego. Substancją bezpieczną, ponieważ przebadaną klinicznie w grupie ciężarnych, jest np. klotrimazol.

Drożdżyca penisa – przyczyny i objawy

Przyczyn grzybicy penisa może być wiele, jednak do dwóch najważniejszych należą antybiotykoterapia oraz niedawny stosunek z osobą mającą grzybicę. Poza tym wpływ ma niewłaściwa higiena intymna oraz niewygodna bielizna, dieta bogata w cukier, a także obniżona odporność. W większości przypadków infekcja nie daje żadnych objawów, szczególnie na początkowym etapie, jednak z czasem może pojawić się ból nasilający się w czasie oddawania moczu czy wytrysku. Ponadto zaobserwować można zaczerwienienie wokół żołędzi penisa oraz biały nalot o charakterystycznym zapachu pod napletkiem. Objawom czasami towarzyszy wysypka, która w wyniku nadkażenia bakteryjnego przyjmuje ropny charakter.

Jak skutecznie leczyć drożdżycę? Co jest powodem nawracającej infekcji pochwy?

Nie na jednym forum internetowym można znaleźć wątek z zapytaniem o domowe i skuteczne sposoby leczenia grzybicy pochwy. Takie jednak nie istnieją. Jedynym skutecznym sposobem wyleczenia grzybicy pochwy jest zastosowanie leków przeciwgrzybiczych. Zazwyczaj stosuje się leczenie miejscowe preparatami z grupy azoli (np. klotrimazol) w postaci maści lub globulek dopochwowych. Istnieje też alternatywa w postaci leczenia systemowego – jest to pojedyncza, doustna dawka flukonazolu. Leki na grzybicę pochwy bez recepty, które bez problemu dostaniemy w aptece to te zawierające w swoim składzie substancję czynną, np. klotrimazol w postaci maści, który pomaga złagodzić pieczenie, czy globulki dopochwowe z fentykonazolem w dwóch wariantach – kuracji jednodniowej lub trzydniowej. Sytuacja komplikuje się wówczas, gdy infekcja okazuje się nawracająca, czyli występuje co najmniej 3. razy w roku. W tym przypadku bardzo przydatnym badaniem jest wymaz pochwy. Wykonanie posiewu takiego materiału pozwala określić gatunki odpowiedzialne za infekcję i dobrać indywidualny schemat leczenia. Nawracające infekcje pochwy występują częściej u kobiet leczonych immunosupresyjnie (prowadzące do obniżenia odporności organizmu, stosowane np. po przeszczepie) lub antybiotykami, czy też pań często zmieniających partnerów seksualnych, zbyt przesadnie dbających o higienę, niedożywionych czy ze skłonnością do alergii.

Probiotyki (ginekologiczne) na drożdżycę pochwy

Doskonałym pomysłem, jeśli chodzi o wspomaganie leczenia i zapobieganie nawrotom drożdżycy jest stosowanie probiotyków ginekologicznych. Są to preparaty zawierające specjalnie wyselekcjonowane żywe kultury bakterii, które pomagają odbudować florę bakteryjną pochwy. Probiotyki dostępne są w dwóch postaciach – dopochwowej oraz doustnej. Probiotyk dopochwowy sprawdza się w sytuacjach, gdzie wymagane jest silne i szybkie działanie, ponieważ aplikuje się go miejscowo. To właśnie ta forma jest częściej wybierana w przypadku antybiotykoterapii, czy leczenia infekcji intymnej. Probiotyk doustny wchłaniany jest z przewodu pokarmowego, więc jego działanie jest opóźnione. Stosowany jest głównie wtedy, gdy trzeba zadziałać profilaktycznie, albo gdy niemożliwa jest aplikacja probiotyku miejscowego, np. z powodu podrażnień albo przebytego zabiegu.

Profilaktyka drożdżycy pochwy

Nie istnieje jeden skuteczny sposób zapobiegania grzybicy pochwy. Wdrożenie kilku prostych nawyków może jednak obniżyć prawdopodobieństwo nawrotu choroby. Warto przyjmować probiotyki ginekologiczne, ponieważ pomagają one zachować fizjologiczny skład mikroflory pochwy. Ponadto nie należy irygować pochwy oraz używać do jej mycia gąbek, gdyż na ich powierzchni mogą rozwijać się szkodliwe patogeny. Miejsc intymnych nie należy myć częściej niż dwa razy dziennie, najlepiej zwykłą wodą lub z użyciem specjalnych produktów, takich jak łagodne płyny i emulsje do mycia miejsc intymnych. Można spróbować również domowych sposobów zapobiegania infekcji, czyli roztworów z ziołowymi wyciągami z aloesu, szałwii, pokrzywy, czy nagietka lekarskiego. Warto też zadbać o wygodną i przewiewną bieliznę.