Pieluchomajtki dla pacjenta leżącego – jak zmieniać i jak dobrać wyroby chłonne dla chorego?

Pieluchomajtki należą do jednych z najczęściej stosowanych rozwiązań przy średnim i ciężkim stopniu nietrzymania moczu lub stolca. Dzięki połączeniu chłonnego wkładu i wygodnej, elastycznej konstrukcji zapewniają bezpieczeństwo, komfort oraz dyskrecję w codziennym funkcjonowaniu. Ich właściwy dobór ma kluczowe znaczenie dla ochrony skóry, zapobiegania podrażnieniom i poprawy jakości życia osób zmagających się z problemem nietrzymania moczu, zarówno w opiece domowej, jak i profesjonalnej.

1. Przy jakich schorzeniach potrzebne są pieluchomajtki dla dorosłych?
2. Jak dobrać rozmiar pieluchomajtek dla osoby leżącej?
3. Jak zakładać pieluchomajtki i jak przewinąć pacjenta leżącego?
4. Pieluchomajtki dla osób leżących – najczęściej zadawane pytania

Z tego artykułu dowiesz się:

• kiedy i przy jakich schorzeniach stosuje się pieluchomajtki u osób dorosłych;
• według jakich parametrów dobrać odpowiedni rozmiar i chłonność pieluchomajtek;
• jak prawidłowo zmieniać pieluchomajtki u osoby leżącej, by zachować higienę i komfort.

Dzięki temu artykułowi zrozumiesz, jak dobrać właściwy typ i rozmiar pieluchy dla osoby dorosłej, jak uniknąć podrażnień skóry oraz jak zachować higienę u chorego wymagającego całodobowej opieki.

Przy jakich schorzeniach potrzebne są pieluchomajtki dla dorosłych?

Pieluchomajtki dla dorosłych są wyrobami medycznymi stosowanymi przy problemie nietrzymania moczu lub nietrzymania stolca, a także w sytuacjach, gdy pacjent nie jest w stanie samodzielnie korzystać z toalety. Bardzo często odpowiednie postępowanie w przypadku inkontynencji prowadzi do poprawy rokowania w niektórych jednostkach chorobowych oraz zwiększa komfort psychiczny pacjenta.

Wyroby chłonne są szczególnie przydatne u osób z:

• chorobami neurologicznymi (np. udar mózgu, stwardnienie rozsiane, choroba Parkinsona, choroba Alzheimera);
• unieruchomieniem po złamaniach lub zabiegach ortopedycznych;
• chorobami nowotworowymi w stadium zaawansowanym;
• otępieniem, zaburzeniami świadomości lub niepełnosprawnością ruchową;
• przewlekłymi chorobami układu moczowego (np. nadreaktywność pęcherza, przetoki moczowe).

U pacjentów leżących zalecane są pieluchy anatomiczne z bocznymi zapięciami, które pełnią nie tylko funkcję higieniczną, ale również profilaktyczną – chronią skórę przed maceracją, odparzeniami i odleżynami. Zapobieganie tym zmianom jest niezwykle istotne, ponieważ leczenie ran odleżynowych stanowi duże wyzwanie ze względu na konieczność zaangażowania wielu specjalistów, a koszty takiego leczenia znacznie przewyższają koszty profilaktyki.

Refundacja wyrobów chłonnych przez NFZ

Narodowy Fundusz Zdrowia refunduje część kosztów zakupu pieluchomajtek, wkładów anatomicznych oraz pieluch dla dorosłych. Aby uzyskać refundację (zapoznaj się z zasadami refundacji pieluchomajtek), potrzebne jest zlecenie wystawione przez lekarza, pielęgniarkę, fizjoterapeutę lub inne osoby uprawnione. Wysokość limitu refundacji zależy od rodzaju wyrobu i schorzenia. Zazwyczaj przysługuje 60–90 sztuk pieluchomajtek miesięcznie, należy jednak pamiętać, że NFZ pokrywa tylko część kosztów zakupu wybranego wyrobu medycznego. Zlecenie na wyroby chłonne można obecnie realizować również w formie elektronicznej.

Jak dobrać rozmiar pieluchomajtek dla osoby leżącej?

Dobór właściwego rozmiaru ma kluczowe znaczenie dla skuteczności i komfortu użytkowania. Tylko poprawnie dopasowane wyroby chłonne będą zapewniały odpowiednią ochronę przed odparzeniami oraz podrażnieniami wrażliwych stref intymnych pacjenta. Pieluchomajtki powinny dokładnie przylegać do ciała, ale nie uciskać. Zbyt małe mogą powodować otarcia i przecieki, natomiast zbyt duże nie zapewnią szczelności.

Najważniejsze parametry doboru to:

• obwód w biodrach lub talii,
• masa ciała,
• poziom chłonności – jest on określany najczęściej w postaci graficznej na opakowaniu.

Rozmiary pieluchomajtek dla dorosłych zazwyczaj oznacza się jako:

• S – obwód bioder ok. 50–80 cm,
• M – 80–110 cm,
• L – 100–150 cm,
• XL – powyżej 150 cm.

Warto pamiętać, że produkty mogą różnić się szczegółowymi wymiarami, dlatego przed zakupem należy sprawdzić tabelę rozmiarów. W aptece farmaceuta może pomóc dobrać produkt o odpowiednim stopniu chłonności i dopasowaniu do potrzeb chorego. Większość aptek dysponuje specjalnymi wzornikami lub bezpłatnymi próbkami, które pozwolą na sprawne przebrnięcie przez proces wyrobu odpowiednich pieluchomajtek.

Jak zakładać pieluchomajtki i jak przewinąć pacjenta leżącego?

Zmiana pieluchomajtek u pacjenta leżącego wymaga delikatności i przestrzegania zasad higieny. Przed rozpoczęciem czynności należy przygotować czyste rękawiczki jednorazowe, chusteczki nawilżane lub wodę z mydłem, ręcznik, krem ochronny i nowe pieluchomajtki. Zmianę pieluchy najlepiej przeprowadzić z użyciem podkładu higienicznego, który ochroni materac i pościel przed zabrudzeniem.

Kolejne etapy zmiany pieluchy:

1. Ułóż chorego na boku, zdejmij zużyte pieluchomajtki i oczyść skórę.
2. Dokładnie osusz skórę, zwłaszcza w okolicach pachwin i pośladków.
3. Nałóż cienką warstwę kremu ochronnego lub maści barierowej (np. z tlenkiem cynku lub z argininą).
4. Umieść pieluchomajtki między nogami pacjenta, odpowiednio prostując wyrób. Niektóre produkty należy aktywować przed założeniem, co zwiększa chłonność wyrobu. Aktywacja polega na rozciągnięciu produktu po złapaniu go za oba końce.
5. Po obróceniu pacjenta na plecy zapnij rzepy, dopasowując pieluchę do ciała – nie powinna być zbyt ciasna.
6. Sprawdź, czy po dopasowaniu produktu nie ma fałd materiału oraz czy produkt nie jest nieszczelny. Nawet drobne fałdki mogą spowodować nierównomierny rozkład wilgoci w wyrobie i zwiększać tarcie podczas ruchu, co może prowadzić do podrażnień skóry, uszkodzeń naskórka i odleżyn.

Najważniejszą zasadą, którą należy kierować się podczas pielęgnacji pacjenta leżącego, jest częsta zmiana pieluchomajtek. Wyrobów nie należy oszczędzać, ponieważ z całą pewnością spowoduje to jedynie wzrost późniejszych kosztów, które pojawią się, gdy tylko powstaną pierwsze odparzenia lub odleżyny.

Pieluchomajtki dla osób leżących – najczęściej zadawane pytania

Na co zwrócić uwagę przy wyborze pieluch dla dorosłych?

Podczas wyboru warto kierować się:

• poziomem chłonności (liczba kropli na opakowaniu);
• rodzajem zapięcia (rzepy, pas biodrowy);
• przepuszczalnością powietrza i materiałem – najlepiej wybrać produkty oddychające, bez dodatku lateksu;
• wygodą użytkowania – w przypadku pacjentów sprawnych fizycznie warto wybrać produkty wciągane, imitujące normalną bieliznę;
• możliwością refundacji NFZ.

Odpowiednio dobrane wyroby redukują ryzyko odparzeń, neutralizują nieprzyjemne zapachy i zapewniają suchość przez wiele godzin. W niektórych przypadkach konieczny jest zakupów produktów różnych producentów, co pozwala na dobranie najlepszego rozwiązania dla pacjenta.

Jak dbać o higienę intymną osoby leżącej?

Skóra u osób w podeszłym wieku jest często bardziej podatna na podrażnienia i odparzenia. Z tego powodu samo stosowanie wyrobów chłonnych może nie być wystarczające. Wprowadzenie odpowiednich praktyk higienicznych poprawia komfort i samopoczucie pacjentów. Podczas zabiegów higienicznych zaleca się:

• oczyszczać okolice intymne delikatnymi preparatami bez alkoholu, który może dodatkowo wysuszać naskórek;
• stosować preparaty ochronne z pantenolem, tlenkiem cynku lub argininą;
• co jakiś czas zapewnić dostęp powietrza do skóry pacjenta;
• regularnie zmieniać bieliznę i pościel.

Przy częstym stosowaniu pieluchomajtek warto także używać emolientów regenerujących, które wspierają naturalną barierę hydrolipidową. Na rynku dostępnych jest wiele produktów nawilżających i natłuszczających. Znaczna część z nich jest przeznaczona dla niemowląt, co nie stoi jednak na przeszkodzie, aby wykorzystać je podczas rutynowych praktyk pielęgnacyjnych u osób starszych dotkniętych problemem inkontynencji.

Jak często należy zmieniać pieluchomajtki dorosłym?

Zaleca się wymianę co 4–6 godzin lub natychmiast po zabrudzeniu. Zbyt rzadkie zmiany zwiększają ryzyko infekcji, odparzeń i odleżyn. W nocy, jeśli pacjent śpi spokojnie, można stosować pieluchy o wyższej chłonności, które nie będą narażały skóry pacjenta na nadmierną wilgoć i macerację.

Co można nosić zamiast pieluchy dla dorosłych?

Nie wszyscy pacjenci będą potrzebowali standardowych pieluch anatomicznych. Pacjenci bardziej samodzielni oraz z mniejszym problemem nietrzymania moczu lub stolca mogą wypróbować:

• majtki chłonne – bardziej dyskretne, dla osób częściowo samodzielnych;
• wkłady anatomiczne – do bielizny lub siateczkowych majtek.

Dobór odpowiedniego rozwiązania zależy od stopnia inkontynencji, mobilności pacjenta i jego indywidualnych preferencji. Warto zauważyć, że wymienione wyroby również podlegają zasadom refundacyjnym i często mogą stanowić alternatywę dla zwykłych pieluchomajtek.