Czym jest mukormykoza? Dlaczego "czarny grzyb" atakuje chorych na COVID-19?
Justyna Piekara

Czym jest mukormykoza? Dlaczego "czarny grzyb" atakuje chorych na COVID-19?

To nie koniec niespodzianek związanych z pandemią COVID-19. W ostatnich miesiącach infekcje wywołane przez grzyby są coraz częściej zgłaszane przez pacjentów, którzy wracają do zdrowia po COVID-19. Sytuacja jest szczególnie trudna w Indiach. Dowiedz się, czym jest i w jaki sposób objawia się mukormykoza? Czy choroby grzybicze są bardziej niebezpieczne niż nam się wydaje?

Mukormykoza – czym się objawia? Dlaczego może być zagrożeniem dla osób z COVID-19?

Mukormykoza (lub tzw. czarny grzyb) to infekcja wywołana przez grupę pleśni zwanych mucormycetes, które powszechnie występują w środowisku. Najczęściej atakuje zatoki lub płuca po inhalacji zarodników grzybów z powietrza. Może również wystąpić na skórze po skaleczeniu, oparzeniu lub innym urazie.

Objawy skórne, takie jak zaczerwienienie, obrzęk, pęcherze i wrzody lub czernienie tkanki skórnej, mogą wystąpić w dowolnej części ciała i mają tendencję do rozprzestrzeniania się. Schorzeniu mogą towarzyszyć gorączka i ból głowy, przekrwienie oraz ból nosa lub zatok, a także dolegliwości ze strony układu oddechowego – kaszel, duszności i ból w klatce piersiowej.

Choroba występuje rzadko i nie jest zaraźliwa, ale osoby z poważnie osłabionym układem odpornościowym są na nią bardziej podatne. W grupie szczególnego ryzyka znajdują się pacjenci z cukrzycą, nowotworami, zakażone wirusem HIV, ale też po operacjach chirurgicznych oraz chorzy na COVID-19.

Sterydy ratują życie w ciężkich przypadkach infekcji SARS-CoV-2, ale jednocześnie sprawiają, że pacjent staje się bardziej podatny na infekcje bakteryjne i grzybicze. Oprócz słabszej reakcji immunologicznej, choroba koronawirusowa wywołuje uszkodzenia płuc, przez co usuwanie zarodników jest utrudnione.

Trudna sytuacja w Indiach

Infekcje grzybicze, ponieważ są czymś powszechnym, są postrzegane jako uciążliwe, ale niegroźne przypadłości. Tymczasem wśród 28,4 miliona przypadków zakażeń SARS-CoV-2, mukormykoza dotyka prawie 12 tysięcy pacjentów z obniżoną odpornością. 

Obecnie większa świadomość istnienia problemu może pozwolić lekarzom w Indiach na wcześniejsze rozpoznanie przypadków, jednak kryzys systemu opieki zdrowotnej i jego niedofinansowanie sprawia, że nie można zagwarantować skutecznej diagnostyki i leczenia wielu osobom. Wczesne rozpoznanie choroby jest trudne i często wymaga wykonania biopsji lub tomografii komputerowej. Z tego powodu mukormykoza ma wysoki wskaźnik śmiertelności w tym rejonie świata. Według aktualnych prasowych doniesień w Indiach brakuje leków przeciwgrzybiczych, które mogłyby poprawić aktualną sytuację.

Zanim zapanowała epidemia SARS-CoV-2, Indie zgłaszały znacznie większą częstość występowania mukormykozy niż kraje o wysokim dochodzie, gdzie brak dostępu do opieki zdrowotnej i jej niedofinansowanie prowadzą do większego obciążenia chorobami grzybiczymi. Wskaźniki te są związane m.in. z występowaniem cukrzycy w Indiach, gdzie przypadki tej choroby są słabo kontrolowane za pomocą leków lub niezdiagnozowanie z powodu braku dostępu do usług zdrowotnych. Podobna sytuacja dotyczy Pakistanu, Nepalu i Bangladeszu, jednak nie zostały tak bardzo doświadczone przez COVID-19, ze względu na mniejszą gęstość zaludnienia i wynikającą z tego faktu mniejszą transmisję wirusa.

Powiązane produkty

Infekcje grzybicze – niedoceniane zagrożenie

Globalny Fundusz Działań na rzecz Zakażeń Grzybiczych (ang. Global Action Fund for Fungal Infections, GAFFI) podkreśla, że zagrożenia ze strony grzybów są znacznie bardziej rozpowszechnione niż większość z nas sądzi. Prawie miliard ludzi ma grzybice skóry, co sprawia, że choroba ta jest tylko nieznacznie mniej powszechna na świecie niż bóle głowy i próchnica zębów. Ponad pół miliona osób traci wzrok z powodu grzybiczego zapalenia rogówki, astma grzybicza jest diagnozowana u około 10 milionów, a aspergiloza płuc około 3 milionów ludzi rocznie. Szacuje się, że ponad 1,5 miliona osób umiera z powodu chorób grzybiczych.

Zmiany klimatyczne spowodowały wzrost zachorowalności na wiele chorób grzybowych. Istnieje przekonanie, że zmiana klimatu i związana z nią adaptacja grzybów może wpłynąć na ich zdolność do infekowania ludzi. Co więcej, duże obawy budzi ich oporność na środki przeciwdrobnoustrojowe.

Autorzy artykułu opublikowanego w „PLOS Neglected Tropical Diseases” zwracają uwagę, że problem chorób grzybiczych jest ignorowany przez decydentów odpowiedzialnych za sektor zdrowia publicznego, a fundusze przeznaczane na badania są znacznie niższe niż w przypadku innych chorób zakaźnych powodujących podobną śmiertelność. Leki przeciwgrzybicze cieszą się niewielkim zainteresowania sektora farmaceutycznego. Obecnie środki terapeutyczne są ograniczone jedynie do kilku klas leków.

  1. M. McKenna, Why deadly „black fungus” is ravaging COVID patients in India, „scientificamerican.com” [online], https://www.scientificamerican.com/article/why-deadly-black-fungus-is-ravaging-covid-patients-in-india/, [dostęp:] 11.06.2021.
  2. M. Jeong, COVID-19 increases black fungus interaction risk in India, „medicalnewstoday.com” [online], https://www.medicalnewstoday.com/articles/covid-19-increases-black-fungus-infection-risk-in-india, [dostęp:] 11.06.2021.
  3. The „black fungus” epidemic hitting COVID-19 patients in India, „gavi.org” [online], https://www.gavi.org/vaccineswork/black-fungus-epidemic-hitting-covid-19-patients-india, [dostęp:] 11.06.2021.
  4. M. L. Rodrigues, J. D. Nosanchuk, Fungal diseases as neglected pathogens: A wake-up call to public health officials, „PLoS Neglected Tropical Diseases” 14(2), [online] https://doi.org/10.1371/journal.pntd.0007964, [dostęp:] 11.06.2021.

Twoje sugestie

Dokładamy wszelkich starań, aby podane zdjęcie i opis oferowanych produktów były aktualne, w pełni prawidłowe oraz kompletne. Jeśli widzisz błąd, poinformuj nas o tym.

Zgłoś uwagi Ikona

Polecane artykuły

Porozmawiaj z farmaceutą
Infolinia: 800 110 110

Zadzwoń do nas jeśli potrzebujesz porady farmaceuty.
Jesteśmy dla Ciebie czynni całą dobę, 7 dni w tygodniu, bezpłatnie.

Pobierz aplikację mobilną Pobierz aplikację mobilną Doz.pl

Ikona przypomnienie o zażyciu leku.
Zdarza Ci się ominąć dawkę leku?

Zainstaluj aplikację. Stwórz apteczkę. Przypomnimy Ci kiedy wziąć lek.

Dostępna w Aplikacja google play Aplikacja appstore
Dlaczego DOZ.pl
Niższe koszta leczenia

Darmowa dostawa do Apteki
Bezpłatna Infolinia dla Pacjentów.

ikona niższe koszty leczenia
Bezpieczeństwo

Weryfikacja interakcji leków.
Encyklopedia leków i ziół

Ikona encklopedia leków i ziół
Wsparcie w leczeniu

Porady na czacie z Farmaceutą.
E-wizyta z lekarzem specjalistą.

Ikona porady na czacie z farmaceutą
Newsletter

Bądź na bieżąco z DOZ.pl

logo Telemedi

Usługę zdalnej konsultacji z lekarzem świadczy Telemedi.
Regulamin świadczenia usługi dostępny jest tutaj.