×
DOZ.PL Darmowa
aplikacja
DOZ.pl
Zainstaluj

Naukowcy: poród w wodzie jest równie bezpieczny, jak tradycyjny

Podczas porodu priorytetem jest zapewnienie bezpieczeństwa matce i dziecku, czego gwarantem ma być przyjście dziecka na świat w szpitalu. Nie oznacza to jednak, że poród musi odbyć się na stole operacyjnym czy nawet na fotelu ginekologicznym – coraz więcej placówek udostępnia ciężarnym również sale z wannami do rodzenia w wodzie. Ta zyskująca uznanie metoda przy okazji budzi także kontrowersje, które po części rozwiewa badanie naukowców z Uniwersytetu w Michigan.

Badacze z Michigan postanowili porównać porody w wodzie z tradycyjnymi, by ocenić poziom bezpieczeństwa każdego z nich. Jednym z poważniejszych zarzutów stawianych pod adresem porodów w wodzie jest właśnie potencjalne ryzyko z nimi związane. Nie dotyczy ono jednak uduszenia, ale zwiększonego ryzyka zerwania pępowiny lub zakażenia drogą wodną. Podczas porodu dzieci biorą pierwszy oddech dopiero po wyjęciu ich z wanny, do tego czasu ich płuca są wypełnione wodą, która przemieszcza się w chwili, gdy zostają wyjęte z wody. Do tego momentu transportem tlenu zajmuje się pępowina, co zapewnia bezpieczeństwo. W tej sytuacji nie można jednak zanurzać dziecka w wodzie ponownie tuż po porodzie, ponieważ wówczas nie będzie ono w stanie oddychać. 

Wodne porody równie bezpieczne jak tradycyjne

Naukowcy przeanalizowali przebieg niemal 300 porodów wodnych i ponad 2000 tradycyjnych. By zwiększyć dywersyfikację badania, przyszłe mamy pochodziły z dwóch różnych klinik położniczych. Analiza nie wykazała żadnych różnic między typami porodów pod względem zwiększonej liczby przypadków hospitalizacji na oddziale intensywnej opieki noworodków czy częstotliwości występowania krwotoków poporodowych. W obu grupach wspomniane zdarzenia wystąpiły w podobnej proporcji w stosunku do ogółu narodzin bez komplikacji.

Nie wykazano więc, żeby porody w wodzie stwarzały większe ryzyko od tych, przebiegających w tradycyjnych warunkach. Warto jednak zaznaczyć, że w eksperymencie uwzględniono porody odbywające się pod opieką lekarzy w szpitalu, a nie w warunkach domowych. 

Długa droga do wdrożenia

Podczas porodu wodnego kobieta zamiast na szpitalnym łóżku rodzi w wypełnionej wodą wannie. W części szpitali dopuszcza się przebywanie ciężarnej w wodzie tuż przed porodem, w celu rozluźnienia i uśmierzenia bólu, jednak obawy związane z porodem wodnym sprawiają, że w wielu z nich kobieta musi opuścić wannę przed rozpoczęciem właściwej akcji porodowej. Wyniki badań naukowców z Uniwersytetu w Michigan sugerują, że powinno się odejść od tej praktyki, ponieważ nic nie wskazuje na to, by poród wodny wiązał się z większymi zagrożeniami od tradycyjnego. By upowszechnić tę metodę, potrzebne są jednak wytyczne, które można by wdrożyć w szpitalach, co z kolei wymaga dalszych badań nad długofalowymi skutkami porodów wodnych oraz poziomem ich akceptacji przez same rodzące. 

Położne nie widzą problemu z wodnym porodem

Wspomniane badania stanowią potwierdzenie wniosków wyciągniętych już wcześniej, między innymi przez naukowców z Oregon State Univeristy. W 2016 r. przedstawili wyniki badań, które dementują przekonanie, że porody tego rodzaju są niebezpieczne dla dzieci. Wnioski te zostały sformułowane na podstawie analizy 6500 relacji położnych, które brały udział w porodach wodnych na terenie Stanów Zjednoczonych. Nie zaobserwowały one, aby porody tego typu wiązały się z niższym wynikiem w skali Apgar lub większą częstotliwością hospitalizacji.

W okresie badawczym, czyli między 2004 a 2009 r., położne przyjęły porody od niemal 17 000 kobiet, spośród których ponad 6500 rodziło w wodzie, w warunkach domowych lub w tzw. centrach porodowych (niebędących szpitalami). Wspomniana analiza pokazała, że poród w wodzie zwiększa o 11 proc. ryzyko rozerwania krocza, jednak badania naukowców z Michigan nie wykazały takiego związku. Z drugiej strony, takie ryzyko można rozważyć chociażby ze względu na fakt, że wodny poród jest również sposobem na złagodzenie bólu, gdy kobieta nie chce lub nie może przyjąć znieczulenia ogólnego. 

Bibliografia  zwiń/rozwiń

  1. U. Menakaya, S. Albayati, E. Vella i in., A retrospective comparison of water birth and conventional vaginal birth among women deemed to be low risk in a secondary level hospital in Australia, "Women and Birth" 2013; 26 (2): 114 DOI: 10.1016/j.wombi.2012.10.002.
  2. University of Michigan, Water births are as safe as land births for mom, baby "sciencedaily.com” [online], www.sciencedaily.com/releases/2019/12/191210111659.htm, [dostęp:] 11.12.2019 r.
  3. M. L. Bovbjerg, M. Cheyney, C. Everson, Maternal and Newborn Outcomes Following Waterbirth: The Midwives Alliance of North America Statistics Project, 2004 to 2009 Cohort, "Journal of Midwifery & Women's Health" 2016; DOI: 10.1111/jmwh.12394.
  4. Oregon State University, No evidence that water birth poses harm to newborns "sciencedaily.com” [online], www.sciencedaily.com/releases/2016/01/160121190918.htm, [dostęp:] 11.12.2019 r.

Podziel się: