Leki na serce wspomagają terapię przeciwnowotworową
Katarzyna Szulik

Leki na serce wspomagają terapię przeciwnowotworową

Każda kolejna choroba coraz mocniej nadwyręża nasze zdrowie, ale jak się okazuje, współistnienie niektórych, nawet bardzo poważnych schorzeń, może mieć pozytywny wpływ na ich leczenie. Naukowcy z Hiszpanii przeprowadzili badania, które dowodzą, że przyjmowanie leków na serce zmniejsza prawdopodobieństwo wystąpienia uszkodzeń serca będących skutkiem ubocznym terapii przeciwnowotworowej. To zjawisko nosi nazwę kardiotoksyczności.

Postępy w leczeniu onkologicznym dają pacjentom nadzieję na długie życie i skuteczne wyleczenie, ale jednocześnie choroba sercowo–naczyniowa jest jednym z najczęstszych działań niepożądanych terapii przeciwnowotworowej. Częstość występowania problemów z sercem różni się w zależności od rodzaju leku, wielkości dawki i cech samego pacjenta. 

Kardiotoksyczność leczenia przeciwnowotworowego

Zjawisko kardiotoksyczności dotyczy przede wszystkim pacjentów leczonych cytostatykami, ze szczególnym uwzględnieniem antybiotyków antracyklinowych oraz leczonych radioterapią w rejonie klatki piersiowej. To właśnie one w największym stopniu działają toksycznie na mięsień sercowy, wywołując długotrwałe, negatywne konsekwencje dla układu sercowo–naczyniowego, utrzymującego się nawet ćwierć wieku po zakończeniu leczenia.

Powikłania kardiologiczne terapii onkologicznej występują najczęściej u pacjentów z już istniejącymi chorobami tego rodzaju, takimi jak choroba niedokrwienna serca, kardiomiopatia czy niewydolność krążenia. Ryzyko powikłań zwiększa także terapia łączona, obejmująca chemio– i radioterapię. 

Leki na serce kontra kardiotoksyczność

Podczas kongresu naukowego Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego naukowcy z dwóch hiszpańskich szpitali przedstawili wyniki badań sugerujące, że podawanie leków nasercowych pacjentom z rakiem pozwala zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia kardiotoksyczności. Metoda ta jest skuteczna w przypadku osób z białaczką i rakiem piersi, pozwala uniknąć schorzeń serca przez 10 proc. chorych. 

W ramach badania pacjentom chorym na wspomniane nowotwory podawano beta-blokery, inhibitory konwertazy angiotensyny, bądź blokery receptora angiotensyny. Dobór leku powinien uwzględniać indywidualne uwarunkowania zdrowotne każdego pacjenta, tak by dodatkowe leki nie pogorszyły jego stanu. 

Polecane dla Ciebie

Obiecujące wyniki eksperymentu

Badanie, które doprowadziło naukowców do wspomnianych wniosków, uwzględniało spostrzeżenia płynące z dziewięciu randomizowanych badań. Ich uczestnicy, w liczbie 913, byli poddawani przede wszystkim chemioterapii antracyklinami. W ramach eksperymentu 534 pacjentów otrzymywało leki nasercowe: beta-blokery, inhibitory ACE lub ARB, bądź oba typy leków. Na potrzeby badania kardiotoksyczność została zdefiniowana jako obniżenie funkcji pompy serca, rozumiane jako spadek frakcji wyrzutowej lewej komory poniżej 50 proc. lub niewydolność serca możliwa do zaobserwowania w okresie obserwacji wynoszącym 12 miesięcy. Jak się okazało, kardiotoksyczność wystąpiła u 108 pacjentów, natomiast ryzyko jego wystąpienia u chorych biorących leki nasercowe było znacznie niższe. 

Pacjentki wysokiego ryzyka

Kardiotoksyczność to w dużej mierze problem pacjentów (czy też przede wszystkim pacjentek) z rakiem piersi, ponieważ to w ich wypadku najczęściej stosuje się radioterapię w rejonie klatki piersiowej. Z tego względu naukowcy poszukują sposobów na obniżenie ryzyka negatywnych skutków ubocznych dla serca. W 2018 r. ukazało się badanie lekarzy z Uniwersytetu w Kentucky, które wskazuje na dwa leki o wysokiej skuteczności w kontekście zapobiegania kardiotoksyczności powiązanych z tym rodzajem nowotworu. 

W badaniu przyglądano się reakcji na wspomniane leki pacjentek z rakiem piersi HER2-dodatnim leczonych herceptyną, środkiem niezwykle skutecznym w terapii raka piersi, a zarazem znacząco zwiększającym ryzyko chorób układu sercowo–naczyniowych. U jednej na cztery pacjentki rozwijają się schorzenia tego typu. 

Naukowcy postanowili sprawdzić, czy podawanie im beta-blokerów lub inhibitorow ACE jest w stanie zmniejszyć skalę powikłań kardiologicznych. Jak się okazało, w przypadku, gdy pacjentom podawano wyłącznie herceptynę, dodatkowe leki nie były w stanie zredukować jej negatywnego wpływu. Jeśli jednak pacjentki przed otrzymaniem herceptyny dostały także doksorubicynę, ryzyko wystąpienia problemów sercowych było znacznie niższe. W grupie kontrolnej wynosiło ono aż 47 proc. natomiast w eksperymentalnej, gdzie pacjentki dostawały leki nasercowe, spadało do nawet 30 proc. 

Potwierdzenie wyników badań wymaga dalszych prac, by móc stwierdzić, którzy pacjenci najmocniej skorzystają na łączeniu terapii onkologicznej i kardiologicznej. Wiadomo jednakże, że nowotwory i choroby układu sercowo–naczyniowego łączą wspólne czynniki ryzyka, takie jak otyłość, palenie papierosów i niezdrowe odżywianie. Działaniem profilaktycznym w przypadku obu typów schorzeń, zaliczających się do ścisłej czołówki w zakresie przyczyn śmiertelności jest więc zmiana trybu życia na zdrowszy. 

  1. University of Kentucky, Study: Two drugs prevent heart problems in breast cancer patients, "eurekalert.org" [online], https://www.eurekalert.org/pub_releases/2018–03/uok–std030918.php, [dostęp:] 10.12.2019 r.
  2. European Society of Cardiology, Common heart drugs linked with less heart damage from cancer therapy, "eurekalert.org" [online], https://www.eurekalert.org/pub_releases/2019–12/esoc–chd120219.php, [dostęp:] 10.12.2019 r.

Twoje sugestie

Dokładamy wszelkich starań, aby podane zdjęcie i opis oferowanych produktów były aktualne, w pełni prawidłowe oraz kompletne. Jeśli widzisz błąd, poinformuj nas o tym.

Zgłoś uwagi Ikona

Polecane artykuły

  • Czym są modulatory homocysteiny? Jak wpływa na zmęczenie i poziom hormonów?

    Homocysteina jest aminokwasem. Nieregulowany poziom tej cząsteczki sprzyja rozwojowi chorób układu krwionośnego u ludzi. Suplementy z modulatorami homocysteiny zawierają zazwyczaj witaminę B6, B12, kwas foliowy i betainę (trimetyloglicynę, TMG). Wyniki licznych badań naukowych wskazują, że regularne przyjmowanie przez minimum kilka tygodni modulatorów homocysteiny może przyczynić się do obniżenia nadmiernego poziomu homocysteiny we krwi.

  • Co to jest cholekalcyferol – czyli jak powstaje witamina D w kapsułkach?

    Cholekalcyferol jest formą witaminy D3, która jest niezbędna do utrzymania zdrowego układu kostnego i zdrowia skóry. Może być syntetyzowana przez skórę pod wpływem promieni UVB lub przyjmowana w formie suplementów diety. Ułatwia wchłanianie wapnia i fosforu, umożliwiając m.in. prawidłowy rozwój kości i zębów.

  • Czy warto brać antyoksydanty w tabletkach, kroplach lub kapsułkach?

    Antyoksydanty w postaci tabletek to suplementy diety zawierające związki, które mogą pomóc w ochronie komórek organizmu przed uszkodzeniami powodowanymi przez wolne rodniki. Niektóre przykłady przeciwutleniaczy, które można znaleźć w postaci tabletek, to witaminy C i E, beta-karoten i selen. Przyjmowanie suplementów antyoksydacyjnych nie jest jednak zasadne w każdej sytuacji. Zawsze zaleca się rozmowę z lekarzem przed przyjęciem jakichkolwiek suplementów diety.

  • Opatrunek podciśnieniowy – jak wygląda leczenie ran?

    Opatrunek podciśnieniowy to doskonały i nowoczesny środek do skutecznego leczenia niektórych przewlekłych trudno gojących się ran. W porównaniu do metod tradycyjnych wyraźnie skraca czas terapii i pozwala uzyskać lepsze efekty czynnościowe. Znacznie poprawia zatem zadowolenie pacjenta. Opatrunek wymaga zastosowania ujemnego ciśnienia, które uzyskuje się dzięki specjalnej pompie. W przypadku ran trudno gojących się warto rozważyć jego użycie. W jakich przypadkach korzystne będzie zastosowanie opatrunku podciśnieniowego?

  • Leki biologiczne – czym są? Czy są skuteczne w leczeniu AZS i łuszczycy?

    Leki biologiczne to skomplikowane leki produkowane na bazie substancji pochodzenia biologicznego, takich jak białka, hormony czy przeciwciała. Są one stosowane w leczeniu różnych chorób, w tym chorób autoimmunologicznych, nowotworowych czy zapalnych, ale ich produkcja jest bardziej skomplikowana i kosztowna niż w przypadku typowych leków syntetycznych. W Polsce leki biologiczne są pod pewnymi warunkami refundowane przez Narodowy Fundusz Zdrowia, niemniej ich cena może być zbyt wysoka dla pacjentów nieobjętych systemem refundacji. Czym są leki biologiczne? W leczeniu których chorób można je stosować?

  • Skuteczność działania probiotyków – forma płynna doskonałą alternatywą dla kapsułek

    Pacjenci mają zróżnicowane upodobania co do formy przyjmowanych leków czy suplementów diety. Jedni wolą tabletki, a inni preferują formę płynną. Często nie zdają sobie jednak sprawy z tego, że forma produktu to nie tylko kwestia wygody stosowania. Dla naszego zdrowia powinno się brać pod uwagę przede wszystkim określone właściwości funkcjonalne, jak np. większa przyswajalność czy skuteczność. Przecież najistotniejszym aspektem stosowania danego produktu – oprócz jego formy, walorów smakowych i zapachowych – powinna być głównie skuteczność jego działania.

  • Semaglutyd – czy pomaga schudnąć? Zagrożenia, skutki uboczne stosowania bez wskazania

    Semaglutyd to lek stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2. Jest agonistą receptora glukagonopodobnego peptydu-1 (GLP-1), który pomaga regulować poziom cukru we krwi poprzez zwiększanie wydzielania insuliny i zmniejszanie wydzielania glukagonu. Zwykle podaje się go raz w tygodniu w postaci zastrzyku. Od pewnego czasu Internet zalewa fala zapytań dotyczących leku na odchudzanie bez recepty, którego głównym składnikiem jest właśnie semaglutyd. Czy jego stosowanie jest bezpieczne, jeśli jedynym celem jest redukcja wagi, a nie kontrola cukrzycy?

  • Jakie właściwości ma chlorofil do picia? Działanie, przeciwwskazania

    Zielona barwa liści wynika z obecności w nich chlorofilu – głównego barwnika fotosyntetycznego. Doniesienia o tradycyjnych leczniczych zastosowaniach chlorofilu w alternatywnych formach medycyny znane są już od wieków. Co więcej, chlorofil cieszy się dużym zainteresowaniem również we współczesnej medycynie. Jakie właściwości i działanie ma chlorofil? Kto może, a kto nie powinien po niego sięgać?

Porozmawiaj z farmaceutą
Infolinia: 800 110 110

Zadzwoń do nas jeśli potrzebujesz porady farmaceuty.
Jesteśmy dla Ciebie czynni całą dobę, 7 dni w tygodniu, bezpłatnie.

Pobierz aplikację mobilną Pobierz aplikację mobilną Doz.pl

Ikona przypomnienie o zażyciu leku.
Zdarza Ci się ominąć dawkę leku?

Zainstaluj aplikację. Stwórz apteczkę. Przypomnimy Ci kiedy wziąć lek.

Dostępna w Aplikacja google play Aplikacja appstore
Dlaczego DOZ.pl
Niższe koszta leczenia

Darmowa dostawa do Apteki
Bezpłatna Infolinia dla Pacjentów.

ikona niższe koszty leczenia
Bezpieczeństwo

Weryfikacja interakcji leków.
Encyklopedia leków i ziół

Ikona encklopedia leków i ziół
Wsparcie w leczeniu

Porady na czacie z Farmaceutą.
E-wizyta z lekarzem specjalistą.

Ikona porady na czacie z farmaceutą
Newsletter

Bądź na bieżąco z DOZ.pl

Ważne: Użytkowanie Witryny oznacza zgodę na wykorzystywanie plików cookie. Szczegółowe informacje w Regulaminie.

Zamnij