Test ureazowy na Helicobacter pylori – na czym polega i kiedy się go wykonuje? Przebieg i wyniki testu ureazowego na H. pylori
Piotr Ziętek

Test ureazowy na Helicobacter pylori – na czym polega i kiedy się go wykonuje? Przebieg i wyniki testu ureazowego na H. pylori

Helicobacter pylori to bakteria odpowiedzialna za występowanie choroby wrzodowej czy nowotworów żołądka. Do jej wykrycia stosuje się test ureazowy, który wykonywany jest podczas gastroskopii. Na czym polega to badanie i jak się do niego przygotować? Jakie są wskazania do przeprowadzenia testu ureazowego?

Test ureazowy to metoda wykrywania obecności bakterii Helicobacter pylori w błonie śluzowej żołądka. W badaniu tym wykorzystuje się fragment błony śluzowej żołądka pobrany podczas gastroskopii. Uważa się, że jest to najlepsza metoda diagnostyki zakażenia H. pylori, zwłaszcza u osób z chorobą wrzodową. Wynik testu dostępny jest niemal natychmiast. Bakteria ta jest znanym czynnikiem ryzyka choroby wrzodowej i niektórych nowotworów żołądka. Jej rozpoznanie jest konieczne do wdrożenia odpowiedniego leczenia. 

Ureaza a H. pylori – jaki jest związek pomiędzy nimi? 

Nazwa testu ureazowego pochodzi od enzymu, ureazy. Enzym ten pozwala przeżyć pałeczkom H. pylori w kwaśnym środowisku błony śluzowej żołądka. Dzięki niemu bakteria ma zdolność rozkładania mocznika do cząsteczek amoniaku i dwutlenku węgla. Amoniak w środowisku wodnym tworzy roztwór o odczynie zasadowym. Pozwala to częściowo zneutralizować kwas solny znajdujący się w żołądku, a tym samym stwarza warunki pozwalające bakterii na przeżycie. Ureaza występuje u niektórych bakterii z rodzaju Helicobacter. Nie wytwarzają jej jednak ludzie. 

Co to jest test ureazowy? 

Test ureazowy wykorzystuje zdolność H. pylori do rozkładania mocznika. Jest to badanie inwazyjne, ponieważ wymaga przeprowadzenia gastroskopii. Zasada działania samego testu jest bardzo prosta. Składa się on z plastikowej kasetki, w której umieszczony jest krążek z papierka wskaźnikowego z pewną ilością mocznika. Jeśli badana próbka będzie zawierała bakterie H. pylori, powstanie zasadowy roztwór zawierający amoniak. Wówczas papierek wskaźnikowy zmieni kolor.

Uważa się, że jest to najlepsze badanie umożliwiające rozpoznanie zakażenia. Głównie ze względu na wysoką czułość i swoistość.

Dodatni wynik testu ureazowego oznacza obecność H. pylori w żołądku. Jest wskazaniem do eradykacji bakterii. Zwykle stosuje się w tym celu połączenie kilku antybiotyków, soli bizmutu i leków zmniejszających wydzielanie kwasu solnego z grupy IPP. 

Kiedy należy wykonać test ureazowy na H.pylori

Istnieje co najmniej kilkanaście wskazań do wykonania gastroskopii z testem ureazowym. Jest ona zalecana głównie u osób z podejrzeniem choroby wrzodowej lub raka żołądka. Test ureazowy wykonuje się także profilaktycznie u osób, u których planuje się długotrwałe leczenie środkami przeciwbólowymi lub po długotrwałym stosowaniu leków zmniejszających wydzielanie kwasu solnego. Kolejną z chorób, przy której można podejrzewać zakażenie H. pylori jest pierwotna małopłytkowość immunologiczna.

Wskazaniami do przeprowadzenia testu ureazowego są również stany mogące wskazywać na zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka, takie jak niedobór witaminy B12 lub anemia z niedoboru żelaza. W diagnostyce niestrawności również wykorzystywany jest test ureazowy, chociaż w tym wypadku, czasami preferuje się metody nieinwazyjne, np. oddechowy test ureazowy. Badanie przeprowadza się także na prośbę pacjenta. 

Przeciwwskazania do wykonania testu ureazowego są praktycznie takie same jak przeciwwskazania do wykonania gastroskopii. Właściwie jedynym bezwzględnym przeciwwskazaniem jest brak zgody pacjenta na badanie. Z kolei do względnych przeciwwskazań należą stany takie jak zawał mięśnia sercowego, ciężka niewydolność serca lub oddechowa. 

Jak wygląda test ureazowy na H. pylori

Badanie jest przeprowadzane podczas gastroskopii. Lekarz za pomocą specjalnego narzędzia pobiera wycinek na test, a następnie wyciąga go. Fragment błony śluzowej umieszcza się w kasetce z testem ureazowym. To, po jakim czasie dostępny jest wynik, zależy od rodzaju użytego testu. Czas oczekiwania na wynik szybkiego testu ureazowego, czyli tzw. mokrego, to ok. 15 minut. W przypadku testu suchego wydłuża się on do ok. 60 minut. Jeśli wynik jest silnie dodatni lub ujemny, nie ma wątpliwości co do jego interpretacji. Czasami jednak może być on słabo dodatni lub niejednoznaczny. Wówczas lekarz może zlecić wykonanie innego badania na obecność bakterii, np. testu oddechowego lub badania kału w kierunku antygenów H. pylori.  

Test ureazowy ma bardzo wysokie parametry czułości i swoistości. Oznacza to, że stosunkowo rzadko daje on wyniki fałszywie dodatnie lub fałszywie ujemne. 

Test ureazowy można wykonać w pracowni endoskopowej. Jest to możliwe zarówno podczas pobytu w szpitalu, jak i w trybie ambulatoryjnym. Tego typu pracownie są dostępne w całej Polsce. Badanie można przeprowadzić w ramach refundacji NFZ, na podstawie skierowania. Wówczas jest ono wykonywane bezpłatnie, a czas oczekiwania, w zależności od ośrodka, wynosi do 3 miesięcy. Jest także możliwość przeprowadzenia odpłatnej gastroskopii z testem ureazowym. Cena takiego badania waha się w granicach 200-300 zł. Niektóre pracownie proponują też gastroskopię w znieczuleniu ogólnym. Wówczas do ceny zabiegu należy doliczyć kolejne 200 zł. 

Test ureazowy a powikłania

Sam test ureazowy nie daje żadnych powikłań. Gastroskopia również jest badaniem bezpiecznym. Powikłania zdarzają się bardzo rzadko i dotyczą głównie zabiegów terapeutycznych, np. podczas tamowania krwawienia z przełyku. 

Twoje sugestie

Dokładamy wszelkich starań, aby podane zdjęcie i opis oferowanych produktów były aktualne, w pełni prawidłowe oraz kompletne. Jeśli widzisz błąd, poinformuj nas o tym.

Zgłoś uwagi

Polecane artykuły

  • Progesteron – badanie, normy, niedobór, nadmiar, interpretacja wyników badania. Progesteron a ciąża

    Badanie poziomu progesteronu jest jednym z oznaczeń, któremu najczęściej towarzyszy ocena poziomu FSH, LH, testosteronu i prolaktyny, podczas prowadzenia procesu diagnostycznego PCOS, czyli zespół policystycznych jajników lub zaburzeń miesiączkowania. Niski poziom progesteronu jest bardzo niekorzystny dla kobiet, które pragną zajść w ciążę, ponieważ hormon ten umożliwia zagnieżdżenie i utrzymanie się zarodka w błonie śluzowej macicy. Z kolei podwyższony poziom progesteronu może świadczyć o wystąpieniu torbieli, a nawet raku jajników, guzach nadnerczy i niewydolności wątroby. Jak należy się przygotować do badania hormonu progesteronowego, czy na pobranie krwi trzeba być na czczo i  ile kosztuje oznaczenie stężenia progesteronu we krwi? Odpowiedzi na te i i inne pytania znajdują się w niniejszym artykule.

  • Erytropoetyna (EPO) – badanie, normy, interpretacja wyników

    Badanie erytropoetyny (EPO) jest wskazane podczas prowadzenia procesu diagnostycznego chorób krwi i nerek. Dzięki analizie poziomu erytropoetyny, możliwe jest kontrolowanie odpowiedzi na wdrożone leczenie anemii, nadkrwistości i niedokrwistości. Wysoki poziom EPO jest charakterystyczny dla sportowców, którzy swoje treningi odbywają w terenach górskich, ale także, co ciekawe, dla osób palących papierosy. Badanie poziomu erytropoetyny często towarzyszy analizie morfologii krwi i  hematokrytowi. Jaka jest norma EPO we krwi, czy do badania erytropoetyny należy zgłosić się na czczo i czy stosowanie EPO przez sportowców jest równoznaczne ze stosowaniem dopingu? Na te i inne pytania odpowiedzi znajdują się w niniejszym artykule.

  • Estrogen – badanie, normy, niedobór, nadmiar, interpretacja wyników badania krwi

    Badanie poziomu estrogenów jest jednym z głównych parametrów, który jest analizowany, kiedy lekarz specjalista (endokrynolog, ginekolog czy dermatolog) próbuje ustalić przyczynę długotrwałego braku miesiączki, zaburzeń dojrzewania płciowego, funkcji jajników, niekontrolowanych zmian masy ciała, a także niepokojących objawów natury dermatologicznej, takich jak np. trądzik. Poziom estrogenów kobiety w ciąży różni się od zakresów referencyjnych dla nieciężarnych pacjentek. Jak należy się przygotować do pobrania krwi, jakie są objawy nadmiaru i niedoboru estrogenów i czy badanie poziomu tych hormonów jest refundowane? Odpowiedzi na te pytania znajdują się w niniejszym artykule.

  • Estriol – badanie, normy, niedobór, nadmiar, interpretacja wyników badania. Estriol wolny w ciąży

    Estriol to hormon produkowany głównie podczas ciąży przez łożysko i nadnercza płodu. Norma estriolu w organizmie kobiety ciężarnej może być nawet 1000 razy wyższa niż ta w organizmie pacjentki niebędącej w ciąży, u której stężenie tego hormonu jest znikome. Razem z badaniem estriolu należy wykonać oznaczenie innych parametrów krwi, takich jak wolny estriol, (β-hCG) i AFP. Obniżony poziom estriolu w wyniku badań może świadczyć o wystąpieniu u płodu wad chromosomalnych w postaci zespołu Downa, Edwardsa oraz wad morfologicznych cewy nerwowej prawidłowej. Jak należy przygotować się do pobrania krwi, jak interpretować wynik badania estriolu w pierwszym, drugim i trzecim trymestrze ciąży i ile kosztuje oznaczenie stężenia hormonu we krwi? Odpowiedzi na te pytania znajdują się w niniejszym artykule.

  • anty-TPO – norma, wysokie, niskie. Kiedy należy wykonać oznaczenie aTPO? Cena i skierowanie na badanie

    Badanie poziomu anty-TPO, czyli autoprzeciwciał skierowanych przeciwko peroksydazie tarczycowej, najczęściej zleca się pacjentkom, u których podejrzewa się chorobę autoimmunologiczną tarczycy, jaką jest np. Hashimoto. W celu sprawdzenia tego parametru należy w laboratoryjnym punkcie pobrań oddać krew o dowolnej porze dnia, bez konieczności bycia na czczo. Najczęściej anty-TPO oznacza się wraz z określeniem poziomu innych parametrów hormonalnych należących do tzw. panelu tarczycowego, czyli TSH, FT3 i FT4, anty-TG i TG. Ile kosztuje badanie anty-TPO i jakie są jego normy? Odpowiedzi na te pytania znajdują się w niniejszym artykule.

  • Rezonans magnetyczny (MRI) nadgarstka – badanie, wskazania, przeciwwskazania, refundacja, cena i skierowanie na prześwietlenie

    Rezonans magnetyczny nadgarstka to bezbolesne i nieinwazyjne badanie obrazowe, które wykonuje się najczęsciej wówczas, kiedy dojdzie do urazu tego obszaru. Dotyczy to zarówno kości, jak i ścięgien nadgarstka. MRI może zostać przeprowadzone z wykorzystaniem kontrastu lub bez środka cieniującego. Do wykonania rezonansu magnetycznego konieczne jest posiadanie skierowania lekarskiego, a samo prześwietlenie może być refundowane przez Narodowy Fundusz Zdrowia. Jak wygląda MR nadgarstka, ile kosztuje i czy do badania przystępuje się na czczo? Odpowiedzi na te pytania znajdują się w niniejszym artykule.

  • FT4 – normy, za wysokie, za niskie. Jak interpretować wyniki badania?

    Badanie poziomu FT4 (tyroksyny) jest oznaczeniem hormonalnym, które pozwala ocenić, czy tarczyca działa prawidłowo. Aby właściwie zinterpretować wyniki FT4, należy dokonać porównania jego wartości z FT3 – trójjodotyroniną i TSH – hormon tyreotropowy. Tyroksyna jest jednym z tzw. hormonów aktywności życiowej, ponieważ dociera do każdej komórki ciała, przez co wpływa na szereg procesów fizjologicznych determinujących stan zdrowia. Czy do badania FT4 trzeba być na czczo i które niepokojące objawy wynikające z zaburzeń pracy tarczycy powinny zostać poddane ocenie, poprzez badanie poziomu tyroksyny? Odpowiedzi na te pytania znajdują się w niniejszym artykule.

  • FT3 – badanie, za wysokie, poniżej normy. Jakie są wskazania do oznaczenia i jak interpretrować wyniki?

    Badanie poziomu FT3 jest jednym z podstawowych oznaczeń hormonalnych krwi, które należy wykonać przy podejrzeniu choroby tarczycy. Nie ma znaczenia, czy objawy wskazują na nadczynność gruczołu czy też na jego niedoczynność, ponieważ w obu przypadkach wskazane jest wykonanie analizy tego stężenia. Badanie najczęściej towarzyszy ocenie innych hormonów oraz obliczeniu stosunku FT3 do FT4 (tzw. konwersji trójjodotryoniny do tyroksyny) i porównaniu tychże do poziomu TSH. Jak należy się przygotować do badania, czy do pobrania krwi trzeba być na czczo oraz na co wskazuje podwyższony i obniżony poziom FT3? Odpowiedzi na te pytania znajdują się w niniejszym artykule.

Porozmawiaj z farmaceutą
Infolinia: 800 110 110

Zadzwoń do nas jeśli potrzebujesz porady farmaceuty.
Jesteśmy dla Ciebie czynni całą dobę, 7 dni w tygodniu, bezpłatnie.

Pobierz aplikację mobilną Pobierz aplikację mobilną Doz.pl

Ikona przypomnienie o zażyciu leku.
Zdarza Ci się ominąć dawkę leku?

Zainstaluj aplikację. Stwórz apteczkę. Przypomnimy Ci kiedy wziąć lek.

Dostępna w Aplikacja google play Aplikacja appstore
Dlaczego DOZ.pl
Niższe koszta leczenia

Darmowa dostawa do Apteki
Bezpłatna Infolinia dla Pacjentów.

ikona niższe koszty leczenia
Bezpieczeństwo

Weryfikacja interakcji leków.
Encyklopedia leków i ziół

Ikona encklopedia leków i ziół
Wsparcie w leczeniu

Porady na czacie z Farmaceutą.
E-wizyta z lekarzem specjalistą.

Ikona porady na czacie z farmaceutą
Newsletter

Bądź na bieżąco z DOZ.pl

Ważne: Użytkowanie Witryny oznacza zgodę na wykorzystywanie plików cookie. Szczegółowe informacje w Regulaminie.

Zamnij