Łuszczycowe zapalenie stawów – objawy, dieta i leczenie
Anna Posmykiewicz

Łuszczycowe zapalenie stawów – objawy, dieta i leczenie

Łuszczycowe zapalenie stawów to przewlekła choroba zapalna stawów o nieznanej dotąd etiologii. Częstość jej występowania u chorych na łuszczycę wynosi około 5-30 %.

U kogo rozwija się łuszczycowe zapalenie stawów?

Łuszczycowe zapalenie stawów zaczyna się zazwyczaj pomiędzy 20. a 50. rokiem życia, choć może zdarzyć się też postać młodzieńcza, której typowe objawy zaczynają być obecne przeważnie pomiędzy 9. a 12. rokiem życia dziecka. U ponad 2/3 chorych pacjentów zmiany skórne wyprzedzają zmiany stawowe, u pozostałych zaś pierwsze pojawiają się objawy ze strony stawów.

Jak dotąd nie stwierdzono też związku pomiędzy rozległością zmian skórnych w przebiegu łuszczycy a występowaniem zapalenia stawów. Nie ma też związku miedzy aktywnością zmian skórnych i stawowych. Łuszczycowe zapalenie stawów ma przebieg bardzo zmienny, z okresami zaostrzeń i remisji, które mogą trwać różnie długo. Niestety, z czasem choroba ta może doprowadzić pacjenta do kalectwa. 

Jakie są najczęstsze objawy łuszczycowego zapalenia stawów?

Łuszczycowe zapalenie stawów może dawać bardzo różne dolegliwości, w zależności od stopnia zaawansowania choroby oraz od ilości i różnorodności zajętych stawów i innych narządów. Objawy mogą zatem ograniczać się jedynie do nawracających stanów zapalnych jednego ze stawów, staw taki jest zatem bolesny, jego okolica jest nadmiernie ucieplona, obrzęknięta, a skóra jest zaczerwieniona. Dochodzi  też do ograniczenia ruchomości w stawie. Zdarza się jednak też, że stan zapalny obejmuje w tym samym czasie kilka różnych stawów.

Najczęściej objawy zapalenia stawów pojawiają się już u osób, u których zostały wcześniej zdiagnozowane skórne wykwity w przebiegu łuszczycy, może jednak zdarzyć się też, że zanim u pacjenta pojawiają się zmiany skórne, obecne są już objawy zapalenia stawów.

W przebiegu łuszczycowego zapalenia stawów pojawia się przede wszystkim ból oraz sztywność i obrzęk stawów z ograniczeniem ich ruchomości. Ponadto, w zaawansowanej fazie choroby, często dochodzi też do deformacji zaatakowanych stawów. Należy pamiętać, że w przebiegu łuszczycowego zapalenia stawów, poza objawami ze strony stawów, obecne są też objawy ogólnoustrojowe. Zalicza się do nich przede wszystkim podwyższoną temperaturę ciała, jak również uczucie uogólnionego złego samopoczucia i osłabienie.

Powiązane produkty

Jakie postacie łuszczycowego zapalenia stawów można wyróżnić?

Pierwszą postacią łuszczycowego zapalenia stawów jest zapalenie stawów obwodowych. Dochodzi do zapalenia jednego lub większej ilości stawów obwodowych, pojawia się ich ból, obrzęk, nadmierne ucieplenie oraz wyraźna poranna sztywność. Kolejna postacią łuszczycowego zapalenia stawów jest postać osiowa. W jej przebiegu dochodzi do niesymetrycznego zapalenia stawów kręgosłupa oraz stawów krzyżowo-biodrowych. Pojawia się ból pleców oraz ograniczenie ruchomości w odcinku szyjnym, piersiowym lub lędźwiowym kręgosłupa.

Następną postacią jest zapalenie palców. Proces zapalny obejmuje zwykle wszystkie stawy i pochewki ścięgien palca - pojawia się ból, zaczerwienienie i obrzęk całego palca, mówi się wówczas o palcu kiełbaskowatym, palce zaczynają z czasem ulegać deformacji. Jeszcze jedna postać łuszczycowego zapalenia stawów to postać, w przebiegu której obecne są liczne zmiany skórne oraz zmiany na paznokciach. W jej przebiegu wykwity łuszczycowe mogą zajmować różne obszary ciała, maja też różne nasilenie i przebieg, mogą przyjmować postać grudkową, krostkową lub uogólnioną (mówi się wtedy o erytrodemii łuszczycowej). Pojedyncze zmiany mogą się lokalizować w okolicy pępka, w okolicy międzypośladkowej, na rękach i na stopach oraz na owłosionej skórze głowy i na zewnętrznych narządach płciowych. 

Na jakiej podstawie stawia się rozpoznanie łuszczycowego zapalenia stawów?

Łuszczycowe zapalenie stawów rozpoznaje się na podstawie wywiadu, badania klinicznego, specjalnie stworzonych kryteriów oraz na podstawie badań dodatkowych. Należy wykonać badania laboratoryjne, przede wszystkim poziom białka CRP oraz OB. – ich wzrost świadczy o aktywności choroby.

Ponadto oznacza się też antygen HLA B27, którego obecność nie jest dla pacjenta dobrym czynnikiem rokowniczym, mają go zwykle pacjenci ze zmianami w kręgosłupie oraz w stawach krzyżowo-biodrowych. Ponadto, do diagnostyki konieczne jest też wykonanie badań obrazowych, przede wszystkim zdjęć rtg, na których widoczne są zmiany bardzo charakterystyczne dla łuszczycowego zapalenia stawów. Czasami też konieczne wykonanie jest rezonansu magnetycznego oraz badania płynu stawowego, który będzie miał w takiej sytuacji charakter zapalny. 

Jak wygląda leczenie łuszczycowego zapalenia stawów? 

Celem leczenia łuszczycowego zapalenia stawów jest osiągniecie remisji, choć nie zawsze się to udaje. Ponadto, lecenie łuszczycowego zapalenia stawów ma na celu hamowanie dalszego postępu choroby, która niestety z biegiem lat może nawet doprowadzić do niepełnosprawności pacjenta. Do leczenia wykorzystuje się zatem leki działające przeciwzapalnie, do których zalicza się niesteroidowe leki przeciwzapalne oraz glikokortykosteroidy.

Ważne jest też stosowanie leków modyfikujących przebieg choroby, zalicza się do nich miedzy innymi sulfasalazhnę, metotreksat, cyklosporyne lub też leki biologiczne. W leczeniu częste jest też leczenie miejscowe zajętego stawu, a mianowicie miedzy innymi jego nakłucie celem usunięcia z niego nadmiernej ilości zmienionego zapalnie płynu. Ponadto u pacjentów z łuszczycowym zapaleniem stawów wykorzystuje się też tzw. leczenie naturalne. Chodzi zatem o właściwe ćwiczenia, które będą w jakimś stopniu zapobiegać powstawania deformacji i przykurczów w stawach. Pacjentom często też zalecany jest odpoczynek oraz właściwe zabiegi fizykoterapeutyczne. Także dzięki właściwemu zaopatrzeniu ortopedycznemu można w jakimś stopniu odciążyć stawy, ponadto takie zaopatrzenie pomaga pacjentowi w codziennym, normalnym funkcjonowaniu.

Należy też pamiętać, że jedną z form naturalnego leczenia łuszczycowego zapalenia stawów jest właściwa dieta. Chodzi bowiem o utrzymanie właściwej masy ciała, aby zbyt duża ilość kilogramów dodatkowo nie obciążała stawów. Dlatego też niesłychanie ważne jest zdrowe odżywianie: dieta bogata w duża ilość warzyw i owoców oraz pieczonych i gotowanych produktów. Niesłychanie ważne jest też suplementowanie witaminy D i wapnia, aby dodatkowo nie doszło do osteoporozy i osłabienia kości.

Twoje sugestie

Dokładamy wszelkich starań, aby podane zdjęcie i opis oferowanych produktów były aktualne, w pełni prawidłowe oraz kompletne. Jeśli widzisz błąd, poinformuj nas o tym.

Zgłoś uwagi Ikona

Polecane artykuły

  • Alergia kontaktowa – przyczyny, objawy i leczenie

    Alergia kontaktowa jest rodzajem nadwrażliwości, która występuje w wyniku bezpośredniego kontaktu skóry z substancjami wywołującymi reakcję alergiczną. Zjawisko to może powodować szereg nieprzyjemnych objawów – od łagodnych po ciężkie – i jest powszechnie spotykane wśród ludzi w różnym wieku.

  • Czym jest pokrzywka? Przyczyny, rodzaje, objawy i leczenie

    Pokrzywka jest niegroźnym schorzeniem skóry wywołanym najczęściej reakcją alergiczną. Objawia się swędzącymi bąblami na skórze, które przypominają ślady po poparzeniu pokrzywą. Jakie są jej przyczyny i co zrobić, gdy się pojawi? Na czym polega leczenie pokrzywki?

  • Zespół Dravet – objawy, diagnostyka, leczenie

    Zespół Dravet to rzadkie genetyczne schorzenie neurologiczne, które manifestuje się już we wczesnym dzieciństwie i znacząco wpływa na funkcjonowanie pacjentów przez całe życie. Charakteryzuje się opornymi na leczenie napadami padaczkowymi, które mogą prowadzić do licznych komplikacji, w tym do opóźnienia rozwoju i deficytów poznawczych.

  • Czy Tajlandia jest bezpieczna? Zagrożenia zdrowotne i najczęstsze choroby

    Tajlandia to kraj o egzotycznym uroku, przyciągający turystów z całego świata. Przed podróżą warto zapoznać się z potencjalnymi zagrożeniami zdrowotnymi występującymi w Azji Południowo-Wschodniej, żeby odpowiednio się przygotować i potrafić na nie reagować. Na co powinniśmy się zaszczepić przed wizytą w Tajlandii? Jakie choroby nam zagrażają? Co zrobić, jeśli ugryzie nas małpa?

  • Ośmiokrotny wzrost zachorowań na odrę w Polsce. Co jest powodem powrotu tej groźnej choroby?

    Liczba przypadków odry zarejestrowanych w 2024 roku w Polsce w systemie nadzoru epidemiologicznego wzrosła w porównaniu z rokiem 2023 ponad ośmiokrotnie – poinformował redakcję DOZ.pl Narodowy Instytut Zdrowia Publicznego PZH – PIB. Odra wraca do Polski i staje się realnym zagrożeniem zdrowotnym, szczególnie dla dzieci i osób nieszczepionych. Choć przez lata choroba ta była praktycznie wyeliminowana, dziś – w wyniku malejącej liczby szczepień – znów pojawiają się nowe ogniska. Czym jest odra, jak się przed nią chronić i kto jest najbardziej narażony?

  • Ból nerek – objawy, leczenie i przyczyny. Jak złagodzić ból nerek?

    Ból nerek jest dolegliwością, która może być spowodowana różnymi czynnikami – od infekcji po choroby przewlekłe. Jeśli wystąpi, warto skonsultować się z lekarzem, aby zdiagnozować przyczynę i podjąć odpowiednie leczenie. Jakie badania wykonać, gdy bolą nerki? Co przyniesie ulgę w bólu?

  • Odleżyny – rodzaje i stopnie odleżyn oraz ich klasyfikacja

    Odleżyny to jedno z najpoważniejszych powikłań długotrwałego unieruchomienia, stanowiące istotne wyzwanie w opiece medycznej. Ich powstawanie związane jest z długotrwałym uciskiem na tkanki, które prowadzi do niedokrwienia i martwicy. Czym są odleżyny i jak powstają? Jakie plastry należy stosować w leczeniu odleżyn?

  • Uczulenie na komary. Jakie są objawy i przyczyny alergii na komary?

    Komary mają zdolność do przenoszenia niebezpiecznych chorób, takich jak malaria, wirus Zachodniego Nilu, wirus chikungunya czy wirus dengi. Stanowią więc zagrożenie zarówno dla ludzi, jak i zwierząt, jednak złą sławę zyskały głównie z powodu nieprzyjemnych ukąszeń. Kąsają wyłącznie samice komarów, wabione do skóry człowieka przez ciepło ciała, pot, zapachy oraz dwutlenek węgla. Podczas ukłucia samica wprowadza ślinę do krwiobiegu, aby zapobiec krzepnięciu krwi i umożliwić pobranie pokarmu. Kontakt trwający minimum sześć sekund może wywołać reakcję miejscową — zaczerwienienie, świąd i obrzęk.

Porozmawiaj z farmaceutą
Infolinia: 800 110 110

Zadzwoń do nas jeśli potrzebujesz porady farmaceuty.
Jesteśmy dla Ciebie czynni całą dobę, 7 dni w tygodniu, bezpłatnie.

Pobierz aplikację mobilną Pobierz aplikację mobilną Doz.pl

Ikona przypomnienie o zażyciu leku.
Zdarza Ci się ominąć dawkę leku?

Zainstaluj aplikację. Stwórz apteczkę. Przypomnimy Ci kiedy wziąć lek.

Dostępna w Aplikacja google play Aplikacja appstore
Dlaczego DOZ.pl
Niższe koszta leczenia

Darmowa dostawa do Apteki
Bezpłatna Infolinia dla Pacjentów.

ikona niższe koszty leczenia
Bezpieczeństwo

Weryfikacja interakcji leków.
Encyklopedia leków i ziół

Ikona encklopedia leków i ziół
Wsparcie w leczeniu

Porady na czacie z Farmaceutą.

Ikona porady na czacie z farmaceutą
Newsletter

Bądź na bieżąco z DOZ.pl