Żylaki powrózka nasiennego – objawy i leczenie
Michał Posmykiewicz

Żylaki powrózka nasiennego – objawy i leczenie

Powrózek nasienny jest anatomiczną strukturą, która przebiega przez kanał pachwinowy do moszny. W skład powrózka nasiennego wchodzi nasieniowód, jak również mięsień dźwigacz jądra, tętnica jądrowa, żylny splot wiciowaty, naczynia krwionośne zaopatrujące mięsień dźwigacz jądra oraz gałąź płciowa nerwu płciowo-udowego. Powrózek nasienny może być przez lekarza badany przez skórę, a jego grubość odpowiada mniej więcej grubości małego palca.

Czym są żylaki powrózka nasiennego? Jak często występują? 

Żylaki powrózka nasiennego to nic innego, jak patologiczne poszerzenie się naczyń żylnych, które wchodzą w skład żylnego splotu wiciowatego w powrózku nasiennym. Szacuje się, że żylaki powrózka nasiennego są obecne u około 10-20% mężczyzn, a ilość ta wzrasta u mężczyzn, którzy mają problemy z płodnością. Około 90% żylaków powrózka nasiennego występuje po stronie lewej, co ma związek z inną długością, przebiegiem i miejscem ujścia żyły jądrowej lewej. 

Jakie są przyczyny żylaków powrózka nasiennego?

Podstawową przyczyną powstawania żylaków powrózka nasiennego jest wzrost ciśnienia hydrostatycznego w naczyniach żylnych powrózka nasiennego. Na skutek zbyt wysokiego ciśnienia dochodzi do zwiększonego nacisku przepływającej przez naczynia krwi na ściany naczyń splotu żylnego wiciowatego, co z kolei doprowadza do poszerzenia, wydłużenia i poskręcania się żył. Na skutek zmian w budowie żył splotu wiciowatego dochodzi właśnie do powstania żylaków powrózka nasiennego.

Ponadto jedną z przyczyn powstawania żylaków powrózka nasiennego, może też być dysfunkcja zastawek czy też wrodzone choroby tkanki łącznej. Zdarza się, że za rozwój żylaków powrózka nasiennego odpowiedzialna jest też zakrzepica żylna, krążenie oboczne oraz zewnętrzny ucisk na żyły spowodowany miedzy innymi guzem.  

Polecane dla Ciebie

W jaki sposób można podzielić żylaki powrózka nasiennego?

Żylaki powrózka nasiennego można podzielić na trzy grupy. Do pierwszej grupy zaliczane są żylaki powrózka nasiennego, które są bardzo małe i trudno je wyczuć w czasie badania palpacyjnego w gabinecie lekarskim. Czasami ujawniają się one w pozycji stojącej, zwłaszcza w czasie napinania mięśni brzucha. Drugą grupą żylaków powrózka nasiennego są żylaki większe, które bez większych problemów można stwierdzić w czasie badania palpacyjnego.

Zwykle też są jeszcze mało widoczne gołym okiem, powiększają się w pozycji stojącej. Do trzeciej zaś grupy zalicza się żylaki powrózka nasiennego, które są bardzo duże. Te żylaki widać od razu, bez względu na pozycje, jaką przyjmuje pacjent i bez konieczności napinania mięśni brzucha. 

Jakie są objawy żylaków powrózka nasiennego?

Zazwyczaj u znacznej większości mężczyzn żylaki powrózka nasiennego nie dają w ogóle żadnych objawów i są one wykrywane zwykle przypadkiem w czasie badania urologicznego lub też wykonywania usg jader. Czasami zdarza się, że w sytuacji, kiedy żylaki powrózka nasiennego są już dość mocno zaawansowane, mężczyźni zaczynają zgłaszać uczucie dyskomfortu, ciężaru i bólu w okolicy moszny lub pachwiny. Dolegliwości te zazwyczaj nasilają się w czasie długotrwałego stania lub długotrwałego chodzenia, mogą też zwiększać się w czasie wzwodu członka, jak również z pozycji leżącej.

Mężczyźni, u których doszło do powstania żylaków powrózka nasiennego, zgłaszają  też nadmierne ucieplenie moszny, czasami opisują również uczucie "palenia" w jądrach. Zdarza się, że sami stwierdzają u siebie "guzki" w jądrach, co jest powodem zgłoszenia się ich do poradni urologicznej.

Powodem zgłaszania się do lekarza urologa jest również niepłodność. Wiele par, starając się o dziecko, po nieudanych próbach poczęcia, zaczyna się diagnozować. Często okazuje się, że przyczyną problemów są żylaki powrózka nasiennego, które zaburzają płodność mężczyzny. Można zatem śmiało stwierdzić, że jednym z objawów żylaków powrózka nasiennego jest też męska niepłodność. 

W jaki sposób stawia się rozpoznanie żylaków powrózka nasiennego?

Żylaki powrózka nasiennego lekarz urolog rozpoznaje po palapacyjnym badaniu pacjenta. Nie zawsze jednak w początkowej fazie ich rozwoju lekarz jest w stanie je wyczuć, dlatego też zazwyczaj konieczne jest również wykonanie badania usg. Badanie usg wykonuje się też celem weryfikacji wcześniej postawionej diagnozy w sytuacji, jeśli lekarz był jednak w stanie na podstawie badania palpacyjnego wyczuć żylaki powrózka nasiennego. Badanie usg umożliwia zatem postawienie ostatecznej diagnozy.

Po stwierdzeniu u mężczyzny żylaków powrózka nasiennego lekarz zwykle też zleca badanie nasienia, aby stwierdzić czy obecność żylaków powrózka nasiennego nie wpływa w jakimś stopniu na płodność pacjenta. 

Jak leczy się żylaki powrózka nasiennego?

Leczenie żylaków powrózka nasiennego nie od razu musi wiązać się z operacją. Zdarza się, że lekarz urolog decyduje się na embolizację żylaków powrózka nasiennego. Zabieg ten polega na wprowadzeniu do zmienionego żylakowato naczynia, przez niewielkie nacięcie w pachwinie, materiału embolizacyjnego, który doprowadza do zamknięcia światła żyły i w ten sposób zamyka w niej przepływ krwi. Skuteczność takiego postępowania jest naprawdę wysoka, pacjent nie wymaga znieczulenia ogólnego oraz zdecydowanie szybciej wraca po zabiegu do pełnej sprawności.

Ponadto wykonuje się też sklerotyzację naczynia żylnego. Metoda ta polega na wprowadzeniu do naczynia krwionośnego odpowiedniego środka farmakologicznego, który powoduje, że naczynie żylne obkurcza się i zasklepia. Metoda ta jest również bardzo skuteczna i mało inwazyjna. Zdarzają się jednak sytuacje, że zachodzi niestety potrzeba operacyjnego leczenia powrózka nasiennego. Operacja żylaków powrózka nasiennego może być wykonywana zarówno metodą laparoskopową, jak i tradycyjną techniką, kiedy to chirurg "musi otwierać" operowane miejsce. Po zabiegu operacyjnym pacjent wymaga dłuższej rekonwalescencji niż po metodach nieinwazyjnych. 

Twoje sugestie

Dokładamy wszelkich starań, aby podane zdjęcie i opis oferowanych produktów były aktualne, w pełni prawidłowe oraz kompletne. Jeśli widzisz błąd, poinformuj nas o tym.

Zgłoś uwagi Ikona

Polecane artykuły

  • Rak żołądka – przyczyny, wczesne objawy, leczenie

    Podobnie jak większość nowotworów, rak żołądka rozwija się wiele lat, początkowo nie dając żadnych specyficznych objawów. Niestety, najczęściej rozpoznawany jest w stadium bardzo trudnym do wyleczenia, co w większości przypadków prowadzi do zgonu chorego. Kluczowa jest zatem szybka diagnostyka i wdrożenie skutecznej terapii. Jakie są wczesne objawy raka żołądka? Na co zwrócić uwagę?

  • Dializy – kiedy się je stosuje, jak długo, koszt, skutki uboczne

    Wprowadzenie terapii nerkozastępczej (potocznie dializ) było przełomowym osiągnięciem pozwalającym wydłużyć życie pacjentom z niewydolnością nerek. Najpowszechniej stosowana jest hemodializa, która wykorzystywana jest zarówno w przypadkach nagłego zachorowania, jak i w czasie leczenia przewlekłego.

  • HPV (wirus brodawczaka ludzkiego) – przyczyny, objawy, rozpoznanie, leczenie zakażenia wirusem HPV

    HPV, czyli wirus brodawczaka ludzkiego, ma ponad 120 typów, z czego część jest wysokoonkogenna. Human papilloma virus jest odpowiedzialny m.in. za raka szyjki macicy, gardła i krtani, prącia. HPV jest także przyczyną powstawania łagodnych zmian, takich jak kurzajki czy brodawki płciowe. Do zakażenia wirusem brodawczaka ludzkiego najczęściej dochodzi w trakcie stosunków seksualnych oraz przez kontakt z naskórkiem osoby zakażonej.

  • Aplazja szpiku kostnego – objawy, przyczyny, leczenie

    Aplazja szpiku kostnego, zwana również niedokrwistością aplastyczną lub anemią aplastyczną, to choroba, którą można podzielić na wrodzoną lub nabytą. Schorzenie może pojawić się nagle lub rozwijać się przez wiele miesięcy, nie dając przy tym żadnych specyficznych objawów.

  • Terapia dźwiękiem – na czym polega? Co leczy?

    Często mówi się o tym, że muzyka łagodzi obyczaje. Jest w tym wiele prawdy. Dźwięk od lat z powodzeniem wykorzystuje się w terapii osób dorosłych i dzieci. W Polsce terapia dźwiękiem zyskuje coraz większą popularność. Jak wpływa na organizm i psychikę? Co zrobić, aby zostać profesjonalnym terapeutą?

  • Felinoterapia, czyli… leczenie kotem

    Są puszyste, ciepłe i przyjemnie mruczą. Każdy, kto jest szczęśliwym posiadaczem kota, wie, że przebywanie w jego towarzystwie jest niczym balsam dla duszy – uspokaja zszargane nerwy, poprawia samopoczucie, a nawet pozytywnie wpływa na zdrowie. Nic w tym dziwnego, ponieważ zwierzęta te od lat wykorzystywane są w terapii wielu przypadłości.

  • Rak przełyku – przyczyny, objawy i leczenie

    Rak przełyku jest złośliwym nowotworem atakującym częściej mężczyzn niż kobiety. Lekarze są zgodni, że zdecydowana większość przypadków choroby wynika z prowadzenia niezdrowego stylu życia, w tym palenia papierosów i spożywania nadmiernej ilości alkoholu. Jakie są objawy raka przełyku i jak się go leczy?

  • Czym jest diastema i jak ją leczyć?

    Diastema popularnie określana jest jako przerwa między zębami. To nie tylko cecha szczególna, a dla niektórych defekt lub dodatkowy atrybut urody, to także możliwa przyczyna zaburzeń funkcjonalnych. Przyczyny tego defektu mogą być różne. Nie zawsze wymaga leczenia. Diastema fizjologiczna obserwowana u dzieci z czasem zanika. Diastemy zamyka się przy pomocy aparatów ortodontycznych lub odbudowy estetycznej, np. przy użyciu licówek.

Porozmawiaj z farmaceutą
Infolinia: 800 110 110

Zadzwoń do nas jeśli potrzebujesz porady farmaceuty.
Jesteśmy dla Ciebie czynni całą dobę, 7 dni w tygodniu, bezpłatnie.

Pobierz aplikację mobilną Pobierz aplikację mobilną Doz.pl

Ikona przypomnienie o zażyciu leku.
Zdarza Ci się ominąć dawkę leku?

Zainstaluj aplikację. Stwórz apteczkę. Przypomnimy Ci kiedy wziąć lek.

Dostępna w Aplikacja google play Aplikacja appstore
Dlaczego DOZ.pl
Niższe koszta leczenia

Darmowa dostawa do Apteki
Bezpłatna Infolinia dla Pacjentów.

ikona niższe koszty leczenia
Bezpieczeństwo

Weryfikacja interakcji leków.
Encyklopedia leków i ziół

Ikona encklopedia leków i ziół
Wsparcie w leczeniu

Porady na czacie z Farmaceutą.
E-wizyta z lekarzem specjalistą.

Ikona porady na czacie z farmaceutą
Newsletter

Bądź na bieżąco z DOZ.pl

Ważne: Użytkowanie Witryny oznacza zgodę na wykorzystywanie plików cookie. Szczegółowe informacje w Regulaminie.

Zamnij