Czy aspiryna wpływa na zdrowie kości? Najnowsze wyniki badań

W ostatnim czasie w magazynie JAMA Open opublikowano rezultaty kolejnego eksperymentu naukowego, który trwał pięć lat i w którym wzięto pod uwagę dane zebrane od ponad 17 tysięcy pacjentów. Rezultaty stawiają pod znakiem zapytania kwestię, czy aspiryna ma jakikolwiek wpływ na zdrowie kości.

W ostatnich latach dzięki wynikom badań naukowych powiązano stosowanie aspiryny z lepszą kondycją układu kostnego, w tym z mniejszym ryzykiem złamań kości po upadkach, co może mieć ogromne konsekwencje zwłaszcza wśród osób starszych. Teraz nowe badanie dokładniej przygląda się potencjalnym korzyściom wynikającym ze stosowania aspiryny na zdrowe kości.

Czy aspiryna to lek doskonały?

Przez dziesięciolecia aspiryna była nazywana cudownym lekiem. To środek przeciwbólowy i przeciwgorączkowy. Ponadto, może zmniejszyć ryzyko udaru mózgu i zawału serca u osób z grupy wysokiego ryzyka problemów sercowo-naczyniowych, a także zmniejsza ryzyko niektórych nowotworów. Aspiryna jest niedroga, łatwa w produkcji i powszechnie dostępna bez recepty.

Dlaczego aspiryna miałaby być dobra na kości?

Może wydawać się zaskakujące, że aspiryna miałaby jakikolwiek wpływać na zdrowie kości lub ryzyko złamań. Według danych naukowych aspiryna może stymulować rozwój i „przeżycie” komórek szpiku kostnego zaangażowanych w tworzenie kości. Może również hamować aktywność komórek – osteoklastów, które są zaangażowane resorpcję kości. Dodatkowo, zapobiegając chorobom układu krążenia i udarowi, a to może to prowadzić do mniejszej liczby upadków i złamań kości.

W jednym artykule przeglądowym (opisujących wiele badań nad aspiryną i kondycją kości) stwierdzono, że stosowanie aspiryny zmniejsza ryzyko złamań o 17%. Jednak badania zawarte w tym przeglądzie miały charakter obserwacyjny, co oznacza, że mogły wykazać jedynie związek między stosowaniem aspiryny a niższym ryzykiem złamań. Takie badania nie mogą udowodnić, że stosowanie aspiryny było faktycznym powodem mniejszej liczby złamań.

Co ciekawe, w ostatnim czasie opublikowano rezultaty kolejnego eksperymentu, który stawia pod znakiem zapytania kwestię, czy aspiryna ma jakikolwiek wpływ na zdrowie kości.

Co mówią najnowsze wyniki badań?

Opublikowane w magazynie naukowym JAMA Open nowe badanie jest pierwszym randomizowanym, kontrolowanym badaniem mającym na celu zbadanie możliwego związku między stosowaniem aspiryny a ryzykiem złamań. Ten rodzaj badania ma większą moc niż badanie obserwacyjne i może pomóc w udowodnieniu, czy stosowanie aspiryny ma wpływ na ryzyko złamań.

Prawie 17 000 starszych osób zostało losowo przydzielonych do codziennego przyjmowania małej dawki aspiryny (100 mg) lub identycznej dawki placebo. Następnie przez prawie pięć lat monitorowano ich pod kątem złamań lub poważnych upadków. Poważny upadek zdefiniowano jako taki, który doprowadził do wizyty na izbie przyjęć lub przyjęcia do szpitala. Średni wiek uczestników badania wynosił 74 lata; ponad połowę (55%) stanowiły kobiety, które także są bardziej narażone na osteolizę kości.

W badaniu nad aspiryną i jej wpływem na kondycję układu kostnego, udało się odkryć, że:

• poważne upadki i złamania występowały często u 8,6% osób przyjmujących aspirynę i 9,5% osób przyjmujących placebo;
• nie było różnicy w ryzyku złamania między grupami aspiryny i placebo;
• pacjenci przyjmujący aspirynę mieli znacznie wyższy wskaźnik poważnych upadków, a może to być spowodowane efektem rozrzedzania krwi przez aspirynę (uraz, który normalnie powodowałby tylko niewielkie siniaki lub krwawienie, może wymagać pomocy medycznej, jeśli dana osoba przyjmowała aspirynę).