Grzybica (kandydoza) przełyku – objawy, przyczyny, leczenie. Zalecenia dla pacjentów z kandydozą przełyku - portal DOZ.pl
Grzybica (kandydoza) przełyku – objawy, przyczyny, leczenie. Zalecenia dla pacjentów z kandydozą przełyku
Piotr Ziętek

Grzybica (kandydoza) przełyku – objawy, przyczyny, leczenie. Zalecenia dla pacjentów z kandydozą przełyku

Grzybica przełyku to choroba wywołana przez pasożytnicze grzyby, najczęściej z rodzaju Candida – wówczas mówi się o kandydozie (drożdżycy) w obrębie przełyku. Infekcja ta dotyka najczęściej osoby o osłabionym układzie odpornościowym. Zazwyczaj nie daje objawów, ale jej częstym symptomem jest ból przy przełykaniu. W jaki sposób ją rozpoznać i leczyć? 

Kandydoza przełyku to rodzaj infekcji grzybiczej w obrębie przełyku. Może ona wystąpić u każdego, ale szczególnie narażone są na nią osoby z niedoborami odporności lub przyjmujące leki osłabiające działanie układu odpornościowego. Najczęściej kandydoza nie daje żadnych objawów, chociaż czasami może być przyczyną poważnych problemów z przełykaniem. 

Grzybica przełyku – czym jest? 

Grzybica przełyku to zakażenie przełyku komórkami grzybów. Najczęściej są to drożdżaki z rodzaju Candida, takie jak C. albicans. Dlatego też często używa się określenia kandydoza. Zakażenia wywołane przez inne rodzaje grzybów zdarzają się znacznie rzadziej. Infekcja ta jest jedną z możliwych grzybic układu pokarmowego.  

Grzybica przełyku nie jest zaraźliwa. Grzyby powodujące tę chorobę często stanowią naturalną florę przewodu pokarmowego. U zdrowych osób układ odpornościowy zapobiega rozwojowi zakażenia. Przyczyn osłabienia odporności, które prowadzą do grzybicy przełyku jest wiele. Często jest to efekt uboczny stosowania leków immunosupresyjnych i immunomodulujących. Należą do nich leki stosowane w chemioterapii nowotworów, sterydy, leki stosowane w leczeniu chorób układowych, leki immunosupresyjne stosowane po przeszczepach narządów.

Rozwój kandydozy może wywołać także stosowanie antybiotyków i leków obniżających wydzielanie kwasu solnego w żołądku. 

Zaburzenia odporności mają miejsce także w przebiegu AIDS, cukrzycy, chorób układowych (np. toczeń), chorób hematologicznych, a także u alkoholików i narkomanów. Wrodzone zaburzenia odporności takie jak niedobór przeciwciał z klasy IgA ujawniają się już u dzieci. Rozwojowi kandydozy sprzyja też wyniszczenie i niedożywienie, głównie niedobór witamin z grupy B, witaminy A i żelaza. 

Choroba może mieć różny przebieg. Zmiany w przełyku są widoczne podczas badania endoskopowego. Początkowo komórki grzyba tworzą liczne, drobne plamki na powierzchni błony śluzowej przełyku. W bardziej zaawansowanych przypadkach zlewają się one w większe skupiska. Strzępki grzybów wrastają pomiędzy komórki nabłonka, a nawet w głąb drobnych naczyń krwionośnych. Prowadzi to do stopniowego niszczenia błony śluzowej, powstawania obrzęków i krwawienia. Do oceny stopnia nasilenia grzybicy przełyku wykorzystuje się klasyfikację wg Kodsiego. 

Objawy grzybicy (kandydozy) przełyku  

U większości chorych kandydoza przełyku nie daje żadnych objawów, a sama choroba może być zdiagnozowana podczas gastroskopii wykonywanej z innych wskazań. Jeśli jednak objawy występują, najczęściej one dotyczą problemów z przełykaniem. Często pojawia się ból przy przełykaniu, a także ból za mostkiem promieniujący do pleców. Występują również zgaga, suchy kaszel i nudności.

Zmiany grzybicze mogą pojawić się także na błonie śluzowej jamy ustnej i gardła. W przypadku bardzo nasilonej kandydozy komórki grzyba mogą dostać się do krwi, powodując kandydemię oraz powstawanie ropni w innych częściach organizmu. Wówczas występuje wysoka gorączka z dreszczami i bóle brzucha. Jednym z możliwych powikłań jest zwężenie światła przełyku, a co za tym idzie, problemy z przełykaniem. 

Polecane dla Ciebie

Leczenie grzybicy przełyku  

Leczenie nie jest wymagane. Jeśli kandydoza przełyku została przypadkowo rozpoznana, np. podczas gastroskopii wykonywanej z innych wskazań, nie ma podejrzenia występowania chorób upośledzających odporność, nie występują objawy, a pacjent jest młody i nie ma innych chorób obciążających. U pozostałych osób należy włączyć leczenie przeciwgrzybicze.

Podczas diagnostyki kandydozy przełyku pobiera się fragment zmian w celu badania mykologicznego. Umożliwia ono rozpoznanie gatunku grzyba oraz określenie na jakie leki jest on wrażliwy. Z reguły stosuje się flukonazol w formie doustnej lub dożylnej. Alternatywnie włącza się amfoterycynę B lub kaspofunginę. W miarę możliwości należy również leczyć przyczynę zaburzeń odporności.

Jeśli kandydoza jest powikłaniem stosowania innych leków, konieczna może być ich modyfikacja. Rozwój grzybicy w przełyku u pacjentów z AIDS jest wskazaniem do zastosowania terapii antyretrowirusowej.  

Zalecania dla pacjentów z grzybicą (kandydozą) przełyku 

W przeciwieństwie do grzybicy jamy ustnej, w przypadku grzybicy przełyku trudno o skuteczne domowe sposoby leczenia. Płukanki z chlorheksydyną oraz zawierające wyciągi z ziół takich jak niebielistka, lawsonia bezbronna, kurkuma czy imbir będą raczej nieskuteczne. Mogą one być pomocne w przypadku, gdy grzybica zajmuje również błonę śluzową jamy ustnej.  

Leczeniem naturalnym w zwalczeniu grzybicy przełyku może być dieta. Węglowodany są jednym z głównych składników odżywczych grzybów. Z tego też powodu dieta bogata w węglowodany jest jednym z czynników ryzyka infekcji grzybiczych przewodu pokarmowego. Dietę niskowęglowodanową można stosować jako dodatek do leczenia farmakologicznego. Z jadłospisu należy usunąć przede wszystkim źródła cukrów złożonych, np. pieczywo i warzywa mączne. Ważne jest także, by ograniczyć spożycie cukrów prostych, nabiału (z wyjątkiem jaj), produktów kiszonych oraz powstałych w wyniku fermentacji (w tym piwa i wina). Pozostałe produkty takie jak chude mięso, ryby i większość warzyw są dozwolone.  

Należy jednak pamiętać, że podstawą zdrowego żywienia jest urozmaicona, zbilansowana dieta, a długotrwałe stosowanie diety niskowęglowodanowej nie jest korzystne dla zdrowia. 
  1. M. Jeziorek, M. Frej-Mądrzak, I. Choroszy-Król, The influence of diet on gastrointestinal Candida spp. colonization and the susceptibility of Candida spp. to antifungal drugs, „Roczniki Panstwowego Zakladu Higieny”, nr 195-200 (70) 2019. 
  2. F. M. Samadi, S. Suhail, M. Sonam i in., Antifungal efficacy of herbs, „Journal of Oral Biology and Craniofacial Research”, nr 28–32 (9) 2019. 
  3. P. Rogalski, Kandydoza przewodu pokarmowego — fakty i mity, „Gastroenterologia Kliniczna”, nr 87–97 (3) 2010. 
  4. P. Gajewski (red.), Interna Szczeklika 2015, Kraków 2015. 

Twoje sugestie

Dokładamy wszelkich starań, aby podane zdjęcie i opis oferowanych produktów były aktualne, w pełni prawidłowe oraz kompletne. Jeśli widzisz błąd, poinformuj nas o tym.

Zgłoś uwagi Ikona

Polecane artykuły

  • Ocet jabłkowy – właściwości i zastosowanie. Czy warto go pić?

    Ocet jabłkowy wydaje się być remedium na wiele dolegliwości, ale czy słusznie? Jakie właściwości ma ocet jabłkowy i jak samodzielnie przygotować go w domu? Jak go mądrze stosować? Podpowiadamy.

  • „Spalacze tłuszczu” – garcinia cambogia – właściwości, wskazania i przeciwwskazania do suplementacji. Tamaryndowiec malabarski a proces odchudzania?

    Garcinia cambogia to suplement diety, który przez wielu określany jest mianem preparatu ułatwiającego odchudzanie. Występuje zarówno w postaci tabletek, kapsułek, ekstraktów, jak i herbat ziołowych. Jej wpływ na odchudzanie opiera się przede wszystkim na obniżeniu poziomu cholesterolu, zmniejszeniu apetytu i podwyższeniu temperatury ciała. Udowodniono, że efekt termogeniczny sprzyja procesowi spalania tkanki tłuszczowej. Należy jednak pamiętać, że garcinia cambogia może jedynie wspomóc proces odchudzania, który powinien być oparty na konsekwentnej samodyscyplinie, ujemnym bilansie kalorycznym i zwiększonej ilości aktywności fizycznej. Który suplement z tamaryndowca malabarskiego wybrać, czy osoby chore na cukrzycę mogą przyjmować garcinia cambogia i czy suplementacja tym „spalaczem tłuszczu" ma jakieś skutki uboczne? Odpowiedzi na te pytania znajdują się w niniejszym artykule.

  • Repelenty – rodzaje. Jak stosować środki odstraszające owady?

    Ukąszenia owadów często skutkują miejscowym obrzękiem, świądem oraz bólem, które przeważnie – w przypadku braku uczulenia – dość szybko ustępują. Wiele zwierząt przenosi jednak poważne schorzenia, takie jak borelioza, dlatego w celu ochrony ludzkiego zdrowia powinno stosować się środki zapobiegawcze – repelenty. Jakie rodzaje środków na komary i kleszcze są najskuteczniejsze?

  • Olejek THC – co należy o nim wiedzieć?

    Marihuana medyczna w formie ekstraktu olejowego to stosunkowo nowa metoda wykorzystywana w terapii wielu schorzeń. Olejek THC używa się jako surowiec do wytwarzania leków recepturowych dostępnych na receptę. Jakie właściwości ma olejek THC?

  • Kwas borowy (borny) – właściwości, zastosowanie, szkodliwość

    Kwas borowy to związek chemiczny posiadający bardzo szerokie zastosowanie – i to zarówno w przemyśle, jak i do indywidualnego użytku. Jego właściwości sprawiają, że warto zainteresować się tym kwasem, ale również mieć wiedzę, kto nie powinien stosować kwasu bornego.

  • Statyny na cholesterol – szkodliwość, dawkowanie i skutki uboczne

    Podstawowym celem stosowania statyn jest obniżanie poziomu cholesterolu i zapobieganie wystąpienia miażdżycy wśród pacjentów bez chorób sercowo-naczyniowych, ale znajdujących się w grupach wysokiego ryzyka. Pomaga to zapobiegać zawałom, udarom i chorobom naczyniowym,  które rozwijają się wraz ze wzrostem blaszek miażdżycowych w tętnicach.

  • Preparaty na niedociśnienie – co stosować?

    Niedociśnienie to dolegliwość o charakterze przewlekłym, która może dotyczyć zarówno dzieci, jak i osób dorosłych. Pacjenci, u których stwierdza się hipotensję, są stale zmęczeni, zazwyczaj bladzi, odczuwają chłód, mają zimne ręce i stopy. Dotyka ich zwiększona senność i osłabienie oraz omdlenia. Jak sobie radzić z niskim ciśnieniem, które utrudnia funkcjonowanie?

Porozmawiaj z farmaceutą
Infolinia: 800 110 110

Zadzwoń do nas jeśli potrzebujesz porady farmaceuty.
Jesteśmy dla Ciebie czynni całą dobę, 7 dni w tygodniu, bezpłatnie.

Pobierz aplikację mobilną Pobierz aplikację mobilną Doz.pl

Ikona przypomnienie o zażyciu leku.
Zdarza Ci się ominąć dawkę leku?

Zainstaluj aplikację. Stwórz apteczkę. Przypomnimy Ci kiedy wziąć lek.

Dostępna w Aplikacja google play Aplikacja appstore
Dlaczego DOZ.pl
Niższe koszta leczenia

Darmowa dostawa do Apteki
Bezpłatna Infolinia dla Pacjentów.

ikona niższe koszty leczenia
Bezpieczeństwo

Weryfikacja interakcji leków.
Encyklopedia leków i ziół

Ikona encklopedia leków i ziół
Wsparcie w leczeniu

Porady na czacie z Farmaceutą.
E-wizyta z lekarzem specjalistą.

Ikona porady na czacie z farmaceutą
Newsletter

Bądź na bieżąco z DOZ.pl

Ważne: Użytkowanie Witryny oznacza zgodę na wykorzystywanie plików cookie. Szczegółowe informacje w Regulaminie.

Zamnij