Przepuklina pachwinowa u dzieci – przyczyny, objawy i leczenie przepukliny w pachwinie u dziecka
Katarzyna Gmachowska

Przepuklina pachwinowa u dzieci – przyczyny, objawy i leczenie przepukliny w pachwinie u dziecka

Przepuklina pachwinowa u dziecka objawia się w postaci miękkiego guzka w okolicy pachwiny. To charakterystyczne uwypuklenie pojawia się zwłaszcza podczas płaczu lub kaszlu u dziecka. Co jest przyczyną przepukliny pachwinowej u dzieci i w jaki sposób się ją leczy? 

Typowym objawem przepukliny pachwinowej (hernia inguinalis) u dziecka jest miękki i niebolesny guzek w okolicy pachwinowej, który pojawia podczas płaczu, kaszlu lub kichania i zanika przy delikatnym ucisku. Groźnym powikłaniem przepukliny pachwinowej jest jej uwięźnięcie, które jest wskazaniem do pilnego zabiegu operacyjnego. 

Przepuklina pachwinowa u dzieci – czym jest i co ją powoduje? 

Przepuklina pachwinowa u dzieci stanowi najczęstszą wadę wrodzoną, a zabieg korekcji przepukliny jest jedną z najczęściej wykonywanych planowych operacji chirurgicznych u dzieci. Szacuje się, że przepuklina pachwinowa dotyka ok. 4% niemowląt, w tym kilkukrotnie częściej dotyczy chłopców. Zazwyczaj występuje u wcześniaków i dzieci z małą masą urodzeniową.  

Przepuklina pachwinowa u dziecka w zdecydowanej większości przypadków jest jednostronna, zwykle występuje po stronie prawej. Obustronną przepuklinę pachwinową częściej rozpoznaje się u dziewczynek i stanowi ona ok. 10% przepuklin pachwinowych u dzieci.   

Przepuklina pachwinowa powstaje na skutek obecności niezamkniętego uchyłka pochwowego otrzewnej (błony wyścielającej jamę brzuszną). Fizjologicznie uchyłek ten zamyka się u płodu po 20. tygodniu ciąży. W przypadku niezamkniętego uchyłka otrzewnej wnikają do niego narządy jamy brzusznej, najczęściej pętle jelita lub ich fragment, tworząc zawartość worka przepuklinowego. Zdarza się, że do worka przepukliny pachwinowej wnika jajnik, wyrostek robaczkowy, jelito grube lub fragment pęcherza moczowego. Następnie uchyłek ten wydostaje się przez kanał pachwinowy, który jest fizjologiczną przestrzenią w obrębie mięśni tworzących przednią ścianę jamy brzusznej, dochodząc do wargi sromowej większej u dziewczynek lub do moszny w chłopców.   

Objawy przepukliny pachwinowej u dzieci  

Przepuklina pachwinowa ma postać miękkiego guzka powyżej pachwiny, który u chłopców może sięgać do górnego bieguna moszny, a u dziewczynek w kierunku wargi sromowej większej. Typowym objawem przepukliny pachwinowej u dziecka jest uwypuklenie w okolicy pachwinowej, które pojawia się w przypadku wzmożonego ciśnienia w jamie brzusznej np. płaczu, kaszlu lub kichania.  

Należy pamiętać, że przepuklina pachwinowa u dzieci jest wadą wrodzoną, a wzrost ciśnienia w jamie brzusznej powoduje ujawnienie się przepukliny, a nie jej powstanie. Przepuklina pachwinowa u dziecka cofa się najczęściej w stanie spoczynku np. podczas ciepłej kąpieli.  

Obecność przepukliny pachwinowej u dziecka wymaga obserwacji, gdyż może dojść do jej uwięźnięcia, czyli uniemożliwienia cofnięcia się zawartości worka przepuklinowego do jamy brzusznej i rozwoju niedokrwienia narządów w obrębie przepukliny.  

Do uwięźnięcia przepukliny dochodzi na skutek powiększania się worka przepukliny zawierającego najczęściej pętle jelita, co powoduje brak możliwości cofnięcia się jelit przez napięty pierścień kanału pachwinowego, który tworzy wrota przepukliny. Uwięźnięta przepuklina pachwinowa wywołuje objawy niedrożności jelita, takie jak ból brzucha u dziecka lub wymioty. W sytuacji uwięźniętej przepukliny w pachwinie wyczuwa się twardy i bolesny guzek. Niedokrwienie ściany jelita lub uwięźniętego w przepuklinie narządu może prowadzić do martwicy i sepsy. Dlatego też w przypadku podejrzenia uwięźnięcia przepukliny pachwinowej należy pilnie udać się z dzieckiem do lekarza (SOR, izba przyjęć, opieka całodobowa).  

Do objawów wskazujących na uwięźnięcie przepukliny pachwinowej u dziecka zaliczamy

  • twardy, bolesny guzek w okolicy wzgórka łonowego i wargi sromowej większej u dziewczynek lub w okolicy pachwinowej i górnej części moszny u chłopców, 
  • niepokój, płacz dziecka, 
  • ból brzucha, wymioty – świadczą o niedrożności przewodu pokarmowego i są wskazaniem do pilnej operacji.  
Należy pamiętać, aby w przypadku stwierdzenia u dziecka objawów uwięźniętej przepukliny, nie podawać dziecku jedzenia i picia, gdyż może to prowadzić do zachłyśnięcia podczas znieczulenia do zabiegu i wywołać zachłystowe zapalenie płuc.  

Częściej więzną przepukliny o małych rozmiarach, gdyż mają wąski pierścień, przez który wnika worek przepukliny. Wraz ze wzrostem dziecka worek przepuklinowy ulega powiększeniu, dlatego gromadzące się w nim pętle jelitowe dają uczucie dyskomfortu.  

Przepuklina pachwinowa u dzieci – leczenie 

W każdym przypadku rozpoznania lub podejrzenia obecności przepukliny pachwinowej u dziecka powinno ono być skierowane na konsultację do chirurga dziecięcego, który po zbadaniu określi wielkość przepukliny i zaleci dalsze postępowanie.  

Przepuklina pachwinowa u dziecka jest wskazaniem do przeprowadzenia zabiegu operacyjnego, który wykonuje się poprzez nacięcie skóry w pachwinie lub metodą laparoskopową. Pilnej operacji wymagają dzieci ze stwierdzoną uwięźniętą przepukliną.  

Zaleca się, aby w przypadku wystąpienia bezobjawowej przepukliny pachwinowej u noworodka, zabieg operacyjny wykonać po ukończeniu 3. miesiąca życia, ze względu na trudności w znieczuleniu dziecka.  

Nawroty po operacji przepukliny pachwinowej u dzieci występują rzadko. Należy jednak pamiętać, aby przez 1–2 tygodnie po operacji przepukliny powstrzymywać się nasilonej aktywności fizycznej, w tym jazdy na rowerze.  

Twoje sugestie

Dokładamy wszelkich starań, aby podane zdjęcie i opis oferowanych produktów były aktualne, w pełni prawidłowe oraz kompletne. Jeśli widzisz błąd, poinformuj nas o tym.

Zgłoś uwagi Ikona

Polecane artykuły

  • Ząbkowanie u dzieci – jaka jest kolejność wyrzynania zębów? Jak pomóc maluchowi przy ząbkowaniu?

    Pojawienie się pierwszych zębów w buzi dziecka to dla rodziców powód do dumy. Niestety, bardzo często oznacza też dla nich nieprzespane noce. Ząbkowanie, czyli wyrzynanie się pierwszych zębów, to coś, przez co każdy maluch i jego rodzice muszą przebrnąć. W artykule podpowiadamy, jak złagodzić nieprzyjemne i bolesne objawy związane z ząbkowaniem.

  • Co zrobić, gdy dziecko zwymiotowało lek?

    Wymioty są częstą dolegliwością dzieci po spożyciu leku i są spowodowane nietolerancją jego smaku przez malucha. Decyzję o ewentualnym powtórzeniu dawki leku należy podjąć, biorąc pod uwagę formę leku, czas, jaki upłynął od jego podania, oraz miejsce wchłaniania leku w organizmie. Podpowiadamy, co zrobić, gdy dziecko zwymiotowało lek. 

  • Skoki rozwojowe dziecka – z czego wynikają i jak sobie z nimi radzić?

    Każdy skok to moment zdobywania kolejnych zdolności przez malucha, poprzedzony okresem nagłego „regresu”, kiedy to istotnie zmienia się zachowanie dziecka. Może być ono wtedy rozdrażnione, płaczliwe, niechętne do zabawy i wykorzystywania zdobytych już umiejętności, łaknące bliskości z rodzicami.

  • WWR – czym jest wczesne wspomaganie rozwoju? Jak przebiega terapia WWR u dzieci?

    WWR (wczesne wspomaganie rozwoju) to zespół działań diagnostycznych oraz terapeutycznych skierowany do dzieci od urodzenia do lat 7, który ma celu poprawę funkcjonowania w obszarze rozwojowym, w którym maluch prezentuje opóźnienia, zaburzenia. WWR prowadzone jest jednocześnie przez wielu specjalistów, dzięki czemu skuteczność terapii jest bardzo wysoka. Wskazania do wczesnego wspomagania rozwoju obejmują m.in. opóźnienia mowy, opóźnienia rozwoju psychoruchowego, zaburzenia emocjonalne, autyzm, ADHD, niepełnosprawność intelektualną.

  • Zaburzenia hormonalne u dzieci i nastolatków – jak się objawiają? Najczęstsze zaburzenia endokrynologiczne u dzieci

    Zaburzenia hormonalne u dzieci mogą mieć różne przyczyny, ponieważ układ hormonalny buduje wiele narządów kontrolujących rozmaite funkcje w organizmie. Najczęściej występującymi schorzeniami endokrynologicznymi u pacjentów pediatrycznych są zaburzenia związane z nieprawidłowym wydzielaniem hormonów przysadki mózgowej, hormonów wzrostu oraz hormonów płciowych. Jak rozpoznać zaburzenia hormonalne u dziecka?

  • Jakich produktów nie podawać niemowlakowi? Jadłospis dziecka do ukończenia 1. roku życia

    Rozszerzanie diety dziecka to niezwykle stresujący moment w życiu każdego młodego rodzica. Rozmaite, często znacznie różniące się od siebie, zalecenia dotyczące żywienia niemowląt mogą sprawiać, że łatwo zagubić się w gąszczu wytycznych. Wyjaśniamy, jakich produktów nie należy podawać dziecku, które nie ukończyło 1. roku życia i dlaczego. 

  • Dlaczego w ciąży trzeba znać swoją grupę krwi?

    Zazwyczaj już podczas pierwszej wizyty w gabinecie ginekologicznym lekarz prowadzący zleca ciężarnej pacjentce szereg badań laboratoryjnych, do którego należy m.in. oznaczenie jej grupy krwi. Oznaczenie tego parametru ma na celu ocenę ryzyka wystąpienia konfliktu serologicznego między przyszłą mamą a jej dzieckiem. Ponadto w sytuacji ewentualnego krwotoku matki, do którego może dość podczas porodu, informacja dotycząca grupy krwi pomaga w odpowiednim czasie i bez zbędnego czekania przetoczyć jej krew. Czym jest konflikt serologiczny, czy może do niego dość już w trakcie pierwszej ciąży, czy badanie grupy krwi w ciąży jest bezpłatne? Odpowiedzi na te i inne pytania znajdują się w niniejszym artykule.

  • Dlaczego w ciąży trzeba znać swoją grupę krwi?

    Zazwyczaj już podczas pierwszej wizyty w gabinecie ginekologicznym lekarz prowadzący zleca ciężarnej pacjentce szereg badań laboratoryjnych, do którego należy m.in. oznaczenie jej grupy krwi. Oznaczenie tego parametru ma na celu ocenę ryzyka wystąpienia konfliktu serologicznego między przyszłą mamą a jej dzieckiem. Ponadto w sytuacji ewentualnego krwotoku matki, do którego może dość podczas porodu, informacja dotycząca grupy krwi pomaga w odpowiednim czasie i bez zbędnego czekania przetoczyć jej krew. Czym jest konflikt serologiczny, czy może do niego dość już w trakcie pierwszej ciąży, czy badanie grupy krwi w ciąży jest bezpłatne? Odpowiedzi na te i inne pytania znajdują się w niniejszym artykule.

  • Dlaczego w ciąży trzeba znać swoją grupę krwi?

    Zazwyczaj już podczas pierwszej wizyty w gabinecie ginekologicznym lekarz prowadzący zleca ciężarnej pacjentce szereg badań laboratoryjnych, do którego należy m.in. oznaczenie jej grupy krwi. Oznaczenie tego parametru ma na celu ocenę ryzyka wystąpienia konfliktu serologicznego między przyszłą mamą a jej dzieckiem. Ponadto w sytuacji ewentualnego krwotoku matki, do którego może dość podczas porodu, informacja dotycząca grupy krwi pomaga w odpowiednim czasie i bez zbędnego czekania przetoczyć jej krew. Czym jest konflikt serologiczny, czy może do niego dość już w trakcie pierwszej ciąży, czy badanie grupy krwi w ciąży jest bezpłatne? Odpowiedzi na te i inne pytania znajdują się w niniejszym artykule.

  • Jak nosić noworodka – podstawowe zasady. Jak prawidłowo trzymać i podnosić niemowlaka?

    Czynności związane z opieką, przewijaniem, myciem, karmieniem, noszeniem czy podnoszeniem i odkładaniem dziecka są powtarzane wielokrotnie w ciągu dnia, dlatego tak ważne jest wyrobienie przez rodziców prawidłowych nawyków. Prawidłowa pielęgnacja noworodka i niemowlęcia ma bowiem wpływ na jego dalszy rozwój, w tym osiąganie ważnych umiejętności ruchowych. Fizjoterapeuta wyjaśnia, jak prawidłowo nosić, karmić oraz kąpać noworodka i niemowlaka.

Porozmawiaj z farmaceutą
Infolinia: 800 110 110

Zadzwoń do nas jeśli potrzebujesz porady farmaceuty.
Jesteśmy dla Ciebie czynni całą dobę, 7 dni w tygodniu, bezpłatnie.

Pobierz aplikację mobilną Pobierz aplikację mobilną Doz.pl

Ikona przypomnienie o zażyciu leku.
Zdarza Ci się ominąć dawkę leku?

Zainstaluj aplikację. Stwórz apteczkę. Przypomnimy Ci kiedy wziąć lek.

Dostępna w Aplikacja google play Aplikacja appstore
Dlaczego DOZ.pl
Niższe koszta leczenia

Darmowa dostawa do Apteki
Bezpłatna Infolinia dla Pacjentów.

ikona niższe koszty leczenia
Bezpieczeństwo

Weryfikacja interakcji leków.
Encyklopedia leków i ziół

Ikona encklopedia leków i ziół
Wsparcie w leczeniu

Porady na czacie z Farmaceutą.
E-wizyta z lekarzem specjalistą.

Ikona porady na czacie z farmaceutą
Newsletter

Bądź na bieżąco z DOZ.pl

Ważne: Użytkowanie Witryny oznacza zgodę na wykorzystywanie plików cookie. Szczegółowe informacje w Regulaminie.

Zamnij