blokada kręgosłupa
Mateusz Burak

Blokada kręgosłupa – czym jest, jak przebiega, kiedy jest wskazana?

Nadtwardówkowe wstrzyknięcie steroidu to minimalnie inwazyjna procedura w porównaniu do zabiegów chirurgicznych. Pozwala złagodzić ból szyi, ramion, pleców lub nóg, w zależności od lokalizacji procesu zapalnego dotyczącego nerwów rdzeniowych. Celem jest zazwyczaj redukcja bólu tak, aby można było wznowić proces leczenia z wykorzystaniem fizjoterapii i odzyskać możliwość wykonywania codziennych czynności bez uporczywych dolegliwości.

Blokada kręgosłupa – co to takiego? Jakie daje efekty?

Zastrzyk nadtwardówkowypowszechnie nazywany blokadą kręgosłupato iniekcja leków. Obejmuje zarówno kortykosteroid, jak i środek znieczulający w postaci lidokainy. Leki są dostarczane do przestrzeni zewnątrzoponowej kręgosłupa, czyli obszaru znajdującego się pomiędzy strukturą kostną kręgu a workiem oponowym otaczającym nerwy rdzeniowe oraz sam rdzeń kręgowy.

Zastrzyki z wykorzystaniem środków w postaci kortykosteroidów mają za zadanie zmniejszanie stanu zapalnego, dzięki czemu są skuteczne po podaniu bezpośrednio w bolesny obszar. Niestety, iniekcja nie powoduje zniknięcia problemu. Lek działa jedynie na nerwy rdzeniowe, wypłukując pewien rodzaj białek, które przyczyniają się do powstania obrzęku.  

Blokada kręgosłupa – w jakich przypadkach się ją stosuje?

Blokady przeciwbólowe kręgosłupa wykonuje się w różnych przypadkach. Bardzo wielu pacjentów może odnieść korzyści z zastrzyku nadtwardówkowego. Blokady w kręgosłup są rekomendowane dla pacjentów, którzy prezentują następujące schorzenia i objawy:

  • zwężenie kanału kręgowego oraz ucisk na korzenie nerwów rdzeniowych – taki stan często doprowadza do dolegliwości bólowych w obrębie pleców, kończyn dolnych oraz górnych, utrudnia chodzenie oraz wykonywanie czynności codziennych,
  • kręgozmyk – samoistne powolne zsuwanie się jednego z kręgów kręgosłupa może wywołać podobne objawy co stenoza; dzieje się tak, ponieważ w tym przypadku również dochodzi do ucisku na korzenie nerwów rdzeniowych.  
  • przepuklina krążka międzykręgowego – pojawienie się dolegliwości bólowych również jest związane z uciskiem na nerwy rdzeniowe przez zawartość krążka międzykręgowego,
  • zmiany zwyrodnieniowe krążka międzykręgowego – eksploatacja dysków, ich starzenie się powoduje stopniowe ograniczenie przestrzeni międzykręgowej, uszkodzenie struktury krążka oraz generuje pojawianie się wyrośli kostnych.  

Blokada bólu kręgosłupa nie powinna być wykonywana u osób, które posiadają infekcję lub są narażone na ryzyko krwawienia. Dodatkowo zastrzyk może generować wzrost poziomu cukru we krwi u pacjentów z cukrzycą. Może również dojść do tymczasowego podniesienia wartości ciśnienia tętniczego krwi. U pacjentów z jaskrą może dochodzić do wzrostu ciśnienia wewnątrz gałki ocznej. Wykorzystywane podczas iniekcji promieniowanie jonizujące jest szkodliwe dla rozwijającego się płodu. W ciąży zabieg ten jest więc przeciwwskazany.  

Powiązane produkty

Zastrzyk na ból kręgosłupa – jak wygląda zabieg? Ile kosztuje?

Sama procedura zabiegowa trwa od 15 do 45 minut. Po tym okresie następuje rekonwalescencja. Zabieg nie jest refundowany na NFZ. Ile kosztuje zastrzyk? Cena waha się w granicach 1800–3000 zł. Zabieg odbywa się pod kontrolą promieni rentgenowskich i z użyciem miejscowego znieczulenia. Pacjent pozostaje więc cały czas świadomy i przytomny. W celu złagodzenia stresu związanego z zabiegiem dodatkowo podaje się środek uspokajający w formie doustnej. Metoda fluoroskopii pozwala na obserwację i precyzyjne podanie środka leczniczego do przestrzeni nadtwardówkowej.

Pacjenci podczas podawania blokady kręgosłupa – czy to szyjnego, czy lędźwiowego – odczuwają raczej dyskomfort w postaci ucisku niż ból. Podczas ostatniego etapu, czyli podania środka leczniczego, wstrzykiwanie odbywa się dopiero po precyzyjnym umieszczeniu igły. Następnie zostaje ona ewakuowana i utylizowana. W zależności od lokalizacji bólu jednorazowo można ostrzyknąć kilka poziomów kręgosłupa.  

Ból kręgosłupa po blokadzie, skutki uboczne  

Do możliwych skutków ubocznych zalicza się ból kręgosłupa po blokadzie. Potencjalne ryzyko związane z wkłuciem igły obejmuje także możliwe występowanie bólów głowy. Mogą wystąpić infekcje, krwawienia, reakcje alergiczne lub rzadziej uszkodzenia w postaci ubytków neurologicznych takich jak niedowład, porażenie nerwów.  

Blokada w kręgosłup – przeciwwskazania

Przeciwwskazania do zabiegów takich jak blokada kręgosłupa obejmują reakcje alergiczne na leki wykorzystywane do iniekcji, ciążę, zaburzenia układu krzepnięcia oraz niektóre problemy dermatologiczne. 

Rehabilitacja po blokadzie kręgosłupa

Większość pacjentów po blokadzie kręgosłupa natychmiast może chodzić. Przejściowo może pojawiać się drętwienie kończyn dolnych. Pełna aktywność może być wznowiona już następnego dnia. Ból wokół miejsca wstrzyknięcia można złagodzić, stosując okłady z woreczków z lodem lub zimne kompresy. W przypadku, kiedy dolegliwości osiągają dużą intensywność podaje się środki przeciwbólowe i przeciwzapalne. Należy unikać stosowania ciepła w miejscu zabiegu przez około 72 godziny, gdyż mogłoby to zaostrzyć stan zapalny.

Rehabilitacja po blokadzie kręgosłupa może być prowadzona w sposób intensywny, gdyż dolegliwości bólowe ustępują. Możliwe do wykorzystania są wszelkie koncepcje i metody typu McKenzie, PNF, terapia manualna, masaż, osteopatia oraz czynniki fizykalne, które w połączeniu z terapią ruchową będą miały na celu przywrócenie pełnej funkcji kręgosłupa oraz zapobieganie nawrotom epizodów bólowych w przyszłości. 

  1. K. Hashizume, A. Fujiwara, K. Watanabe, M. Kamihara, S. Iwasaki, H. Yamagami, A Prospective Comparison of CT-Epidurogram Between Th1-Transforaminal Epidural Injection and Th1/2-Parasagittal Interlaminar Epidural Injection for Cervical Upper Limb Pain, „Pain Physician Journal”, nr 22 2019.
  2. R. Przkora, M. P. Kinsky, S. R. Fisher, C. Babl i in., Functional Improvements Utilizing the Short Physical Performance Battery (SPPB) in the Elderly after Epidural Steroid Injections, „Current Pain and Headache Reports”, nr 23 2019.
  3. P. Jani, H. L. Morley, N. Shetty, Iatrogenic adrenal suppression following caudal epidural and facet joint injection, „BMJ Case Reports”, nr 12 2019.
  4. B. Duszynski, Spine Intervention Society Position Statement on Best Practices for Epidural Steroid Injections in the Setting of a Preservative-Free Dexamethasone Shortage, „Pain Medicine”, nr 20 2019.
  5. S. Jain, M. Malinowski, P. Chopra, V. Varshney, T. R. Deer, Intrathecal drug delivery for pain management: recent advances and future developments, „Expert Opinion on Drug Delivery”, nr 16 2019.

Twoje sugestie

Dokładamy wszelkich starań, aby podane zdjęcie i opis oferowanych produktów były aktualne, w pełni prawidłowe oraz kompletne. Jeśli widzisz błąd, poinformuj nas o tym.

Zgłoś uwagi Ikona

Polecane artykuły

  • Subkliniczna niedoczynność tarczycy – objawy, leczenie

    Tarczyca jako jeden z kluczowych gruczołów układu hormonalnego pełni istotną rolę w regulacji metabolizmu, funkcji sercowo-naczyniowych, a także procesów rozwojowych organizmu. Niedoczynność tarczycy, czyli hipotyreoza, to schorzenie wynikające z niewystarczającej produkcji hormonów tarczycy. Jedną z mniej oczywistych form tej choroby jest subkliniczna niedoczynność tarczycy – stan, który często rozwija się w sposób utajony, przez co trudniej go zdiagnozować i leczyć. Czym dokładnie jest subkliniczna niedoczynność tarczycy? Jakie są jej objawy, przyczyny, sposoby diagnostyki oraz metody terapii?

  • Inhalacje dla dzieci – jak zrobić to dobrze?

    Inhalacja to jedna z podstawowych metod leczenia chorób dróg oddechowych u dzieci. Dzięki tej metodzie możliwe jest miejscowe podawanie leków, które mają za zadanie skutecznie redukować objawy i tym samym pomagać w leczeniu. Jakie korzyści może przynieść inhalacja oraz kto nie powinien być poddawany inhalacjom?

  • Niedoczynność tarczycy i Hashimoto. Objawy, leczenie, suplementacja

    W praktyce medycznej niedoczynność tarczycy i choroba Hashimoto są ze sobą ściśle powiązane, dlatego ich wzajemne zrozumienie jest kluczowe dla właściwego leczenia oraz skutecznej terapii. Niedoczynność tarczycy, niezależnie od przyczyny, prowadzi do zaburzenia produkcji hormonów tarczycy, co może mieć poważne konsekwencje zdrowotne, ponieważ wpływa na funkcjonowanie całego organizmu. Choroba Hashimoto jest natomiast jedną z głównych przyczyn niedoczynności tarczycy.

  • Wirus hMPV – jakie są objawy zakażenia? Kto jest szczególnie narażony? Jak leczyć?

    Zimowe miesiące to okres wzmożonego ryzyka chorób układu oddechowego, który często nazywany jest sezonem wysokim. Ostatnio coraz częściej mówi się o wirusie hMPV, szczególnie w Chinach. Od kilkunastu godzin temat ten zyskuje na znaczeniu również w Europie – pierwsze przypadki infekcji wirusem wykryto w Portugalii.

  • Mykoplazma u dzieci i dorosłych – przyczyny, objawy, leczenie

    Mykoplazma to popularne określenie zakażenia wywołanego przez bakterię Mycoplasma pneumoniae, które dotyka głównie dzieci i młodzieży. Jego objawy dotyczą najczęściej górnych dróg oddechowych, ale infekcja może też mieć postać zapalenia płuc (mykoplazmatyczne zapalenie płuc).

  • Gradówka – co to jest i jak wygląda? Przyczyny, objawy, leczenie

    Gradówka jest jednym z najczęściej występujących schorzeń okulistycznych i dotyka osoby w różnym wieku. Jakie są przyczyny i objawy gradówki? Jakie mogą być konsekwencje dla zdrowia, jeśli nie jest odpowiednio leczona?

  • Grypa typu B – objawy, leczenie, możliwe powikłania

    Grypa typu B to sezonowa infekcja wirusowa, która często atakuje w miesiącach jesienno-zimowych. Charakteryzuje się nagłym początkiem, wysoką gorączką, bólem mięśni i osłabieniem, które mogą znacząco wpływać na codzienne funkcjonowanie. Chociaż większość przypadków przebiega łagodnie, nieleczona grypa typu B może prowadzić do groźnych powikłań, takich jak zapalenie płuc czy zaostrzenie chorób przewlekłych. Dowiedz się, jak rozpoznać objawy, skutecznie leczyć infekcję i minimalizować ryzyko komplikacji.

  • Ptasia grypa – przyczyny, objawy u ludzi, leczenie

    Ptasia grypa to zakaźna choroba wirusowa wywoływana przez różne szczepy wirusa grypy typu A, które naturalnie występują w populacjach ptaków. Wirusy te mogą przenosić się między ptakami, a w określonych przypadkach mogą zakażać także inne gatunki, w tym ludzi.

Porozmawiaj z farmaceutą
Infolinia: 800 110 110

Zadzwoń do nas jeśli potrzebujesz porady farmaceuty.
Jesteśmy dla Ciebie czynni całą dobę, 7 dni w tygodniu, bezpłatnie.

Pobierz aplikację mobilną Pobierz aplikację mobilną Doz.pl

Ikona przypomnienie o zażyciu leku.
Zdarza Ci się ominąć dawkę leku?

Zainstaluj aplikację. Stwórz apteczkę. Przypomnimy Ci kiedy wziąć lek.

Dostępna w Aplikacja google play Aplikacja appstore
Dlaczego DOZ.pl
Niższe koszta leczenia

Darmowa dostawa do Apteki
Bezpłatna Infolinia dla Pacjentów.

ikona niższe koszty leczenia
Bezpieczeństwo

Weryfikacja interakcji leków.
Encyklopedia leków i ziół

Ikona encklopedia leków i ziół
Wsparcie w leczeniu

Porady na czacie z Farmaceutą.
E-wizyta z lekarzem specjalistą.

Ikona porady na czacie z farmaceutą
Newsletter

Bądź na bieżąco z DOZ.pl

logo Telemedi

Usługę zdalnej konsultacji z lekarzem świadczy Telemedi.
Regulamin świadczenia usługi dostępny jest tutaj.