Wstrząśnienie mózgu u dziecka - objawy, leczenie i powikłania
Anna Posmykiewicz

Wstrząśnienie mózgu u dziecka - objawy, leczenie i powikłania

Wstrząśnienie mózgu (popularna, potoczna nazwa to wstrząs mózgu) jest łagodnym i częstym następstwem urazu mózgu, objawiającym się pourazową utratą przytomności, trwającą zwykle krócej niż jedną godzinę. W przypadku wstrząśnienia mózgu przyjmuje się, że utrata przytomności nie może utrzymywać się dłużej niż 6 godzin. Czym prawdopodobnie spowodowana jest utrata przytomności w przypadku wstrząśnienia mózgu? Przyczyna utraty przytomności jest prawdopodobnie pourazowe zaburzenie czynności dróg nerwowych łączących w mózgu różne struktury.

Jakie są objawy wstrząśnienia mózgu u dziecka? Czy różnią się one od objawów u dorosłego człowieka?

Po wstrząśnieniu mózgu występuje niepamięć wsteczna, obejmująca różnie długi okres poprzedzający uraz - okres ten może wynosić od kilku minut nawet do kilku dni. Ponadto, obecne są nudności oraz czasami wymioty, pacjent skarży się również na ból głowy, obecne są także zaburzenia równowagi. U większości chorych zaburzenia ustępują w ciągu kilku dni. Sporadycznie, u niektórych pacjentów, ból i zawroty głowy utrzymują się przez kilka tygodni lub miesięcy. Badanie neuropsychologiczne ujawnia w tych przypadkach zaburzenia pamięci i uwagi oraz ogólne zaburzenia czynności poznawczych. Objawy wstrząśnienia mózgu u dziecka są takie same jak u człowieka dorosłego. 

Na jakiej podstawie stawia się u dziecka rozpoznanie wstrząśnienia mózgu?

Rozpoznanie wstrząśnienie mózgu jest stawiane na podstawie stwierdzenia utraty przytomności po urazie, o czym lekarz dowiaduje się po zebraniu od opiekunów malucha dokładnego wywiadu. 

Jak wygląda postępowanie z dzieckiem, u którego stwierdzono wstrząśnienie mózgu?

Pacjent z rozpoznanym wstrząśnieniem mózgu jest poddawany dokładnemu badaniu neurologicznemu. Jeśli rzeczywiście u dziecka wystąpiło wstrząśnienie mózgu, to konsultujący pacjenta neurolog nie stwierdzi żadnych nieprawidłowości w badaniu neurologicznym. Pacjent zostaje także poddany badaniom obrazowym, przede wszystkim wykonywana jest tomografia komputerowa głowy i rtg czaszki  - brak nieprawidłowości także i w tych badaniach potwierdza rozpoznanie wstrząśnienia mózgu.

Z czym należy różnicować wstrząśnienie mózgu?

Wstrząśnienie mózgu należy różnicować z innymi stanami, w przebiegu których dochodzi do utraty przytomności poprzedzającej uraz głowy. Można tu zatem zaliczyć miedzy innymi upadek spowodowany omdleniem lub też napadem padaczkowym

Jak leczy się wstrząśnienie mózgu?

Leczenie wstrząśnienia mózgu jest leczeniem tylko objawowym. Pacjentowi zalecany jest odpoczynek i leżenie w łóżku. Chory nie powinien przebywać w hałasie, musi też unikać wykonywania czynności męczących wzrok, np. czytanie czy oglądanie telewizji oraz granie na tablecie. Po kilku dniach pacjent zwykle wraca do wykonywania codziennych czynności. 

Wstrząśnienie mózgu jest łagodnym następstwem urazu mózgu. Zdarzają się jednak także inne, cięższe urazy mózgu, które pociągają za sobą bardzo poważne konsekwencje. 

Miedzy innymi, na skutek urazu, może dojść do powstania krwiaka mózgu. Krwiaki dzieli się na krwiaki nadtwardówkowe i podtwardówkowe oraz śródmózgowe. Krwiak nadtwardówkowy powstaje na skutek nagromadzenia się krwi pomiędzy kością czaszki a oponą twardą. Jakie są zatem objawy krwiaka nadtwardówkowego? Bardzo charakterystyczne dla tego rodzaju krwiaka jest występowanie dwóch epizodów utraty przytomności, które przedzielone są tzw. przerwa jasna, kiedy pacjent jest zupełnie przytomny. Bezpośrednio po urazie, który jest na tyle silny, aby wywołać wstrząśnienie mózgu, pacjent traci na krotki czas przytomność, a następnie ją odzyskuje (to jest właśnie przerwa jasna). Po kilku godzinach, na skutek powiększania się krwiaka, pacjent niestety ponownie traci przytomność. Poza tym, objawami krwiaka nadtwardówkowego jest również przeciwstronny niedowład połowiczny, poszerzenie źrenicy po stronie krwiaka oraz zwolnienie tętna.  A czym jest krwiak podtwardówkowy? Krwiak podtwardówkowy to nagromadzenie krwi pomiędzy oponą twardą a oponą pajęczą. Można wyróżnić krwiaki podtwardówkowe ostre, które pojawiają się do 72 godzin po urazie, krwiaki podtwardówkowe podostre, których objawy są widoczne do 20 dni po urazie oraz krwiaki podtwardówkowe przewlekle - w ich przypadku objawy pojawiają sie po trzech tygodniach od urazu. Jakie objawy daje krwiak podtwardówkowy? W przypadku krwiaka ostrego stwierdza się przeciwstronny niedowład połowiczy, poszerzenie źrenicy po stronie krwiaka oraz zwolnienie czynności serca. Zdarza się, że niedowład może też występować po stronie krwiaka. Pacjent znajduje się w bardzo ciężkim stanie, wymagającym pobytu na oddziale intensywnej opieki medycznej i interwencji neurochirurgicznej. W przypadku krwiaka podostrego stan pacjenta jest lepszy, a pierwsze objawy (nasilający się ból głowy, nudności, wymioty, spowolnienie psychoruchowe, niedowład połowiczy) ujawniają się dopiero po kilku dniach od urazu. Krwiak przewlekły  natomiast często nie wywołuje wyraźnych objawów, zdarza się, że to członkowie rodziny chorego obserwują u pacjenta niepokojące  objawy, takie jak spowolnienie psychoruchowe, niewielki niedowład połowiczy czy też umiarkowanie nasilony ból połowy głowy. Bardzo często, nawet, kiedy krwiak przewlekły jest dużych rozmiarów, stan pacjenta jest dobry. A w jaki sposób dochodzi do powstania krwiaka śródmózgowego? Krwiak śródmózgowy jest następstwem urazu mózgu, na skutek którego dochodzi do wynaczynienia krwi w korze mózgowej. Krwiak śródmózgowy należy do najcięższych uszkodzeń mózgu. Pacjent wymaga hospitalizacji i intensywnej opieki medycznej.

Pamiętaj! Jeśli twoje dziecko dozna urazu głowy (a zbliżające się wakacje i zabawy na placu zabaw oraz jazda na rowerze będzie temu niestety sprzyjać), musisz zacząć bardzo uważnie je obserwować. Przede wszystkim należy zwróci uwagę na to czy bezpośrednio po urazie maluch był przytomny i czy chociaż na chwile nie stracił z tobą kontaktu i przytomności. Poza tym, po powrocie do domu należy zwracać uwagę na to czy dziecko nie zgłasza nudności i czy nie wymiotuje. Niepokojącą sprawą jest również fakt, jeśli dziecko zaczyna się pokładać, staje się bardziej senne i osowiałe niż zazwyczaj. W takiej sytuacji należy dziecko jak najszybciej zawieźć na izbę przyjęć do najbliższego szpitala, gdzie po zebraniu dokładnego wywiadu i po zbadaniu dziecka lekarz będzie mógł podjąć decyzje odnośnie dalszego, właściwego postępowania. Krótko mówiąc - po urazie głowy liczy się dokładna obserwacja pacjenta i szybka reakcja. 

Reasumując, każdy uraz głowy, nawet ten wydający się, że jest niezbyt groźny, wymaga osobistej konsultacji z lekarzem. W czasie wizyty lekarz zawsze w takiej sytuacji najpierw zbierze bardzo dokładny wywiad dotyczący okoliczności zdarzenia, przede wszystkim dokładnie wypyta o utratę przytomności oraz inne objawy towarzyszące, jak ból głowy, nudności czy wymioty. Na tej podstawie lekarz będzie mógł postawić wstępną diagnozę i zdecydować czy i jakie badania obrazowe należy wykonać oraz czy konieczna jest konsultacja neurologiczna oraz ewentualna hospitalizacja, w czasie której zostanie pogłębiona diagnostyka, a pacjent będzie miał zapewniona fachową opiekę medyczną. 

Twoje sugestie

Dokładamy wszelkich starań, aby podane zdjęcie i opis oferowanych produktów były aktualne, w pełni prawidłowe oraz kompletne. Jeśli widzisz błąd, poinformuj nas o tym.

Zgłoś uwagi Ikona

Polecane artykuły

  • Bostonka – przyczyny, objawy, leczenie choroby bostońskiej

    Bostonka to choroba zakaźna wywoływana przez enterowirusy, najczęściej wirusa Coxsackie A16. Dotyka głównie dzieci do 5. roku życia, choć mogą na nią zachorować także dorośli. Nazywana jest chorobą dłoni, stóp i jamy ustnej (HFMD), ponieważ jej najbardziej charakterystycznym objawami są wykwity skórne (bolesne, nieswędzące pęcherzyki) występujące na podeszwach stóp, dłoniach oraz na błonie śluzowej jamy ustnej. Sprawdź, jak można się zarazić oraz jak leczy się chorobę bostońską.

  • Katar u niemowlaka – przyczyny i domowe sposoby

    Katar u niemowlaka może mieć różne przyczyny, najczęstszą z nich są niegroźne infekcje wirusowe. Duża ilość zalegającej wydzieliny powoduje trudności z oddychaniem, a to z kolei wywołuje rozdrażnienie dziecka, uniemożliwia spokojny sen, utrudnia karmienie. Wśród sposobów walki z katarem u niemowlęcia znajdują się m.in. stosowanie wody morskiej do nosa, kropli do nosa, plastrów do aromaterapii czy inhalacje. 

  • Refluks u niemowlaka – przyczyny, objawy, leczenie choroby refluksowej przełyku u dzieci

    Refluks u noworodka czy niemowlaka często bywa przez rodziców mylony z ulewaniem. Jednak regurgitacje to zjawisko fizjologiczne i jeśli nie towarzyszą mu dodatkowe objawy, nie wymaga interwencji lekarskiej. Jeżeli natomiast cofaniu się treści żołądkowej do jamy ustnej dziecka towarzyszą wymioty, nawracające infekcje dróg oddechowych, problemy z karmieniem, snem czy przybieraniem na wadze przez malucha, należy podejrzewać refluks żołądkowo-przełykowy. Należy także pamiętać, że refluksowi może w ogóle nie towarzyszyć ulewanie, a jedynymi symptomami schorzenia są płacz czy prężenie się i odginanie głowy podczas karmienia (zespół Sandifera).

  • Zaburzenia łaknienia u dzieci – co robić, gdy dziecko jest niejadkiem?

    Zaburzenia łaknienia u dzieci, objawiające się obniżonym apetytem lub wybiórczością pokarmową, mogą mieć rozmaite przyczyny. Mogą być stanem fizjologicznym, niewymagającym leczenia (często dotyczy to dzieci w wieku od 1 do 5 lat), lecz mogą również być objawem choroby (np. schorzeń układu pokarmowego, oddechowego, nerwowego). Problemy z apetytem nierzadko towarzyszą dzieciom z zaburzeniami ze spektrum autyzmu, mogą mieć także podłoże emocjonalne. Zaburzenia łaknienia często wymagają wielospecjalistycznego podejścia – współpracy pediatry, lekarzy specjalistów, logopedy, psychologa.

  • Dysplazja stawu biodrowego – przyczyny i objawy. Leczenie wady wrodzonej stawu biodrowego

    Dysplazja stawu biodrowego to najczęściej występująca wada wrodzona wykrywana u noworodków, która pogłębia się wraz z rozwojem dziecka. Częściej dotyczy dziewczynek niż chłopców, może być jednostronna lub dwustronna, a nieleczona może prowadzić do poważnych zmian zwyrodnieniowych oraz do przewlekłego bólu i problemów z poruszaniem się. Dysplazja biodra, jeśli jest wcześnie wykryta, rokuje całkowity powrót do zdrowia.  Jak rozpoznać dysplazję stawów biodrowych?

  • Wizyta patronażowa pediatry – czym jest i jak przebiega?

    Wizyta patronażowa pediatry ma miejsce między 1. a. 4 tygodniem życia dziecka. W trakcie wizyty lekarz bada najważniejsze parametry noworodka, które służą do oceny, czy dziecko prawidłowo adaptuje się do życia pozałonowego. Co warto wiedzieć o wizycie patronażowej pediatry? 

  • USG bioderek – na czym polega i kiedy wykonać USG stawów biodrowych u niemowląt? Jaka jest jego cena?

    Badanie stawów biodrowych u niemowląt (badanie preluksacyjne) jest nieinwazyjną, bezbolesną, łatwo dostępną i szybką metodą obrazowej oceny jamy stawu biodrowego i okolicznych tkanek miękkich za pomocą ultradźwięków. Ma ono za zadanie wykrycie ewentualnego występowania dysplazji stawów biodrowych. Najczęściej zaleca jego wykonanie w okolicach 6. tygodniu życia dziecka (nie później niż po ukończeniu 12 tygodni). Dowiedz się, jak przebiega badanie USG bioderek u niemowląt.

  • Przeciwciała anty SARS-CoV-2 są przekazywane dziecku wraz z mlekiem matki

    Od dawna wiadomo, że mleko matki zawiera przeciwciała chroniące niemowlę przed licznymi infekcjami. Wyniki najnowszych badań dowiodły, że nie tylko kobiety, które przeszły infekcję COVID-19, ale także te, które zaszczepiły się przeciwko wirusowi SARS-CoV-2, przekazują przeciwciała swoim dzieciom podczas karmienia ich piersią.

Porozmawiaj z farmaceutą
Infolinia: 800 110 110

Zadzwoń do nas jeśli potrzebujesz porady farmaceuty.
Jesteśmy dla Ciebie czynni całą dobę, 7 dni w tygodniu, bezpłatnie.

Pobierz aplikację mobilną Pobierz aplikację mobilną Doz.pl

Ikona przypomnienie o zażyciu leku.
Zdarza Ci się ominąć dawkę leku?

Zainstaluj aplikację. Stwórz apteczkę. Przypomnimy Ci kiedy wziąć lek.

Dostępna w Aplikacja google play Aplikacja appstore
Dlaczego DOZ.pl
Niższe koszta leczenia

Darmowa dostawa do Apteki
Bezpłatna Infolinia dla Pacjentów.

ikona niższe koszty leczenia
Bezpieczeństwo

Weryfikacja interakcji leków.
Encyklopedia leków i ziół

Ikona encklopedia leków i ziół
Wsparcie w leczeniu

Porady na czacie z Farmaceutą.
E-wizyta z lekarzem specjalistą.

Ikona porady na czacie z farmaceutą
Newsletter

Bądź na bieżąco z DOZ.pl

Ważne: Użytkowanie Witryny oznacza zgodę na wykorzystywanie plików cookie. Szczegółowe informacje w Regulaminie.

Zamnij