Czy dzieci urodzone przez cesarskie cięcie mają inną mikroflorę jelitową od tych, urodzonych siłami natury? Czy są bardziej podatne na alergie?
Justyna Piekara

Czy dzieci urodzone przez cesarskie cięcie mają inną mikroflorę jelitową od tych, urodzonych siłami natury? Czy są bardziej podatne na alergie?

Badania dowodzą, że we wczesnym okresie życia niemowlęta urodzone przez cesarskie cięcie mają inny zestaw bakterii jelitowych niż dzieci urodzone silami natury. Zamiast pobierać drobnoustroje od swoich matek, nabywają bakterie ze środowiska szpitalnego. Czy dlatego są bardziej podatne na występowanie astmy, alergii oraz innych chorób immunologicznych?

Rodzaj porodu a mikroflora jelitowa niemowląt

Rodzaj porodu ma duży wpływ na rozwój i skład mikrobiomu dziecka. Z kolei stan mikroflory jelitowej we wczesnym okresie życia ma kluczowe znaczenie dla pobudzenia układu odpornościowego i jego prawidłowego funkcjonowania w dalszym życiu.

Polska znajduje się w czołówce rankingów dotyczących ilości cięć cesarskich. Z raportu Euro-Peristat wynika, że w naszym kraju 42,2% wszystkich porodów to cesarskie cięcia, podczas gdy średnia europejska to 27%.

Badania sugerują, że istnieje związek między porodem przez tzw. cesarskie cięcie a wyższym ryzykiem zachorowania na otyłość, astmę, rozwinięcia alergii, chorób atopowych. Również antybiotyki, które zwykle podaje się przed cesarskim cięciem, odgrywają rolę w kształtowaniu mikroflory jelitowej dziecka. Antybiotykoterapia zaburza proces kolonizacji bakterii probiotycznych w jelitach i może przyczyniać się do namnażania chorobotwórczych drobnoustrojów.

Cesarskie cięcie związane z mniejszą liczbą dobroczynnych bakterii

Nigel Field z University College London i jego współpracownicy przeanalizowali próbki kału od 596 niemowląt urodzonych w szpitalach w Wielkiej Brytanii. Materiały do analizy zostały pobrane w ciągu pierwszych kilku tygodni życia dzieci oraz po upływie 6 i 9 miesięcy. Zespół odkrył, że około 80% dzieci urodzonych przez cesarskie cięcie miało w jelitach bakterie nabyte w szpitalu. Co więcej, badanie ujawniło, że mikrobiom noworodków urodzonych drogą waginalną kształtowany jest przez bakterie pochodzące z jelit matki. Wcześniej sądzono, że mikrobiomy niemowląt mogą być formowane przez bakterie, które nabywają w drodze przez kanał rodny.

Naukowcy ze Szpitala Dziecięcego w Manitobie w Kanadzie przeprowadzili podobny eksperyment. W badaniu zebrano próbki mikrobiomu jelitowego podczas pierwszego miesiąca życia od 314 dzieci urodzonych siłami natury i 282 urodzonych przez cesarskie cięcie. Do analizy zgromadzonego materiału wykorzystali zaawansowane techniki sekwencjonowania do analizy bakterii w jelitach niemowląt.

Kanadyjscy uczeni dostrzegli, że mikrobiomy dzieci uległy przemianom w ciągu pierwszych kilku tygodniach życia. Badanie dowiodło również, że około połowa dzieci urodzonych naturalnie miała wysokie stężenia bakterii Bacteroides, które są ważne dla rozwoju odporności. Dzieci, które przyszły na świat przez cesarskie cięcie miały niski poziom tych bakterii lub ich brak. Często występowały u nich gatunki powszechnie występujące w środowisku szpitalnym.

Polecane dla Ciebie

Cesarskie cięcie predysponuje do alergii, infekcji i stanów zapalnych

W dużym badaniu przeprowadzonym w Danii zbadano rozwój przewlekłych chorób immunologicznych w ciągu 30 lat u ponad dwóch milionów dzieci. Te urodzone przez cesarskie cięcie znacznie częściej cierpiały z powodu przejawów niedoborów odporności w ciągu pierwszych pięciu lat życia. Wśród tej grupy stwierdzono też o wiele więcej przypadków alergii i młodzieńczego zapalenia stawów.

Cesarskie cięcie może wiązać się też ze zwiększonym ryzykiem rozwoju alergicznego nieżytu nosa (ANN) w dzieciństwie. Naukowcy z Ohio zauważyli, że związek ten był specyficzny dla płci – ograniczony do dziewczynek. Podobna zależność dotyczy astmy.

Jak wesprzeć rozwój mikrobiomu noworodka po cesarskim cięciu?

  1. Karmienie piersią pomaga znormalizować mikrobiom. Naukowcy zaobserwowali, że mikroflora dzieci urodzonych przez cesarskie cięcie i karmionych wyłącznie piersią jest bardzo zbliżona do tej u dzieci urodzonych drogą pochwową.
  2. Podanie probiotyków noworodkom i matkom karmiącym. Dostępne są preparaty zawierające probiotyczne szczepy (Lactobacillus acidophiles, Bifidobacterium infantis), których brakuje niemowlętom urodzonemu przez cesarskie cięcie.
  3. Przeszczep mikrobiomu pochwowego (ang. vaginal seeding) u noworodka. Warunkiem koniecznym do wykonania jest prawidłowa, pozbawiona patogenów flora bakteryjna pochwy matki. To eksperymentalne podejście, nie jest ono wykonywane rutynowo.
  1. J. Hamzelou, C-section babies have a different microbiome – but not for long, “newscientist.com” [online], https://www.newscientist.com/article/2216818-c-section-babies-have-a-different-microbiome-but-not-for-long/, [dostęp:] 07.05.2021.
  2. N. Wetsman, C-section babies have a unique microbiome – here’s why that matters, “popsci.com” [online], https://www.popsci.com/microbiome-baby-newborn-health-c-section/, [dostęp:] 07.05.2021.
  3. A. Sevelsted, J. Stokholm, K. Bønnelykke, Cesarean section and chronic immune disorders, „Pediatrics” 2015, nr 135 (1), [online] https://doi.org/10.1542/peds.2014-0596, [dostęp:] 07.05.2021.
  4. H. Renz-Polster, M. R. David, A. S. Buist, Caesarean section delivery and the risk of allergic disorders in childhood, „Clin Exp Allergy” 2005, nr 35(11), s. 1466-1472, [online] DOI: 10.1111/j.1365-2222.2005.02356.x, [dostęp:] 07.05.2021.
  5. J. Neu, J. Ryshing, Cesarean versus vaginal delivery: Long-term infant outcomes and the hygiene hypothesis, „Clinics in Perinatology” 2011, [online] DOI:https://doi.org/10.1016/j.clp.2011.03.008, [dostęp:] 07.05.2021.
  6. M. G. Dominguez-Bello, K. M. De Jesus-Laboy, N. Shen, Partial restoration of the microbiota of cesarean-born infants via vaginal microbial transfer, „Nature Medicine” 2016, [online] DOI: 10.1038/nm.4039, [dostęp:] 07.05.2021.
  7. Y. Liu, S. Qin, Y. Song, The perturbation of infant gut microbiota caused by cesarean delivery is partially restored by exclusive breastfeeding, [online] doi: 10.3389 / fmicb.2019.00598, [dostęp:] 07.05.2021.

Twoje sugestie

Dokładamy wszelkich starań, aby podane zdjęcie i opis oferowanych produktów były aktualne, w pełni prawidłowe oraz kompletne. Jeśli widzisz błąd, poinformuj nas o tym.

Zgłoś uwagi Ikona

Polecane artykuły

  • Małogłowie (mikrocefalia) – przyczyny, rozpoznanie i rokowanie

    Mikrocefalia (inaczej małogłowie) to wada rozwojowa charakteryzująca się zmniejszonymi wymiarami czaszki, a co za tym idzie również zmniejszonymi rozmiarami mózgu. O mikrocefalii można mówić wówczas, kiedy obwód głowy nie przekracza wartości średniej dla płci i wieku w danej populacji.

  • Zatrucie ciążowe – przyczyny, objawy, leczenie. Jak rozpoznać gestozę?

    Zatrucie ciążowe inaczej określane jest mianem gestozy. To zespół objawów, który występuje w drugiej połowie ciąży i który manifestuje się poprzez nadciśnienie tętnicze, białkomocz czy obrzęki. Nie udało się dotychczas ustalić przyczyny rozwoju zatrucia ciążowego. Pod uwagę brane są predyspozycje genetyczne kobiety ciężarnej oraz zły stan odżywienia organizmu.

  • Amniopunkcja – jak wygląda badanie? Czy jest bezpieczne dla dziecka?

    Amniopunkcja to jedno z badań z zakresu inwazyjnej diagnostyki prenatalnej. Przyszła mama, słysząc o konieczności wykonania amniopunkcji, jest najczęściej wystraszona, bojąc się o utrzymanie ciąży i zdrowie dziecka. Należy jednak podkreślić, że ryzyko poronienia po amniopunkcji nie jest większe niż 1%, a wynik badania nie jest stuprocentową gwarancją zdrowia płodu. Jak należy się przygotować do amniopunkcji, ile kosztuje badanie wykonane prywatnie i jakie są wskazania do amniopunkcji? Odpowiedzi na te i inne pytania znajdują się w niniejszym artykule.

  • Połóg – ile trwa? Jakie zmiany zachodzą w organizmie kobiety po porodzie?

    Połóg to wyjątkowy moment w życiu każdej kobiety, która urodziła dziecko. To szereg procesów fizjologicznych, dzięki którym organizm młodej mamy wraca do stanu sprzed ciąży. Połogowi mogą towarzyszyć dolegliwości bólowe związane z inwolucją narządów oraz tzw. odchody połogowe, które są źródłem bakterii. Rany powstałe po nacięciu krocza lub w wyniku cięcia cesarskiego należy starannie pielęgnować i odkażać. Jak to robić i o czym jeszcze pamiętać podczas połogu? Odpowiedzi na te pytania znajdują się w niniejszym artykule.

  • Ciąża pozamaciczna – objawy i postępowanie po rozpoznaniu ciąży ektopowej

    Ciąża pozamaciczna, inaczej ektopowa, polega na zagnieżdżeniu się zapłodnionej komórki jajowej w każdej innej lokalizacji oprócz błony śluzowej trzony macicy. Szczególnie niebezpieczna jest ciąża brzuszna zlokalizowana w jamie otrzewnej, gdyż niesie 17-krotnie wyższe ryzyko śmierci w porównaniu z pozostałym lokalizacjami. Jak wygląda diagnostyka ciąży pozamacicznej, jakie są jej przyczyny i sposoby leczenia?

  • Stan przedrzucawkowy — przyczyny i leczenie preeklampsji

    Stan przedrzucawkowy może wywołać wiele niebezpiecznych powikłań, na które najbardziej narażone są kobiety powyżej 35. roku życia oraz matki chorujące przewlekle na nadciśnienie tętnicze wykryte jeszcze przed ciążą. Podstawowymi wartościami, które powinny zaniepokoić pacjentkę w ciąży i połogu, ale także lekarzy podczas porodu jest przede wszystkim jej wysokie ciśnienie krwi. Jak wyglądają objawy stanu przedrzucawkowego i jak zapobiegac PE?

  • Czy upławy w ciąży są niebezpieczne? Jak wygląda wydzielina z pochwy i czy jest niebezpieczna dla płodu?

    Większość upławów w trakcie ciąży, niezależnie od trymestru, nie powinno budzić niepokoju. Zagęszczenie śluzu ma na celu ochronić drogi rodne kobiety, ale także zapewnić bezpieczeństwo rozwijającemu się dziecku. Konsultacja z lekarzem ginekologiem jest wskazana tylko w przypadku wystąpienia określonych objawów, którymi z pewnością nie jest gęsta, przezroczysta lub biała wydzielina z pochwy. Które upławy powinny zwrócić uwagę przyszłej mamy i czy są bardzo niebezpieczne, a także jak wygląda leczenie infekcji intymnej w ciąży?

  • Zespół HELLP – przyczyny, objawy, leczenie

    Zespół HELLP to liczne powikłania wielonarządowe, którą wiążą się z wysoką śmiertelnością, szczególnie w sytuacji, kiedy dysfunkcje te nie zostaną rozpoznane na odpowiednio wczesnym etapie.  Leczenie obejmuje normalizację wartości ciśnienia tętniczego, terapię przeciwzakrzepową, podawanie sterydoterapii i neuroprotekcję. Konieczne jest również stałe monitorowanie stanu matki i ocenę dobrostanu płodu. Czy zespołowi HELLP da się zapobiegać? Na co zwrócić uwagę, będąc w ciąży?

Porozmawiaj z farmaceutą
Infolinia: 800 110 110

Zadzwoń do nas jeśli potrzebujesz porady farmaceuty.
Jesteśmy dla Ciebie czynni całą dobę, 7 dni w tygodniu, bezpłatnie.

Pobierz aplikację mobilną Pobierz aplikację mobilną Doz.pl

Ikona przypomnienie o zażyciu leku.
Zdarza Ci się ominąć dawkę leku?

Zainstaluj aplikację. Stwórz apteczkę. Przypomnimy Ci kiedy wziąć lek.

Dostępna w Aplikacja google play Aplikacja appstore
Dlaczego DOZ.pl
Niższe koszta leczenia

Darmowa dostawa do Apteki
Bezpłatna Infolinia dla Pacjentów.

ikona niższe koszty leczenia
Bezpieczeństwo

Weryfikacja interakcji leków.
Encyklopedia leków i ziół

Ikona encklopedia leków i ziół
Wsparcie w leczeniu

Porady na czacie z Farmaceutą.
E-wizyta z lekarzem specjalistą.

Ikona porady na czacie z farmaceutą
Newsletter

Bądź na bieżąco z DOZ.pl

Ważne: Użytkowanie Witryny oznacza zgodę na wykorzystywanie plików cookie. Szczegółowe informacje w Regulaminie.

Zamnij