Wizyta patronażowa pediatry – czym jest i jak przebiega?

Narodziny dziecka są niezwykłym wydarzeniem, które stawia przed rodzicem sporo wyzwań dotyczących pielęgnacji, karmienia oraz opieki nad nowym członkiem rodziny. Wizyta patronażowa położnej oraz lekarza pediatry ma za zadanie wsparcie rodziców oraz ocenę rozwoju dziecka, zwłaszcza efektywności karmienia, przybierania na wadze, objawów żółtaczki czy obecności cech infekcji. Podczas wizyty patronażowej lekarz omawia także z rodzicami szczepienia ochronne dziecka.  

Wizyta patronażowa pediatry – co to takiego? Na czym polega? Dlaczego jest ważna? 

Wizyta patronażowa lekarza pediatry u noworodka powinna odbyć się u każdego dziecka w czasie 1–4 tygodni po urodzeniu, natomiast wizyta patronażowa położnej odbywa się zazwyczaj już w pierwszych dniach życia dziecka w domu. Wizyta patronażowa ma za zadanie ocenę rozwoju i adaptacji noworodka, a także wsparcie rodziców w zakresie pielęgnacji, karmienia i rozwoju dziecka. Podczas wizyty patronażowej lekarz omawia z rodzicami proponowane plany szczepienia dziecka.  

Nieodzownym etapem wizyty patronażowej jest wnikliwe badanie fizykalne noworodka, które pozwala wykryć ewentualne nieprawidłowości stanu zdrowia dziecka i jego rozwoju.   

Wizyta patronażowa lekarza pediatry – etapy 

Podczas wizyty patronażowej niezbędne jest pokazanie lekarzowi wypisu dziecka z oddziału noworodkowego oraz książeczki zdrowia dziecka. Lekarz zaznajamia się z dokumentacją okołoporodową dziecka, dlatego warto przed wizytą pediatry przygotować wspomniane dokumenty.

W trakcie  wizyty patronażowej lekarz dokonuje oceny: 

1. Zachowania i rozwoju noworodka (ocena rytmu snu i czuwania, przybierania masy ciała, efektywności karmienia, identyfikacja ewentualnych trudności w karmieniu, oddawania stolca u dziecka, ulewania, obecność cech infekcji oraz nasilenia żółtaczki). 
2. Parametrów fizycznych dziecka – pomiar masy ciała w stosunku do masy urodzeniowej, wielkość ciemiączka przedniego i tylnego, obwodu głowy, lekarz dokonuje także oceny stawów biodrowych noworodka.  
3. Stanu neurologicznego dziecka, w tym odruchów noworodkowych, ocenę napięcia mięśniowego, odruchu ssania, narządu wzroku i słuchu.  
4. Fizykalnej dziecka, w tym osłuchiwanie serca i płuc, badanie palpacyjne brzuszka, ocenę ewentualnych przepuklin, oglądanie okolicy pieluszkowej – ocena prawidłowości narządów płciowych, obecność zmian skórnych, w tym odparzeń skóry i błon śluzowych). 
5. Stanu emocjonalnego rodziny po narodzinach dziecka (np. cechy depresji poporodowej u matki).

Sprawdź kalendarz szczepień na DOZ.pl.

Podczas wizyty patronażowej lekarz dokonuje wpisu do Książeczki Zdrowia Dziecka, zapisując wszystkie wyniki badania fizykalnego dziecka, co jest bardzo ważne do kolejnych bilansów zdrowia dziecka.  

Wizyta patronażowa pediatry u noworodka – wskazówki dla rodziców 

1. Wizytę patronażową lekarza i położnej należy umówić po wypisie dziecka ze szpitala, po wcześniejszym zgłoszeniu urodzenia dziecka do wybranej przez rodzica przychodni POZ (należy wypełnić deklarację wyboru lekarza, pielęgniarki oraz położnej – deklarację można wypełnić w formie papierowej lub elektronicznej).  
2. Wizyta patronażowa położnej i lekarza pediatry są doskonałą okazją do zadawania pytań odnośnie pielęgnacji, rozwoju i karmienia dziecka. Personel medyczny postara się rozwiać wątpliwości rodziców w nowej dla nich sytuacji życiowej.  
3. Warto podczas wizyty pokazać proces karmienia dziecka, w ten sposób można uzyskać praktyczne wskazówki dotyczące laktacji i karmienia noworodka. W przypadku problemów z karmieniem i laktacją matka może zostać skierowana do poradni laktacyjnej.  
4. Podczas wizyty patronażowej rodzicom zostanie udzielony instruktarz dalszej opieki nad noworodkiem, podawania witamin (D i K), pielęgnacji noworodka, sposobu kąpieli i pielęgnacji pępka. 
5. Warto omówić z lekarzem temat szczepień ochronnych, zarówno tych obowiązkowych, jak i zalecanych.