Sposoby na cofanie się treści żołądkowej do jamy ustnej u dzieci - portal DOZ.pl
Ulewanie u noworodka i niemowlaka – kiedy powinno zaniepokoić?
Katarzyna Makos

Ulewanie u noworodka i niemowlaka – kiedy powinno zaniepokoić?

Ulewanie u noworodka i niemowlaka to mimowolne cofanie się treści żołądkowej do jamy ustnej dziecka. Regurgitację uznaje się za zjawisko fizjologiczne, które mija samoistnie, wynika ono bowiem z niedojrzałości układu pokarmowego malucha. Jeżeli ulewanie nie prowadzi do wystąpienia trudności z karmieniem czy zaburzeń wzrastania, nie ma potrzeby włączania leczenia. Jeśli natomiast pojawiają się wyraźne sygnały ze strony dziecka, że odczuwa ono dyskomfort bądź ból, a także gdy ulewanie ma charakter chlustający i trudno odróżnić je od wymiotów, należy pilnie skonsultować się z pediatrą.

Ulewanie u noworodka i niemowlaka – co to jest? Ulewanie a wymioty u dziecka

Ulewanie, czyli inaczej regurgitacje, to mimowolne, pozbawione wyraźnego wysiłku ze strony dziecka, cofanie się treści żołądkowej do jamy ustnej, występujące bardzo często u niemowląt w krótkim czasie po karmieniu. Epizody ulewań mogą być bardzo częste i obfite, ale jeśli nie powodują u dziecka dyskomfortu, niepokoju lub nie prowadzą do trudności z karmieniem czy zaburzeniami wzrastania, to uznaje się je za całkowicie fizjologiczne. 

W razie jakichkolwiek wątpliwości należy zgłosić się do lekarza, aby zbadał i ocenił dziecko pod kątem objawów alarmowych, będących wskazaniem do pogłębienia diagnostyki. 

Wymioty różnią się natomiast od ulewań tym, że występują pod wpływem zwiększonego ciśnienia w przewodzie pokarmowym na skutek skurczu żołądka, przepony i mięśni tłoczni brzucha. Zazwyczaj są to duże objętości. Wymioty u niemowlęcia stanowczo wymagają dalszej diagnostyki i wykluczenia takich chorób, jak zwężenie odźwiernika, infekcja (nie tylko przewodu pokarmowego), wzmożone ciśnienie śródczaszkowe i wiele innych.

Ulewanie u noworodka i niemowlaka – przyczyny

Podłożem ulewania u małych dzieci jest niedojrzałość ich przewodu pokarmowego. Wpływ na to ma nieco inna budowa anatomiczna – krótki przełyk, rozwarty tzw. kąt Hisa (kąt między przełykiem a dnem żołądka), zmniejszona pojemność żołądka w stosunku do objętości spożytego pokarmu (dodatkowo opróżnianie żołądka jest wolniejsze przy jego dużym wypełnieniu) oraz zmniejszone napięcie zwieracza dolnego przełyku. 

Polecane dla Ciebie

Sposoby na ulewanie u noworodka i niemowlaka. Ulewanie a właściwe karmienie i odbijanie dziecka po posiłku

Ulewania zazwyczaj ustają u dzieci do 12–18 miesiąca życia – sprzyja temu przyjmowanie częściej pozycji siedzącej niż ma to miejsce u niemowląt. W przypadku, gdy ulewania są bardzo częste lub obfite można zastosować mieszanki zagęszczające pokarm (oznaczone symbolem AR) – jest to najczęściej mączka chleba świętojańskiego lub skrobia ryżowa. Jeśli dziecko zjada jednorazowo duże porcje mleka, to powinno się je zredukować objętościowo na rzecz częstszego karmienia.

Nie należy też przed lub po karmieniu przepajać malucha wodą, wyjątek stanowią takie stany, jak gorączka, wymioty, biegunka. Do regurgitacji może predysponować połykanie powietrza w trakcie jedzenia, dlatego pomocne może być odbijanie dziecka po każdym karmieniu lub zastosowanie antykolkowych smoczków ograniczających połykanie powietrza.

Ulewanie u noworodka i niemowlaka – kiedy udać się do lekarza? Jak odróżnić ulewanie od choroby refluksowej?

Nadmierne ulewanie może występować w przypadku alergii pokarmowej. Z racji tego, że najczęstszym alergenem jest białko mleka krowiego, warto zasięgnąć porady lekarza.

Dowiedz się, jak rozpoznać skazę białkową.

Pod jego kontrolą można wprowadzić na 2–4 tygodnie dietę bez białka mleka krowiego u matki karmiącej piersią, a u dziecka karmionego mlekiem modyfikowanym – hydrolizat). Z pewnością konsultacji pediatrycznej będą wymagać dzieci, u których ulewanie stanowi widoczny problem i powoduje u niemowląt dyskomfort, ból w trakcie połykania, prowadzi do zahamowania rozwoju fizycznego, problemów z karmieniem, częstych zakażeń dróg oddechowych. Właśnie takie objawy mogą wskazywać na chorobę refleksową przełyku, czyli zapalenie błony śluzowej na skutek drażnienia przez cofającą się treść żołądkową.

  1. P. Albrecht, M. Dziekiewicz, Ulewanie-praktyczny poradnik, „Pediatra po Dyplomie” 2016, nr 5.
  2. A. Rybak, Wymioty i ulewania, „Pediatria po Dyplomie” 2012, t. 16, nr 1.
  3. F. Indrio, G. Riezzo, F. Raimondi i in., Regurgitation in healthy and non healthy infants, “Italian Journal of Pediatrics” 2009, t. 35, s.39–51.

Twoje sugestie

Dokładamy wszelkich starań, aby podane zdjęcie i opis oferowanych produktów były aktualne, w pełni prawidłowe oraz kompletne. Jeśli widzisz błąd, poinformuj nas o tym.

Zgłoś uwagi Ikona

Polecane artykuły

  • SIDS – syndrom nagłej śmierci noworodków

    Śmierć łóżeczkowa oznacza nagłą śmierć na pozór zdrowego dziecka poniżej 1. roku życia podczas snu. Przyczyna zgonu maluszka nie zostaje jednoznacznie ustalona, lecz znane są czynniki zwiększające ryzyko wystąpienia SIDS. W jaki sposób można zapobiec nagłej śmierci łóżeczkowej?

  • Ochrona dziecka przed upałem – o czym warto pamiętać?

    Odwodnienie, potówki, poparzenia słoneczne czy udar cieplny – to konsekwencje złej ochrony dziecka w czasie upału. Co robić, aby do nich nie dopuścić? Dowiedz się więcej, jak możesz skutecznie ochronić dziecko przed upałem. 

  • Sapka niemowlęca – czym jest? Co robić, gdy się pojawi?

    Sapka powstaje na skutek niedrożności nosa noworodka lub niemowlęcia i objawia się utrudnionym oddechem i męczliwością podczas karmienia. Czy jest groźna? Co robić, gdy u małego dziecka wystąpi sapka? Kiedy należy udać się do lekarza? Podpowiadamy.

  • Zapalenie spojówek u dzieci – przyczyny, objawy, leczenie

    Zapalenie spojówek u dzieci może mieć kilka przyczyn. Przeważnie ma ono podłoże bakteryjne, rzadziej wirusowe, dość często występuje także alergiczne zapalenie spojówek. Objawy, które się wówczas pojawiają to przede wszystkim świąd oczu, przekrwienie spojówek, obrzęk powiek oraz śluzowa lub ropna wydzielina sklejająca rzęsy. Leczenie zapalenia spojówek u pacjentów pediatrycznych jest uzależnione od czynnika, który go wywołał i może trwać od 5 dni do nawet kilku tygodni.

  • Zaburzenia łaknienia u dzieci – co robić, gdy dziecko jest niejadkiem?

    Zaburzenia łaknienia u dzieci, objawiające się obniżonym apetytem lub wybiórczością pokarmową, mogą mieć rozmaite przyczyny. Mogą być stanem fizjologicznym, niewymagającym leczenia (często dotyczy to dzieci w wieku od 1 do 5 lat), lecz mogą również być objawem choroby (np. schorzeń układu pokarmowego, oddechowego, nerwowego). Problemy z apetytem nierzadko towarzyszą dzieciom z zaburzeniami ze spektrum autyzmu, mogą mieć także podłoże emocjonalne. Zaburzenia łaknienia często wymagają wielospecjalistycznego podejścia – współpracy pediatry, lekarzy specjalistów, logopedy, psychologa.

  • Syndrom zapomnianego dziecka – czy można mu zapobiec?

    Przypadki pozostawienia dziecka w zamkniętym samochodzie zdarzają się i zdarzyć się mogą każdemu rodzicowi lub opiekunowi – wniosek ten, choć niewiarygodny, jest jednak prawdziwy. Wyniki badań pokazują bowiem, że tak działa ludzki mózg – w pewnych okolicznościach można zapomnieć nawet o dziecku będącym z nami w samochodzie. „Zapomnieć” wskazuje, że jest to problem pamięci, a nie wynik zaniedbania, o który tak często podejrzewani są rodzice lub opiekunowie. 

  • Co zrobić, aby jak najlepiej stymulować rozwój mowy u najmłodszych?

    Rozwój mowy u dziecka to długi i skomplikowany proces, który przebiega etapami przez znaczący czas jego życia. Mając na uwadze znaczenie mowy w życiu społecznym, a także złożoność procesu kształtowania się jej, konieczne jest, aby jak najlepiej wspierać w tym dziecko – jak najlepiej to zrobić?  

  • Jak przygotować dziecko do pierwszych dni w przedszkolu? 11 sprawdzonych sposobów

    W jaki sposób pomóc dziecku w przygotowaniach do pójścia do przedszkola? Poznaj 11 sprawdzonych porad eksperta DOZ.pl, dotyczących tego, jak ułatwić dziecku rozpoczęcie nowego etapu w życiu i sprawić, by było ono naprawdę szczęśliwym przedszkolakiem. 

Porozmawiaj z farmaceutą
Infolinia: 800 110 110

Zadzwoń do nas jeśli potrzebujesz porady farmaceuty.
Jesteśmy dla Ciebie czynni całą dobę, 7 dni w tygodniu, bezpłatnie.

Pobierz aplikację mobilną Pobierz aplikację mobilną Doz.pl

Ikona przypomnienie o zażyciu leku.
Zdarza Ci się ominąć dawkę leku?

Zainstaluj aplikację. Stwórz apteczkę. Przypomnimy Ci kiedy wziąć lek.

Dostępna w Aplikacja google play Aplikacja appstore
Dlaczego DOZ.pl
Niższe koszta leczenia

Darmowa dostawa do Apteki
Bezpłatna Infolinia dla Pacjentów.

ikona niższe koszty leczenia
Bezpieczeństwo

Weryfikacja interakcji leków.
Encyklopedia leków i ziół

Ikona encklopedia leków i ziół
Wsparcie w leczeniu

Porady na czacie z Farmaceutą.
E-wizyta z lekarzem specjalistą.

Ikona porady na czacie z farmaceutą
Newsletter

Bądź na bieżąco z DOZ.pl

Ważne: Użytkowanie Witryny oznacza zgodę na wykorzystywanie plików cookie. Szczegółowe informacje w Regulaminie.

Zamnij