Mężczyzna kaszle, zasłaniając sobie usta zaciśnięta dłonią
Patryk Jasielski

Kaszel po COVID – jak długo trwa? Leczenie kaszlu po koronawirusie

Duszący kaszel covidowy w przebiegu infekcji wirusem SARS-CoV-2 to jeden z najczęściej obserwowanych objawów tego zakażenia. Zdarza się, że utrzymuje się on dłużej niż infekcja i może skutecznie utrudniać codzienne funkcjonowanie, stając się kaszlem napadowym. Bardzo często kaszlowi towarzyszą uciążliwe i niebezpieczne duszności, a także niepokojące bóle w klatce piersiowej. Jak długo może trwać kaszel po COVID-19 i jak można złagodzić jego przebieg?

Pandemia COVID-19 trwa w Polsce już prawie 2 lata. Każdy z chorych przebywa zakażenie w sposób indywidualny. Towarzyszą mu różne objawy, a niezmiennie obserwowanym jest kaszel, zazwyczaj suchy i duszący. Ma on różne nasilenie, jak i różny czas utrzymywania się. Co gorsze, u części osób kaszel utrzymuje się po przechorwaniu COVID-19. W tym artykule poruszone zostaną kwestię wpływu wirusa SARS-CoV-2 na układ oddechowy. Dlaczego wywołuje on kaszel zarówno w trakcie, jak i po infekcji. Jak długo się utrzymuje i jak można go załagodzić.

Jak koronawirus wpływa na płuca i drogi oddechowe?

Istnieje oczywista zależność pomiędzy kaszlem a COVID. Wynika to z dużego powinowactwa wirusa do układu oddechowego, a zwłaszcza do płuc. Każdy wirus, aby mógł wniknąć do komórek, musi się połączyć z odpowiednim receptorem na jej powierzchni. SARS-CoV-2 wykazuje powinowactwo do receptora ACE-2 (konwertazy angiotensyny typu II). Duża gęstość tych receptorów stwierdzana jest w obrębie układu oddechowego. Dlatego też wirus łatwo może wnikać do jego komórek, tam się rozwijać i wywoływać chorobę. Wpływ koronawirusa na drogi oddechowe jest zależny od ogólnego stanu zdrowia, chorób współistniejących i przyjmowanych leków. Większość osób przechodzi infekcje łagodnie. Dominują u nich objawy z górnych dróg oddechowych, pojawia się ból gardła, osłabienie, gorączka, katar oraz zaburzenia węchu i smaku. U części chorych dołącza się suchy, duszący kaszel. Jednak niektórzy rozwijają ciężkie zapalenie płuc z ostrą niewydolnością oddechową, wymagająca podłączenia do respiratora.

Po wniknięciu wirusa do komórek aktywuje się układ odpornościowy. Powstaje naciek zapalny, który jest złożony z różnych komórek, m.in. limfocytów. Wydzielają one szereg substancji mających na celu zlikwidowanie wirusa. U części pacjentów dochodzi do powstania gwałtownej i niekontrolowanej odpowiedzi układu odpornościowego, w wyniku zwiększonego wyrzutu czynników prozapalnych. Prowadzi to do powstania tzw. burzy cytokinowej, czyli nadmiernej i szkodliwej dla organizmu reakcji zapalnej. Dodatkowo szereg tych substancji zwiększa krzepliwość krwi, co powoduje powstawanie mikrozakrzepów w naczyniach płucnych. Połączenie tych dwóch czynników prowadzi do uszkodzenia tkanki płucnej. Część z nich może się nie zregenerować i dochodzi do włóknienia miąższu płuc. Pogarsza to możliwości wymiany gazowej, a więc obniża wydolność organizmu. W obrazie klinicznym przybiera to formę śródmiąższowego zapalenia płuc lub wysiękowego zapalenia pęcherzyków płucnych. Rzadziej, czyli w najcięższych przypadkach, gdy proces zapalny jest rozległy, dochodzi do rozwoju ostrej niewydolności oddechowej.

Dlaczego COVID wywołuje suchy kaszel?

Duszący kaszel covidowy w przebiegu infekcji wirusem SARS-CoV-2 to jeden z najczęściej obserwowanych objawów tego zakażenia. Skąd się bierze akurat ten rodzaj? W nazewnictwie medycznym wyróżnia się dwa typy kaszlu: suchy i mokry. Ten pierwszy powstaje w wyniku uszkodzenia nabłonka wyścielającego drogi oddechowe. Dochodzi wówczas do podrażnienia receptorów kaszlowych, co wywołuje napadowy suchy kaszel.

Mokry kaszel pojawia się natomiast jako rezultat gromadzenia się gęstej wydzieliny w świetle oskrzeli. Odkasływanie stanowi wówczas mechanizm obronny, mający na celu pozbycie się nadmiaru substancji. Duszący kaszel covidowy jest zazwyczaj suchy i napadowy. Wynika to z opisanych już wcześniej mechanizmów. Wirus wnikając do nabłonka oddechowego, pobudza odpowiedź układu immunologicznego. Komórki tego układu, chcąc zneutralizować wirusa, niszczą własne komórki, co odsłania receptory kaszlowe. Dodatkowo sam wirus, namnażając się w komórkach, prowadzi do ich obumierania. Mokry kaszel covidowy pojawia się rzadziej. Ma to zazwyczaj miejsce w późniejszej fazie infekcji, jeżeli organizm nie może jej długo zwalczyć. Gromadzi się wówczas w oskrzelach płyn i pobudza odruch kaszlowy. Inną sytuacją, w której może pojawić się taki kaszel, jest nadkażenie bakteryjne. Wtedy jednak do innych objawów dołącza wysoka gorączka. W COVID kaszel bez gorączki to typowy objaw.

Powyższe objawy są charakterystyczne dla infekcji u osób dorosłych. U młodzieży i dzieci zaobserwowano ogólnie łagodniejszy przebieg zakażenia. Covidowy kaszel u dziecka pojawia się rzadziej i jest mniej nasilony. Również inne objawy są łagodniejsze. Dzieci, częściej niż dorośli, przechodzą infekcje zupełnie bezobjawowo.

Powiązane produkty

Jak długo trwa kaszel po COVID-19?

U części ozdrowieńców zauważa się utrzymywanie kaszlu covidowego. Może być to dla nich powód do niepokoju, ponieważ budzi wątpliwość dotyczącą istoty pełnego wyzdrowienia i tą związaną z ewentualnym trwałym uszkodzeniem płuc, które może objawiać się właśnie kaszlem. Z tego powodu mogą się pojawić pytania: „jaki jest kaszel po COVID" oraz „ile trwa kaszel po COVID". Otóż kaszel utrzymujący się zarówno po infekcji koronawirusowej, jak i tej wywołanej innymi wirusami lub bakteriami jest zjawiskiem zupełnie normalnym. Wynika z trwającej regeneracji nabłonka oddechowego po chorobie. W tym czasie obserwuje się także stan nadreaktywności oskrzeli. Jest to sytuacja, w której pod wpływem różnych czynników drażniących pojawia się kaszel napadowy. Takimi bodźcami mogą być m.in. dym papierosowy, zanieczyszczenia powietrza, wysiłek fizyczny czy suche powietrze. Po covidzie najczęściej utrzymuje się suchy, męczący kaszel. Może się on utrzymywać przez różny okres. Typowo jest to kilka tygodni, najczęściej około 2.–3. Zdarzają się jednak przypadki, że taki kaszel po COVID-19 trwa miesiącami. Wynika to z indywidualnych predyspozycji oraz ogólnej kondycji zdrowotnej. Osoby palące papierosy czy te z przewlekłymi chorobami płuc, takimi jak astma czy POChP, mogą mieć dłużej kaszel poinfekcyjny. Co warte wspomnienia, po szczepieniu przeciwko SARS-CoV-2 obserwuje się łagodniejszy przebieg infekcji, jak i krótsze utrzymywanie się kaszlu pochorobowego.

Leczenie kaszlu po zakażeniu SARS-CoV-2 – na czym polega i jak długo trwa?

Długotrwałe utrzymywanie się suchego i duszącego kaszlu, pomimo wyzdrowienia, może być uciążliwe. Napady kaszlu potrafią utrudnić codzienne funkcjonowanie i pogorszyć jakość życia. Każdy pacjent chciałby jak najszybciej pozbyć się tej uciążliwej dolegliwości. Jak można leczyć kaszel po COVID-19 oraz co najlepiej stosować na suchy kaszel covidowy? Niestety dotychczas nie opracowano jednego skutecznego lekarstwa, które ekspresowo eliminowałoby duszący kaszel. Można jednak wspomóc ten proces, stosując syropy lub tabletki z lewodropropizyną, dekstrometorfanem i butamiratem. Na ból gardła powstały w wyniku podrażnienia przez kaszel, można stosować objawowo tabletki do ssania, zawierające benzydaminę, miód i ekstrakty ziołowe. Suchy kaszel covidowy można próbować złagodzić poprzez stosowanie środków łagodzących podrażnienie błony śluzowej górnych dróg oddechowych. Doskonałymi przykładami są tutaj wyciąg z porostu islandzkiego, prawoślazu lub babki lancetowatej.

Sprawdź, jakie leki z porostem islandzkim znajdziesz na DOZ.pl

Powyższe leki powinno się stosować w przypadku uciążliwego kaszlu. Nie należy ich przyjmować dłużej niż kilka dni. W przypadku nasilania się kaszlu lub pojawienia się innych objawów, należy skonsultować się z lekarzem.

Należy podkreślić, że istnieją także uzupełniające metody niefarmakologiczne. Po pierwsze wskazane jest przyjmowanie dużej ilości płynów (najlepiej około 2 litrów na dobę). Istotne jest także dbanie o odpowiednie nawilżenie powietrza w mieszkaniu i optymalną temperaturę pomieszczeń, najlepiej między 20 a 22 stopni Celsjusza. Można w tym celu stosować specjalne nawilżacze lub położyć mokry ręcznik na ciepłym kaloryferze. Wskazane są także inhalacje z wykorzystaniem soli fizjologicznej, które nawilżą drogi oddechowe.

Sprawdź, jakie są skuteczne domowe sposoby na suchy kaszel
  1. Sadhukhan P, Ugurlu MT, Hoque MO. Effect of COVID-19 on Lungs: Focusing on Prospective Malignant Phenotypes. „Cancers (Basel)”. 2020; 12(12): 3822.
  2. Ackermann M, Verleden SE, Kuehnel M i in., Pulmonary Vascular Endothelialitis, Thrombosis, and Angiogenesis in Covid-19. „N Engl J Med”. 2020; 383(2): 120-128.
  3. Borczuk AC, Salvatore SP, Seshan SV i in., COVID-19 pulmonary pathology: a multi-institutional autopsy cohort from Italy and New York City. “Mod Pathol”. 2020; 33(11): 2156-2168.
  4. Jain A. COVID-19 and lung pathology. „Indian J Pathol Microbiol”. 2020; 63(2): 171-172.
  5. Interna Szczeklika, pod red. Gajewski P. Kraków 2020.

Twoje sugestie

Dokładamy wszelkich starań, aby podane zdjęcie i opis oferowanych produktów były aktualne, w pełni prawidłowe oraz kompletne. Jeśli widzisz błąd, poinformuj nas o tym.

Zgłoś uwagi Ikona

Polecane artykuły

  • Krztusiec – przyczyny, objawy, leczenie kokluszu

    Krztusiec (koklusz) jest ostrą chorobą zakaźną dróg oddechowych wywołaną przez pałeczki krztuśca. Do zakażenia dochodzi drogą kropelkową. Na ciężki przebieg krztuśca narażone są zwłaszcza niemowlęta poniżej 6. miesiąca życia. Jak przebiega krztusiec i jak go rozpoznać? Jak wygląda leczenie kokluszu? W jaki sposób można się przed nim uchronić?

  • Pneumocystoza – objawy, rozpoznanie i leczenie

    Pneumocystoza to zapalenie płuc spowodowane zakażeniem Pneumocystis jirovecii. Choroba występuje u osób z obniżoną odpornością m.in. z powodu AIDS lub przyjmowania leków immunosupresyjnych, dlatego zalicza się ją do zakażeń oportunistycznych. Pneumocystoza to poważna choroba objawiająca się dusznością i suchym kaszlem, która może prowadzić nawet do śmierci.

  • Przeziębienie, grypa, alergia czy COVID-19? Jak je od siebie odróżnić?

    Masz katar, kaszel i gorączkę? Czy to zwykłe przeziębienie, grypa czy może COVID-19? Objawy tych chorób mogą być bardzo podobne, co utrudnia samodzielne postawienie diagnozy. Dowiedz się, jakie są kluczowe różnice między tymi schorzeniami i kiedy warto skonsultować się z lekarzem.

  • Reumatoidalne zapalenie stawów – przyczyny, objawy i leczenie RZS

    Reumatoidalne zapalenie stawów (inaczej RZS lub gościec stawowy) to przewlekła choroba reumatyczna o podłożu autoimmunologicznym. Powszechnie określa się ją także jako reumatyzm. Początkowo atakuje najczęściej symetrycznie małe i średnie stawy rąk i nóg, ale w konsekwencji prowadzi do wielu zmian ogólnoustrojowych – jej najbardziej charakterystycznym objawem jest ból stawów, ich zaczerwienienie i obrzęk. Jak leczy się reumatoidalne zapalenie stawów? Czy istnieją domowe sposoby na RZS?

  • Monakolina K – co to jest? Właściwości, zastosowanie, przeciwwskazania

    Choroby układu sercowo-naczyniowego stanowią główną przyczynę zachorowalności i śmiertelności nie tylko w Polsce, lecz również na całym świecie. U podłoża większości z nich leży miażdżyca naczyń krwionośnych, która jest bezpośrednio związana z zaburzeniami lipidowymi. Jednym z proponowanych sposobów radzenia sobie z tym problemem jest stosowanie suplementacji w oparciu o monakolinę K.

  • Co zrobić, kiedy dziecko kaszle, a osłuchowo jest czyste?

    Kaszel dziecka bez innych objawów może być związany z przebytym niedawno zakażeniem układu oddechowego albo sygnalizować rozwijającą się w organizmie infekcję dróg oddechowych. Istnieją jednak inne przyczyny kaszlu u dzieci, które wymagają bardziej zaawansowanych badań. Jakie to przyczyny i jak je zdiagnozować?

  • Grypa i RSV – szczepionka, podobieństwa i różnice

    Grypa i RSV (ang. Respiratory Syncytial Virus) to dwie powszechne choroby wirusowe, które mają znaczący wpływ na zdrowie publiczne, szczególnie w okresie jesienno-zimowym. Obie mogą prowadzić do poważnych powikłań, zwłaszcza u osób starszych, niemowląt oraz osób z osłabionym układem odpornościowym. W tym artykule przyjrzymy się bliżej podobieństwom i różnicom między grypą a RSV, ze szczególnym uwzględnieniem dostępnych szczepień.

  • Dieta w zaburzeniach lękowych. Co jeść, a czego unikać przy stanach lękowych?

    Zaburzenia lękowe dotykają znaczny odsetek dorosłych i dzieci. Osoby z zaburzeniami zmagają się z przewlekłym lękiem i stresem, który często powoduje cierpienie psychiczne i znaczne upośledzenie funkcjonowania pacjentów w wielu sferach ich życia. Tymczasem odpowiednia dieta w zaburzeniach lękowych może korzystnie wpływać na zdrowie układu nerwowego i pomagać w łagodzeniu objawów zaburzeń lękowych.

Porozmawiaj z farmaceutą
Infolinia: 800 110 110

Zadzwoń do nas jeśli potrzebujesz porady farmaceuty.
Jesteśmy dla Ciebie czynni całą dobę, 7 dni w tygodniu, bezpłatnie.

Pobierz aplikację mobilną Pobierz aplikację mobilną Doz.pl

Ikona przypomnienie o zażyciu leku.
Zdarza Ci się ominąć dawkę leku?

Zainstaluj aplikację. Stwórz apteczkę. Przypomnimy Ci kiedy wziąć lek.

Dostępna w Aplikacja google play Aplikacja appstore
Dlaczego DOZ.pl
Niższe koszta leczenia

Darmowa dostawa do Apteki
Bezpłatna Infolinia dla Pacjentów.

ikona niższe koszty leczenia
Bezpieczeństwo

Weryfikacja interakcji leków.
Encyklopedia leków i ziół

Ikona encklopedia leków i ziół
Wsparcie w leczeniu

Porady na czacie z Farmaceutą.
E-wizyta z lekarzem specjalistą.

Ikona porady na czacie z farmaceutą
Newsletter

Bądź na bieżąco z DOZ.pl

logo Telemedi

Usługę zdalnej konsultacji z lekarzem świadczy Telemedi.
Regulamin świadczenia usługi dostępny jest tutaj.