Bóle dłoni – przyczyny
Ewa Nowacka-Polka

Bóle dłoni – przyczyny

Dłoń, ze względu na pełnione funkcje ruchowe (m.in. poznawcze, wykonawcze) oraz czuciowe, codziennie jest narażona na liczne urazy i przeciążenia mogące powodować jej ból. Dolegliwościami dotyczącymi dłoni, oprócz bólu, są często: drętwienie oraz uczucie mrowienia. Nie należy lekceważyć tych objawów, ponieważ mogą być one pierwszym sygnałem choroby.

Dolegliwości opisywane powyżej nie zawsze jednak oznaczają chorobę – najczęściej są one następstwem urazu lub powtarzających się przeciążeń, a przede wszystkim braku odpowiedniej proporcji pomiędzy czasem pracy a odpoczynkiem. Choroby, w których najczęściej występuje ból rąk i dłoni to między innymi:

  • choroba zwyrodnieniowa stawów,
  • zapalne choroby stawów,
  • neuropatia (w tym zespół cieśni nadgarstka),
  • zapalenie pochewki ścięgna zginacza palca,
  • zespół de Quervaina,
  • objaw Raynauda,
  • ganglion (torbiel galaretowata),
  • choroby odcinka szyjnego kręgosłupa.

Choroba zwyrodnieniowa stawów dłoni

Choroba zwyrodnieniowa stawów to schorzenie polegające na obecności zmian degeneracyjnych stawów dłoni, powstających na skutek utraty chrząstki stawowej, która pokrywa i chroni powierzchnie stawowe kości budujących staw. Chrząstka może się ścierać oraz pękać, przez co ocierające się o siebie (w trakcie ruchu) uszkodzone powierzchnie powodują głęboki i tępy ból w dłoni, a także trzeszczenie stawów ją budujących – dlatego podczas ruchu dolegliwości te nasilają się, natomiast w spoczynku zmniejszają.  Powyższy proces degeneracyjny może doprowadzić do ograniczenia ruchów ręką, przykurczu, a nawet zaniku mięśni.

Zapalne choroby stawów

Obok choroby zwyrodnieniowej, pomijając urazy, najczęstszą przyczyną bólu dłoni jest reumatoidalne zapalenie stawów (nazywany również RZS, gośćcem).
Ta przewlekła choroba może jednak rozwijać się szybko i w krótkim czasie doprowadzić do uszkodzenia stawów m.in. dłoni. Zmiany te swym zasięgiem mogą dotykać stawów międzypaliczkowych, śródręczno-paliczkowych oraz nadgarstków – przez co wykonywanie codziennych czynności (takich jak: mycie, ubieranie lub trzymanie przedmiotów) i ruchy precyzyjne są utrudnione. Do innych objawów, nie tylko miejscowych, ale także ogólnoustrojowych, towarzyszących RZS należy zaliczyć:

  • zniekształcenie stawów obu rąk,
  • ograniczenia ruchomości, zwłaszcza po przebudzeniu, a nawet całkowite zesztywnienie,
  • obrzęk stawów,
  • zaczerwienienie stawów,
  • mrowienie i drętwienie rąk,
  • podskórne guzki przy stawach,
  • uczucie zmęczenia,
  • częste stany podgorączkowe,
  • brak apetytu.

Dolegliwości te szczególnie mogą nasilać się w nocy i na zmianę pogody.

Neuropatia

Neuropatie, czyli choroby polegające na uszkodzeniu nerwów, mają różnorodne przyczyny, m.in. urazy ręki (np. w wyniku wypadków komunikacyjnych czy kontuzji sportowych), alkoholizm, choroby zakaźne czy choroby metaboliczne (np. cukrzyca). W dłoni neuropatie najczęściej dotyczą nerwu łokciowego, promieniowego oraz pośrodkowego. To, który obszar dłoni i który z palców objęty jest procesem chorobowym, zależy od tego, który z nerwów jest uszkodzony. Neuropatia objawia się silnym bólem w obrębie dłoni, zaburzeniami czucia, drętwieniem, mrowieniem, przeczulicą, a także nieanatomicznym ułożeniem ręki (tzn. ułożeniem charakterystycznym dla nerwu, który został uszkodzony). Oprócz całkowitego uszkodzenia, nerwy kończyny górnej mogą być również jedynie uciśnięte, co także może być przyczyną bólu dłoni.

Jedną z przyczyn, która powoduje ww. ucisk jest zespół cieśni nadgarstka – polegający na ucisku nerwu pośrodkowego w kanale nadgarstka, prowadzącym do jego stanu zapalnego. Choroba ta dotyczy najczęściej osób pracujących intensywnie rękoma np. szwaczek, informatyków, fryzjerów. Oprócz bólu, który może nasilać się w nocy, w schorzeniu tym pojawia się utrudnione zaciskanie ręki w pięść, odkręcanie słoika, a także trzymanie przedmiotów w dłoni.

Zapalenie pochewki ścięgna zginacza palca

Częstą przyczyną bólu dłoni, jej palców oraz problemów z ich zginaniem jest zapalenie pochewki ścięgna zginacza. Poszerzona procesem zapalnym pochewka utrudnia ślizganie się ścięgna podczas ruchu (zginania), co dodatkowo może prowadzić do zablokowania palca w zgięciu. Zapalenie pochewki ścięgna zginacza palca najczęściej jest następstwem powtarzających się mikrourazów.

Zespół de Quervaina

W przebiegu choroby de Quervaina dochodzi do zapalenia pochewki ścięgnistej ścięgna mięśnia odwodziciela długiego i prostownika krótkiego kciuka. Powoduje to dokuczliwy ból w obrębie kciuka i dłoni, jak również ogranicza sprawność dłoni. Ból może również promieniować do przedramienia.

Objaw Raynauda

Objaw Raynauda to napadowy skurcz tętnic dotyczący głównie palców dłoni. Najczęściej występuje on na skutek niskiej temperatury, stresu emocjonalnego, ale może również wystąpić bez uchwytnej przyczyny. Atak rozpoczyna się zblednięciem palców do barwy woskowo-białej oraz ostrym, nieprzyjemnym bólem. Następnie dochodzi do zasinienia palców i kolejno do ich obrzęku oraz zaczerwienienia. Czas trwania ataku jest różny i nieprzewidywalny.

Ganglion

Ganglion, czyli torbiel galaretowata, jest guzkiem wypełnionym galaretowatym płynem, lokalizującym się najczęściej na grzbietowej stronie nadgarstka w okolicach torebek stawowych i ścięgien. Może być objawem odczynu zapalnego, zwyrodnienia w obrębie pochewki ścięgnistej lub torebki stawowej powstającej na skutek przeciążeń lub częstych urazów. Zmiana ta może powodować bolesne dolegliwości w obrębie dłoni i nadgarstka.

Choroby odcinka szyjnego kręgosłupa

Jedną z nich jest dyskopatia, czyli choroba krążka międzykręgowego. Dyskopatia może być skutkiem zmian zwyrodnieniowych kręgów szyjnych lub przepukliny krążka międzykręgowego. W schorzeniu tym dochodzi do drażnienia lub ucisku nerwów unerwiających kończynę górną od ramienia aż po same palce. Właśnie dlatego choroby odcinka szyjnego kręgosłupa mogą objawiać się bólami dłoni, zaburzeniami czucia, drętwieniem lub mrowieniem oraz pogorszeniem siły mięśniowej w ich obrębie.

Leczenie

Sposób leczenia bólu dłoni zależy od przyczyny, która go wywołuje. Urazy i przeciążenia wymagają oszczędnego trybu życia i czasu na regenerację delikatnych struktur ręki. Objawowo stosuje się leki przeciwbólowe i przeciwzapalne, które mają za zadanie skutecznie zwalczyć ból i stan zapalny. Leki te można stosować w postaci tabletek oraz miejscowo jako maści lub żele. W niektórych przypadkach lekarz może zalecić leki sterydowe, które najczęściej są podawane w postaci iniekcji bezpośrednio w miejsce, które jest źródłem bólu. Poza tym stałym elementem leczenia bólu dłoni jest rehabilitacja, która nie tylko ma za zadanie łagodzić ból, ale także przyspieszyć powrót do pełnego zdrowia.

Twoje sugestie

Dokładamy wszelkich starań, aby podane zdjęcie i opis oferowanych produktów były aktualne, w pełni prawidłowe oraz kompletne. Jeśli widzisz błąd, poinformuj nas o tym.

Zgłoś uwagi

Polecane artykuły

  • Brak apetytu u dorosłych – co robić, gdy nie mamy ochoty jeść?

    Skutki uboczne leków, depresja, anoreksja, wysoki poziom stresu, ale i też następstwo zmniejszenia się percepcji węchu i smaku postępującego wraz z wiekiem. Często też pierwszy objaw poważnej choroby. Przyczyn braku apetytu może być naprawdę wiele. Jak poprawić apetyt? Co jeść, gdy brakuje smaku przez dłuższy czas? Czy istnieją skuteczne leki zwiększające łaknienie? 

  • Bolesne miesiączki – przyczyny, diagnostyka i leczenie bólu podczas okresu

    Bolesne miesiączki to problem wielu kobiet w wieku rozrodczym. Ból podczas menstruacji może mieć charakter pierwotny, pojawia się wówczas u młodych kobiet (do dwóch lat od pierwszego krwawienia) i towarzyszy im często aż do okresu przekwitania. Może być także wtórny, czyli wywołany stanami chorobowymi. Dolegliwości bólowe podczas miesiączki mogą być spowodowane występowaniem endometriozy, mięśniaków macicy czy torbieli jajników. Kiedy należy wykonać badania? Jak sobie radzić z bolesnymi miesiączkami?

  • Ból ręki – przyczyny, diagnostyka, leczenie, rehabilitacja bólu ręki

    Ból ręki może mieć różne przyczyny. Może być zarówno skutkiem urazu, np. skręcenia czy złamania, jak i chorób, takich jak zespół cieśni nadgarstka, zespół de Quervaina czy schorzenia o podłożu reumatycznym. Jak wygląda diagnostyka bólu ręki? Jak przebiega fizjoterapia przy bólu rąk?

  • Kołatanie serca – przyczyny, diagnostyka, leczenie palpitacji serca

    Kołatanie w klatce piersiowej opisywane jest przez pacjentów jako mocne lub niemiarowe bicie serca, znacząco różniące się od wcześniejszej pracy tego mięśnia. Palpitacja wywołuje niepokój i skłania do konsultacji lekarskiej. Co tak na prawdę kryje się pod pojęciem kołatania serca?

  • Wirusowe zapalenie gardła – objawy i leczenie. Domowe sposoby na zapalenie gardła o podłożu wirusowym

    Wirusowe zapalenie gardła najczęściej objawia się bólem gardła w momencie przełykania, podwyższoną temperaturą ciała, mogą pojawić się również katar, kaszel, bóle głowy. Infekcje gardła o podłożu wirusowym leczy się objawowo, stosując różnego rodzaju miejscowo działające preparaty przeciwbólowe w postaci tabletek do ssania czy aerozoli, a także leki przeciwgorączkowe i przeciwzapalne. 

  • Wielomocz (poliuria) – co oznacza i w jakich chorobach może się pojawić? Diagnostyka i leczenie poliurii

    Równowaga płynowa jest kontrolowana przez proces przyjmowania płynów, perfuzji nerek, filtracji kłębuszkowej i resorpcji wody w cewkach zbiorczych nerek. Przyjmowane płyny zwiększają objętość krążącej krwi, a to wzmaga perfuzję nerek i filtrację w kłębuszkach oraz zwiększone wydalanie moczu. Proces ten hamowany jest przez hormon antydiuretyczny (wazopresynę, ADH), wydzielany przez podwzgórze i uwalniany przez przysadkę mózgową. ADH zwiększa resorpcję (wchłanianie) wody w kanalikach zbiorczych nerek, zmniejszając ilość wydalanego moczu. Jeśli dochodzi do zaburzeń np. w wydzielaniu wazopresyny, może pojawić się wielomocz. Czym dokładnie jest poliuria? 

  • Nadmierne pragnienie (polidypsja) – co może oznaczać? Przyczyny i leczenie polidypsji

    Uczucie pragnienia jest subiektywnym odczuciem potrzeby pobierania płynów. Może być ono zmniejszone (w stanach uszkodzenia ośrodka pragnienia w podwzgórzu) lub – częściej – zwiększone. Wzmożone pragnienie (polidypsja) najczęściej idzie w parze z nadmiernym wydzielaniem moczu (poliurią). Zwiększona utrata płynów ustrojowych może odbywać się nie tylko przez nerki, ale także przez skórę (obfite poty), przewód pokarmowy (wymioty, biegunka) lub płuca (gorączka). Pragnienie bywa fizjologiczną reakcją na zwiększoną utratę wody z organizmu, jednak nadmierne jest niemal zawsze objawem chorobowym. 

  • Wypadnięcie dysku – przyczyny, objawy, leczenie, ćwiczenia

    Każdy krążek międzykręgowy kręgosłupa jest zbudowany z dwóch części: miękkiej, galaretowatej części wewnętrznej – jądra miażdżystego i twardego pierścienia włóknistego znajdującego się na zewnętrz. Uraz lub przeciążenie mogą spowodować, że wewnętrzna część krążka wysunie się poza pierścień, nazywa się to wypadnięciem dysku. Jakie objawy powoduje przepuklina krążka międzykręgowego, czyli wypadający dysk?

Porozmawiaj z farmaceutą
Infolinia: 800 110 110

Zadzwoń do nas jeśli potrzebujesz porady farmaceuty.
Jesteśmy dla Ciebie czynni całą dobę, 7 dni w tygodniu, bezpłatnie.

Pobierz aplikację mobilną Doz.pl

Zdarza Ci się ominąć dawkę leku?

Zainstaluj aplikację. Stwórz apteczkę. Przypomnimy Ci kiedy wziąć lek.

Dostępna w
Dlaczego DOZ.pl
Niższe koszta leczenia

Darmowa dostawa do Apteki
Bezpłatna Infolinia dla Pacjentów.

Bezpieczeństwo

Weryfikacja interakcji leków.
Encyklopedia leków i ziół

Wsparcie w leczeniu

Porady na czacie z Farmaceutą.
E-wizyta z lekarzem specjalistą.

Newsletter

Bądź na bieżąco z DOZ.pl

Ważne: Użytkowanie Witryny oznacza zgodę na wykorzystywanie plików cookie. Szczegółowe informacje w Regulaminie.

Zamnij