Zabiegi rehabilitacyjne – jak się do nich przygotować?

Pierwsza wizyta w poradni rehabilitacyjnej jest dla wielu pacjentów źródłem zbędnego stresu, zmartwień i zagubienia. Pacjenci często nie są informowani o metodyce wykonywanych zabiegów oraz konieczności właściwego przygotowania się do nich – nie wiemy, co nas czeka i „czy będzie bolało”. W związku z tym postanowiłem napisać kilka prostych wskazówek dla pacjentów korzystających z terapii oraz konsultacji lekarskich związanych z rehabilitacją.

Do jakiego lekarza udać się po skierowanie na zabiegi?

Zacznijmy od samego początku podróży, której celem jest znalezienie się na zabiegach. Przede wszystkim potrzebne będzie skierowanie od lekarza rodzinnego do lekarza specjalisty, który wypisze docelowe skierowanie na zabiegi.

W tym przypadku lekarz rodzinny może nas skierować na konsultację do następujących specjalistów:

• Ortopeda
• Neurolog
• Lekarz rehabilitacji

Gdy chcemy korzystać z konsultacji i zabiegów w ramach NFZ ważne jest, aby placówka bądź sam lekarz miał podpisany kontrakt z NFZ.

Skierowanie do specjalisty ma miesięczny okres ważności – w tym czasie należy dokonać zapisu na konsultacje.

Często jednak terminy do specjalisty są odległe. Etap ten może przyspieszyć dopisek na skierowaniu o treści „pilne” z pieczątką lekarza kierującego. Zazwyczaj krótsze terminy oczekiwania na konsultacje „trafiają się” przy zapisach na początku roku. Gdy termin oczekiwania jest wciąż zbyt długi, warto zastanowić się nad konsultacjami odpłatnymi, które oferuje większość poradni.

Ważne jest, aby skierowanie posiadało: wszystkie niezbędne pieczątki (pieczątka lekarza kierującego, poradni kierującej oraz niezbędne sygnatury), dane pacjenta oraz rozpoznanie choroby gdyż często zdarza się, że pacjenci na tym etapie są odsyłani z powrotem do poradni kierującej z powodu braków w wypisanym skierowaniu.

W przypadku prywatnej wizyty specjalistycznej, nieobjętej kontraktem z funduszem, możesz mieć problem z dalszym zapisem na nieodpłatne zabiegi.

Wizyta u specjalisty

Na tym etapie powinniśmy mieć przygotowane:

• Dowód osobisty
• Ważny dowód ubezpieczenia
• Skierowanie

Na wizytę lekarską należy zabrać ze sobą wyniki przeprowadzanych dotychczas badań dodatkowych (np.: RTG, USG, MRI, badania laboratoryjne), które mają związek ze schorzeniem. Obecnie w większości gabinetów znajdują się komputery, więc lekarze mają możliwość obejrzenia zarówno zdjęć tradycyjnych jak i coraz popularniejszych płyt CD.

Na podstawie przeprowadzonego wywiadu oraz wyników badań lekarz wystawi skierowanie na zabiegi rehabilitacyjne, bądź skierowanie na dalszą diagnostykę i konsultacje. Warto również pamiętać, że w czasie wizyty lekarskiej, w celu przeprowadzenia badania przedmiotowego, pacjent może być proszony o zdjęcie części odzieży.

Wybór poradni

Gdy już otrzymamy skierowanie na zabiegi, mamy miesiąc na wybór poradni, w której je zrealizujemy.

Ponieważ zapisu na zabiegi możemy dokonać w dowolnej poradni (posiadającej w ofercie przepisane zabiegi oraz podpisany kontrakt z NFZ) polecam zapoznanie się z terminami w choćby kilku najbliżej zlokalizowanych. Często terminy na dane zabiegi różnią się znacznie, zależnie od placówki. Najszybciej dostaniemy się na zabiegi na początku roku kalendarzowego. Skierowania z dopiskiem „pilne” traktowane są priorytetowo, gdyż lekarz zaznacza w ten sposób, iż dany przypadek wymaga jak najszybszej rehabilitacji. Większość poradni posiada również w ofercie zabiegi odpłatne – dostępne w krótszych terminach, gdyż nie dotyczą ich limity punktowe narzucone poradni przez fundusz.

Podczas zapisu zostaniemy poproszeni o dowód osobisty, dowód ubezpieczenia oraz skierowanie, które musi zawierać:

• dane pacjenta z PESELEM,
• rozpoznanie choroby,
• czytelną pieczątkę przychodni z REGONEM,
• podpis oraz czytelną pieczątkę lekarza zawierającą jego numer prawa wykonywania zawodu,
• numery sygnatur.

Gdy już doczekamy się terminu rehabilitacji, należy pamiętać, aby przestrzegać godzin ustalonych podczas zapisów oraz o informowaniu rejestracji w przypadku problemów w zjawieniu się w pierwszym dniu serii zabiegowej. Pacjenci, którzy nie przyjdą pierwszego dnia serii nie informując o tym z wyprzedzeniem, mogą zostać skreśleni z listy zabiegowej.

Seria zabiegowa trwa przeważnie 10 dni. Największą skuteczność zabiegów uzyskujemy gdy zabiegi wykonywane są codziennie z dwudniową (weekendową) przerwą w połowie serii. W wielu poradniach seria 10-ciu zabiegów rozpisana jest co drugi dzień, bądź rozpoczynana w połowie tygodnia, co daje nam dwie przerwy weekendowe w trakcie jednej serii.

Fizykoterapia wykorzystuje do leczenia, usprawniania ciała i uśmierzania bólu zjawiska fizyczne takie jak: światło, prąd elektryczny, magnetyzm, ultradźwięki, niską temperaturę - do wywołania zmian w procesach biologicznych tkanek. Ma zlikwidować ból, obrzęki, wysięki i stany zapalne, stymulować lub łagodzić i goić.

Kinezyterapia dotyczy szeroko pojętych ćwiczeń wykonywanych na sali ćwiczeń, również w poradni rehabilitacyjnej.

Jak przygotować się do zabiegów i ćwiczeń?

• Na pewno musisz mieć ze sobą:
• Obuwie na zmianę (niektóre poradnie posiadają automaty z ochraniaczami na obuwie)
• Duży ręcznik (plażowy)
• Wygodny strój umożliwiający odsłonięcie chorej okolicy oraz swobodne wykonywanie ruchów podczas ćwiczeń (np. dres, spodnie, koszulka, buty, skarpetki)
• Przepisany lek (w przypadku jonoforezy, bądź fonoforezy)
• Dwie lub cztery gazy jałowe, 1m² (w przypadku elektroterapii)
• Dodatkowy ręcznik (w przypadku zabiegów wodnych)
• Czasami poradnie wymagają doniesienia własnych ręczników papierowych oraz żelu do usg (w przypadku zabiegu ultrasonoterapii, czyli ultradźwięków)

Na co zwrócić uwagę?

• Należy zdjąć biżuterię i elementy metalowe,
• Pozostawić telefon oraz karty płatnicze w szafce w szatni (pole magnetyczne może uszkodzić karty sim oraz płatnicze),
• Skóra w okolicy zabiegowej powinna być czysta (bez makijażu, kremów oraz maści),