Triprolidyna, Triprolidinum - Zastosowanie, działanie, opis

Triprolidyna to pochodna pirolidyny, która zmniejsza objawy alergiczne takie jak obrzęk błony śluzowej nosa, wyciek z nosa, świąd czy kichanie.

Lek stosowany jest w preparatach złożonych, które łagodzą objawy zapalenia górnych dróg oddechowych towarzyszące przeziębieniu czy grypie. W połączeniu z pseudoefedryną (aminą sympatykomimetyczną), triprolidyna stosowana jest doraźnie w leczeniu alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa (katar sienny) oraz w naczynioruchowym obrzęku błony śluzowej nosa.

Substancja występuje w lekach złożonych, jako jeden z ich komponentów. 

Triprolidynę stosuje się doustnie u osób dorosłych i dzieci powyżej 12 roku życia w maksymalnej dobowej dawce wynoszącej 10 mg. U dzieci pomiędzy 7 a 12 rokiem życia maksymalna dobowa dawka leku wynosi 5 mg.

Stosowanie triprolidyny jest przeciwwskazane u osób z nadwrażliwością na substancję czynną oraz u pacjentów z ciężkim nadciśnieniem tętniczym lub zaawansowaną chorobą wieńcową. Ponadto lek nie powinien być podawany osobom z ciężką niewydolnością wątroby lub nerek oraz kobietom w ciąży, matkom karmiącym i dzieciom do 7 roku życia.

Szczególną ostrożność należy zachować podczas stosowania triprolidyny u osób ze zwężeniem odźwiernika, jaskrą ostrą zamykającego się kąta, padaczką, astmą oskrzelową oraz przewlekłą obturacyjną chorobą płuc. Ponadto lek powinno stosować się ostrożnie także u pacjentów z niewydolnością nerek lub wątroby.

Sedacyjne działanie triprolidyny może być nasilone u osób w wieku podeszłym.

Triprolidyny nie należy łączyć z alkoholem, gdyż lek może nasilać depresyjne działania etanolu na ośrodkowy układ nerwowy, co powoduje zwiększoną senność u pacjenta.

Pacjenci stosujący triprolidynę nie powinni prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn, gdyż lek może powodować senność.

Nie przeprowadzono badań dotyczących działania triprolidyny u kobiet w ciąży i dlatego nie zaleca się stosowania leku podczas ciąży. Lek może być stosowany jedynie w przypadkach, gdy korzyść dla matki przewyższa potencjalne zagrożenie dla płodu. 

Triprolidyna przenika do mleka matki w ilości 0,06 - 0,2% przyjętej pojedynczej dawki leku. Nie poleca się stosowania leku u kobiet karmiących z wyjątkiem przypadków, gdy korzyść dla matki przeważa nad potencjalnym zagrożeniem dla dziecka.

Podczas przedawkowania triprolidyny mogą pojawić się objawy związane z zahamowaniem czynności ośrodkowego układu nerwowego (senność), zespół antycholinergiczny (rozszerzenie źrenic, wypieki, gorączka, suchość w jamie ustnej, zatrzymanie moczu, osłabienie perystaltyki jelit), tachykardia, arytmie, niedociśnienie, nadciśnienie tętnicze, zaburzenia żołądkowo-jelitowe (nudności, wymioty), pobudzenie, zmieszanie, omamy, psychozy lub drgawki.  U osób długotrwale pobudzonych, w śpiączce lub z napadami drgawek rzadko dochodzi do rabdomiolizy lub niewydolności nerek.

Triprolidyna jest odwracalnym antagonistą receptorów histaminowych H₁, przez co zmniejsza objawy alergii m. in. kichanie czy świąd. Lek działa również cholinolitycznie. Triprolidyna przenika przez barierę krew-mózg i działa w niewielkim stopniu hamująco na czynność ośrodkowego układu nerwowego, co może objawiać się sennością u pacjenta.

Triprolidyna po podaniu doustnym szybko wchłania się z przewodu pokarmowego. Stężenie maksymalne leku osiągane jest po ok. 2 h po podaniu.

Triprolidyna metabolizowana jest w wątrobie.

Triprolidyna wydalana jest wraz z moczem głównie w postaci metabolitów. W postaci niezmienionej wydalane jest ok. 0,3% - 2,3% podanej dawki leku. Okres półtrwania triprolidyny wynosi od 2,1 - 5 h (średnio ok. 3,2 h).