Ból głowy – stres, migrena, a może zatoki?
Paulina Trofimiec

Ból głowy – stres, migrena, a może zatoki?

Zatokowy ból głowy i migrenę łatwo jest pomylić. Obie dolegliwości objawiają się podobnie. Ból pojawia się najczęściej w przedniej części czaszki w okolicy oczodołu i nasila się podczas prostych czynności fizycznych. Jeżeli sam próbujesz postawić diagnozę, statystycznie masz tylko 10 procent szans, żeby zrobić to celnie.

Amerykańskie badania przeprowadzone na szeroką skalę (American Migraine Study II) pokazały bardzo interesującą zależność dotyczącą naszej percepcji zatokowego bólu głowy i migreny. Połowa z blisko 30 tys. przebadanych źle zdiagnozowała swój ból głowy jako zatokowy. W rzeczywistości cierpieli na migrenę. Nie ma w tym nic dziwnego. Ze wszystkich stron, szczególnie w okresie jesienno-zimowym, media podsuwają nam reklamy medykamentów na ból zatok. Żyjemy w przeświadczeniu, że ten typ bólu głowy jest powszechny i w każdej chwili może dotknąć i nas.

Prawdziwe zapalenie zatok przynosowych połączone z zapaleniem błony śluzowej nosa, po łacinie nazywane też niekiedy rhinosinusitis, jest rzadsze niż migrena i występuje jako niechciany dodatek do wirusowej lub bakteryjnej infekcji. Głównymi objawami są gęsty, zabarwiony wysięk z nosa, dysfunkcja węchu, ból w okolicach twarzy i ból głowy właśnie. Ale badania udowadniają, że niekiedy oznakom zwykłej migreny mogą towarzyszyć objawy pojawiające się w trakcie zapalenia zatok. W jednym z badań 45 proc. pacjentów z migreną miało albo cieknący nos (jednak wydzielina jest przezroczysta!), albo łzawiące oczy. Oczywiście nie były to dolegliwości wywołane ani bakteryjnie, ani wirusowo i ustały wraz z migreną. Winowajcą tego fałszerstwa jest ból w przedniej części twarzy, który pobudza nerwy, co wywołuje właśnie reakcje charakterystyczne dla zapalenia zatok. Jak więc odróżnić ból zatokowy od migreny?

3 pytania o migrenę

Żeby poprawnie zdiagnozować migrenę lub zapalenie zatok, warto najpierw zadać sobie kilka podstawowych pytań. Po pierwsze: czy w ciągu ostatnich trzech miesięcy pojawiały się bóle głowy, które uniemożliwiały normalne funkcjonowanie; czy z powodu bólu głowy zdarzyło Ci się zostać w domu? Po drugie: czy bólom głowy towarzyszą nudności? I na końcu: czy odczuwasz światłowstręt? Jeśli spełniasz dwa z trzech kryteriów, prawdopodobieństwo, że odczuwasz migrenowy, a nie zatokowy ból głowy, sięga aż 93 procent. Jeśli na wszystkie trzy pytania odpowiedź była twierdząca, prawdopodobieństwo, że przyczyną bólu są zatoki, spada do 2 procent.

Jednak chyba najważniejszym testem jest samopoczucie – zatokowy ból głowy raczej nigdy nie sprawi, że zostaniesz w domu. Wprawdzie obniżone samopoczucie, zatkany i nabrzmiały nos nie pozwolą Ci funkcjonować na najwyższych obrotach, ale ból w obrębie twarzy nie będzie obezwładniający. Migrena ma to do siebie, że uniemożliwia normalne funkcjonowanie i przy nasilonych objawach nie jesteśmy w stanie zrobić nic innego, niż położyć się pod kocem.

Diagnoza pierwszym krokiem do wyleczenia

Kiedy już wiemy, co jest przyczyną bólu głowy, łatwiej nam z nim walczyć. Postępowanie w przypadku zapalenia zatok jest zupełnie inne niż w trakcie migreny, co więcej – wybranie terapii zatokowej zamiast migrenowej może pogorszyć ból.

Zacznijmy od leczenia zapalenia zatok. Przede wszystkim trzeba mieć świadomość, że napięcie w okolicy oczodołów i czoła jest natury fizycznej. Gęsta wydzielina zalega w zatokach, a opuchnięte błony śluzowe uniemożliwiają jej wypłynięcie. Wówczas najlepiej sprawdzą się wszystkie psikacze zmniejszające obrzęk błony śluzowej oraz leki rozrzedzające wydzielinę śluzową. Warto też płukać zatoki roztworem soli fizjologicznej. Co ciekawe, ulgę może przynieść masaż, który najlepiej zacząć w okolicy czoła i delikatnie przesuwać palcami w kierunku ujścia nosa, zahaczając po drodze o policzki. Oczywiście jako terapię uzupełniającą można stosować leki z grupy NLPZ (niesteroidowe leki przeciwzapalne), czyli np. zawierające ibuprofen, aspirynę czy diklofenak.

W leczeniu słabych migren stosuje się na ogół zwykłe leki przeciwbólowe. Ich działanie nie jest zbyt silne i nie zawsze przynosi ulgę, a ich nadużywanie może być nawet szkodliwe! Leczenie tego typu bólu głowy powinno polegać przede wszystkim na zmniejszeniu liczby epizodów migrenowych i czasu ich trwania. A to można osiągnąć jedynie przez rozpoznanie i eliminację przyczyny ból wywołującej.

Stres czy przeziębienie?

Chroniczny stres obniża odporność – to fakt. Organizm ciągle funkcjonujący w stanie zwiększonej gotowości nie jest w stanie odpowiednio zareagować na bakterie i wirusy przedostające się do organizmu. Jednak oprócz zwiększania prawdopodobieństwa złapania wirusa czy bakterii w trakcie gorącego okresu w pracy, sesji czy gwałtownych zmian w życiu prywatnym, stres znany jest również z tego, że wywołuje migreny.

Stres jest ważnym czynnikiem wywołującym migreny, a osoby emocjonalne są w grupie migrenowego ryzyka. W jaki sposób wywołuje objawy neurologiczne? Gdy się stresujemy, nasz mózg uwalnia cały zestaw związków chemicznych, które mają za zadanie pomóc nam uporać się z zagrożeniem. Światło naczyń krwionośnych natychmiast się powiększa, serce zaczyna pompować więcej krwi, co może prowadzić do bólu głowy. Towarzyszące stresującym sytuacjom zmęczenie, niepokój, podekscytowanie będą potęgować to uczucie. Stres może wywoływać migrenę, a chroniczny ból zwiększa poziom kortyzolu we krwi – koło się zamyka.

Jeżeli ciało przyzwyczai się do ciągłego stresu, to weekendowe odprężenie albo odsypianie nie przyniesie ulgi. Wręcz przeciwnie – takie momenty zrelaksowania, szczególnie gdy towarzyszy im zbyt długi sen, również mogą wywoływać migrenę. W tym przypadku jedynym sposobem na trwałe pozbycie się bólu jest zredukowanie stresu w codziennym życiu i stabilizacja emocjonalna.

Migrena, zatokowy ból głowy, przeziębienie czy stres – szczególnie w okresie jesienno-zimowym łatwo o błędną diagnozę. Jeżeli nie masz pewności, co Ci dolega, a dolegliwości nie mijają, zamiast faszerować się bez końca lekami przeciwbólowymi na własną rękę, lepiej po prostu zgłoś się do lekarza.

Twoje sugestie

Dokładamy wszelkich starań, aby podane zdjęcie i opis oferowanych produktów były aktualne, w pełni prawidłowe oraz kompletne. Jeśli widzisz błąd, poinformuj nas o tym.

Zgłoś uwagi

Polecane artykuły

  • Brak apetytu u dorosłych – co robić, gdy nie mamy ochoty jeść?

    Skutki uboczne leków, depresja, anoreksja, wysoki poziom stresu, ale i też następstwo zmniejszenia się percepcji węchu i smaku postępującego wraz z wiekiem. Często też pierwszy objaw poważnej choroby. Przyczyn braku apetytu może być naprawdę wiele. Jak poprawić apetyt? Co jeść, gdy brakuje smaku przez dłuższy czas? Czy istnieją skuteczne leki zwiększające łaknienie? 

  • Bolesne miesiączki – przyczyny, diagnostyka i leczenie bólu podczas okresu

    Bolesne miesiączki to problem wielu kobiet w wieku rozrodczym. Ból podczas menstruacji może mieć charakter pierwotny, pojawia się wówczas u młodych kobiet (do dwóch lat od pierwszego krwawienia) i towarzyszy im często aż do okresu przekwitania. Może być także wtórny, czyli wywołany stanami chorobowymi. Dolegliwości bólowe podczas miesiączki mogą być spowodowane występowaniem endometriozy, mięśniaków macicy czy torbieli jajników. Kiedy należy wykonać badania? Jak sobie radzić z bolesnymi miesiączkami?

  • Ból ręki – przyczyny, diagnostyka, leczenie, rehabilitacja bólu ręki

    Ból ręki może mieć różne przyczyny. Może być zarówno skutkiem urazu, np. skręcenia czy złamania, jak i chorób, takich jak zespół cieśni nadgarstka, zespół de Quervaina czy schorzenia o podłożu reumatycznym. Jak wygląda diagnostyka bólu ręki? Jak przebiega fizjoterapia przy bólu rąk?

  • Kołatanie serca – przyczyny, diagnostyka, leczenie palpitacji serca

    Kołatanie w klatce piersiowej opisywane jest przez pacjentów jako mocne lub niemiarowe bicie serca, znacząco różniące się od wcześniejszej pracy tego mięśnia. Palpitacja wywołuje niepokój i skłania do konsultacji lekarskiej. Co tak na prawdę kryje się pod pojęciem kołatania serca?

  • Wirusowe zapalenie gardła – objawy i leczenie. Domowe sposoby na zapalenie gardła o podłożu wirusowym

    Wirusowe zapalenie gardła najczęściej objawia się bólem gardła w momencie przełykania, podwyższoną temperaturą ciała, mogą pojawić się również katar, kaszel, bóle głowy. Infekcje gardła o podłożu wirusowym leczy się objawowo, stosując różnego rodzaju miejscowo działające preparaty przeciwbólowe w postaci tabletek do ssania czy aerozoli, a także leki przeciwgorączkowe i przeciwzapalne. 

  • Wielomocz (poliuria) – co oznacza i w jakich chorobach może się pojawić? Diagnostyka i leczenie poliurii

    Równowaga płynowa jest kontrolowana przez proces przyjmowania płynów, perfuzji nerek, filtracji kłębuszkowej i resorpcji wody w cewkach zbiorczych nerek. Przyjmowane płyny zwiększają objętość krążącej krwi, a to wzmaga perfuzję nerek i filtrację w kłębuszkach oraz zwiększone wydalanie moczu. Proces ten hamowany jest przez hormon antydiuretyczny (wazopresynę, ADH), wydzielany przez podwzgórze i uwalniany przez przysadkę mózgową. ADH zwiększa resorpcję (wchłanianie) wody w kanalikach zbiorczych nerek, zmniejszając ilość wydalanego moczu. Jeśli dochodzi do zaburzeń np. w wydzielaniu wazopresyny, może pojawić się wielomocz. Czym dokładnie jest poliuria? 

  • Nadmierne pragnienie (polidypsja) – co może oznaczać? Przyczyny i leczenie polidypsji

    Uczucie pragnienia jest subiektywnym odczuciem potrzeby pobierania płynów. Może być ono zmniejszone (w stanach uszkodzenia ośrodka pragnienia w podwzgórzu) lub – częściej – zwiększone. Wzmożone pragnienie (polidypsja) najczęściej idzie w parze z nadmiernym wydzielaniem moczu (poliurią). Zwiększona utrata płynów ustrojowych może odbywać się nie tylko przez nerki, ale także przez skórę (obfite poty), przewód pokarmowy (wymioty, biegunka) lub płuca (gorączka). Pragnienie bywa fizjologiczną reakcją na zwiększoną utratę wody z organizmu, jednak nadmierne jest niemal zawsze objawem chorobowym. 

  • Wypadnięcie dysku – przyczyny, objawy, leczenie, ćwiczenia

    Każdy krążek międzykręgowy kręgosłupa jest zbudowany z dwóch części: miękkiej, galaretowatej części wewnętrznej – jądra miażdżystego i twardego pierścienia włóknistego znajdującego się na zewnętrz. Uraz lub przeciążenie mogą spowodować, że wewnętrzna część krążka wysunie się poza pierścień, nazywa się to wypadnięciem dysku. Jakie objawy powoduje przepuklina krążka międzykręgowego, czyli wypadający dysk?

Porozmawiaj z farmaceutą
Infolinia: 800 110 110

Zadzwoń do nas jeśli potrzebujesz porady farmaceuty.
Jesteśmy dla Ciebie czynni całą dobę, 7 dni w tygodniu, bezpłatnie.

Pobierz aplikację mobilną Doz.pl

Zdarza Ci się ominąć dawkę leku?

Zainstaluj aplikację. Stwórz apteczkę. Przypomnimy Ci kiedy wziąć lek.

Dostępna w
Dlaczego DOZ.pl
Niższe koszta leczenia

Darmowa dostawa do Apteki
Bezpłatna Infolinia dla Pacjentów.

Bezpieczeństwo

Weryfikacja interakcji leków.
Encyklopedia leków i ziół

Wsparcie w leczeniu

Porady na czacie z Farmaceutą.
E-wizyta z lekarzem specjalistą.

Newsletter

Bądź na bieżąco z DOZ.pl

Ważne: Użytkowanie Witryny oznacza zgodę na wykorzystywanie plików cookie. Szczegółowe informacje w Regulaminie.

Zamnij