Cystoskopia, badanie urodynamiczne i azotyny w moczu
Michał Posmykiewicz

Cystoskopia, badanie urodynamiczne i azotyny w moczu

Układ moczowy człowieka jest układem, który umożliwia usuwanie z organizmu zbędnych substancji. Składa się on z nerek, moczowodów, pęcherza moczowego oraz cewki moczowej. Istnieje szereg badań, które umożliwiają sprawdzenie działania i właściwego funkcjonowania układu moczowego. Jakie są to zatem badania?

Najprostszym badaniem układu moczowego jest badanie ogólne moczu. Jest ono wykonywane zazwyczaj jako tzw. badanie pierwszego rzutu w sytuacji, kiedy istnieje podejrzenie zakażenia układu moczowego lub też podejrzenie jego nieprawidłowego funkcjonowania. Badanie ogólne moczu jest badaniem, które można wykonać w każdym laboratorium, skierowanie na badanie może wystawić lekarz podstawowej opieki zdrowotnej lub też ewentualnie możemy wykonać badanie bez skierowania, w takiej sytuacji koszt jego wykonania to dosłownie kilka złotych.

Jak należy pobrać mocz do badania?

Mocz do badania należy pobrać po nocy, po dokładnym umyciu się. Następnie, do specjalnego pojemniczka na mocz, który można kupić w aptece, należy oddać mocz z tzw. środkowego strumienia- pierwsza porcje moczu należy oddać do toalety, środkowa do pojemniczka i końcowa znowu do toalety. Tak pobrany mocz należy dostarczyć jak najszybciej do laboratorium, które będzie wykonywało badanie.

Jakie parametry można ocenić w badaniu ogólnym moczu?

W badaniu ogólnym moczu można ocenić jego barwę, odczyn, czyli pH oraz jego gęstość względną, czyli ciężar właściwy moczu. Ponadto, można też ocenić ewentualną obecność białka, glukozy, ciał ketonowych, urobilinogenu. Dodatkowo, badanie ogólne moczu dostarcza też informacji o obecności w nim białych krwinek (leukocytow), czerwonych krwinek (erytrocytów), bakterii, wałeczków oraz kryształów. Ponadto, badanie ogólne moczu może też wykazać obecność azotynów w moczu.

O czym zatem może świadczyć obecność azotynów w moczu?

Azotyny w moczu w warunkach prawidłowych nie powinny być w ogóle obecne. Powstają one na skutek redukcji azotanów przez bakterie Gram- ujemne, czyli np. przez bakterie E.coli, która jest zdecydowanie najczęstszą bakterią odpowiedzialną za rozwój zakażeń układu moczowego. Obecność azotynów w moczu można  wykrywać tzw. testami paskowymi. Jeśli w takim teście uzyskamy wynik dodatni, to będzie to oznaczać, ze w badanej próbce moczu występuje ilość bakterii odpowiadająca ilości bakterii, którą  uznaje się za zakażenie układu moczowego.

Reasumując, azotyny w moczu świadczą o zakażeniu układu moczowego, dlatego też taki stan wymaga konsultacji ze swoim lekarzem, który zaleci właściwe leczenie. 

Czym jest cystoskopia?

Innym badaniem, wykorzystywanym do diagnostyki chorób układu moczowego, jest cystoskopia. Jest to badanie polegające na wprowadzeniu cystoskopu, będącego specjalnym wziernikiem, do pęcherza moczowego poprzez cewkę moczową.

Jakie są wskazania do wykonywania cystoskopii?

Cystoskopie wykonuje się w przypadku rozpoznania chorób dolnego odcinka dróg moczowych. Jest ona wykonywana celem diagnostyki krwiomoczu niewiadomego pochodzenia, jak również w przypadku podejrzenia nowotworu pęcherza moczowego i w przypadku nawracających infekcji dróg moczowych. Ponadto, cystoskopie wykonuje się również w sytuacji, kiedy istnieje podejrzenie kamicy i gruźlicy dróg moczowych, często wskazaniem do wykonania cystoskopii jest także podejrzenie uszkodzenia pęcherza moczowego, obecność przetoki moczowej oraz różnego rodzaju wady rozwojowe dolnego odcinka dróg moczowych.

W jaki sposób wykonuje się cystoskopie?

Cystoskopia jest zabiegiem wykonywanym zwykle w warunkach szpitalnych, w specjalnym gabinecie zabiegowym lub też na sali operacyjnej. Po zabiegu pacjent musi zwykle pozostać w szpitalu przez jeden dzień celem obserwacji. Cystoskopia wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym, stosowany jest specjalny żel znieczulający. Pacjent musi położyć się na fotelu ginekologicznym, a urolog wtedy zaczyna wprowadzać cystoskop w drogi moczowe i zaczyna je oglądać.

Czy cystoskopia boli?

Cystoskopia na pewno nie jest dla pacjenta przyjemnym badaniem, ale dzięki stosowaniu żelu znieczulającego zwykle pacjent nie odczuwa dużego bólu.

Czy po cystoskopii mogą  wystąpić jakieś powikłania?

Czasami zdarza się, że po wykonaniu cystoskopii pacjent odczuwa parcie na mocz, uczucie to mija zwykle samoistnie w przeciągu 1-2 dni. Poza tym, zdarza się, że po badaniu dojdzie do zakażenia układu moczowego, zaś u mężczyzn istnieje też możliwość  zatrzymania moczu po cystoskopii, co wymaga założenia na kilka dni cewnika do pęcherza moczowego i włączenia odpowiedniego leczenia. Ponadto, rzadko może też dojść po badaniu do krwiomoczu lub też do uszkodzenia cewki moczowej lub pęcherza. 

Badanie urodynamiczne - kiedy się je wykonuje i co ono ocenia? 

Kolejnym badaniem służącym do oceny funkcjonowania układu moczowego jest badanie urodynamiczne. Badanie urodynamiczne ma za zadanie ocenić prace pęcherza moczowego oraz cewki moczowej. Wskazaniem do wykonania badania urodynamicznego jest przede wszystkim moczenie nocne i dzienne dotyczące dzieci. Ponadto, badanie urodynamiczne wykonuje się w sytuacji, kiedy dochodzi do wydłużenia czasu oddawania moczu, jak również wtedy, kiedy pacjent oddaje mocz bardzo rzadko lub odwrotnie- zbyt często. Dodatkowo, badaniu urodynamicznemu poddawany jest też pacjent, który zgłasza, że odczuwa cały czas naglące parcie na mocz, jak również, jeśli oddaje mocz małymi porcjami. Badanie urodynamiczne pozwala  też ocenić ewentualne zaleganie moczu w pęcherzu moczowym po mikcji.

Jak wygląda badanie urodynamiczne? Jak należy się do niego przygotować?

Zaleca się, aby na około tydzień przez badaniem pacjent nie zażywał żadnych leków wywierających wpływ na pęcherz moczowy. W dniu poprzedzającym badanie pacjent powinien pić niegazowane płyny oraz jeść lekkostrawne posiłki, należy też wykonać lewatywę. W dniu badania należy oddać stolec, wypić około 0,5 litra płynów i zjeść lekkostrawne śniadanie. Do momentu badania pacjent nie powinien też oddawać moczu, bowiem badanie urodynaczmie należy wykonać przy pełnym pęcherzu moczowym. W czasie badania pacjent musi rozebrać się od pasa w dół i położyć na fotelu ginekologicznym. Po zastosowaniu  żelu znieczulającego, lekarz lub pielęgniarka wprowadza pacjentowi do pęcherza moczowego cewnik, a drugi cewnik jest umieszczany w odbycie. Do obydwu cewników są podłączone przetworniki ciśnienia. Za ich pomocą rejestruje się zmianę ciśnienia w pęcherzu moczowym i w jamie brzusznej. Przed rozpoczęciem badania cewniki są wypełniane solą fizjologiczną w celu usunięcia z nich powietrza. Przetworniki natomiast są zerowane do wartości ciśnienia atmosferycznego. Ponadto, w okolicy odbytu pacjenta przykleja się elektrody, dzięki którym wykonuje się badanie elektromiograficzne mięśni zwieraczy cewki moczowej. Potem pacjent jest proszony o oddanie moczu do specjalnego urządzania, które mierzy ilość oddanego moczu, a także szybkość jego oddawania, mierzone są także ciśnienia panujące w pęcherzu i jamie brzusznej. 

Twoje sugestie

Dokładamy wszelkich starań, aby podane zdjęcie i opis oferowanych produktów były aktualne, w pełni prawidłowe oraz kompletne. Jeśli widzisz błąd, poinformuj nas o tym.

Zgłoś uwagi

Polecane artykuły

  • Cholinoesteraza – badanie, wskazania, normy, podwyższona

    Cholinoesterazy to enzymy, które są syntezowane głównie w wątrobie, trzustce, mięśniach i mózgu. Badanie poziomu tych białek zaleca się osobom, u których planuje się zabiegi operacyjne oraz wśród tych, którzy regularnie zażywają antydepresanty czy leki przeciwdrgawkowe. Obniżenie poziomu cholinoesterazy możne nastąpić na skutek wystąpienia szeregu chorób wątroby, ale także zatrucia pestycydami czy w trakcie ciąży. Z kolei podwyższenie poziomu tych enzymów obserwuje się u osób otyłych, z problemem alkoholowym i cukrzyków. Ile kosztuje oznaczenie cholinoesterazy, czy na badanie należy stawić się na czczo i czy konieczne jest posiadanie skierowania? Odpowiedzi na te pytania znajdują się w niniejszym artykule.

  • RTG bioder – badanie, wskazania, przeciwwskazania, refundacja, cena

    RTG bioder wykonuje się w przypadku wystąpienia zmian zwyrodnieniowych tego obszaru, reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS) lub chorób o podłożu nowotworowym. Ponadto na badanie kierowane są osoby, które odczuwają ból i sztywność bioder oraz ograniczenie w ruchomości tego stawu. Przeciwwskazaniem względnym do wykonania rentgenu bioder jest ciąża. Jak należy się przygotować do RTG stawu biodrowego, dlaczego picie kawy i żucie gumy jest niewskazane przed prześwietleniem i czy posiadanie skierowania jest obowiązkowe? Odpowiedzi na te pytania znajdują się w niniejszym artykule.

  • Krzywa cukrowa w ciąży – badanie, normy, wyniki, przebieg. Kiedy należy wykonać OGTT?

    Badanie krzywej cukrowej (OGTT) w ciąży jest testem, na który kieruje się pacjentkę między 6. a 7. miesiącem ciąży. OGTT pozwala zdiagnozować cukrzycę ciążową, która może doprowadzić do wystąpienia wielu chorób układu moczowego lub trawiennego – u matki, jak i nerwowego i sercowo-naczyniowego – u dziecka. Istnieją także takie choroby współistniejące, które wymagają od ciężarnej pacjentki częstszego przeprowadzania badania krzywej cukrowej, jak chociażby predyspozycje genetyczne, cukrzyca w poprzednich ciążach lub PCOS. Jak należy się przygotować do badania, czy można się zgłosić na OGGT bez skierowania lekarskiego i co należy zabrać ze sobą na test krzywej glikemicznej? Odpowiedzi na te pytania znajdują się w niniejszym artykule.

  • Troponina – badanie i normy. Czy podwyższony poziom troponin zawsze świadczy o zawale serca?

    Białka kurczliwe mięśni poprzecznie prążkowanych to troponiny. Ich stężenie we krwi wzrasta już 3 godziny po zawale serca lub innym rodzaju uszkodzenia mięśnia sercowego. Badanie troponin zleca się w celu potwierdzenia lub wykluczenia diagnozy dotyczącej ataku serca. Istnieją jednak inne przyczyny wysokiego poziomu troponin we krwi pacjenta, jak chociażby zatorowość płucna, niewydolność serca lub nerek, ale także wyjątkowo ciężki wysiłek fizyczny (często obserwowany u maratończyków czy triathlonistów). Jak wygląda badanie poziomu troponin i które zaburzenia organizmu mogą wywołać ich obecność we krwi? Odpowiedzi na te pytania znajdują się w niniejszym artykule.

  • Cytologia – wskazania do badania cytologicznego. Jak interpretować wyniki cytologii szyjki macicy?

    Cytologia szyjki macicy polega na delikatnym zeskrobaniu komórek z badanego narządu przy pomocy specjalnej szczoteczki oraz zbadaniu pobranego materiału pod kątem karcynogenezy. Cytologia umożliwia wykrycie komórek przedrakowych lub rakowych z tarczy i kanału szyjki macicy, również na etapie przedinwazyjnym. Badanie jest bezbolesne, pacjentka może odczuwać jedynie lekki dyskomfort. Cytologia szyjki macicy powinna być wykonywana regularnie – minimum raz na 3 lata. 

  • RTG stopy – badanie, wskazania, przeciwwskazania, refundacja i cena prześwietlenia

    RTG stopy wykonywany jest najczęściej w przypadku urazu lub stanu zapalnego tego obszaru. Jedynym przeciwwskazaniem względnym do wykonania prześwietlenia z użyciem promieniowania jonizującego jest ciążą. Rentgen stopy jest badaniem, na które można się zgłosić jedynie ze skierowaniem lekarskim. Wskazaniami do badania są także objawy miejscowe w postaci ostrego bólu, obrzęku czy zaczerwienienia stopy. Jak się przygotować do prześwietlenia stopy, ile trwa badanie i co oznaczają pojęcia „szczelina złamania", „całkowity zrost" lub „jądro kostnienia"? Odpowiedzi na te pytania znajdują się w niniejszym artykule.

Porozmawiaj z farmaceutą
Infolinia: 800 110 110

Zadzwoń do nas jeśli potrzebujesz porady farmaceuty.
Jesteśmy dla Ciebie czynni całą dobę, 7 dni w tygodniu, bezpłatnie.

Pobierz aplikację mobilną Doz.pl

Zdarza Ci się ominąć dawkę leku?

Zainstaluj aplikację. Stwórz apteczkę. Przypomnimy Ci kiedy wziąć lek.

Dostępna w
Dlaczego DOZ.pl
Niższe koszta leczenia

Darmowa dostawa do Apteki
Bezpłatna Infolinia dla Pacjentów.

Bezpieczeństwo

Weryfikacja interakcji leków.
Encyklopedia leków i ziół

Wsparcie w leczeniu

Porady na czacie z Farmaceutą.
E-wizyta z lekarzem specjalistą.

Newsletter

Bądź na bieżąco z DOZ.pl

Ważne: Użytkowanie Witryny oznacza zgodę na wykorzystywanie plików cookie. Szczegółowe informacje w Regulaminie.

Zamnij