Ból pośladka – przyczyny, diagnostyka, leczenie, ćwiczenia na ból w pośladku
Mateusz Burak

Ból pośladka – przyczyny, diagnostyka, leczenie, ćwiczenia na ból w pośladku

Ból pośladka może mieć wiele przyczyn, dlatego tak ważna jest w jego przypadku właściwa diagnostyka. Ból w okolicy pośladka może świadczyć o zmianach zwyrodnieniowych stawu biodrowego oraz kręgosłupa lędźwiowego, o rwie kulszowej czy o przeciążeniu bądź urazie. W zależności od przyczyny dolegliwości, leczenie polega na farmakoterapii lub fizjoterapii (czasami także na połączeniu obu metod). Metody inwazyjne, jak operacja, są stosowane zdecydowanie rzadziej. Jakie ćwiczenia na ból w pośladku przyniosą ulgę?

Ból pośladka – przyczyny

Przyczyn bólu pośladków może być bardzo wiele, jest to częsty problem, z jakim zgłaszają się pacjenci do specjalisty. Źródłem dolegliwości może być podrażnienie niezliczonej ilości struktur anatomicznych (więzadła, nerwy, mięśnie). Ból w pośladku może także oznaczać dysfunkcje kręgosłupa lędźwiowego, problemy z biodrami, zmiany zwyrodnieniowo–wytwórcze czy schorzenia stawów krzyżowo–biodrowych. Stosunkowo rzadko przyczyną jest dysharmonia pracy samego pośladka. 

Ból w pośladku – rwa kulszowa

Ból w pośladku promieniujący na nogę, posiadający różny zasięg na tym odcinku (ból od pośladka do kolana, od pośladka do łydki, od pośladka do pięty) może być oznaką rwy kulszowej. Dysfunkcja pojawia się wtedy, gdy dochodzi do podrażnienia struktury nerwu kulszowego. Przyczyną takiego stanu mogą być np.: przepuklina jądra miażdżystego, zmiany zwyrodnieniowe odcinka lędźwiowego, duże przeciążenia kręgosłupa podczas ciąży. Bardzo charakterystyczne dla rwy kulszowej jest występowanie wspomnianego bólu pośladka z jednoczesnym uczuciem mrowienia w nodze. Pacjenci definiują dolegliwości jako podobne do uczucia porażenia prądem, które zstępują w dół, w kierunku stopy.

Jak rozpoznać rwę kulszową? Czytaj więcej na DOZ.pl

Ból pośladka – zespół mięśnia gruszkowatego (rwa gruszkowata)

Przy podrażnieniu mięśnia gruszkowatego bardzo charakterystyczne jest drętwienie pośladków, a także ból pośladka przy siedzeniu. Objawy te pojawiają się po kilkunastu minutach obciążenia guzów kulszowych, np. podczas siedzenia przez dłuższy czas na twardym krześle. Niezwykle charakterystyczne jest przymusowe ustawienie kończyny dolnej w rotacji zewnętrznej – ból pośladka przy chodzeniu zostaje zredukowany poprzez ustawienie stopy na zewnątrz. Znamienne jest bolesne ograniczenie zakresu ruchomości w stawie biodrowym, a konkretnie rotacji wewnętrznej. Występuje duża tkliwość mięśnia gruszkowatego. Objawy mogą być mylone z objawami rwy kulszowej (ból promieniujący do pośladka, kłucie w pośladku).

Ból pośladków – zwyrodnienie stawu biodrowego

Zmiany zwyrodnieniowo–wytwórcze w obrębie stawu biodrowego powinny stanowić jedno z pierwszych przypuszczeń w diagnostyce różnicowej bólu pośladka. Ze względu na położenie stawu biodrowego jest on elementem łączącym tułów z kończyną dolną, to z kolei sprawia, że pośrednio inicjuje on oraz podtrzymuje dolegliwości w postaci bólu w pośladku i nodze.

Zaawansowana koksartroza (zwyrodnienie stawu biodrowego) przyczynia się do ograniczenia jakości życia pacjenta oraz bardzo wielu nieprzyjemnych dysfunkcji. W procesie diagnostycznym takie zmiany można uwidocznić za pomocą badania RTG. Przy zmianach zwyrodnieniowych stawu biodrowego z różnym nasileniem pojawia się ból pośladka i uda, często także kolana lub samego mięśnia pośladkowego, charakterystyczny jest ból w pośladku podczas chodzenia. Ponadto może występować sztywność, szczególnie po dłuższym okresie pozostawania w bezruchu. Stopniowo narasta ograniczenie zakresu ruchomości i w rezultacie występują przykurcze mięśniowe.

Ból pośladka – przeciążenia i urazy

Do pozostałych możliwych przyczyn bólu pośladka i biodra należą przeciążenia oraz pojawiające się w efekcie punkty spustowe na naprężaczu powięzi szerokiej oraz mięśniach: pośladkowym średnim i pośladkowym mniejszym. Często wśród przyczyn bolącego pośladka podaje się także zmiany urazowe. Na przykład naderwanie przywodzicieli stawu biodrowego może generować ból pośladka promieniujący do pachwiny, ból pod pośladkiem lub ból guza kulszowego podczas siedzenia.

Pośród innych możliwych czynników o charakterze urazowym wyróżnia się jeszcze stłuczenie końcowego odcinka kręgosłupa. Niekontrolowane upadki na pośladki mogą natomiast poskutkować uszkodzeniem kości guzicznej. Objawami mogą być: ból kości ogonowej promieniujący do pośladka, ból kości w pośladku oraz ból mięśni pośladków.

Ból pośladka – inne przyczyny bolącego pośladka

Najnowsze doniesienia naukowe mówią również o powiązaniu dolegliwości z dysfunkcjami obszaru powięzi biodrowo–lędźwiowej. Jej wzmożone napięcie oraz restrykcje przesuwalności mogą znacząco zaburzać równowagę mięśniową w obszarze od potylicy aż do kończyn dolnych, co może wyzwalać ból w pośladkach (zarówno lewego jak i prawego pośladka). Literatura fachowa opisuje także zaburzenia w obszarze miednicy mniejszej, stawów krzyżowo–biodrowych, przejścia piersiowo–lędźwiowego oraz więzadeł miednicy jako potencjalne czynniki wywołujące opisywane dolegliwości. Ich topografia oraz charakter mogą być zróżnicowane. Przykładowo ból pośladka i jądra mogą świadczyć o podrażnieniu więzadła biodrowo–lędźwiowego.

Opisywane są również przypadki bólu pośladka po operacji kręgosłupa, np. po korekcji chirurgicznej skoliozy, mimo braku powikłań (dolegliwości występują podczas chodzenia, pojawia się ból nóg od pośladków w dół). Przegląd literatury onkologicznej wskazuje także na możliwość inicjowania objawów związanych  z toczącym się procesem nowotworowym lub schorzeniami ginekologicznymi. Spowodowane czynnikiem chemicznym dokuczliwości mają swoje charakterystyczne przymioty. Nowotwór jajnika, nowotwór kości czy rozległe torbiele również mogą wywoływać ból pośladków.

Ból pośladka – diagnostyka

Ze względu na złożoną etiologię przyczyn bolących pośladków, olbrzymią rolę odgrywa proces diagnostyczny. Dokładnie zebrany wywiad, ocena za pomocą szeregu testów klinicznych, badanie zakresu ruchomości i siły skupia się nie tylko na samym pośladku, ale także na jego najbliższej okolicy.

Ocenie zostaje poddany staw biodrowy, kręgosłup lędźwiowy oraz wszystkie okoliczne struktury miękkotkankowe. Użyteczne w diagnostyce różnicowej są badania obrazowe, takie jak zdjęcia RTG, rezonans magnetyczny czy tomografia komputerowa. W niektórych przypadkach pomocne może być wykonanie dodatkowo badań laboratoryjnych. 

Powiązane produkty

Ból pośladka – leczenie

Leczenie bolącego pośladka jest mocno uzależnione od przyczyny dolegliwości. W pierwszej kolejności jest to zazwyczaj proces nieinwazyjny, dopiero przy braku skuteczności postępowania zachowawczego można myśleć o procedurach chirurgicznych.

Farmakologia oferuje całą gamę środków przeciwbólowych i przeciwzapalnych, zalecane są niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) w postaci tabletek bądź maści czy żelu. Dobry rezultat odnotowuje się, stosując iniekcje z kwasu hialuronowego oraz bogatopłytkowego osocza. Nie można zapominać, że dieta i styl życia również wpływają na zapobieganie bądź niwelowanie dolegliwości bólowych. Warto dbać o prawidłową masę ciała oraz o odpowiednią, codzienną dawkę ruchu.

Ból pośladka – fizjoterapia

Fizjoterapia oferuje cały wachlarz zabiegów, są to np. zabiegi z zakresu terapii manualnej, masażu, ćwiczeń, suchego igłowania, hirudoterapii, terapii powięziowej, kinesiotapingu, rolowania mięśni oraz całej gamy różnorodnych metod kinezyterapeutycznych. Fizykoterapia odznacza się również bogatą ofertą procedur z zakresu elektroterapii, leczenia zimnem, termoterapii, hydroterapii. Powszechnie wykorzystuje się także falę uderzeniową, ultradźwięki oraz magnetostymulację. Zastosowanie zabiegów zgodnie ze wskazaniami pomaga pozbyć się zapalenia mięśnia pośladkowego, rwy pośladkowej, bólu kości pod pośladkiem czy np. bólu w lewym pośladku przy chodzeniu.

Ból pośladka – ćwiczenia na ból pośladków

Wykonywane ćwiczenia na ból pośladka powinny zawierać rozciąganie oraz wzmacnianie mięśni. Najprostszym przykładem na użytek domowy może być przyciąganie kolan do klatki piersiowej w leżeniu na plecach. Skrajną pozycję należy utrzymać kilkanaście sekund i powtórzyć cały cykl 3–5 razy. Bardzo skuteczne może być także wykorzystanie foam–rollera. Należy usiąść na rolce i wyszukać najbardziej bolesne miejsca. Przesuwając się powoli do przodu i do tyłu, z zatrzymaniem na tych najbardziej bolesnych punktach, dokonujemy kilkuminutowego rolowania. 

Sprawdź akcesoria do ćwiczeń w domu.

Dobrym ćwiczeniem na ból pośladków może okazać się jazda na rowerku stacjonarnym lub na zwykłym rowerze terenowym po równym terenie. Wzmacnianie opisanych partii mięśniowych osiągniemy poprzez zastosowanie pozycji typu plank i utrzymanie jej 8–10 sekund w 3 seriach. Pomocne jest także unoszenie bioder do linii łączącej kolana i barki w leżeniu tyłem. 

Kolejną propozycją jest wykonywanie półprzysiadu, tzw. squatu. Można je powtórzyć kilkanaście razy w 3–4 seriach co pozwoli zwiększyć siłę mięśniową. Wszelkiego rodzaju pozycje wykorzystujące aktywny wyprost w stawie biodrowym oraz ruchy generujące napięcie izometryczne również będą sprzyjać budowaniu siły. Przy pojawiającym się skurczu pośladka, zapaleniu mięśnia dobrze jest zadbać o właściwie zbilansowaną dietę oraz suplementację witaminy D, potasu oraz magnezu.

Stosowanie odpowiednich nawyków żywieniowych może częściowo pomóc w przypadku bólu pośladków w ciąży. Przyszłym mamom, które odczuwają ból w pośladku, także zaleca się ćwiczenia, jednak zawsze wcześniej powinny skonsultować się one z lekarzem prowadzącym ciążę.
  1. A. Rakowski, Kręgosłup w stresie, Gdańskie Wydawnictwo Psychologiczne, Gdańsk 2007.
  2. M. Majchrzycki, M. Hoffman, W. Ciepała, Dysfunkcje tkanek miękkich w bólach okolicy L–S, „Praktyczna Rehabilitacja & Fizjoterapia” 2012, nr 25, s. 28–31,40–42.
  3. A. Rzepka, K. Kusza, M. Jakuczyk, Rola stawu krzyżowo–biodrowego w powstawaniu zespołu bólowego dolnego odcinka kręgosłupa, „Kwartalnik Ortopedyczny” 2009, nr 4, s. 483–487.
  4. A. Parlak, A. Aytekin, S. Develi i in., Piriformis syndrome: a case with non–discogenic sciatalgia, „Turkish Neurosurgery” 2014, nr 24, s. 117–119.

Twoje sugestie

Dokładamy wszelkich starań, aby podane zdjęcie i opis oferowanych produktów były aktualne, w pełni prawidłowe oraz kompletne. Jeśli widzisz błąd, poinformuj nas o tym.

Zgłoś uwagi Ikona

Polecane artykuły

  • Czym jest pokrzywka stresowa? Objawy i metody leczenia wysypki na tle nerwowym

    Pokrzywka stresowa to specyficzna odmiana reakcji skórnej, która pojawia się w odpowiedzi na czynniki psychiczne, w szczególności silny stres, lęk czy napięcie emocjonalne. W odróżnieniu od klasycznych postaci pokrzywki, które mają podłoże alergiczne lub fizykalne, pokrzywka na tle nerwowym może być związana z funkcjonowaniem układu nerwowego i reakcjami organizmu na bodźce psychiczne. W literaturze medycznej określana jest pokrzywką idiopatyczną z komponentą psychogenną lub pokrzywką psychogenną. Pokrzywka stresowa stanowi wyraźny przykład tego, jak silne emocje mogą wpływać na funkcjonowanie różnych układów organizmu i prowadzić do powstawania charakterystycznych objawów dermatologicznych.

  • Szczepionka przeciw kleszczowemu zapaleniu mózgu. Dla kogo jest przeznaczona i kiedy najlepiej się szczepić?

    Kleszczowe zapalenie mózgu (KZM) to poważna choroba wirusowa, której głównym wektorem są kleszcze. W ostatnich latach obserwuje się wzrost liczby zachorowań, co wynika zarówno ze zmian klimatycznych, jak i zwiększonej aktywności ludzi na terenach zielonych. W związku z tym coraz więcej osób poszukuje skutecznych metod ochrony przed tą groźną infekcją. Jedną z najskuteczniejszych form profilaktyki jest szczepienie, które pozwala zminimalizować ryzyko zachorowania, a tym samym uniknąć poważnych powikłań neurologicznych.

  • Rośnie zagrożenie chorobami wenerycznymi w Polsce. Wykryto ponad 30% więcej przypadków rzeżączki

    Jedna na dziesięć osób w Polsce może być nosicielem choroby przenoszonej drogą płciową, nie zdając sobie z tego sprawy. Tylko w pierwszej połowie tego roku odnotowano 30-procentowy wzrost przypadków rzeżączki w porównaniu z 2024 rokiem. Niepokojący jest również ubiegłoroczny wzrost zakażeń HIV o 20%. Rosnąca liczba zachorowań na rzeżączkę, HIV czy chlamydiozę wymaga jak najszybszej reakcji, ponieważ niewykryte i nieleczone infekcje prowadzą do powikłań zdrowotnych oraz zwiększają ryzyko transmisji patogenów, co utrudnia kontrolę epidemiologiczną.

  • Grzybica penisa – objawy, przyczyny i leczenie grzybicy prącia

    Grzybica penisa to powszechna – choć często niedostatecznie rozpoznawana – infekcja grzybicza, która dotyka męskie narządy płciowe i jest wywoływana głównie przez drożdżaki z rodzaju Candida. Schorzenie to objawia się charakterystycznymi zmianami skórnymi, zaczerwienieniem, świądem czy bólem, które mogą znacznie obniżyć komfort życia i prowadzić do powikłań, jeśli infekcja nie zostanie odpowiednio zdiagnozowana i leczona. W artykule szczegółowo omówimy mechanizmy powstawania grzybicy penisa, czynniki ryzyka, typowe symptomy, metody diagnostyczne oraz skuteczne sposoby terapii, a także podpowiemy, jak zapobiegać nawrotom tej uciążliwej choroby.

  • Alergia skórna: objawy, przyczyny i metody leczenia uczulenia na skórze

    Alergia skórna to jedno z najczęstszych schorzeń dermatologicznych dotykających znaczny odsetek populacji w każdym wieku. Charakteryzuje się szerokim spektrum objawów manifestujących się na powierzchni skóry w odpowiedzi immunologicznej organizmu na kontakt z różnorodnymi alergenami. Reakcja alergiczna skóry może przybierać rozmaite formy.

  • Czerniak paznokcia – objawy, leczenie, rokowania

    Czerniak paznokcia, zwany również czerniakiem podpaznokciowym lub czerniakiem aparatu paznokciowego, to nowotwór złośliwy skóry rozwijający się w obrębie macierzy paznokcia oraz tkanek otaczających paznokieć. Może występować zarówno na palcach rąk, jak i stóp, choć częściej diagnozowany jest na kończynach dolnych. Jak wygląda diagnostyka i leczenie czerniaka paznokcia? Po czym poznać, że na paznokciu rozwija się czerniak?

  • Jakie zagrożenia zdrowotne niesie powódź? Na co uważać w razie kataklizmu

    Powódź to nie tylko dramatyczne obrazy zalanych domów i ulic. To także realne zagrożenie dla zdrowia – zarówno fizycznego, jak i psychicznego. Woda powodziowa niesie ze sobą nie tylko błoto czy gruz, ale także patogeny, toksyny, skażone ścieki i chemikalia. Jak się chronić? Na co zwrócić uwagę? Czy da się przygotować na powódź?

  • Mutacje BRCA – refundowane badania dostępne bez skierowania do szpitala

    Od 1 lipca 2025 r. weszły w życie kluczowe zmiany w dostępności do diagnostyki mutacji genetycznej BRCA1 i BRCA2. Ministerstwo Zdrowia umożliwiło przeprowadzanie refundowanych badań genetycznych w trybie ambulatoryjnym, dzięki czemu dotychczasowy obowiązek hospitalizacji został zniesiony. To istotny krok w kierunku skrócenia ścieżki diagnostycznej i zwiększenia dostępności terapii celowanych dla pacjentów onkologicznych.

Porozmawiaj z farmaceutą
Infolinia: 800 110 110

Zadzwoń do nas jeśli potrzebujesz porady farmaceuty.
Jesteśmy dla Ciebie czynni całą dobę, 7 dni w tygodniu, bezpłatnie.

Pobierz aplikację mobilną Pobierz aplikację mobilną Doz.pl

Ikona przypomnienie o zażyciu leku.
Zdarza Ci się ominąć dawkę leku?

Zainstaluj aplikację. Stwórz apteczkę. Przypomnimy Ci kiedy wziąć lek.

Dostępna w Aplikacja google play Aplikacja appstore
Dlaczego DOZ.pl
Niższe koszta leczenia

Darmowa dostawa do Apteki
Bezpłatna Infolinia dla Pacjentów.

ikona niższe koszty leczenia
Bezpieczeństwo

Weryfikacja interakcji leków.
Encyklopedia leków i ziół

Ikona encklopedia leków i ziół
Wsparcie w leczeniu

Porady na czacie z Farmaceutą.

Ikona porady na czacie z farmaceutą
Newsletter

Bądź na bieżąco z DOZ.pl