Dłoń chorego na zespół Guillaina-Barrégo
Mateusz Burak

Czym jest zespół Guillaina-Barrego? Przyczyny, objawy i sposoby leczenia

Zespół Guillaina-Barrégo to rzadko spotykana choroba nerwów dotykająca zarówno dorosłych, jak i dzieci. Warto wiedzieć, jakie są jej objawy, bo łatwo pomylić tę przypadłość z innymi schorzeniami. Czy istnieje skuteczny lek na tę chorobę?

Zespół Guillaina-Barrégo – charakterystyka

Zespół Guillaina-Barrégo jest opisywany jako rzadkie schorzenie, w którym układ immunologiczny osoby chorej zaczyna wyzwalać szkodliwą odpowiedź w kierunku nerwów. W ten sposób dochodzi do ich postępującego niszczenia. Zazwyczaj wśród pierwszych objawów wyróżnia się zmniejszenie siły mięśniowej oraz uczucie wyraźnego mrowienia w obrębie kończyn. Symptomy ulegają bardzo szybkiemu rozprzestrzenianiu się, co stopniowo doprowadza do paraliżu całego ciała. W niektórych przypadkach choroba Guillaina-Barrégo może mieć bardzo gwałtowny przebieg. Podaje się, że zdecydowana większość osób cierpiąca z powodu opisywanej choroby GBS wymaga okresowych pobytów w szpitalu oraz ordynacji właściwego leczenia.

Zespół Guillaina-Barrégo – rodzaje, odmiany

Obecnie wyróżnia się kilka typów tego schorzenia:

  • AIDP – czyli ostra zapalna poliradikuloneuropatia demielinizacyjna najczęściej występująca w Europie i Ameryce Północnej
  • zespół Millera Fishera (MFS) – występuje najczęściej w Azji. Jego charakterystyczną cechą jest to, że rozpoczyna się od mięśni gałek ocznych.
  • AMAN – ostra neuropatia aksonalna
  • AMSAN – ostra, motoryczna neuropatia aksonalna

Dwie ostatnie postacie najczęściej spotyka się w Chinach, Meksyku oraz w Japonii.

Powiązane produkty

Zespół Guillaina-Barrégo – przyczyny

Podłoże zespołu Barrego jest idiopatyczne. W niektórych przypadkach istnieją przesłanki, że jego zainicjowanie może być związane z przebytymi w ostatnich tygodniach infekcjami dróg oddechowych oraz przewodu pokarmowego. Nie ma jednak żadnego rzetelnego potwierdzenia na temat takich powiązań, więc można jedynie w ten sposób domniemywać.

Objawy zespołu Guillaina-Barrégo

Jak donoszą najnowsze źródła naukowe symptomy zespołu Guillaina-Barrégo rozpoczynają się najczęściej od drętwienia w obrębie dystalnych części kończyn górnych i dolnych. Następnie przenoszą się na górną część ciała, doprowadzając tym samym do rozprzestrzeniania opisywanych objawów. Miejscem określonym jako początkowa lokalizacja symptomów jest w 10% przypadków twarz oraz ramiona. Poza tym wyróżnia się objawy takie jak:

  • osłabienie siły kończyn dolnych
  • upośledzenie możliwości chodzenia lub nawet jej utrata
  • skąpa mimika twarzy
  • trudności z połykaniem, artykulacją, żuciem
  • trudności z poruszaniem po schodach
  • zaburzenia widzenia
  • dolegliwości bólowe narządu ruchu
  • zaburzenia czynności zwieraczy
  • przyspieszone tętno
  • wahania ciśnienia tętniczego krwi
  • utrudnione oddychanie

Bardzo wiele mówi się o tym, że apogeum ogólnego osłabienia organizmu – choć nie jest to regułą osiągane zostaje zwykle w ciągu dwóch tygodni od momentu wystąpienia po raz pierwszy. Odnotowano kilka przypadków zespołu Guillaina-Barrégo po szczepieniu u dzieci.

Zespół Guillaina-Barrégo – diagnostyka i leczenie

Proces diagnostyczny opisywanego schorzenia może być niezwykle utrudniony. Szczególnie jeśli mamy do czynienia z pacjentem w początkowym stadium tej choroby. Wynika to z faktu, iż symptomy, które towarzyszą chorobie GBS mogą wykazywać niezwykłe podobieństwo do innych, odmiennych zaburzeń neurologicznych. Lekarz rozpoczyna zwykle diagnostykę od wywiadu i badania fizykalnego. Poszerzenie tego procesu odbywa się najczęściej poprzez zlecenie dokładniejszych badań. W tym przypadku są to: badanie płynu mózgowo-rdzeniowego, elektromiografia oraz badanie przewodnictwa nerwowego. Samo badanie płynu wykonuje się w poszukiwaniu zmian składu charakterystycznych dla osób z opisywanym zespołem Barrego. Po postawieniu diagnozy, rokowania są raczej mało optymistyczne.

Jeśli chodzi o leczenie zespołu Guillaina-Barrégo to nie istnieje konkretny lek na to schorzenie. Prowadzi się postępowanie, wykorzystując dwa rodzaje działań. Pierwsze z nich to wymiana osocza zwana także plazamferezą. Może okazać się skuteczna, ponieważ w jej trakcie dochodzi do usuwania przeciwciał, które atakują układ odpornościowy. Drugi rodzaj terapii to podawanie immunoglobulin. Zawierają one zdrowe przeciwciała uzyskane od dawców krwi. Podaje się je dożylnie w dużych dawkach, aby unieszkodliwić niepożądane przeciwciała. Najczęściej łączy się te dwie metody leczenia, ponieważ odnotowano największą skuteczność takiego sposobu postępowania. Dodatkowo włącza się często farmaceutyki o działaniu przeciwbólowym i przeciwzakrzepowym.

Fizjoterapia i ćwiczenia w zespole Guillaina-Barrégo mają za zadanie wspomóc regenerację, zachować siłę i elastyczność mięśni. Bardzo ważna jest także praca z mięśniami oddechowymi, gdyż w przebiegu choroby często obserwuje się ich osłabienie.

Fizjoterapeuta prowadzi także trening z wykorzystaniem zaopatrzenia ortopedycznego w postaci wózków inwalidzkich, kul, balkoników czy lasek. W ten sposób próbuje się zapewnić pacjentowi umiejętności poruszania w asekuracji w przypadku, gdyby doszło do znaczącego osłabienia siły mięśni uniemożliwiającej samodzielne poruszanie się.

Ciężko określić dokładne rokowania. Najczęściej schorzenie osiąga największe nasilenie objawów 24 tygodnie od ich wystąpienia. Powrót do zdrowia może trwać nawet 3 lata. Blisko 80% pacjentów zachowuje zdolność chodzenia pół roku od rozpoznania. 60% osób z zespołem Barrego odzyskuje siłę mięśniową po upływie roku od postawienia diagnozy. 10% pacjentów nie zdrowieje w pełni. Zdecydowanie lepsze rokowania dotyczą dzieci niż dorosłych zapadających na chorobę GBS.

Zespół Guillaina-Barrégo – jaka jest śmiertelność?

Śmiertelność w przypadku tego schorzenia określa się na poziomie około 7 %.

  1. Atanasova D., Ishpekova B., Muradyan N., Novachkova S., Daskalov M., Conduction block--the diagnostic value in the early stage of Guillain-Barre syndrome, Electromyogr Clin Neurophysiol", 2004;44.
  2. Bairwa M., Rajput M., Sachdeva S., Modified Kuppuswamy's Socioeconomic Scale: Social Researcher Should Include Updated Income Criteria, 2012. Indian J Community Med.", 2013;38.
  3. El-Bayoumi MA., El-Refaey AM., Abdelkader AM., El-Assmy MM., Alwakeel AA., El-Tahan HM., Comparison of intravenous immunoglobulin and plasma exchange in treatment of mechanically ventilated children with Guillain Barré syndrome: a randomized study, Crit Care", 2011;15.
  4. Sharma A., Lal V., Modi M., Vaishnavi C., Prabhakar S., Campylobacter jejuni infection in Guillain-Barré syndrome: a prospective case control study in a tertiary care hospital, Neurol India", 2011;59.

Twoje sugestie

Dokładamy wszelkich starań, aby podane zdjęcie i opis oferowanych produktów były aktualne, w pełni prawidłowe oraz kompletne. Jeśli widzisz błąd, poinformuj nas o tym.

Zgłoś uwagi Ikona

Polecane artykuły

  • Pneumokoki – czym są i jakie choroby wywołują? Jak chronić się przed pneumokokami?

    Streptococcus pneumoniae (pneumokoki, dwoinki zapalenia płuc) to bakterie, które osiedlają się w nosie oraz gardle i powodują groźne choroby. Zakażenia pneumokokowe dotyczą głównie małych dzieci oraz seniorów. Wśród grup ryzyka wymienia się również osoby z zaburzeniami odporności oraz osoby cierpiące na choroby przewlekłe. W jaki sposób można zarazić się pneumokokami? Jak się przed nimi chronić? Podpowiadamy.

  • Żółć w żołądku – objawy, przyczyny, dieta, leczenie

    Produkcja żółci ma miejsce w wątrobie, następnie dochodzi do jej magazynowania w pęcherzyku żółciowym i wydzielenia w dużej ilości po spożyciu tłustego posiłku. Kolejno żółć transportowana jest przewodem żółciowym wspólnym do dwunastnicy, gdzie emulguje tłuszcze. Przygotowane w ten sposób lipidy są łatwiejsze do strawienia.

  • Zanik wieloukładowy (MSA) – przyczyny, objawy, diagnoza, leczenie

    21 maja 2024 roku w wieku 71 lat po kilkuletniej walce z chorobą zmarł wybitny polski kompozytor Jan A. P. Kaczmarek. Muzyk zmagał się z nieuleczalnym, postępującym schorzeniem neurodegeneracyjnym – zanikiem wieloukładowym (MSA). Choroba ta prowadzi do uszkodzenia struktur mózgu, a objawy przypominają symptomy choroby Parkinsona. Dowiedz się więcej na temat przyczyn, objawów i sposobów leczenia MSA.

  • Pompa insulinowa – wskazania, działanie, refundacja

    Pompy insulinowe umożliwiają lepszą kontrolę cukrzycy, a tym samym poprawiają jakość życia osób wymagających insulinoterapii. Te niewielkich rozmiarów urządzenia naśladują działanie trzustki i eliminują konieczność wykonywania regularnych wstrzyknięć insuliny. Wyjaśniamy, jak działają pompy insulinowe i jakim grupom pacjentów zaleca się korzystanie z nich. Opisujemy również, komu przysługują z refundacją.

  • Grypa i RSV – szczepionka, podobieństwa i różnice

    Grypa i RSV (ang. Respiratory Syncytial Virus) to dwie powszechne choroby wirusowe, które mają znaczący wpływ na zdrowie publiczne, szczególnie w okresie jesienno-zimowym. Obie mogą prowadzić do poważnych powikłań, zwłaszcza u osób starszych, niemowląt oraz osób z osłabionym układem odpornościowym. W tym artykule przyjrzymy się bliżej podobieństwom i różnicom między grypą a RSV, ze szczególnym uwzględnieniem dostępnych szczepień.

  • Sensor do pomiaru cukru – monitorowanie glikemii. Działanie, refundacja systemu ciągłego CGM

    Cukrzyca jest jedną z najczęstszych chorób cywilizacyjnych, na którą w Polsce choruje ponad 3 mln osób, z czego około 25% nie jest tego świadomych. W leczeniu tego schorzenia oraz w zapobieganiu występowania powikłań narządowych niezwykle istotne jest utrzymywanie prawidłowego stężenia glukozy we krwi. Dzięki nowoczesnym technologiom w postaci systemów do ciągłego monitorowania glikemii mamy szansę na lepszą kontrolę choroby, a co za tym idzie – na opóźnienie rozwoju powikłań narządowych cukrzycy. Niestety należy pamiętać, że sensory są stosunkowo drogie, a ich zakup podlega refundacji przez Narodowy Fundusz Zdrowia jedynie w konkretnych wskazaniach.

  • Refundacja dla cukrzyków – zasady refundacji w diabetologii

    Od stycznia 2024 r. obowiązuje rozporządzenie Ministra Zdrowia wprowadzające w życie zmiany w refundacji wyrobów medycznych przeznaczonych dla pacjentów chorujących na cukrzycę. Wyjaśniamy zasady odpłatności systemów do ciągłego monitorowania glikemii, pomp insulinowych, pojemników na insulinę oraz zestawów infuzyjnych.

  • Zespół słabości (kruchości) to nie zwykłe starzenie. Objawy, diagnoza, leczenie

    Proces starzenia jest nieodłącznym elementem życia każdego człowieka i ma znaczący wpływ zarówno na fizyczne, jak i psychiczne funkcjonowanie seniorów. Wśród zachodzących zmian wymienić można między innymi pogorszenie pracy poszczególnych narządów, podatność na choroby, zaburzenia poznawcze czy zespół kruchości. Ten ostatni jest zagadnieniem szczególnie badanym przez geriatrów – szacuje się, że w populacji polskiej dotyka on około 7% seniorów, wśród których ponad 50% to osoby po 80. roku życia.

Porozmawiaj z farmaceutą
Infolinia: 800 110 110

Zadzwoń do nas jeśli potrzebujesz porady farmaceuty.
Jesteśmy dla Ciebie czynni całą dobę, 7 dni w tygodniu, bezpłatnie.

Pobierz aplikację mobilną Pobierz aplikację mobilną Doz.pl

Ikona przypomnienie o zażyciu leku.
Zdarza Ci się ominąć dawkę leku?

Zainstaluj aplikację. Stwórz apteczkę. Przypomnimy Ci kiedy wziąć lek.

Dostępna w Aplikacja google play Aplikacja appstore
Dlaczego DOZ.pl
Niższe koszta leczenia

Darmowa dostawa do Apteki
Bezpłatna Infolinia dla Pacjentów.

ikona niższe koszty leczenia
Bezpieczeństwo

Weryfikacja interakcji leków.
Encyklopedia leków i ziół

Ikona encklopedia leków i ziół
Wsparcie w leczeniu

Porady na czacie z Farmaceutą.
E-wizyta z lekarzem specjalistą.

Ikona porady na czacie z farmaceutą
Newsletter

Bądź na bieżąco z DOZ.pl

Ważne: Użytkowanie Witryny oznacza zgodę na wykorzystywanie plików cookie. Szczegółowe informacje w Regulaminie.

Zamnij