Na czym polega laparotomia?
Michał Posmykiewicz

Na czym polega laparotomia?

Laparotomia to termin medyczny oznaczający po prostu "otworzenie" przez chirurga jamy brzusznej i wykonanie operacji. Aby dotrzeć do narządów położonych we wnętrzu jamy brzusznej, chirurg musi przeciąć najpierw skórę, potem zaś mięśnie i otrzewną i dopiero wtedy będzie w stanie "odszukać" interesujący go narząd.
Laparotomię wykonuje się w pełnym znieczuleniu ogólnym. Zwykle operacje brzuszne są przeprowadzane w trybie planowym i pacjent wie, kiedy i z jakiego powodu czeka go zabieg. Zdarza się jednak, że laparotomię trzeba wykonać "na ostro", czyli w sytuacji, kiedy doszło do tzw. ostrego brzucha, czyli choroby narządów jamy brzusznej bezpośrednio zagrażającej życiu. Czasami laparotomia ma też charakter zwiadowczy. W sytuacji, kiedy inne metody diagnostyczne zawiodły i lekarz nie jest w stanie postawić u pacjenta diagnozy, wtedy chirurg decyduje się na otworzenie jamy brzusznej i "poszukanie" w niej przyczyny dolegliwości chorego.

Czy do laparotomii należy się jakoś przygotować?

Ponieważ zdecydowanie większa cześć operacji brzusznych przebiega w sposób planowy, pacjent zwykle zgłasza się do szpitala na jeden- dwa dni przed planowanym zabiegiem. W czasie pobytu w szpitalu, pacjent jest przed operacją konsultowany przez anestezjologa, który zdecyduje, czy u chorego nie ma przeciwwskazań zdrowotnych do wykonania zabiegu. Anestezjolog zawsze pyta pacjenta o przebyte choroby, zażywane leki, na podstawie wykonanych wcześniej badań laboratoryjnych i ekg ocenia stan zdrowia pacjenta – wtedy też zdecyduje, czy wykonanie znieczulenia koniecznego do zbiegu jest dla chorego bezpieczne. Jeśli anestezjolog uzna, że nie ma przeciwwskazań do znieczulenia, wtedy dokładnie opowie pacjentowi, jaki rodzaj znieczulenia zostanie zastosowany i jak znieczulenie będzie przebiegało. W przypadku, kiedy pacjent trafia do szpitala "na ostro", wtedy po zbadaniu przez chirurga od razu trafia na salę operacyjną (jest bowiem w stanie zagrożenia życia), gdzie anestezjolog przygotuje go do zabiegu jak najszybciej.

Jak długo trwa operacja na narządach jamy brzusznej?

Każda laparotomia może przebiegać inaczej. Jeśli jest to zabieg planowy i chirurg wie, co będzie operował, można mniej więcej oszacować czas zabiegu, choć oczywiście należy pamiętać, że w czasie trwania operacji wszystko może się zdarzyć i w związku z tym czas trwania zabiegu też może ulec zmianie. Jeśli zabieg jest jednak wykonywany "na ostro", wtedy chirurg nigdy nie wie, "co zastanie" w brzuchu chorego i trudniej jest przewidzieć, jak długo operacja będzie trwała.

Czy po laparotomii mogą wystąpić powikłania?

Zdarza się, że po operacji jamy brzusznej zdarzają się powikłania.
  • Czasami, jeszcze w czasie zabiegu, może dojść do reakcji alergicznej na podane w czasie znieczulenia leki (zdarza się to jednak bardzo rzadko).
  • Po zabiegu może natomiast dojść do infekcji, czasami też pojawia się krwawienie z jamy brzusznej – wtedy pacjent jest ponownie "otwierany", chirurdzy muszą bowiem znaleźć miejsce krwawienia i je zlikwidować.
  • Odległym powikłaniem po operacji może być natomiast powstanie przepukliny w bliźnie pooperacyjnej.

Czy istnieją przeciwwskazania do wykonania laparotomii? 

  • Przede wszystkim nie można wykonać operacji w sytuacji, kiedy pacjent nie wyrazi na nią zgody – zawsze bowiem przed każdym zabiegiem chory otrzymuje do podpisania odpowiedni formularz, w którym jest wyjaśnione, jakiemu zabiegowi się poddaje i jakie mogą być jego ewentualne powikłania.
    Jeśli pacjent po przeczytaniu formularza nie wyrazi zgody na operację, wtedy nie można wykonać laparotomii.
  • Do dyskwalifikacji z zabiegu może dojść w sytuacji, kiedy u chorego stwierdza się niewydolność krążeniowo-oddechową czy skazę krwotoczną.
  • Czasami pacjent nie może też zostać zoperowany z powodu patologicznej otyłości oraz bardzo zaawansowanego wieku – znieczulenie mogłoby być bowiem dla niego zbyt obciążające.

Twoje sugestie

Dokładamy wszelkich starań, aby podane zdjęcie i opis oferowanych produktów były aktualne, w pełni prawidłowe oraz kompletne. Jeśli widzisz błąd, poinformuj nas o tym.

Zgłoś uwagi Ikona

Polecane artykuły

  • Przewiane ucho – przyczyny, objawy, leczenie, domowe sposoby

    Czy po wieczornym spacerze odczuwasz ból lub słyszysz szum w uszach? To może być przyczyna przewianego ucha. Przypadłość ta dotyczy wszystkich osób, zarówno młodszych, jak i starszych. Najczęściej jednak pojawia się u dzieci do 6. roku życia. Jakie są przyczyny przewianego ucha? Jak leczyć przewiane ucho domowymi sposobami?  Kiedy udać się do laryngologa? Podpowiadamy.

  • Jak działa acyklowir? Czy jest bezpieczny dla kobiet w ciąży i dzieci?

    Acyklowir to pochodna guanozyny, którą z powodzeniem stosuje się podczas leczenia opryszczki, półpaśca, ospy wietrznej, cytomegalii i wirusa EBV. Występuje w formie tabletek i kremów i roztworów do infuzji. Kto może stosować acyklowir, a jakie są przeciwwskazania i czy kobiety w ciąży oraz matki karmiące mogą bezpiecznie sięgać po acyklowir w preparatach bez recepty? Odpowiedzi na te i inne pytania znajdują się w niniejszym artykule.

  • Omicron – zidentyfikowano kolejną odmianę koronawirusa SARS-CoV-2

    Liczba zakażeń SARS-CoV-2 w Republice Południowej Afryki gwałtownie wzrosła w ostatnich tygodniach, co zbiegło się z wykryciem kolejnego wariantu wirusa. Omikron cechuje nagromadzenie mutacji, które mogą budzić niepokój, jednak na tym etapie nie wiadomo, jak te zmiany rzeczywiście wpłyną na właściwości tego wariantu koronawirusa. Pierwszych informacji o obrazie klinicznym zakażenia, jakie wywołuje, możemy spodziewać się już w najbliższych dniach.

  • Kwas foliowy metylowany – czy kobiety bez mutacji MTHFR także powinny go suplementować?

    Istnieje grupa kobiet, która ze względu na to, że posiada mutację genu MTHF nie może właściwie metabolizować kwasu foliowego do jego aktywnej postaci, która jest niezbędna m.in do prawidłowego rozwoju płodu. Te pacjentki, w trakcie przygotowywania się do zajścia w ciążę, jak i będąc w ciąży, powinny suplementować około 0,4 mg kwasu foliowego i metafoliny, czyli zmetylowanej formy kwasu foliowego. Dowiedz się więcej o kwasie foliowym w zmetylowanej formie, czytając niniejszy artykuł.

  • Zespół stresu popandemicznego – czym jest? W jaki sposób się objawia?

    Aktualnie „zespół stresu popandemicznego” nie jest ujęty w międzynarodowej klasyfikacji zaburzeń psychicznych, jednak niewykluczone, że wkrótce tam trafi, gdyż coraz więcej osób potrzebuje pomocy psychologa lub psychiatry w wyniku sytuacji związanej z pandemią. Trwa na ten temat globalna dyskusja ekspertów zajmujących się zdrowiem psychicznym.

  • Molnupiravir – przełomowy lek na COVID-19 dostępny w Polsce już w grudniu

    Molnupiravir to lek, który powstrzymuje namnażanie się koronawirusa SARS-CoV-2 w organizmie, według producenta koncernu – Merck i Ridgeback Biotherapeutics. Tabletka ma znaczny potencjał kliniczny i obniża prawdopodobieństwo hospitalizacji oraz śmierci z powodu COVID-19, nawet o 50%. Już niebawem farmaceutyk będzie dostępny w naszym kraju.

  • Nowe antybiotyki – powstaną poprzez edycję genów

    Naukowcy z Uniwersytetu w Manchesterze odkryli nową drogę do produkcji złożonych antybiotyków wykorzystujących edycję genów do manipulacji kluczowymi enzymami bakteryjnymi, a tym samym ścieżek prowadzących do powstawania leków. Odkrycie może utorować drogę nowej generacji antybiotyków, które będą skuteczne w walce z lekoopornymi patogenami.

  • Nadżerka szyjki macicy (ektopia) – przyczyny, objawy, metody leczenia

    Termin „nadżerka szyjki macicy" oznacza ubytek błony śluzowej. Często jest on nieprawidłowo stosowany na określenie ektopii, która jest zupełnie innym schorzeniem. Rzekoma nadżerka szyjki macicy (tak brzmi inna nazwa ektopii) to zastępowanie nabłonka płaskiego fizjologicznie pokrywającego tarczę szyjki macicy, nabłonkiem gruczołowym. Zazwyczaj nie daje ona żadnych objawów, a kobieta dowiaduje się o jej istnieniu podczas rutynowego badania ginekologicznego. Kiedy ektopia wymaga szerszej diagnostyki i leczenia? Jakie metody usunięcia „nadżerki" szyjki macicy stosuje się najczęściej?

Porozmawiaj z farmaceutą
Infolinia: 800 110 110

Zadzwoń do nas jeśli potrzebujesz porady farmaceuty.
Jesteśmy dla Ciebie czynni całą dobę, 7 dni w tygodniu, bezpłatnie.

Pobierz aplikację mobilną Pobierz aplikację mobilną Doz.pl

Ikona przypomnienie o zażyciu leku.
Zdarza Ci się ominąć dawkę leku?

Zainstaluj aplikację. Stwórz apteczkę. Przypomnimy Ci kiedy wziąć lek.

Dostępna w Aplikacja google play Aplikacja appstore
Dlaczego DOZ.pl
Niższe koszta leczenia

Darmowa dostawa do Apteki
Bezpłatna Infolinia dla Pacjentów.

ikona niższe koszty leczenia
Bezpieczeństwo

Weryfikacja interakcji leków.
Encyklopedia leków i ziół

Ikona encklopedia leków i ziół
Wsparcie w leczeniu

Porady na czacie z Farmaceutą.
E-wizyta z lekarzem specjalistą.

Ikona porady na czacie z farmaceutą
Newsletter

Bądź na bieżąco z DOZ.pl

Ważne: Użytkowanie Witryny oznacza zgodę na wykorzystywanie plików cookie. Szczegółowe informacje w Regulaminie.

Zamnij